Спастический тетрапарез — что это

Тетрапарез — это патологическое состояние, при котором нарушаются двигательные возможности конечностей. К его основному симптому относится спастичность мышечной ткани, провоцирующая болевой синдром в мускулатуре. В результате развития данной патологии возможна полная утрата двигательных способностей и моторных навыков.

Спастический тетрапарез - что это

Причины патологии

Возникает на фоне появления патологий в головном и спинном мозге, мозговых полушариях и в работе ЦНС. Может быть приобретенным или врожденным заболеванием, поэтому при наличии располагающих факторов формируется как у новорожденных детей, так и у взрослых пациентов.

Приобретенные формы проявляются после черепно-мозговых травм, кровоизлияний в головной мозг, а также из-за развития доброкачественных или злокачественных опухолей в головном или спинном мозге. Другими факторами развития подобной патологии могут стать: энцефалит, полиневрит и нарушения обменных процессов в организме.

Спастический тетрапарез - что это

Разновидности заболевания

Существует несколько видов данного патологического состояния. Они имеют разные причины возникновения и различные формы течения.

Спастический тетрапарез - что это

Смешанный

Наблюдаются проявления мышечной дистонии или сочетания гипертонуса и гипотонуса мускулатуры. В этом случае характерно одновременное напряжение, например мускулатуры ног, и ослабление мышц в руках. Причиной чаще становится родовая травма. В большинстве случаев устраняется с помощью консервативных методик лечения и курса массажа.

Центральный

Проявляется вследствие формирования дисфункций в одном из полушарий головного или травм спинного мозга. В большинстве случаев приводит к летальному исходу. Если пациенту удается выжить, то со временем переходит в спастическую форму.

Спастический тетрапарез - что это

Вялый

Характеризуется слабостью мышц рук и ног. Двигательные нарушения сопровождаются ухудшением чувствительности.

Рефлекторный

Сопровождается внезапной гиперрефлексией в верхних и нижних конечностях и усилением мышечного тонуса. Несмотря на это сохраняются патологические рефлекторные действия рук и ног.

Спастический

Самая распространенная разновидность данной патологии. Возникает на фоне увеличения внутричерепного давления. Для этого синдрома характерно повышение гипертонуса мышц конечностей и скованность движений, а также задержка физического и умственного развития.

Спастический тетрапарез - что это

Периферический

По симптоматике течения напоминает вялый тетрапарез. Возникает вследствие повреждения нерва. Нарушения формируются в той группе мышц, которые иннервирует данный нерв. Развивается мышечная слабость, гипотонус, ослабление рефлексов. Со временем мышечная ткань уменьшается в объеме и атрофируется.

Дистальный

Характеризуется ограничением двигательных способностей кистей рук или ступней ног, связанных со снижением мышечной силы в конечности при достаточной силе в проксимальных мышечных группах.

Дистонический

Преобладает повышение мышечного тонуса во всех конечностях, спинных и фарингеальных мышцах. Иногда возникают непроизвольные, неконтролируемые движения частей тела.

Диагностика

Выявить тетрапарез можно в процессе сбора анамнеза и общего осмотра пациента. Невролог определяет рефлекторную деятельность, тонус мышечной ткани и силу мышц. На этом же этапе выявляется причина патологии.

Общей симптоматикой для всех видов патологии являются:

  • снижение двигательных функций конечностей;
  • недоразвитость или изменения в строении конечностей;
  • болевые ощущения в опорно–двигательном аппарате.

Спастический тетрапарез - что это

При тяжелых течениях таких патологий отмечаются нарушения в работе дыхательной, мочевыделительной и мочеполовой систем. У больного параллельно наблюдаются:

  • приступы икоты;
  • одышка;
  • сильный кашель;
  • нарушения сердечного ритма.

Вследствие нарушений процессов метаболизма в головном мозге у пациента могут наблюдаться:

  • нарушение мыслительных процессов;
  • снижение памяти, логики и внимания;
  • нарушение речи.

Спастический тетрапарез - что это

К современным инструментальным методам диагностики относятся УЗИ, КТ и МРТ для изучения работоспособности головного мозга и позвоночного столба.

Кроме того, могут быть проведены исследования с применением рентгеноконтрастного вещества. Этот вид диагностики называется миелография. Он позволяет определить отток цереброспинальной жидкости, сигналы импульсов нервных окончаний и биоэлектрический потенциал мышц.

Спастический тетрапарез - что это

Лечебная терапия

При первых симптомах данного заболевания требуется обязательное медицинское вмешательство.

В стационарных условиях врачи используют консервативные, нейрохирургические, ортопедические методы лечения и восстановительные процедуры.

В случае проведения адекватной терапии и правильной реабилитации возможно частичное восстановление двигательных способностей. В редких случаях пациента можно вернуть к полноценной жизни.

Данное заболевание поддается лечению, но терапия происходит тяжело и длительно. Этапы восстановления могут продлиться не один год. При этом терапевтическое воздействие должно быть комплексным. Основным способом лечения являются консервативные методики. Их цель — максимально снизить вероятность возникновения мышечных спазмов.

В большинстве случаев консервативный подход обеспечивает повышение импульсной проводимости головного мозга, купирует острое течение патологии и способствует увеличению объема пассивных движений.

Традиционно такое лечение сопровождается приемом медикаментозных средств и включает регулярное проведение физиотерапии.

Спастический тетрапарез - что это

В некоторых ситуациях для полноценной коррекции данных патологий необходимо нейрохирургическое вмешательство. Подобные операции проводятся для восстановления зоны поражения.

Ортопедические воздействия позволяют исправить контрактуры и вытянуть мышцы.

Спастический тетрапарез - что это

  • ЛФК;
  • трудотерапии;
  • лечебной гимнастики;
  • иппотерапии;
  • акватерапии и т.д.

В лечебных схемах обязательно применяются техники мануальной терапии и массажа, проводятся занятия с логопедом.

Заключение

При обнаружении симптомов данной патологии требуется незамедлительное врачебное вмешательство. Без адекватной диагностики и своевременного лечения состояние пациента постепенно ухудшается.

Чем раньше было проведено соответствующее лечение, тем больше шансов добиться положительных результатов. Но прогноз чаще неблагоприятный.

Даже при наличии адекватной терапии и полноценной реабилитации полностью избавиться от проявлений таких патологий практически невозможно.

Приобретенные формы болезни приводят к инвалидности.

При врожденных тетрапарезах ситуация часто усугубляется развитием сопутствующих заболеваний различной степени тяжести, нарушением интеллектуальных способностей ребенка и невозможностью последующей адаптации в обществе. Положительный эффект может быть достигнут при исключении умственной отсталости и грамотно организованном лечебно-восстановительном периоде.

Источник: https://OrtoCure.ru/nevralgiya/tetraparez.html

Лечение спастического тетрапареза (двойная гемиплегия) — самая тяжелая форма ДЦП

ГлавнаяЛечение ДЦПG 80.0 Спастический тетрапарез (двойная гемиплегия)

Спастический тетрапарез - что этоЯ доктор Никонов, моя специализация — врач-миолог. Я восстанавливаю детей со спастическим тетрапарезом (двойная гемиплегия) самой тяжелой формой ДЦП. Другие врачи не могут восстановить детей, потому что они относят данный диагноз к неврологическому заболеванию, а я отношу спастический тетрапарез к заболеванию мышц. Я восстанавливаю нормальную работоспособность мышц, не леча головной мозг.

Все врачи мира лечат головной мозг, но мышечные движения при этом не восстанавливаются! Я заглянул в электронный микроскоп, чтобы найти ответ, как нужно воздействовать на мышцы ребенка с диагнозом G 80.0. спастический тетрапарез (двойная гемиплегия), чтобы они задвигались.

В электронный микроскоп я увидел изменения в мышечных волокнах. Хочу, чтобы и вы это увидели:

Спастический тетрапарез - что это

  1. Светлые пятна – это отек, о котором я постоянно сообщаю.
  2. Темные точки – это ядра мышечных волокон, которые не находятся в центре волокна, а “упали” на периферию волокна. Т.е. отек внутри мышечного волокна такой плотный, что отталкивает ядро к краю клетки.
  3. Митохондрии, вырабатывающие энергию для движения белков актина и миозина, рыхлые. Они не могут выработать достаточно энергии, чтобы двигались белки в отечной среде.
  • Подробнее о мышечном отеке и методе Никонова на видео:

Подпишитесь на каналы

Исследуя головной мозг при помощи УЗИ и МРТ у детей со спастическим тетрапарезом, изменений нейронов в головном мозге не наблюдается. Но так как название диагноза относится к неврологическому (по старинке с 19 века), то неврологи всячески пытаются объяснить причину возникновения данной патологии у детей и доказать вам невозможность восстановить клетки головного мозга.

Если УЗИ и МРТ не показывают изменений в клетках мозга, то зачем доказывать, что мозг восстановить невозможно?

Я ссылаюсь на те данные, которые увидел профессор Савельев С.В. Он заведующий лабораторией морфологии мозга РАН. Профессор имел возможность видеть в электронный микроскоп ткани эмбрионов человека в разные периоды развития. Сергей Савельев увидел отек в эмбриональных мышцах, начиная с 6 недели внутриутробного развития. У этих же эмбрионов изменений со стороны нервной системы не было.

Как видите, заболевания в мышцах начинаются с 6 недели эмбрионального развития мышц.

Получается, что те причины, которые приводят неврологи, из-за чего возникает тяжелая форма детского церебрального паралича — спастический тетрапарез, не верны. Я перечислю причины, из-за которых, по мнению неврологов, возникает двойная гемиплегия, но со своими ми.

Неврологи считают, что основной причиной развития спастической тетраплегии в случае недоношенных детей является перинатальная гипоксия.

Спастический тетрапарез - что это

Доктор Никонов

Под электронным микроскопом на фото спастичной мышцы видно, что количество сосудов в ней уменьшилось из-за отека. То есть гипоксия есть, но не в мозге, а в отечных спастичных мышцах.

Неврологи считают, что основной причиной развития спастической тетраплегии у доношенных детей является некроз нейронов при внутриутробной хронический гипоксии.

Спастический тетрапарез - что это

Доктор Никонов

Некроз нейронов УЗИ и МРТ не показывает. Данные о некрозе взяты предположительно. Доказательств о некрозе нейронов нет. Данные об отеке в мышцах есть – видно в электронный микроскоп.

Неврологи считают, что причиной возникновения спастического тетрапареза является токсический фактор: алкоголь, курение, прием сильнодействующих лекарственных препаратов.

Спастический тетрапарез - что это

Доктор Никонов

Плод находится в плаценте. Природа сделала так, что плацента выполняет роль фильтра. На ее стенках оседают все вещества, проносящиеся кровью. Плацента не пропускает никотин и сильнодействующие вещества.

На счет алкоголя: профессор Савельев С. В. Российской академии наук доказал, что спирт вырабатывает организм человека на еду.

Количество спирта, выработанное организмом человека, сообщает нейронам головного мозга о количестве съеденной пищи. Профессор Савельев С. В.

доказал, что алкоголь не нарушает развитие нейронов мозга у плода. То есть – это очередная выдумка неврологов.

Неврологи считают, что причиной возникновений двойной гемиплегии (спастического тетрапареза) является физическое воздействие. Поражение головного мозга может возникнуть при радиоактивном, рентгеновском облучении беременной женщины, а также в следствие электромагнитного лечения.

Спастический тетрапарез - что это

Доктор Никонов

УЗИ и МРТ не показывают поражение нейронов головного мозга. Усилить отек мышц эти физические факторы в состоянии. В результате этих физических факторов получается заболевание мышц, но не мозга.

Неврологи считают, что механические причины могут вызвать поражение головного мозга. К механическим повреждениям они относят травмы и повреждения непосредственно после рождения.

Читайте также:  Внутричерепное давление: лечение народными средствами

Спастический тетрапарез - что это

Доктор Никонов

Нейроны могут повредиться не от удара, а от кровоизлияния в мозге. Профессор Савельев С. В. утверждает, что головной мозг очищает сам себя от погибших нейронов за три месяца. Погибшие нейроны не восстанавливаются.

Погибших нейронов может быть миллион, но всего нейронов триллионы. На работу головного мозга эти миллионы не влияют.

Полностью головной мозг восстанавливает утраченные связи между нейронами за шесть месяцев.

Если головной мозг восстановил связи за шесть месяцев, то и спастический тетрапарез должен исчезнуть через шесть месяцев, но этого не происходит. Наоборот, мозг улучшает свою работу, а клинические проявления у детей со спастическим тетрапарезом ухудшаются.

Теперь проинформирую вас о симптомах спастического тетрапареза, о которых вы знаете, видя своего ребенка.

При двойной гемиплегии диагностируется:

  • спастическая квадриплегия;
  • нарушения зрения;
  • когнитивные и речевые нарушения;
  • возможны эпилептические припадки.

Спастический тетрапарез - что это

Доктор Никонов

Хочу добавить по поводу эпилептических припадков. Они начинаются на фоне медикаментозного лечения лекарствами, возбуждающими клетки головного мозга. Как только начинаются эпилептические припадки, врачи назначают лекарства, тормозящие головной мозг.

При форме ДЦП спастический тетрапарез наблюдается раннее формирование ограничения пассивных движений, деформаций конечностей и туловища.

Спастический тетрапарез - что это

Доктор Никонов

Деформации костей нет. Видимость деформации создают отекшие мышцы.

Представленное видео не является обучающим. Видео – это результат работы. Повторение техники процедур без обучения у доктора Никонова может привести к серьезным травмам.

Подпишитесь на каналы

Подпишитесь на каналы

Подпишитесь на каналы

  1. У детей со спастическим тетрапарезом (двойной гемиплегией) присутствует косоглазие, атрофия зрительных нервов, нарушения органов слуха.
  2. Спастический тетрапарез имеет две формы: спастический тетрапарез и нижний парапарез.
  3. Неврологи объясняют, что спастичность представляет собой “двигательное нарушение, являющееся частью синдрома поражения верхнего мотонейрона, характеризующееся скорость-зависимым повышением мышечного тонуса и сопровождающееся повышением сухожильных рефлексов в результате гипервозбудимости рецепторов растяжения”.

При спастическом тетрапарезе нарушения движений связаны не только с высоким тонусом, но и в основном с реципрокным снижением активности фазической системы на его фоне.

В последствии по мере роста воздействие нередуцированных тонических рефлексов приводит к деформации структур опорно-двигательного аппарата, первыми затрагиваются стопы.

Дальнейшее развитие деформаций приводит к невозможности развития прямохождения, что ведет к усилению патологий.

Интересен тот факт, что такие симптомы не развиваются при развитии заболеваний нервной системы в позднем возрасте. При ДЦП, в отличие от центрального спастического паралича, наблюдаются аномальные тонические и фазические реакции, которые препятствуют реализации двигательной функции, либо деформируют его.

Спастический тетрапарез сопровождается малыми аномалиями развития, которые являются следствием внутриутробного поражения мозга.

В возрасте 2-3 лет у детей проявляется симптоматика поражения мозжечка, что выражается в невозможности самостоятельного передвижения, поддерживания головы и т.д.

В большинстве случаев спастический тетрапарез сопровождается нарушением интеллекта, степень которого зависит от локализации поражения мозга.

Спастический тетрапарез - что это

Доктор Никонов

Под электронным микроскопом виден отек в мышцах, смещение ядер, изменения в митохондриях и увеличение толщины соединительной ткани, в которой отек находится как в сумке. Естественно, каждый год отек увеличивается и мышцы отекают все больше и больше.

Можно приписывать любые симптомы, в том числе и поражение мозжечка. Только доказать это невозможно, так как структура мозжечка не повреждается физически. Интеллект зависит от движения мышц рук и рта. Нет движений в мышцах рук и ребенок не разговаривает и не жует пищу – отставание интеллекта возникает само собой.

Так как статью пишу я сам, то по моему опыту восстановить ребенка можно одним единственными способом, который разработал я сам – метод Никонова. Работа по данному методу — это мануальное воздействие на отекшие мышцы при определенной фиксации мышцы, с которой происходит работа. 

Неврологи считают, что восстановить детей с данным диагнозом нельзя и предлагают лечить спастический тетрапарез (двойную гемиплегию) комплексными мероприятиями, включающими консервативные, ортопедические и реабилитационные методы. Основными целями терапии является устранение таких последствий заболевания как спастичность, нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата, неправильный двигательный стереотип.

Консервативное лечение включает медикаментозную терапию препаратами Баклофен, Ботулотоксин, которые снижают спастичность, повышают импульсную проводимость, способствуют улучшению метаболизма в головном мозге, что в результате должно привести к увеличению пассивных движений в конечностях.

Доктор Никонов

Консервативное лечение не увеличивает пассивные движения, не говоря уже об активных движениях.

Неврологи предлагают физиотерапию, которая включает комплекс упражнений, поз и движений, направленных на укрепление мышц.

Доктор Никонов

Как можно укрепить спастичные мышцы? Попробуйте сдвинуть их с места!

Неврологи применяют гирудотерапию, иглоукалывание, массаж и лечебную физкультуру, кинезотерапию.

Доктор Никонов

Создается только видимость восстановления.

Неврологи предлагают хирургическое лечение двойной гемиплегии. Во время операции осуществляется вытягивание мышц и исправление контрактуры, выполняется пластика сухожилий.

Доктор Никонов

Не видел ни одного ребенка со спастическим тетрапарезом, которому стало физически лучше после перенесенной операции.

Неврологи не могут нормализовать спастичные мышцы при тетрапарезе, поэтому предлагают реабилитацию, которая, с точки зрения врачей, помогает адаптировать пациента к условиям жизни. К реабилитационным мероприятиям относят трудотерапию, занятия с логопедом, акватерапию, иппотерапию.

Задачей трудотерапии, в которой используются игровые методики, приемы копирования и удержания, является развитие мелкой моторики рук и регулировка движений. Занятия с логопедом позволяют ликвидировать нарушения речи, устранить проблему расстройства глотательного рефлекса.

Акватерапия способствует купированию болевых ощущений за счет расслабления спастических областей, помогает укрепить мышцы. При иппотерапии больного ребенка сажают на лошадь, что способствует стимуляции двигательных рефлексов.

Доктор Никонов

Спастичные мышцы при спастическом тетрапарезе не двигаются из-за отека. Пока мышца отекшая, она не двинется ни на лошади, ни в бассейне, ни с логопедом.

Клинические признаки

Встречаемость данной формы ДЦП — 2%.

К нарушениям функций опорно-двигательного аппарата относят:

Двусторонняя спастичность, выраженная в равной степени как в верхних, так и в нижних конечностях (спастическая квадриплегия или квадрипарез).

Обратите внимание, что существуют формы, когда спастика преобладает только на руках.

При спастическом тетрапарезе рано формируются вторичные осложнения, такие как контрактуры, деформации туловища и конечностей. Выявляются патологические кистевые и стопные рефлексы.

Нарушения психического и речевого развития, патологии органов чувств:

В данном случае выраженные когнитивные нарушения. Косоглазие, атрофия зрительных нервов, нарушения слуха, псевдобульбарный синдром и, в результате, – дизартрия, дисфагия, дисфония. У детей с двойной гемиплегией речь обычно смазанная, гнусавая и плохо понятная окружающим.

Часто отмечается неправильное произношение звуков. Изменен темп речи. Слова и звуки ребенком произносятся как чрезмерно громко, быстро, так и слабо, медленно. Мышление при самой сложной форме детского церебрального паралича замедленно, инертно, память ослаблена.

Не редко наблюдается расторможенность, эйфория, апатико-абулические нарушения.

Другие патологи: эпилепсия, микроцефалия вторичного характера.

Снижение интеллекта: выраженное.

В заключение

  • На данном видео показана история полного восстановления ребенка, как ответ на вопрос, можно ли вылечить пациента с диагнозом спастический тетрапарез (двойная гемиплегия).

Подпишитесь на каналы

Стоимость письменного обращения к доктору — 5000 рублей Оставить комментарий

Источник: https://KlinikaNikonova.ru/spasticheskij-tetraparez-dvojnaja-gemiplegija

Спастический тетрапарез конечностей у детей: что это такое и бывают ли случаи излечения

Понятие пареза включает в себя такую патологию нервной системы, при которой нарушаются двигательные функции в сторону обессиливания.

Тетрапарез — это нарушение функций движения всех конечностей человека, которые изменяют форму и приводят к полной утрате активности и свисанию. Если присоединяется спастичность мышц, то возникает болевой симптом.

Подробнее о тетрапарезе — что это такое, и почему возникает далее в статье.

Описание заболевания

Спастический тетрапарез - что это

Спастическая патология может развиться после автомобильной или любой другой травмы (спустя 2−3 недели), а также по другим причинам. При этом сильно спазмируются мышцы, а пациент чувствует себя скованным. Появляются нарушения интеллекта.

К основным причинам развития патологии, помимо травм, относят:

  • гидроцефалию, а также повышение давления внутри черепа;
  • наследственную болезнь Краббе;
  • родовые травмы;
  • внутриутробные аномалии (Киари);
  • ДЦП;
  • опухоли спинного мозга (или головного);
  • синдром Ландри-Гийена-Барре;
  • миастению;
  • осложнения после нейрохирургических операций на мозге или позвоночнике;
  • острую полинейропатию;
  • окклюзию артерий мозга;
  • поражение шейных отделов;
  • перенесенный энцефалит или полиневрит.

Все вышеуказанные патологии нарушают деятельность нервной системы, и разделяются на врожденные и приобретенные.

Виды тетрапареза

Данная патология подразделяется на группы. К основным видам тетрапареза относятся:

  1. Смешанный. Отмечаются мышечные дистонии — неравномерное распределение работы импульсов в ткани мускулатуры (повышение, и одновременное понижение на разных участках). Возникает из-за травмы в родах. Устраняется массажами, последствиями не грозит.
  2. Центральный тетрапарез. Является результатом поражения ствола, больших полушарий мозга с двух сторон, верхнего отдела спины.
  3. Вялый. Проходит со слабостью в конечностях и нарушенной чувствительностью.
  4. Рефлекторный. Происходит гиперрефлексия всех конечностей, развиваются негативные рефлексы, повышается тонус мускулатуры, но ее сила при этом сохраняется.
  5. Спастический тетрапарез. Одна из форм ДЦП. Основная особенность — это повышенный тонус в мышцах и их скованность.

Спастический тетрапарез - что это

Тетрапарез может сочетаться с другими врождёнными болезнями. Самой тяжелой формой из них, протекающей с поражением рук, является двойная гемиплегия. Здесь могут присутствовать дегенеративные психические расстройства, задержка в речевом и психическом развитии, ассиметрия мышц. Дети нуждаются в постоянном уходе со стороны взрослых.

Спастическая тетраплегия (2% случаев) — это тоже тяжелая патология. Здесь из-за напряженных мышц пациент не может управлять конечностями и мучается от очень сильных болей.

Спастическая диплегия проходит с сильным поражением любых двух конечностей. Но ноги поражаются чаще, поэтому человек ходит с полусогнутыми коленками.

Приобретенная форма спастического тетрапареза не предполагает развитие нарушений интеллекта.

Симптомы

Спастический тетрапарез - что это

О врожденном спастическом тетрапарезе у детей медики узнают сразу после их рождения. Патология может сочетаться с микро- или гидроцефалией. У детей до года при спастическомий тетрапарезе определяются нарушенные мозжечковые функции, задерживается общее развитие.

Особенно тяжело проходит патология при поврежденной лобной доле мозга.

У ребенка тетрапарез конечностей проявляется такими симптомами:

  • понижением способности к движениям и активности для всех конечностей, с изменением их формы (свисание);
  • спазмами и болями со стороны мышц;
  • нарушенными функциями органов тазовой области;
  • появление икоты, одышки и кашля из-за раздраженного диафрагмального спинального центра;
  • дыхательными расстройствами острого периода.
Читайте также:  Режим питания при грыже поясничного отдела позвоночника

У пациентов часто нарушается слух и зрительная способность (бывает косоглазие).

Детки с такой патологией малообщительны, очень тяжело переживают свою двигательную неполноценность, но намного лучше чувствуют себя среди детей, с таким же заболеванием.

Если произойдет повреждение жизненно важных органов из-за травмы в шейном отделе позвоночника, то наступит летальный исход.

Лечение тетрапареза для ребенка

Терапия заболевания предполагает комплексный подход — использование консервативных способов, а также нейрохирургических, ортопедохирургических и реабилитационных. Она направлена на понижение спазмов, коррекций опорно-двигательного аппарата и образовании двигательных навыков.

Спастический тетрапарез - что это

  • терапию медикаментами (Баклофен, Ботулотоксин и все симтоматические препараты);
  • физиотерапию всех видов, вплоть до магнитотерапии и психостимулирующих методов;
  • рефлексотерапию;
  • гирудотерапию;
  • ЛФК и массажи;
  • кинезотерапию;
  • гимнастику пассивного типа на тренажерах;
  • иппотерапию;
  • санаторно-курортное восстановление.

Сначала ребенку нужно пролечиться в стационаре неврологического отделения, а затем его переводят на амбулаторный режим. При развитии соматических явлений терапия проходит в реанимации.

Если не лечиться, то в позвоночном столбе начнутся необратимые процессы — такие, как деформации, что приведет к ухудшению состояния.

Терапия спастического тетрапареза должна заключаться в понижении тонуса мышц и снятии болей.

Большое значение имеет желание помочь своему малышу, терпение и воля родителей. Если выполнять все рекомендации врача, то это значительно улучшит жизнь ребенка.

В последнее время большое значение уделяют иппотерапии (лечением ездой на коне). Регулярные занятия, которые проводят в специализированных центрах под присмотром врачей, улучшают кровообращение в конечностях, стимулирует работу головного мозга, повышают мышечную силу и выдержку, вплоть до возвращения к нормальной жизни.

Массаж

При лечении тетрапареза у детей применяют классический и спастический массажи. Первый может расслабить мышцы на один месяц, затем нужно проводить новые сеансы. Кроме двух основных используют также точечный расслабляющий массаж пальцевым методом.

Используются щадящие методы с использованием основных элементов. Начинают и заканчивают сеансы поглаживанием.

При точечном массаже происходит механическое раздражение точек на коже, которые называются биологическими (с нервными окончаниями).

Лечение с помощью массажей проводят курсами по 10 — 15 сеансов. Перерыв между курсами составляет от одного до двух месяцев.

Сначала сеансы должны быть небольшими, чтобы проверить реакцию на действие массажа. А затем процедуры увеличивают.

Как проводится лечебный массаж при сколиозе позвоночника у детей и взрослых?

Когда применяются уколы и таблетки Хондрогард на следующей странице подробнее.

О свойствах мази Диклофенак: http://beregispinu.ru/treatment/medicament/maz-diklofenak-kak-primenyat.html.

  • Вот примерно такие отзывы есть на форуме родителей, которые делятся друг с другом секретами выхаживания своих детей.
  • Многие родители единогласны в своем мнении, что дети с нарушенными нервными функциями очень чувствительны, поэтому стоит всячески оберегать их от нервных потрясений и инфекционных заболеваний, но не забывать при этом про ежедневную физкультуру.
  • Стоит особенно уделять внимание детям в подростковом периоде.

Дети с тетрапарезом могут проходить реабилитацию в специализированных интернатах. Многие подростки после него (с ненарушенным интеллектом) учатся в специализированных колледжах и отделениях ВУЗов. Такие дети смогут работать дистанционно или с помощью интернета.

Невероятный случай исцеления произошел у юной датской спортсменки, которая после тяжелого полиомиелита болела тетрапарезом, но не желала расставаться с любимым конным спортом. Воля и желание девушки были настолько велики, что со временем восстановились все утраченные функции.

Детям со спастическим тетрапарезом иппотерапию (приводящую к сенсационным результатам) можно применять с первых недель выявленной патологии. Езда на коне укрепляет мускулатуру, позвоночник, все системы организма, развивает интеллект и позитивно влияет на нервную ткань. Нагрузки должны быть постепенными.При спастическом тетрапарезе у ребенка родители должны помочь ему приспособиться в жизни. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, а также личных качеств.

Источник: https://beregispinu.ru/diseases/other/spasticheskiy-tetraparez-konechnostey-u-detey.html

Спастический тетрапарез — что это?

Многие мои читатели просили дать пояснение моего диагноза, но я не решалась это делать. Причина: я не врач и многое подробно рассказать не смогу. Но живу с этим 24 года — знания по теме тоже есть. Расскажу вам про спастический тетрапарез взглядом изнутри. Если интересует такой взгляд, читайте дальше.

Спастический тетрапарез (Далее СТ) — достаточно редкое заболевание при ДЦП. Из всех патологий ДЦП, на СТ болеют только 2% дцпшников. Сейчас все, у кого спастический тетрапарез, ахнули, наверное. Но эти цифры я нашла в книгах по теме, когда стала интересоваться, чем болею.

Почему он возникает Спастический Тетрапарез

 От нарушения в центральной нервной системе, и при нарушениях в развитии головного мозга (необязательно глобального, достаточного одного тромбика в сосудике); а так же при нарушении в развитии и формировании спинного мозга. В группе риска 7-месячные детки — я, как раз такая, кстати. (7 месяцев). Но я спрашивала у врачей о своей проблеме — мне сказали, что у меня на внутриутробную проблему непохоже потому, что такие плохо лечатся.  А моё лечение давало большой прогресс. Стала я искать информацию дальше. Так же СТ может возникнуть при родах и первых месяцах жизни — например: при недостатке кислорода или травмах серьезных. Маме и мне врачи говорили, что я, скорее всего, упала при родах или после. Даже спрашивали неоднократно, не падала ли я с кровати и не роняла ли она меня с рук… Допускалась версия, что я «уплыла с рук» акушера при родах. Или что меня потянули сильно так, как двусторонний вывих в тазу был. Диски у меня нервы позажимали — чувствительности в одной ноге не было. Отпустили нерв — вернулась чувствительность. Бывает спастический тетрапарез приобретенным и взрослыми — после серьезных аварий, травм головы или того же инсульта.

Спастический тетрапарез - что это

В чём проявляется спастический тетрапарез

У нас мышцы в тонусе — вечно напряжены и скованны. Это не дает двигаться или люди двигаются с трудом — меня потому и массажировали много лет — от массажа регулярного, в 8 лет я сама стала стоять, без поддержки.

Конечности пдохо работают и плохо слушаются. Но, если регулярно заниматься, то реально стать «хозяином своего тела» — я этому пример. Если не заниматься собой, то это приводит к контрактурам, деформации конечностей и даже туловища. Если же заниматься, то и регулярные занятия спортом станут удовольствием, а не мукой.

Сейчас, наверное, многих заинтересовало, что такое контрактура:

Контракту́ра — ограничение пассивных движений в суставе, то есть такое состояние, при котором конечность не может быть полностью согнута или разогнута в одном или нескольких суставах, вызванное рубцовым стягиванием кожи, сухожилий, заболеваниями мышц, сустава, болевым рефлексом и другими причинами.  Это очень болезненная проблема — болят суставы, болят мышцы, связки болят — потому я в 22 года и решилась на лечение с нуля — суставы коленные с 19 лет очень болели так, как я  с согнутыми коленями ходила. Сейчас боль ушла и есть сгиб-разгиб колена полный. Но нерегулярно — работаю над этим. Почему, собственно, и много сгибаю коленки  — дискомфорт при полном сгибании сустава убрать хочу. Маленькой даже сесть не могла без опоры — мама подушки подкладвывла. Сейчас хожу на костылях уверенно — уже второй раз научилась. И учусь с тростью ходить — тоже второй раз (до операций умела). Так что, дерзайте. Это я тем людям  пишу, кто уверен, что при спастическом тетрапарезе нереально встать с инвалидного кресла. Реально! Просто Вам досталось тело, над которым для этого надо очень много пахать. Закатав рукава; каждый день; часами; годами; до мозолей и набивая синяки; сквозь боль и со слезами… Когда после операций у меня варикоз  обострился, я ходить училась с ходунками как раз — выть хотелось от боли, когда делала шаги. Но перетерпела и теперь хожу уже с совсем другой опорой. А могла бы лечь в кроватку и спихнуть всё на варикоз.

Юля К.

Источник: http://dcpshnik.blogspot.com/2018/04/blog-post_66.html

Тетрапарез — лечение признаки, симптомы. Спастический тетрапарез

Главная → Информация о заболеваниях → Тетрапарез — лечение признаки, симптомы. Спастический тетрапарез

Тетрапарез – это двигательная дисфункция верхних и нижних конечностей, которая возникает вследствие различных неврологических заболеваний, таких как острое нарушение мозгового кровообращения, миастения, тромбоз основной артерии, последствия нейрохирургической операции и другие. Долгожданный малыш родился, но не все прошло благополучно. Тяжелые роды, реанимация, отделение выхаживания …. и вот, наконец, его выписали домой. Мысль — «Дома и стены лечат» не оправдала себя. Внимательно осмотрев малыша детский невролог поставил  диагноз: спастический тетрапарез — Перинатальное поражение центральной нервной системы.
Это фактически угроза развития ДЦП. До года малыш уже не один раз проходил лечение в неврологическом стационаре. Но тонус снижается плохо, ребенок все больше отстает от сверстников. Он плохо удерживает голову, сам не сидит, не переворачивается, не берет игрушки руками … Обеспокоенные родители начинают понимать, что стандартное лечение в виде ноотропов, массажа и физиопроцедур не дают желаемого эффекта.  Спастический тетрапарез — повышенный тонус мышц верхних и нижних конечностей. Мышцы рук и ног ребенка с тетрапарезом находятся в постоянном напряжении, и малыш не может в полной мере ими управлять. В  тяжелых случаях ребенок оказывается практически полностью обездвижен. Кроме мышечного тонуса у ребенка с тетрапарезом есть еще целый ряд проблем: — В родах от нехватки кислорода (гипоксии) пострадала кора головного мозга, часть нейронов погибла и у ребенка нарушен механизм запоминания двигательных навыков, часто нет и желания двигаться. И на занятиях ЛФК (лечебной физкультурой) ребенок с тетрапарезом как правило  протестует, кричит, напрягается и отказывается заниматься. — Повышен тонус не только рук и ног, но и артикуляционного аппарата. В результате у ребенка приоткрыт рот, затруднено глотание и слюнки вытекают из открытого рта. В дальнейшем ребенок со спастическим тетрапарезом не может управлять своим речевым аппаратом (язык и губы плохо его слушаются), что сильно препятствует развитию речи. — Другая проблема с которой приходится сталкиваться малышу и его родителям это дисфункция срединно-стволовых структур (выявляют при проведении ЭЭГ).
Что скрывается за этим непонятным термином? Кора головного мозга должна контролировать работу всех остальных частей мозга. Если кора пострадала, например от гипоксии (нехватки кислорода) или гидроцефалии (повышенного внутричерепного давлния), то она перестает контролировать срединные и стволовые структуры, они перевозбуждаются, а в результате ребенок плохо спит, вздрагивает на резкие звуки, от испуга у него еще больше повышается тонус мышц. Перевозбужденные стволовые структуры также дают повышенный рвотный рефлекс. Ребенок с тетрапарезом может есть только протертую пищу, потому что кусочки, попадающие в рот вызывают рвоту. То есть, спастический тетрапарез это, как правило, не просто повышенный тонус мышц, который можно снять, проделав массаж. Это комплексная проблема в результате повреждения головного мозга:
1) высокий тонус мышц верхних и нижних конечностей  мешает ребенку двигаться, приводит к контрактурам  (тугоподвижности суставов)  деформациям конечностей. 2) повреждение коры головного мозга при тетрапарезе приводит к задержке двигательного и речевого развития. 3) нарушение жевания и глотания, затрудняет кормление ребенка и приводит к недостаточному усвоению питательных веществ. 4) высокий тонус мышц речевого аппарата в дальнейшем  препятствует развитию речи.

Читайте также:  Применение тренажеров после инсульта: показания и результаты

5) дисфункция срединно-стволовых структур с нарушением сна, вздрагиваниями на резкие звуки, повышенным рвотным рефлексом существенно затрудняют уход за малышом.

Для того, чтобы избежать диагноза ДЦП лечение тетрапареза должно быть комплексным:
Детям с Перинатальным поражением ЦНС, спастическим тетрапарезом обязательно проводят Микротоковую рефлесотерапию, которая разрешена и рекомендована Министерством здравоохранения РФ.

Программа Микротоковой рефлексотерапии при спастическом тетрапарезе:

 
1) рефлекторное стойкое расслабление напряженных мышц верхних и нижних конечностей для увеличения объема движений и предупреждения развития контрактур. 2) Активизация  моторных зон коры головного мозга и мозжечка проводится для восстановления поэтапного развития двигательных навыков:

(ребенок с тетрапарезом учится сначала удерживать голову, затем приподниматься на руках и переворачиваться, затем сидеть с поддержкой и самостоятельно, потом ползать по пластунски и на четвереньках, слазить и залазить на диван или кровать, вставать у опоры,  ходить вдоль опоры и за руку, затем ходить самостоятельно).

3) Стабилизация срединно-стволовых структур проводится для восстановления функции жевания и глотания, снижения повышенного глоточного рефлекса, улучшения сна, уменьшения невротизации. 4) Активизация речевых зон коры головного мозга у детей со спастическим терапарезом способствует  развитию речи.
Дополнительно к микротоковой рефлексотерапии в отделениях Реацентра детям с тетрапарезом проводится следующие виды лечения:
— ЛФК с применением костюма Адели и механотерапия — Логопедический зондовый массаж — Занятия по нейропсихологии — Линейный массаж — Мануальная терапия с элементами остеопатии

— Иппотерапия (оздоровительная верховая езда)

Более подробную информацию о лечении тетрапараза вы можете получить
по телефону 8-800-22-22-602 (звонок по РОССИИ бесплатный)
Микротоковую рефлексотерапию для лечения тетрапареза и парапареза проводят только в подразделениях «Реацентра» в городах: Самара, Казань, Волгоград, Оренбург, Тольятти, Саратов, Ульяновск, Набережные Челны, Ижевск, Уфа, Астрахань, Екатеринбург, Санкт-Петербург, Кемерово, Калининград, Барнаул, Челябинск, Алматы, Ташкент.

Источник: https://www.reacenter.ru/results/

Спастический тетрапарез

Спастический тетрапарез – это одна из разновидностей ДЦП, вызывающая нарушение работоспособности всех конечностей, причиной которой являются гипоксические, трофические и другие патологии в нервной системе. Встречается заболевание довольно редко – всего лишь в 2% случаев. Причинами возникновения могут служить черепно-мозговые травмы и нарушения мозгового кровообращения, нейродегенеративные заболевания.

Что представляет из себя форма ДЦП спастический тетрапарез?

Явным симптомом заболевания является пониженная двигательная способность рук и ног, при одновременном гипертонусе мышц, что вызывает ощущение скованности и болезненности. С развитием заболевания спастичность приводит к контрактурным и деформационным изменениям конечностей, а иногда и туловища.

В зависимости от характера поражения можно выделить несколько клинических форм спастических синдромов:

  • парапарезы,
  • тетрапарезы,
  • гемипарезы.

Современные методы лечения

Лечат спастический тетрапарез комплексом консервативных, нейрохирургических и ортопедических методов в стационарных условиях. Терапия направлена на понижение спастичности, исправление нарушений работы опорно-двигательной системы и формирование правильного двигательного стереотипа.

Лечебные процедуры нужно начинать как можно раньше, в особенности это относится к состояниям после травмирующих повреждений и инсультов. Для борьбы с заболеванием современная медицина разработала различные приспособления, спецкостюмы, игрушки, облегчающие выработку у детей правильных рефлексов, способствующие их выздоровлению.

Эффективный метод Никонова — эмендический массаж

Наиболее эффективный метод лечения спастического тетрапареза был разработан доктором Никоновым Н.Б. так называемый эмендический массаж.

С помощью этой процедуры возможно восстановить подвижность конечностей детей с самой тяжелой формой ДЦП. Основной упор в этом методе делается на лечение мышц, а не головного мозга.

Детальное описание о методе лечения тетрапаразе вы найдете на сайте доктора Никонова: https://klinikanikonova.ru/spasticheskij-tetraparez-dvojnaja-gemiplegija.

Эмендический массаж – комплексная мануальная терапия, позволяющая возобновить нормальную работу мышечной клетки. Результатом процедур становится уменьшение размеров клеток, их очищение и остановка интоксикации тканей.

Техника эмендичекого воздействия направлена на нормализацию тока лимфы, способной очистить клетки мышц от продуктов их жизнедеятельности. Для этого, с помощью массажа, в мозг посылается сигнал о необходимости очистки мышц.

Таким образом снимается отек и ткани постепенно возвращаются к своему исходному состоянию. Движение мышц ребенка с тетрапарезом полностью восстанавливаются. Обратите внимание, что время, необходимое на восстановление ребенка с ДЦП зависит от тяжести заболевания.

Задать вопрос о лечении можно доктору на его сайте.

Источник: https://primamedia.ru/news/06.07.2017/spasticheskiy-tetraparez.html

Спастический тетрапарез — СБОР

Спастический тетрапарез – это состояние, развивающееся в результате гипоксических, трофических и прочих изменений в центральной или периферической нервной системе, проявляющееся нарушением двигательных функций во всех четырех конечностях. В том случае, если происходит полное обездвиживание конечностей, говорят о параличе или тетраплегии. Спастический тетрапарез представляет собой одну из форм детского церебрального паралича (ДЦП). Встречается она не так уж часто, составляя всего 2% от всех случаев заболевания. Спастический тетрапарез у взрослых чаще всего бывает острым и развивается в результате нарушения кровообращения, травмы спины или головы.

Симптомы спастического тетрапареза

Синдром спастического тетрапареза проявляется снижением двигательной активности в руках и ногах. При этом отмечается увеличение тонуса мышц, что приводит к их скованности и «непослушности», а также к болезненным ощущениям. Со временем спастичность приводит к контрактурам и деформациям конечностей, а иногда и туловища.

Спастический тетрапарез могут сопровождать другие симптомы поражения нервной системы. Нарушается нормальное функционирование не только скелетных мышц, но и гладкой мускулатуры, что вызывает расстройства дыхания, тазовых функций, появление одышки, кашля, икоты.

В 80-90% случаев отмечаются нарушения интеллекта, степень которых может быть различна. При ДЦП спастический тетрапарез часто наблюдается одновременно с так называемыми «малыми аномалиями развития», что свидетельствует о врожденной природе заболевания.

В дальнейшем к проявлениям спастического тетрапареза присоединяются признаки поражения мозжечка и задержки психомоторного развития, когнитивные, речевые нарушения, что позволяет предположить диагноз ДЦП.

Синдром спастического тетрапареза примерно в половине случаев сочетается с повышенной эпилептической активностью, хотя полноценные приступы регистрируются реже. Довольно часто сопровождают спастический тетрапарез признаки поражения черепных нервов: нарушение слуха и зрения, косоглазие и т.п.

Причины спастического тетрапареза

Синдром спастического тетрапареза развивается в результате повреждения различных структур нервной системы в шейном отделе спинного мозга или выше (ствол и полушария головного мозга). Механизм этих повреждений может быть различен.

При ДЦП важную роль играют гипоксия плода, внутриутробные инфекции, врожденные аномалии развития головного и спинного мозга. Серьезным фактором риска является недоношенность.

Есть ряд наследственных патологий (например, болезнь Краббе), симптомом которых является спастический тетрапарез, причины в этом случае исключительно генетические.

Тетрапарез может быть и приобретенным. Его причиной чаще всего становится травма шейного отдела позвоночника или головы (при автомобильных авариях, неудачном нырянии), иногда – инсульты, то есть острые нарушения кровообращения ишемического или геморрагического типа.

Лечение спастического тетрапареза

При диагнозе «спастический тетрапарез» лечение сводится к снижению мышечного тонуса, выработке двигательных навыков и коррекции сформировавшихся нарушений опорно-двигательной системы.

Достижение этих целей требует системного подхода, включающего в себя хирургическое лечение, прием медикаментов, физиопроцедуры, рефлексотерапию, массаж и лечебную физкультуру. Лечение спастического тетрапареза нужно начинать как можно раньше, особенно это касается состояний после травм и инсультов.

Чем больше времени проходит с момента повреждения нервной ткани, тем меньше шансов восстановить ее функции и, соответственно, двигательную активность в конечностях.

Если ребенку выставлен диагноз «ДЦП, спастический тетрапарез», от родителей потребуется значительно больше усилий для развития двигательных, речевых навыков, чем в случае со здоровым ребенком.

Современная медицина активно изучает проблему ДЦП, и на сегодняшний день для лечения спастического тетрапареза при этом заболевании выпускаются различные приспособления, костюмы, игрушки, облегчающие выработку у малышей правильных рефлексов, способствующие их развитию.

Чтобы победить ДЦП, спастический тетрапарез, лечение должно включать в себя препараты, снижающие тонус мышц (баклофен) или прерывающие поток нервных импульсов, вызывающих перманентное сокращение (ботулотоксин). Еще более эффективно корректирует спастический тетрапарез лечение хирургическое.

Это могут быть операции на нервной системе, целью которых является восстановление функционирования поврежденного участка, а могут быть ортопедические корригирующие вмешательства – исправление контрактур, вытяжение мышц, сухожильная и мышечно-сухожильная пластика. Выполнение всех рекомендаций врачей способствует значительному улучшению качества жизни у детей с ДЦП.

А  В  Г  Д  З  К  М  Н  О  П  Р  С  Т  Х  Ш  Э

Помочь детям с заболеванием спастический тетрапарез

На данный момент на попечении нашего фонда нет детей с данным диагнозом. Однако вы можете помочь больным детям с другими диагнозами!

Источник: https://www.sbornet.ru/dict/spasticheskij_tetraparez

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector