Особенности развития постгерпетической невралгии

Особенности развития постгерпетической невралгии

Невралгия представляет собой поражение нервного ствола в любой части тела, что приводит к возникновению болевого синдрома.

Повредить нерв может травма, переохлаждение, дегенеративные изменения позвоночника (остеохондроз).

Отдельная группа провоцирующих факторов — инфекционные заболевания, вызывающие неврологические осложнения. К ним относится постгерпетическая невралгия, которая может развиться после того, как человек переболел вирусом герпеса.

В этой статье расскажем, как проявляется герпетическая и постгерпетическая (после опоясывающего лишая) невралгия, как ее лечить.

Что это такое, код по МКБ-10

Особенности развития постгерпетической невралгииЛюбая невралгия — это поражение нерва. В его волокне содержатся чувствительные рецепторы, которые связываются с центральной нервной системой путём передачи импульсов. Если нерв травмирован, он посылает сигналы в ЦНС и возникает боль.

Как герпетическая, так и постгерпетическая невралгии представляют собой возникновение болевого синдрома на фоне заражения человека вирусом герпеса (Herpes zoster).

Острая форма заражения герпесом чаще всего сопряжена с болевым синдромом — герпетической невралгией. Как правило, боль появляется ещё до возникновения сыпи (характерной для протекания болезни), именно на тех местах, где в дальнейшем обнаружатся высыпания.

Во время острого периода развития болезни (до 30 дней с момента появления симптомов) боль, как правило, интенсивная. Болевой синдром распространяется по ходу поражённого нервного столба. При своевременном и адекватном лечении боль можно полностью купировать.

Если терапия не проводится или не помогает, то болезнь переходит сначала в подострую фазу (после 30 дней), а затем в постгерпетическую невралгию (ПГН). Такой диагноз ставят, когда болевые симптомы не проходят более 4 месяцев.

Главная особенность ПГН — наличие непроходящего болевого синдрома после исчезновения других симптомов заболевания. Основное различие герпетической и постгерпетической невралгии в том, что при ПГН боль сохраняется долгое время после исчезновения всех других проявлений герпеса (лихорадка, сыпь, общее недомогание).

Болезнь имеет отдельный номер в международной классификации болезней (МКБ-10). Невралгия после опоясывающего лишая получила код G53.0, где G — указывает на болезнь нервной системы, 53 — на поражения черепных нервов при различных болезнях, а цифра 0 — конкретно на ПГН.

При этом данный код включает осложнения лицевых нервов (ганглионит узла коленца лицевого нерва, невралгию тройничного нерва). Для обозначения поражения других частей тела используется код G63.0.

Этиология развития

Особенности развития постгерпетической невралгииПостгерпетическая невралгия развивается как осложнение опоясывающего герпеса (или «опоясывающий лишай»).

Болезнь — один из вариантов клинического проявления вируса ветряной оспы (Varicella zoster). Именно он провоцирует развитие ветрянки в детском возрасте.

После того, как ребёнок переболел ей в раннем возрасте, вирус может долгие годы оставаться в организме в латентной форме.

Основные участки заселения — нервы грудного, поясничного отделов, а также тройничный нерв (на лице). Опоясывающий лишай проявляется в форме пузырьковой сыпи и сопровождается повышением температуры.

Болезнь проходит три стадии развития:

  1. Начальная (протекает 2-3 дня, предшествуя сыпи. Может сопровождать острой кожной болью и зудом).
  2. Стадия сыпи (длится около двух недель: от появления пузырьков до их прорывания и подсыхания).
  3. Стадия боли (развивается уже после заживления сыпи, именно она может в последствии перейти в постгерпетическую невралгию).

По статистике около 20% больных страдают от осложнений болезни в виде постгерпесной невралгии. Вирус поражает периферическую нервную систему и приводит к возникновению хронических болей, которые не проходят месяцами.

Диагноз ставится при сохранении болевого синдрома в течение 4 месяцев после начала заболевания. При этом ряд специалистов утверждает, что болезнь можно назвать хронической, если через 2-3 недели новая сыпь не появляется, а боль при этом не стихает.

Факторы риска

Особенности развития постгерпетической невралгии

К ним относятся:

  1. Пожилой возраст. По данным статистики вероятность развития ПГН составляет 40% у пациентов старше 50 лет и 75% — у лиц старше 75 лет.
  2. Женский пол. На женщин приходится 60% осложнений герпетической инфекции.
  3. Тяжёлое течение острой фазы заболевания (массивные кожные высыпания, сильный болевой синдром).

Симптомы и характер болей после опоясывающего лишая

Особенность постгерпетических проявлений — в расширении поражённой зоны. Могут начать болеть те места, на которых не было высыпаний.

Вирус может поражать разные участки периферической нервной системы (сам нерв, его корешок и т.п.). Отсюда — разные типы болей, на которые жалуются больные.

Выделяют 3 группы:

  1. Постоянная боль (она может описываться как тупая, жгучая, давящая).
  2. Внезапная (её описывают как простреливающую, колющую, острую).
  3. Боль от неболевых стимулов (может возникать от лёгкого прикосновения, контакта с одеждой и т.п.).

На что жалуются пациенты?

Особенности развития постгерпетической невралгииДля ПГН нет единой характеристики болевого синдрома. У кого-то она может носить постоянный характер, а у кого-то появляться периодически. Сильно разниться и её интенсивность: от лёгкой до нестерпимой.

Некоторые пациенты жалуются на сильный кожный зуд, который сохраняется после перехода болезни из острой стадии в хроническую. В отдельных случаях возможна полная потеря тактильной и болевой чувствительности.

Больные с ПГН часто отмечают хроническую усталость, отсутствие аппетита, потерю массы тела, депрессию. Статистика показывает, что более 50% больных имеют нарушения сна. Подобные проявления серьёзно осложняют жизнь человека, снижая её качество вплоть до социальной дезадаптации.

Например, повышенная чувствительность даже к лёгкому контакту с телом затрудняет бытовую деятельность: больные не могут мыть посуду, принимать ванну, стричься и пр.).

Как происходит диагностика проблемы?

Диагностика ПГН затрудняется большим временным разрывом между развитием острой фазы опоясывающего герпеса с кожными высыпаниями и появлением неврологических осложнений, которые могут дать о себе знать и через 6 месяцев после проявления лишая.

Локализация боли определяет — к какому врачу обратится больной. Как правило, с жалобами на дискомфорт в области шеи и спины пациент обращается к неврологу.

Главная задача врача — дифференцировать ПГН от других заболеваний, имеющих неинфекционную природу:

    Особенности развития постгерпетической невралгии

  1. Визит к врачу. Если боль локализована в любом из отделов позвоночника, то диагностику будет проводить врач-невролог. При поражения лицевых нервов больной может обратиться как к отоларингологу, так и к стоматологу.
  2. Врач проводит сбор анамнеза (выясняет историю болезни пациента). Здесь важно выяснить продолжительность проявления болевых симптомов, а также факт перенесения ветрянки или опоясывающего лишая в далёком и не очень прошлом.
  3. Врач проводит диагностику с целью дифференцировать ПГН от других болезней. Для этого применяются инструментальные методы исследования (МРТ, КТ). Они помогают подтвердить или опровергнуть другие диагнозы со схожей симптоматикой (грыжа, остеохондроз, спондилит и пр.)
  4. Лабораторная дифференциальная диагностика включает в себя анализы крови, которые помогут исключить ревматоидный артрит, сахарный диабет и ряд других болезней, вызывающих схожие с ПГН симптомы (полиневропатия при диабете, распространённые боли при ревматизме и пр.)
  5. Для подтверждения диагноза постгерпетической невралгии врач оценивает совокупность симптомов в зоне боли, проводит лабораторные исследования на определение антител к Herpes zoster (с целью выяснить — болел ли когда-то пациент этим вирусом). При отсутствии высыпаний постгерпетическую невралгию могут подтвердить иммуногистохимический анализ и взятие биопсии с поражённого болью участка.

Как лечить боли после герпеса?

Методы лечения постгерпетической невралгии (после опоясывающего лишая) у молодых и пожилых людей будут зависеть от стадии заболевания и тяжести осложнений.

Противовирусная терапия

Для лечения острой фазы герпеса используют противовирусную терапию. Эффективно применение Ацикловира и его аналогов.

Суть действия препарата — в его способности встроиться в цепь ДНК вирусных частиц, с целью оборвать патологический процесс и прекратить репродукцию вируса.

Медикаментозное лечение

Для лечения осложнений в виде ПГН назначают медикаменты: трициклические антидепрессанты (амитриптилин, нортриптилин) и противоэпилептические препараты, в частности Финлепсин (Карбамазепин).

Обезболивающие пластыри

Особенности развития постгерпетической невралгии

Например, активно используют пластыри, которые наклеивают на поражённое место, они содержат обезболивающее средство, в частности Лидокаин.

Другой эффективный пластырь — с высоким содержанием капсаицина. Действующее вещество блокирует болевые рецепторы кожи. Использование такого метода может купировать боль до 3 месяцев.

Мази

Ещё один вариант местного обезболивания — применение мазей. В частности, капсаицин выпускается и в такой форме. Также используются мази, в составе которых — нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак)

Эпидуральные блокады

Для снятия болевого синдрома применяют эпидуральные блокады. Это эффективный способ обезболивания при различных патологиях позвоночника.

В эпидуральное пространство вводят анестетики и стероидные гормоны, что приводит к утрате чувствительности в области воздействия.

Народные рецепты для домашних условий

Для облегчения симптомов болезни можно воспользоваться народными рецептами:

  1. Особенности развития постгерпетической невралгииРастирка настойкой из чеснока. 1 столовую ложку чеснока настаивают на 500 мл водки в течение нескольких дней. Полученной настойкой растирают больное место несколько раз в сутки.
  2. Компрессы из редьки. Нужно вырезать отверстие и заполнить его мёдом. Настоять в тепле в течение пары дней. Полученную жидкость прикладывают к поражённому участку.
  3. Ванны с сосновым отваром. Отвар готовят из молодых шишек и побегов сосны. Ванны рекомендуется применять 2–3 раза в неделю по вечерам перед сном.

Радиочастотная деструкция нервов

Для борьбы с последствиями осложнений применяют также радикальные методики. Деструкция — современная технология лечения разного типа невралгий. Её суть — в разрушении нерва путём нагрева электрическим током.

Операция малоинвазивная (щадящая), не требует глубокого вмешательства в ткани организма. Ток передаётся через иглу, которая вводится напрямую в нерв.

Профилактика и прогноз

Прогноз зависит от тяжести поражения, интенсивности симптомов. При раннем обращении к врачу и комплексном лечении невралгии болезнь можно полностью победить. В особо тяжёлых случаях болевой синдром не поддаётся полному купированию и сохраняется на долгие годы или же до конца жизни пациента.

Профилактика развития ПГН сводится к её предупреждению в период острой фазы опоясывающего лишая.

Ранее считалось, что своевременное противовирусное лечение герпеса может полностью блокировать развитие постгерпетических осложнений. Последние клинические исследования опровергают эту точку зрения.

В любом случае доказана связь интенсивности боли в остром периоде с развитием ПГН. Своевременное противоболевое лечение может позитивно повлиять на дальнейшее течение и формирование ПГН.

Особенности развития постгерпетической невралгииКомплексная профилактика включает в себя:

  1. Укрепление иммунитета.
  2. Сбалансированное питание, богатое витаминами.
  3. Плановое вакцинирование от ветряной оспы.

Постгерпетическая невралгия — серьёзное осложнение опоясывающего герпеса. По распространенности среди невропатической боли она занимает четвертое место после боли в спине, шейном/поясничном отделах позвоночника и диабетической полиневропатии.

В случае заражения вирусом требуется комплексное и своевременное лечение. Развившееся постгерпетическое осложнение может долгое время маскироваться под другие патологии и серьёзно снижать качество жизни больного.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/nevralgiya/vidy-n/postgerpeticheskaya.html

Что такое постгерпетическая невралгия и как ее лечить?

Постгерпетическая невралгия (код по МКБ 10 — G053) — распространенное осложнение опоясывающего лишая, сопровождающееся болевым синдромом. Патология не представляет опасности для человеческой жизни, но при этом вызывает сильный дискомфорт, мешает полноценной работе и отдыху.

Особенности развития постгерпетической невралгииПостгерпетическая невралгия (код по МКБ 10 — G053) — распространенное осложнение опоясывающего лишая.

Что такое постгерпетическая невралгия

После опоясывающего лишая вирус герпеса продолжает оставаться в организме в латентном виде и локализуется в сенсорных ганглиях спинномозговых нервов. Вирус может перейти в активное состояние и вызывать высыпания и болевые импульсы.

Нервные проводники не способны передавать адекватный сигнал от кожи к мозгу. Процесс может сопровождаться возникновением гипертермии. Герпетическая невралгия проявляется не у всех пациентов, перенесших опоясывающий лишай.

В группу риска входят:

  1. Люди, достигшие 60 лет. У пожилых людей заболевание проявляется чаще, чем у детей и взрослых до 60 лет.
  2. Пациенты со сниженным иммунитетом, больные СПИДом.
Читайте также:  Болезнь меньера – есть ли шанс вылечиться

Особенности развития постгерпетической невралгииУ пожилых людей заболевание проявляется чаще, чем у детей и взрослых до 60 лет.

Значение имеет и зона высыпания при опоясывающем лишае. Риск увеличивается в том случае, если сыпь локализовалась на туловище. Оказаться в группе риска может человек, не начавший лечение лишая своевременно.

В своем развитии данное заболевание проходит 2 фазы:

  • острую — сопровождается появлением на коже высыпаний;
  • подострую — кожа очищается от сыпи.

Особенности развития постгерпетической невралгииОстрая фаза сопровождается появлением на коже высыпаний.

Затем начинается фаза самой невралгии с характерными для этого заболевания признаками.

Симптомы

Главный признак постгерпетической невралгии — это боль, имеющая различную степень интенсивности. Даже после исчезновения высыпаний она не проходит и может иметь различный характер:

  • постоянная — тупые давящие ощущения могут сопровождаться жжением;
  • периодическая — пациент испытывает «стреляющую» боль;
  • внезапная — ощущения возникают только при контакте с внешним раздражителем, в зоне поражения увеличивается чувствительность, иногда появляются онемения и покалывания.

Возможно проявление всех трех видов боли одновременно. К признакам герпетической невралгии также относятся: головная боль, кожный зуд, мышечная слабость. В редких случаях возможен паралич.

Все эти симптомы ухудшают качество жизни пациента: появляются нарушения сна или бессонница, депрессия, тревожные состояния.

Человек теряет социальную активность. Наблюдается потеря аппетита.

Что еще почитать  Особенности и лечение рецидивирующего герпеса

Причины

Невралгия считается отдаленным следствием такого заболевания, как ветрянка, или ветряная оспа, возбудителем которой является герпес Зостер. Следствием ветрянки может стать опоясывающий лишай, способный привести к развитию невралгии.

Особенности развития постгерпетической невралгииВетряная оспа её возбудителем является герпес Зостер.

Особенности протекания герпеса в носу.

Лечение постгерпетической невралгии

Лечением заболевания занимаются невролог или невропатолог. Обратиться к специалисту нужно при первых признаках постгерпетической невралгии для проведения диагностики и назначения терапевтического курса. Результат лечения от невралгии считается достигнутым только в случае, когда с помощью назначенного курса удалось восстановить оболочку нерва, поврежденную вирусом.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, лечащий врач должен изучить историю болезни, осмотреть пациента и назначить ему прохождение анализа на герпес. Для проведения дифференциальной диагностики больному могут назначить такие виды обследования, как УЗИ, МРТ и др.

Особенности развития постгерпетической невралгииДля проведения дифференциальной диагностики больному могут назначить такой вид обследования, как УЗИ.

Медикаментозное лечение

Существует несколько лекарственных форм препаратов, оказывающих местное воздействие на пораженный участок: мазь, крем, пластырь. Высокую эффективность показывает препарат Никофлекс — мазь с экстрактом красного перца.

Пластырь с лидокаином помогает защитить пораженный участок кожи от натирания одеждой и других внешних раздражителей. Лидокаин оказывает обезболивающее действие. Лекарства могут поступать в организм в виде инъекций или таблеток.

Снять боль в короткие сроки удается не всегда.

Даже при высокоэффективном лечении невралгия может длиться годами.

Для снятия болевых ощущений используются блокаторы кальциевых каналов (Габапентин, Прегабалин). Схема лечения может подразумевать постепенное увеличение дозировки.

Если блокаторы показывают низкую эффективность, пациенту назначают противосудорожные препараты, например, Финлепсин. Пожилым пациентам могут быть назначены трициклические антидепрессанты (Амитриптилин).

Эти же препараты прописываются и лицам с выраженным иммунодефицитом.

Если у пациента стойкие болевые ощущения, применяются опиоидные анальгетики, например, Нейромидин. Препарат устраняет боль и жжение, снижает проводимость нервных окончаний. Курс лечения длится 2 месяца. Лекарство вводится пациенту 3 раза в день.

Если и этот препарат оказывается неэффективным, проводится блокировка межреберных нервов и симпатических узлов сильнодействующими лекарственными средствами.

При беременности обезболивание осуществляется с осторожностью, поскольку не каждый препарат безопасен для женщины и ребенка.

Особенности развития постгерпетической невралгииЕсли у пациента стойкие болевые ощущения, применяются опиоидные анальгетики, например, Нейромидин.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины помогают улучшить состояние человека и уменьшить боль в домашних условиях. Облегчение принесут:

  1. Пихтовое масло. Втирать вещество необходимо в область локализации болевых ощущений. Пациенту можно делать легкий массаж 3 раза в неделю. Курс лечения длится месяц.
  2. Чесночно-водочный компресс. Чесночное масло смешивают с водкой в соотношении 1:100. Получившейся смесью смачивают чистую салфетку, которую затем прикладывают к пораженной области на 40-60 минут. Процедуру повторяют 2 раза в неделю до исчезновения симптомов невралгии.
  3. Сок черной редьки. Это лекарственное средство всегда получало только положительные отзывы. Необходимо вырезать в редьке углубление средних размеров, которое затем нужно заполнить медом. Редьку оставляют на двое суток в теплом месте в глубокой посуде. За это время должен выделиться сок. Смешиваясь с медом, он становится целебным средством для наружного применения. Компрессы с соком редьки можно делать дважды в день. Чтобы достичь нужного эффекта, процедуру необходимо повторять ежедневно в течение 7-10 дней.
  4. Ванны с сосновыми шишками. Процедура проводится в течение месяца 2-3 раза в неделю перед сном. 500-600 г шишек необходимо кипятить в течение 15-20 минут в 2 л воды. Получившийся отвар наливают в ванну и добавляют в него несколько литров воды. Процедура длится 20-30 минут.
  5. Настой сон-травы. Для приготовления лекарственного средства нужно залить 1 ст. л. растения 200 г кипятка. Лекарственное средство настаивается в течение дня. Принимать жидкость следует перед сном по 50 г. Курс лечения длится не менее 10 дней. Сон-трава помогает справиться с неврозами, избавляет от депрессии, беспричинного беспокойства и бессонницы.

Что еще почитать  Что делать при воспалении лимфоузлов при герпесе

Лечение в санатории

Избавиться от заболевания помогут пансионаты, специализирующиеся на лечении невралгии. Оказавшись в оздоровительном учреждении, пациент получает возможность правильно питаться и отдыхать по режиму. Обязательным условием нахождения в санатории может стать отказ от вредных привычек, что также способствует улучшению самочувствия при постгерпетической невралгии.

Положительное воздействие на состояние здоровья пациента оказывают минеральные ванны и целебные грязи. Лечебные массаж при невралгии освобождает воспаленные нервные корешки и расслабляет мышцы.

Физиопроцедуры, например электрофорез, назначают в том случае, когда пациент не может получать лекарства в виде инъекций или таблеток. Электрофорез позволяет передавать лекарственные средства или витамины напрямую в пораженные ткани.

Пациентам часто назначают процедуры электрофореза с новокаином.

Особенности развития постгерпетической невралгииИзбавиться от заболевания помогут пансионаты, специализирующиеся на лечении невралгии.

Профилактика

Невралгию можно предотвратить, если не позволять вирусу герпеса переходить в активное состояние. Для этого больной должен укреплять иммунитет. В ежедневный рацион необходимо включить свежие фрукты и овощи.

Дважды в год нужно принимать витаминные комплексы. Стоит отказаться от курения, сократить до минимума употребление спиртных напитков. Укрепить иммунную систему поможет закаливание.

При этом важно не допускать переохлаждения, активизирующего вирус герпеса.

Пациенту рекомендуется заниматься спортом. Физическая активность стимулирует нервные клетки и способствует их сохранению. Занятия спортом помогают избежать мышечной слабости. Избавиться полностью от вируса герпеса, ставшего косвенной причиной появления невралгии, невозможно. Однако организм способен выработать иммунитет к вирусу.

Сколько длится

В большинстве случаев невралгия продолжается не более года. Иногда пациент болеет в течение нескольких лет.

Особенности развития постгерпетической невралгииВ большинстве случаев невралгия продолжается не более года. Иногда пациент болеет в течение нескольких лет.

Источник: https://gerpes.expert/oslozhneniya-i-posledstviya/postgerpeticheskaya-nevralgiya

Причины и методы лечения постгерпетической невралгии

Одним из самых распространенных осложнений опоясывающего герпеса считается постгерпетическая невралгия. В группу риска по возникновению патологического состояния входят все лица, пережившие болезнь. Развитию клинической картины способствует влияние на организм провоцирующих факторов.

Такая форма поражения периферических нервов не представляет прямой опасности для жизни пациента, но все же нуждается в профессиональном лечении. Симптоматика, характерная для недуга, доставляет больному массу мучительных ощущений.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, тревожные признаки могут сохраняться годами.

Особенности развития постгерпетической невралгии

Подвержены заболеванию люди перенёсшие герпес.

Постгерпетическая невралгия – что это такое?

По статистике, постгерпетическая нейропатия возникает у 20% лиц, перенесших опоясывающий лишай. Чаще всего это ослабленные, пожилые или остро реагирующие на изменение внешних условий люди. Опасности развития заболевания подвергаются все, в чьем организме сохранился вирус герпеса после перенесенной ветряной оспы.

Даже после выздоровления пациента этот возбудитель остается в организме человека, переходя в латентное состояние. Локализуется он в нервных узлах, зачастую ничем не выдавая своего присутствия.

Под влиянием негативных факторов, снижающих защитные силы организма, происходит его активация и поражение нервных корешков.

Результатом становится развитие опоясывающего лишая, продолжительность которого составляет около 3-4 недель.

Своевременно и правильно проведенное лечение вирусной патологии с кожными проявлениями в большинстве случаев дает благоприятный исход. Иногда симптоматика проблемы в виде высыпаний, пигментных пятен, зуда, болезненности кожи и красноты исчезает, а сильная внутренняя боль и жжение остаются.

Это указывает на развитие постгерпетической невралгии, обусловленной воспалением волокон нервных узлов на фоне стремительного распространения возбудителя. Такие процессы приводят к дисбалансу в работе болевых и антиболевых регулирующих систем.

Нарушения приводят к повышению чувствительности нервных окончаний, развитию стойкого болевого синдрома.

Особенности развития постгерпетической невралгии

Если вовремя начать лечиться, то исход заболевания будет благоприятный.

Виды патологии

Кожные проявления опоясывающего герпеса возникают на разных участках тела больного, поэтому признаки герпетической невралгии тоже могут поражать разные зоны. По статистике, чаще всего проблема охватывает лицевой, тройничный, затылочный, межреберный или седалищный нервы.

Течение постгерпетической невралгии условно разделяют на несколько этапов:

  • острый – период присутствия кожных высыпаний;
  • подострый – фаза продолжительностью примерно в три месяца, когда кожа уже очистилась от образований;
  • постгерпетическая невралгия – само заболевание, длительность которого составляет более 4 месяцев.

Отдельную классификацию заболевания представляет его разделение на виды в зависимости от типа болевого синдрома. Он может быть периодическим, при котором ощущения похожи на удар тока.

Чаще всего боль имеет устойчивый характер, когда пациент жалуется на давление, жжение, онемение кожи. Также постгерпетическая невралгия тройничного и другого нервов иногда сопровождается аллодиническим симптомом.

Он возникает в ответ на действие раздражителя и быстро исчезает.

Выделяют некоторые фазы развития болезни.

Причины и симптомы

  • Единственной причиной развития постгерпетической невралгии является воздействие на нервное окончание вируса герпеса.
  • Лица, перенесшие ветрянку, могут годами не испытывать никакого дискомфорта.
  • Обострение обычно происходит в результате влияния на организм одного или нескольких негативных факторов, ослабляющего его защитные силы.
  • Симптомы, характерные для постгерпетической невралгии:
  • боль – представлена ощущениями одного из трех возможных типов или их комбинацией;
  • зуд пораженного участка, который нередко сопровождается сильным жжением. Он может локализоваться не только на месте высыпаний опоясывающего лишая, но и на отдаленных от него зонах;
  • повышенная чувствительность и сенсорное раздражение кожи в виде «мурашек», ощущения присутствия инородного тела, покалывания. При этом сам покров кажется онемевшим, потерявшим остроту восприятия.Одним из симптомов герпеса является появление на коже волдырей.

Приведенные основные симптомы выражены настолько ярко, что снижают качество жизни пациента. Из-за них у больного пропадает аппетит, нарушается сон, развивается хроническая усталость, возникают признаки раздражительности, растет вероятность развития депрессии. Течение постгерпетической невралгии в среднем занимает несколько месяцев, поэтому такие проявления со временем провоцируют и другие симптомы. Все это приводит к снижению социальной активности пациента, осложняют ему выполнение повседневных дел. В итоге в организме возникают сбои в работе внутренних органов, психоэмоциональные расстройства.

Факторы риска

Официального объяснения этому статистическому наблюдению не существует, врачи ссылаются на более крепкий иммунитет у представителей сильного пола.

Повышению уровня риска развития постгерпетической невралгии способствуют такие факторы:

  • пожилой возраст – чем старше пациент, перенесший опоясывающий лишай, тем выше вероятность осложнения в виде невралгии. Если в возрастной группе до 50 лет это последствие наблюдается у 10% больных, то после 60 лет этот показатель составляет уже 50%, а после 75 лет – 75%. Такую особенность врачи связывают с более быстрой регенерацией тканей у молодых людей;
  • слабость иммунитета – авитаминоз, перенесенное тяжелое заболевание, длительный прием антибиотиков, ВИЧ или СПИД, общее истощение организма на фоне интоксикации или жесткой диеты;
  • локализация сыпи на туловище – если во время вирусного заболевания сыпь располагалась на других частях тела, риск постгерпетической невралгии заметно снижается;
  • большая площадь высыпаний – чем массивнее распространение сыпи, тем больше нервных окончаний может пострадать. Также это указывает на слабость иммунной реакции организма;
  • повышенная яркость клинической картины при опоясывающем герпесе – если течение вирусного заболевания сопровождалось сильной болью, оно с большой вероятностью осложнится поражением периферических нервов;
  • низкое качество и несвоевременность проведенного противовирусного лечения – отказ от применения противовирусных препаратов, позднее начало терапии или не доведение ее до конца грозит распространением вируса и осложнениями;
  • хронический или острый стресс – длительное психоэмоциональное напряжение, страх, ощущение тревоги способны стать причиной активации вируса.
Читайте также:  Что делать при сотрясении головного мозга

Особенности развития постгерпетической невралгии

Чем старше человек болевший герпесом, тем выше вероятность появления невралгии.

Чем больше факторов оказывают свое негативное воздействие на организм, тем выше риски. Исключение влияния перечисленных моментов повышает вероятность благоприятного исхода вирусного заболевания, снижает вероятность тяжелого течения невралгии.

Сколько могут продолжаться боли?

В среднем развитие опоясывающего лишая и его течение занимают около 3-4 недель. Характерный для постгерпетической невралгии болевой синдром, который следует за этим, может сохраняться до года и даже дольше.

При своевременном начале терапии и отсутствии в организме серьезных патологий симптомы поражения периферических нервов сохраняются до 30 дней. В 20-30% случаев клиническая картина проявляется в течение 2-3 месяцев.

Лечение постгерпетической невралгии

Борьба с проявлениями постгерпетической невралгии проводится под контролем невролога, невропатолога или терапевта. При поражении нервов такой природы самостоятельные действия будут особенно опасными.

Повышенное внимание следует уделять лечению постгерпетической невралгии, диагностированной у пожилых людей.

Манипуляции проводятся до тех пор, пока активный вирус не будет подавлен, клинические проявления устранены, поврежденные нервные волокна восстановлены.

Особенности развития постгерпетической невралгии

Бороться с болезнью должен специалист хорошо разбирающийся в нервной системе.

Диагностика

В большинстве случаев клиническая картина и особенности анамнеза четко указывают на развитие постгерпетической невралгии.

Дополнительно проводимая диагностика заболевания направлена на исключение других патологий, способных протекать по схожему сценарию.

Пациент сдает анализы на наличие вируса герпеса в организме, проходит МРТ, КТ, рентген пораженного участка. В перечень обязательных исследований входят анализы крови – общий и биохимический.

Медикаментозное лечение

Основу терапии составляют противовирусные препараты, действие которых направлено на подавление активности возбудителя. Их перечень, а также дозировки и график приема лекарств врач подбирает индивидуально с учетом особенностей случая. Дополнительно доктор назначает медикаменты, предназначенные для облегчения состояния больного, профилактику дальнейших осложнений.

  1. Особенности развития постгерпетической невралгии
  2. Специалист должен подобрать перечень препаратов и график их приёма.
  3. Группы препаратов, используемые при комплексном лечении постгерпетической невралгии:
  • антиконвульсанты;
  • антидепрессанты;
  • пластыри с содержанием «Лидокаина»;
  • жгучая мазь с капсаицином для истощения болевого импульса и купирования боли;
  • опиоидные анальгетики – при невозможности купировать болевой синдром другими способами.

Максимальный эффект от применения медикаментов достигается при их сочетании с рефлексотерапией. Хорошие результаты дает акупунктура, но проведением лечебных сеансов должен заниматься профессионал.

Помогут вылечиться пластыри с лидокаином.

Народные средства

В большинстве случаев постгерпетическая невралгия имеет затяжное течение. Она сопровождается существенным дискомфортом, для облегчения которого можно с пользой применять народные средства. Такие подходы хорошо сочетаются с медицинскими приемами, но их обязательно предварительно согласовывают с врачом.

Методы лечения постгерпетической невралгии в домашних условиях:

  • массаж с пихтовым маслом – достаточно втирать состав в пораженное место легкими движениями трижды в неделю;
  • спиртовые чесночные компрессы – в 100 мл водки развести 1 мл чесночного масла. Продукт применять для приготовления компрессов, которые дважды в неделю накладывают на проблемный участок и выдерживают до часа;
  • компрессы с медовым соком редьки – в половине почищенного клубня черной редьки вырезать ямку, наполнить медом. Оставить заготовку на два дня в теплом месте, положив в глубокую посуду. Выделенный за это время и смешанный с медом сок размешать, использовать для приготовления компрессов. Их можно ставить до двух раз в день в течение недели;
  • лечебные ванны – при постгерпетической невралгии общее благоприятное воздействие на организм оказывают теплые ванны с добавлением хвои, отвара сосновых шишек.

Народная медицина предлагает еще десятки действенных приемов для борьбы с проблемой. Только не нужно увлекаться и использовать сразу несколько из них. Лучше выбрать одно средство и применять его до получения нужного результата.

Ванны с хвоей будут нести общее положительное действие на организм.

Лечение в санатории

Для борьбы с постгерпетической невралгией рекомендуется обратиться в санаторий, который специализируется на неврологических болезнях.

В таком учреждении пациенту будут обеспечены оптимальные условия для выздоровления и восстановления. Они включают специальную диету, щадящий режим, профильные процедуры.

Перечень последних представлен минеральными ваннами, грязевыми аппликациями, лечебным массажем, электрофорезом.

Терапия дополняется приемом индивидуально подобранных медикаментов.

При необходимости пациенту ставят новокаиновые или лидокаиновые блокады.

Профилактика

Своевременное и качественное лечение опоясывающего лишая – лучший способ избежать осложнения в виде невралгии. Дополнительно пациенту показаны манипуляции, действие которых направлено на укрепление иммунитета.

Они подразумевают соблюдение принципов правильного питания, отказ от вредных привычек, прием витаминов и минеральных комплексов.

Хорошее влияние на ослабленный организм оказывают закаливание, физические упражнения, курсы массажа.

Постгерпетическая невралгия – довольно распространенное и крайне неприятное явление. Ее симптомы могут быть настолько выраженными, что не позволяют пациенту вести привычный образ жизни. Лечение недуга, проводимое под контролем невролога, позволяет максимально сократить его сроки.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/nevrologiya/nevralgiya/prichiny-i-metody-lecheniya-postgerpeticheskoj-nevralgii

Что такое постгерпетическая невралгия, симптомы и лечение заболевания

Особенности развития постгерпетической невралгии

К распространенным осложнениям, с которыми часто сталкиваются пациенты после лечения опоясывающего лишая, относится постгерпетическая невралгия. Болезнь не представляет опасность для жизни людей, но оказывает негативное влияние на функциональный их статус и вызывает чувство тревоги, депрессивные состояния, нарушения социальной активности, проблемы со сном, снижение аппетита.

Теоретически заболевание может появиться после каждого случая диагностирования опоясывающего лишая, но фактически по данным медицинской статистики с ним сталкивается лишь 10% -20% пациентов, перенесших кожный герпес.

С возрастом риск развития мучительной патологии, характеризующейся невропатическими болями, увеличивается. Заболевание в среднем длится около 12 месяцев.

При отсутствии своевременного правильного лечения болезнь может годами беспокоить пациентов.

Особенности патологии и факторы, провоцирующие ее развитие

Постгерпетическая невралгия развивается после перенесенного опоясывающего лишая и обусловлена присутствием в организме человека вируса Varicella zoster, который остается в нервных ганглиях пациентов, переболевших ветрянкой.

При благоприятных факторах он активируется, размножается, приводит к появлению многочисленных водянистых пузырьков на кожном покрове.

Происходит поражение нервных корешков и мягких тканей в виде поперечных полос на туловище человека, продольных полос на верхних и нижних конечностях, в зонах иннервации черепно-мозговых нервных волокон на голове, лице.

Особенности развития постгерпетической невралгииПостгерпетическая невралгия развивается после перенесенного опоясывающего лишая и обусловлена присутствием в организме человека вируса Varicella zoster

Опоясывающий лишай длится на протяжении 3-4 недель.

По истечении этого времени, водянистые пузырьки подсыхают, образуются корочки, после отпадания которых на пораженных участках тела остаются пигментные пятна.

При благоприятных условиях опоясывающий лишай проходит бесследно. В отдельных случаях развивается постгерпетическая невралгия. К благоприятным факторам, провоцирующим ее появление, относятся:

  • старение организма, определяющее негативные возрастные изменения;
  • болезненные ощущения на коже перед появлением водянистых пузырьков.
  • ослабленная защитная иммунная система;
  • большие площади поражения кожного покрова с выраженной сыпью при опоясывающем лишае;
  • высокая частота стрессовых ситуаций, определяющая волнения, повышенную нервозность пациентов;
  • тяжелые физические нагрузки, несоизмеримые с выносливостью организма;
  • отсутствие организации сбалансированного питательного рациона, обогащенного витаминами группы «В», минералами, микроэлементами.

Диагностирование кожного герпеса на груди и лице увеличивает риск развития мучительного осложнения.

Симптомы заболевания

Постгерпетическая невралгия развивается после опоясывающего герпеса. Заболевания может проходить в течение года. В редких случаях симптомы болезни сохраняются на протяжении нескольких лет или всей жизни.

Мучительная патология вызывает сильный дискомфорт, трудности во время проведения повседневных гигиенических процедур, принятия ванн, одевания. Качество жизни пациента сильно ухудшается, появляется чувство глубокой тоски и отчаяния, депрессия и панический страх.

Основным признаком болезни считаются разные типы болезненных ощущений. Среди них различают:

  • постоянную боль глубокого, тупого, давящего или жгучего характера с четким местом локализации;
  • периодическую боль, которая отличается спонтанным появлением в виде прострелов или сильной колики;
  • аплодиническую боль острого, жгучего характера, возникающую при легком прикосновении к коже и исчезающую после

Дополнительные симптомы, указывающие на развитие постгерпетической невралгии, проявляются в виде пузырьковых высыпаний на лице, туловище, конечностях, чувства онемения и слабости в конечностях, усталости, головных болей, зудящего кожного покрова.

Клиническая картина патологии негативно воздействует на личность пациента, вызывает его раздражение, беспокойство, рассеянность, снижение умственной и физической деятельности.

При диагностировании мучительной болезни пациент должен быть готов к болезненным ощущениям всех типов, которые могут сохраняться от 4-х месяцев до нескольких лет после перенесенного опоясывающего герпеса.

Диагностика заболевания

Чтобы правильно лечить постгерпетическую невралгию, необходимо обратиться за помощью невролога, невропатолога. На консультации у врача проводится визуальный осмотр, при помощи которого определяются места высыпаний опоясывающего лишая.

После сбора анамнеза, уточнения времени проявления первых симптомов кожного герпеса, факторов, спровоцировавших его развитие, типа болевых ощущений и дискомфорта назначается прохождение лабораторной и инструментальной диагностики.

К основным видам исследования относятся:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • анализ на обнаружение вируса герпеса в организме пациента;
  • исследование нервно — психической сферы;
  • прохождение МРТ, КТ, ЭМГ, УЗИ.

Результаты исследования, которые предоставляют возможность получить полную информацию о степени поражения нервных корешков, ложатся в основу определения схемы лечения осложнения, вызванного перенесенным опоясывающим герпесом.

Особенности лечения постгерпетической невралгии

Постгерпетическая невралгия имеет ряд особенностей, обусловленных разными типами болезненных ощущений. По распространенности патология занимает третье место, уступая лидирующие позиции болям диабетическим и в нижней части спины.

Лечение постгерпетической невралгии предусматривает проведение медикаментозной терапии, выполнение физиотерапевтических процедур и применение рецептов народной медицины.

В перечень препаратов, действие которых направлено на снижение болевого синдрома, симптоматики мучительного заболевания, внесены:

  • противовирусные аптечные средства: Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир, Ганцикловир и другие;
  • трициклические антидепрессанты: Амитриптилин;
  • лидокаиновые пластины, обеспечивающие трансдермальное поступление анестетика после их приклеивания на область локализации боли и защиту от внешних раздражителей;
  • антиконвульсанты: Габапентин, Прегабалин, Карбамазепин;
  • противовоспалительные и обезболивающие препараты: Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен и другие;
  • опиоидные анальгетики: Морфин, Метадон, Трамадол;
  • гормональные препараты: Дексаметазон, Метилпреднизалон.

Дозировка и схема приема лекарственных препаратов назначается врачом-неврологом, невропатологом, который знает, как лечить патологию.

Игнорирование его назначений, рекомендаций приводит к ухудшению самочувствия пациентов, развитию неврозов и увеличению периода исцеления от мучительных ощущений, которые вызывает постгерпетическая невралгия.

Среди эффективных физиотерапевтических процедур отмечают электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ, массаж, амплипульс для стимуляции спинномозговых нервов, электросон, гипноз, дарсонваль, иглорефлексотерапия.

Применять компрессы из отваров целебных трав, мази на основе пчелиного воска, прополиса, растирки чесночным маслом, соком черной редьки, рекомендованных народной медициной, необходимо только после согласования с лечащим врачом. Своевременное устранение опоясывающего лишая, снижение болевого синдрома является залогом успешного решения проблемы неврологических болей, вызванных мучительным патологическим состоянием периферической нервной системы.

Читайте также:  Смешанная гидроцефалия: насколько опасно это состояние

Что такое постгерпетическая невралгия, симптомы и лечение заболевания Ссылка на основную публикацию Особенности развития постгерпетической невралгии Особенности развития постгерпетической невралгии

Источник: https://hondrozz.ru/oslozhneniya/nevralgiya/postgerpeticheskaya.html

Постгерпетическая невралгия как осложнение опоясывающего герпеса

Особенности развития постгерпетической невралгии

Постгерпетической невралгией в медицинской среде называют комплекс болевых ощущений, возникающих на теле пациента в тех местах, где до этого происходили высыпания опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай, по сути, представляет собой эпизод реактивации вируса ветряной оспы в организме (другие названия – herpes zoster, зостер).

Если при первичном заражении этим вирусом высыпания, зуд и боли появляются по всему телу, называясь ветряной оспой или ветрянкой, то при повторном обострении подобные высыпания происходят обычно достаточно локализовано и даже более того – часто только с одной стороны тела, что является одним из наиболее характерных симптомов опоясывающего лишая. А уже после обострения заболевания появляются признаки постгерпетической невралгии.

Симптомы постгерпетической невралгии

У болезненных ощущений во время постгерпетической невралгии и болей от опоясывающего лишая несколько разное происхождение, но самое главное — они разнесены во времени.

Невралгия проявляет себя преимущественно лишь после исчезновения основных симптомов опоясывающего герпеса. На теле могут оставаться только следы сыпи и поражений в виде тонких и быстро отшелушивающихся корочек, и на этом этапе считается, что проявления заболевания уже закончились. Однако как раз в этот момент проявляются основные симптомы постгерпетической невралгии:

  • боль – наиболее явный признак невралгии. Как правило, она весьма острая и почти всегда пульсирует. Может иметь выраженный режущий характер. В некоторых случаях проявляется беспрерывно и может достигать такой силы, что приводит к необходимости госпитализации пациента;
  • Зуд и покалывание, чаще всего ощущаемые в перерывах между приступами боли. Зачастую именно раздражение кожи руками при попытках унять зуд приводят к усиливанию болевых ощущений;
  • Онемение поверхности кожи;
  • Головная боль в том случае, когда проявления опоясывающего лишая были локализованы на голове;
  • Обострённая реакция на любые внешние раздражители в месте поражения. Так, очень часто пациенты без наличия каких-либо других симптомов жалуются на резкие боли при прикосновении одеждой или руками к определённым участкам на теле. Подобные же ощущения могут проявляться даже при незначительных изменениях температуры. Такая реакция называется аллодинией, и распознаётся опытными медиками на основании медицинской истории пациента или его собственных рассказов – когда становится очевидно, что именно на этом месте какое-то время назад происходили высыпания герпетической природы. Существует при постгерпетической невралгии и такое нарушения нервного восприятия, как гипералгезия, при которой на обычные раздражения реакции не наблюдается, но любые болезненные воздействия ощущаются значительно острее, чем на здоровых участках тела;
  • Паралич и появления постоянной слабости в мышцах. Такие симптомы проявляются достаточно редко и в основном у пожилых пациентов.

Серьезной проблемой является высокая продолжительность болей при постгерпетической невралгии. Чаще всего болевые ощущения у пациентов сохраняются на протяжении 2-3 недель. У 4,5% больных боли сохраняются на протяжении 2 месяцев, а у 2% – до одного года.

Другие симптомы, например, слабость в мышцах и аллодия, могут проявляться значительно дольше. По результатам медицинских опросов, более 59% пациентов, перенесших или страдающих постгерпетической невралгией, испытывают постоянные ограничения в повседневной жизни на протяжении 16 лет после последнего рецидива опоясывающего лишая.

При таком многообразии симптомов все они имеют лишь одну причину — связанную с активностью вируса ветряной оспы во время последней его активации в организме.

Как это происходит: взгляд изнутри

Причиной и ветряной оспы, и опоясывающего герпеса, и, соответственно, постгерпетической невралгии является один и тот же вирус, на латыни называемый Varicella Zoster (Варицелла Зостер), а по-русски именуемый вирусом герпеса 3 типа. Он относится к группе герпесвирусов, и достаточно схож с вирусами простого герпеса 1 и 2 типов, вызывающих простуду на губах и генитальный герпес.

При первом попадании в организм человека (наиболее часто это происходит в детстве) и, следовательно, при отсутствии у организма специфического иммунитета, вирус вызывает комплекс симптомов, известный всем под названием ветрянки.

После такого первого проявления организм вырабатывает пожизненный иммунитет к вирусу, и при высоком уровне иммунной системы оставшиеся в организме вирусные частицы находятся в латентной фазе и никак себя не проявляют.

Если же по каким-либо причинам иммунитет ослабляется, то вирус начинает активно размножаться. Этот период и называется рецидивом.

Но если у простого герпеса симптомы рецидива совпадают с симптомами первой активации, то у вируса ветряной оспы при рецидиве симптомы несколько отличаются от таковых при первичном заражении.

В латентной фазе или фазе сна вирус ветряной оспы находится в нервных клетках спинного мозга. При рецидиве вирусные частицы по нервным отросткам начинают перемещаться на периферию нервной системы – ближе к мышцам и коже.

В том месте, где они подходят прямо к поверхности кожи, возникает сыпь, зуд и другие признаки опоясывающего лишая.

Здесь, в нервных клетках, скапливается наибольшее количество вирусных частиц, и при серьёзном протекании болезни происходит повреждение этих клеток.

Не удивительно, что после того, как высыпания на коже проходят, и сама кожа достаточно быстро восстанавливается, нервные клетки остаются повреждёнными, и любая их активность оказывается связанной с болью и неприятными ощущениями. Эти остаточные проявления и называются постгерпетической невралгией.

При мягком протекании опоясывающего лишая такие повреждения клеток оказываются незначительны и могут вовсе не проявлять себя после окончания рецидива. Если же серьёзно повреждаются центральные нервы, это приводит к нарушению иннервации мышц и развитию паралича.

Со временем целостность и функции нервных клеток восстанавливаются, и проявления невралгии исчезают. Но из-за того, что восстановление нервных клеток происходит значительно медленнее, чем клеток других тканей, нарушения в их работе дают о себе знать ещё долго после того, как восстановились все окружающие ткани.

Группы риска: кто чаще страдает от постгерпетических болей

Очевидно, что заболеть опоясывающим лишаём и в дальнейшем страдать от постгерпетической невралгии могут только пациенты, когда-либо в жизни переболевшие ветрянкой. Но следует помнить, что даже рецидив её в виде опоясывающего герпеса не является гарантией развития в дальнейшем болевого синдрома.

Так, по статистике около 80% людей, переболевших опоясывающим лишаём, не испытывают никаких неприятных ощущений сразу же после высыхания язвочек на местах высыпаний.  А вот вероятность попасть в число тех, кого боли мучают долго после исцеления, зависит от следующих факторов:

  • От возраста человека. Причины здесь кроются как в ослаблении иммунной системы в пожилом возрасте, так и в старении нервной системы. По статистике, частота развития постгерпетической невралгии, как осложнения после опоясывающего лишая, для людей в возрасте старше 60 лет составляет 30%, а у молодёжи – около 10%;
  • От наличия других заболеваний, причём не особенно важно, каких именно. Если организму приходится тратить иммунные ресурсы на борьбу ещё с чем-то, кроме опоясывающего лишая, то вероятность развития постгерпетической невралгии увеличивается в разы;
  • От локализации проявлений самого опоясывающего герпеса. Так, после высыпаний на лице и шее частота появления постгерпетической невралгии оказывается значительно выше, чем при проявлении лишая в районе ребер.

Эти же факторы влияют и на тяжесть проявления постгерпетических болей. У пожилых людей боли чаще всего оказываются значительно более сильными, чем у молодых, а при локализации лишая в области головы дальнейшие ощущения оказываются более выраженными, чем на теле.

Дополнительные осложнения

Постегрептическая невралгия уже сама по себе является осложнением. Однако это не мешает ей иметь и свои собственные последствия, особенно для пожилых пациентов. К таким последствиям относятся:

  1. Нарушения сна и постоянная физическая усталость;
  2. Снижение массы тела;
  3. Депрессия и сложности с концентрацией внимания;
  4. Снижение социальной активности.

В некоторых случаях из-за постоянных болей у пациентов развиваются выраженные неврозы, которые в пожилом возрасте могут оказывать сильное влияние на общее состояние больного.

Лечение постгерпетической невралгии

Для правильной постановки диагноза и корректного выбора способа лечения в обязательном порядке необходимо обращаться к врачу. Только опытный специалист сможет учесть все особенности организма и течения болезни конкретного пациента и пропишет те медикаменты и терапевтические меры, которые окажутся оптимальными.

Лечение постгерпетической невралгии на сегодняшний день заключается исключительно в борьбе с её проявлениями и чаще всего – в купировании боли. Как правило, при этом используются традиционные препараты: Тиленол, Панадол, Ибупрофен, Целебрекс, Напроксен, Аспирин.

В случаях, когда боль оказывается особенно сильной и нестерпимой, допустимо прибегать к использованию опиоидов типа Трамадола и Оксикодона. Однако побочные эффекты использования этих препаратов могут оказаться более серьёзными, чем сама постгерпетическая невралгия.

При лечении часто приходится прибегать к использованию таких средств, как:

  • Антиконвульсанты — Топамакс, Нейронтин и другие, используемые только тогда, когда повреждения нервных тканей приводят к развитию непроизвольных реакций;
  • Антидепрессанты вроде Симбалта и Амитриптилина, снимающих симптомы стресса при резких болях;
  • Местные анальгетики в виде различных мазей, гелей и настоек. Применяются при незначительном проявлении болей;
  • Блокады на основе кортикостероидов — это самые рискованные, но и наиболее действенные средства.

Однако специфика постгерпетической невралгии заключается в простоте её предупреждения, после которого лечения может и не потребоваться вообще.

Профилактика развития болевого синдрома при опоясывающем лишае

В отличие от многих других заболеваний, постгерпетическую невралгию можно явно предвидеть ещё до её развития. Главным признаком того, что, скорее всего, она проявится, является сам опоясывающий лишай. Если уж он появился, необходимо именно всеми возможными способами препятствовать развитию болевого синдрома.

Как правило, здесь достаточно эффективными являются следующие меры:

  • противовирусные препараты вроде Ацикловира, Фамцикловира и Валацикловира. От самого опоясывающего герпеса они не спасут, но при как можно более раннем применении снизят активность вируса, уменьшат повреждения в организме и позволят избежать развития невралгии;
  • Вакцина против ветрянки. Сегодня наиболее распространённым её вариантом является Varivax. Эта вакцина не даёт гарантированной защиты от развития ветряной оспы. Однако при её применении организм оказывается в определённой мере подготовленным к развитию болезни и не даст вирусу оказать такие поражения, которые в дальнейшем приведут к постгерпетической невралгии;
  • Вакцина против опоясывающего лишая — Zostavax. Про неё верно всё то же, что было сказано про Varivax, однако она предназначена в основном для пожилых людей. У них с помощью этой вакцины поддерживается высокий уровень иммунитета к вирусу герпеса и уменьшается риск развития опоясывающего лишая;
  • Постоянная физическая активность. При поддержании тонуса мышц, связок и нервной ткани вероятность их серьёзного повреждения при развитии опоясывающего лишая снижается.

Кроме того, всегда стоит помнить про грамотный рацион питания и поддержку организма витаминами. При правильном питании иммунитет организма оказывается готовым если уж не остановить болезнь, то, как минимум, не допустить появления осложнений. И даже после опоясывающего лишая у снабжённого всеми необходимыми веществами организма больше возможностей вовсе не узнать о постгерпетических болях.

Мнение врача о болях после перенесенного герпеса

Источник: http://www.herpes911.ru/virus-gerpesa/92-postgerpeticheskaya-nevralgiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector