Невроз навязчивых состояний у детей

Наверное, каждый хоть раз в жизни ловил себя на состоянии, когда просто невозможно отделаться от какой-то мысли. Иногда это попытка вспомнить чье-то имя, иногда – тревожная мысль: «А выключил ли я утюг?», иногда – привязавшаяся строка из песни.

Но некоторые люди оказываются буквально в плену у настойчивых мыслей или навязчивых идей, и это болезненное состояние имеет название: обсессивно-компульсивное расстройство, или невроз навязчивых состояний.

Причины возникновения и способы лечения названной патологии мы рассмотрим в этой статье.

Невроз навязчивых состояний у детей

Кто наиболее подвержен неврозу навязчивых состояний?

Как правило, невроз, который мы будем описывать, формируется у лиц, имеющих нерешительный и застенчивый характер. Они лишь в своих фантазиях могут совершить то, на что никак не решаются в реальной жизни.

Такие люди старательно избегают сведений о существующих жизненных проблемах, так как последние требуют действий, на которые человек с подобным складом характера просто не способен.

Это заставляет его отгородиться от реалий, постепенно «уходя в себя», в свои ощущения и переживания. И со временем они начинают занимать в обыденной жизни самое большое место, вытесняя другие интересы и превращаясь в болезненное состояние, именуемое неврозом.

Как именно проявляется невроз навязчивых состояний, симптомы, лечение этого тяжелого недуга мы сейчас рассмотрим подробнее.

Что такое обсессии

Человека, подверженного описываемой патологии, как правило, преследуют навязчивые идеи и повторяющиеся мысли, так называемые обсессии. Они, несмотря на все попытки игнорировать их или как-либо противостоять их появлению, не оставляют ни на минуту.

Невроз навязчивых состояний у детей

Невроз навязчивых состояний, выражающийся обсессиями, в медицине различается по степени выраженности (ясности и яркости) навязчивой мысли.

Так, человек с относительно расплывчатыми обсессиями может чувствовать практически постоянное смятение или напряжение, которое сопровождается общим убеждением, что в его жизни не может появиться что-либо хорошее.

При этом, как правило, он не имеет четкого представления о причинах подобного убеждения.

А более интенсивные обсессии выражаются мыслями или представлениями, например, о надвигающейся смерти близких людей. Иногда это проявляется в убеждении, что высшие силы обязательно будут вредить или самому носителю обсессии, или его родственникам.

Как может выражаться сексуальная одержимость

Некоторые люди, имеющие невроз навязчивых состояний, лечение и причины возникновения которого мы рассматриваем, испытывают сексуальную одержимость. Это состояние может включать обсессии, имеющие сексуальный подтекст, которым пациент придает особое значение.

Например, он представляет себе ласки, поцелуи или сексуальные отношения с чужими или близкими людьми, животными или детьми, отчего у человека с неврозом развивается навязчивый страх относительно своей сексуальной ориентации, сомнения в том, можно ли было предотвратить подобные навязчивые образы и мысли и, как следствие, появляется самокритика и ненависть к себе.

Как развивается такое состояние

  • Интересно, что люди с диагнозом невроз навязчивых состояний, как правило, осознают, что их представления не соответствуют действительности, но чувствуют острую необходимость действовать именно так, как того требуют их представления.
  • Так, человек, подверженный чрезмерному накопительству, как правило, относится к материи как к одушевленному существу, имеющему свои права и чувства, но при этом он признает свое поведение как иррациональное.
  • А с развитием невроза навязчивые мысли могут привести и к заблуждению, что сопротивляться им бессмысленно, тогда человек отдается своему состоянию полностью.

Что такое компульсии

Как уже упоминалось выше, люди, имеющие невроз навязчивых состояний, осознают иррациональность своих идей, и, чтобы противостоять им, они изобретают ритуалы, призванные облегчить тревогу, вызванную этими мыслями. Эти навязчивые действия носят название компульсий. Именно с их помощью пациенты как бы пытаются избежать того страшного события, мысль о котором не дает им покоя.

Но в любом случае рассуждения человека с неврозом так своеобразны и искажены, что это обычно приводит к появлению существенных проблем как и у самого носителя идеи, так и у его окружения.

Невроз навязчивых состояний у детей

Это может быть, например, усиленное выщипывание или выдергивание волос, обкусывание ногтей, бесконечное мытье рук, закрывание и открывание двери определенное число раз, снимание и надевание какой-либо вещи, раскладывание предметов по строгому порядку и т. п. И все это, конечно же, доставляет массу неудобств и очень осложняет жизнь.

Но почему люди оказываются в этом состоянии?

На чем основывается патология

Нужно сразу отметить, что в мировой медицине до сих пор нет однозначного ответа, на вопрос о том, почему у людей может возникнуть синдром навязчивых состояний.

Некоторые ученые связывают его с генетической предрасположенностью. Так, возможно, некоторым из наших далеких предков компульсивное поведение давало определенные преимущества. Например, чуткое хранение домашнего очага, постоянное соблюдение чистоты или готовность к встрече с врагами позволяли выживать людям, обладающим данными качествами.

Научно доказано, что у людей с неврозом, вероятнее всего, имеются среди членов семьи в первом родстве близкие с такими же состояниями. Это касается в первую очередь тех, у кого невроз развился еще в детстве.

Биологические причины появления невроза

Часто состояние невроза связывают с нарушением функций нейромедиатора серотонина, хотя, по мнению исследователей, это может оказаться как причиной, так и следствием подобной патологии.

Серотонин, насколько известно, участвует в регулировке уровня тревоги. Очевидно, серотониновые рецепторы, расположенные на соседних клетках, у больных с неврозом оказываются недостаточно стимулированными, что и вызывает со временем развитие описываемой патологии.

Итак, у больного невроз навязчивых состояний. Как избавиться от этой напасти? Но прежде чем давать советы, стоит подробнее рассмотреть, как рождается подобное расстройство.

Как происходит формирование невроза

В каждом человеке имеется так называемое «животное» или, по-иному, бессознательное начало (к нему можно отнести все глубинные порывы и желания). Но, кроме того, в нас есть еще и так называемый «высший контроль», не дающий выходить за рамки общепринятых правил поведения. Таким образом, всю жизнь в каждом индивидууме идет практически постоянная борьба между «хочу» и «надо».

Эта борьба у определенного типа людей вызывает возрастание уровня тревоги – они начинают беспокоиться, чувствуют дискомфорт, не находя этому объяснения. Но наша психика устроена так, что человек не может бояться неизвестно чего, поэтому он неосознанно выбирает подходящий объект, на котором можно сосредоточиться – так называемого «врага».

Невроз навязчивых состояний у детей

Как происходит «увязание» в болезненной ситуации

Пациент начинает бояться, например, микробов. Это поначалу приносит видимое облегчение – ведь теперь он знает, чего боится, а значит, в его жизни все «раскладывается по полочкам», человеку становится комфортнее.

Теперь понятно что делать! И для того, чтобы избавиться от микробов, он отправляется мыть руки. А это действие, к сожалению, вовлекает его в психологическую ловушку, рождая невроз навязчивых состояний, симптомы которого выражаются страхом микробов.

Ведь компульсии (вынужденное мытье рук) принесли ощущение контроля над ситуацией, но не избавили от обсессии – навязчивой идеи.

И больной снова и снова будет отправляться мыть руки, добавляя к ритуалу все новые подробности, которые на короткий срок облегчат состояние.

Как развивается невроз навязчивых состояний у детей

Навязчивые состояния могут стартовать в любом возрасте, но, как правило, они основываются на опыте, принесенном из детства. Так, даже постоянная мамина угроза: «Вымой руки, а то заболеешь», может в будущем перерасти в навязчивое желание мыть их бесчисленное количество раз.

Часто этот невроз развивается у ребенка, воспитание которого имеет противоречивый характер. За одно и то же его могут как наказать, так и поощрить, в зависимости от настроения родителей, – и ребенок в такой ситуации не в состоянии выработать стереотип поведения. А непредсказуемость какой-либо ситуации – это одна из причин появления чувства тревоги, требующего выхода.

Невроз навязчивых состояний у детей

Именно попытка предугадать, что его ждет в дальнейшем, заставляет ребенка придумывать приметы, ритуалы и разрабатывать собственный сценарий действий.

То же самое может происходить и в семьях, где в результате, например, развода родителей или болезни кого-то из них складывается гнетущая атмосфера. Ребенку не говорят о происходящем, но он ощущает, что происходит что-то неладное, и это пугает, беспокоит, заставляя искать спасения в ритуалах.

Особенности протекания невроза у детей

Невроз навязчивых состояний у детей проявляется как в эмоциональной сфере (развитие страхов и фобий), так и в сфере движений (ритуалы). Возможны самые разные вариации и сочетания навязчивостей в разных сферах.

Объединяет их одно: ребенок, как и взрослый, страдающий тем же расстройством, довольно критично относится к ним и старательно пытается бороться с обуявшими его страхами. Но в данном случае сопротивление приводит лишь к усилению тревожности и выраженности проявления невроза.

Способы лечения невроза

Облегчает состояние больного, имеющего невроз навязчивых состояний, лечение: таблетки (транквилизаторы, трициклические антидепрессанты и т. п.) и психотерапевтические мероприятия.

Предпочтение, как правило, отдается лекарственным средствам, имеющим сильное общее действие, например, производным хлордиазепоксида (препараты «Напотон», «Элениум»), а также диазепама (препараты «Реланиум», «Сибазон» или «Седуксен»). Успешно применяется и «Феназепам». Кстати, невроз предполагает более высокие дозы указанных средств, чем неврастения. Для этого их часто вводят внутривенно.

Невроз навязчивых состояний у детей

Отлично зарекомендовали себя и таблетки «Алпразолам», «Алпрокс», «Золдак», «Кассадан», «Неурол» и «Фронтин».

Но на первом месте в вопросе о том, как лечить невроз навязчивых состояний, стоит когнитивно-поведенческая психотерапия и психокатализ (глубокий анализ психологического состояния человека). Они помогают обнаружить и разрешить внутренний конфликт, убрать те причины, которые, собственно, и привели к болезненному состоянию психики.

Экспозиционная психотерапия

Как победить невроз навязчивых состояний? Метод экспозиционной психотерапии — это один из способов борьбы с неврозом. Он базируется на том, что пациент будет меньше бояться чего-то, если он станет часто и правильно подвергаться этому.

Читайте также:  Признаки и методы лечения атеросклероза сосудов головного мозга

Например, если человек боится инфекции, то ему предлагают намеренно прикасаться к дверной ручке или поручням лестницы и не мыть потом руки.

Пациентам с разными видами расстройств в качестве «домашнего задания» предлагают уйти из дому, не проверив «нужное» количество раз, заперта ли дверь, или заговорить с посторонним, в супермаркете и т. п.

Этот метод помогает больному открыть, что то страшное, чего он боялся все время, так и не происходит. Немытые после прикасания к нестерильной поверхности руки не вызывают немедленной болезни и, тем более, смерти, а человек, с которым он заговорил, не убегает в ужасе.

Кроме того, тревога, которая хоть и усиливается в начале таких действий, в результате проходит, причем быстрее и надежнее, чем если бы пациент выполнял свой ритуал.

Как вылечить невроз навязчивых состояний

  1. Комбинирование медикаментозных средств лечения и когнитвно-поведенческой психотерапии позволяют уменьшить, благодаря лекарствам, тревогу, что, в свою очередь, дает возможность извлечь максимальную пользу из психотерапевтических мероприятий.

  2. Особенно эффективно это для людей, у которых применение только лишь экспозиционной психотерапии приводит к слишком высокому уровню тревоги.

Невроз навязчивых состояний у детей

Следует также помнить, что лекарства от невроза навязчивых состояний не существует. Одни лишь медикаменты не приведут к избавлению от расстройств, а лишь сотрут его картину. Кстати, при этом возможны и различные побочные проявления: тошнота, бессонница, диарея, сексуальные дисфункции, проблемы с концентрацией внимания и т. п. Еще одним тревожным фактором является возможность возвращения невроза после прекращения лечения его только медикаментозным способом.

Особенности лечения невроза у детей и подростков

Невроз навязчивых состояний лечение подразумевает одинаковое и у взрослых, и у детей. Но важно понять, что развитие данного расстройства у ребенка базируется еще и на специфических проблемах, характерных для данного возраста. А это усложняет процесс лечения.

Дети могут иметь трудности с идентификацией и формулировкой своих страхов, а также порою не в состоянии объяснить, что побуждает их выполнять те или иные действия. Дети часто отказываются признавать, что пугающая их идея имеет иррациональный и сильно преувеличенный характер.

Кроме того, они порою отказываются обсуждать свои проблемы с кем бы то ни было, продолжая верить, что опасения и страхи сбудутся, если говорить о них. Подростки же могут стыдиться самой идеи делиться переживаниями с психотерапевтом, боясь осуждения ровесников и признания себя неполноценными.

Поэтому очень важно, какой именно специалист лечит невроз навязчивых состояний. Отзывы о его компетентности и умении работать именно с детьми и подростками должны обязательно интересовать родителей.

Источник: https://www.syl.ru/article/152978/new_nevroz-navyazchivyih-sostoyaniy-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-nevroz-navyazchivyih-sostoyaniy-u-detey

Невроз навязчивых движений у детей (обсессивно-компульсивное расстройство): симптомы, лечение

Нарушения работоспособности нервной системы, сопровождаемое симптоматикой различного происхождения, являются неврозом. Дети испытывают стресс в несколько раз серьезнее, чем взрослые. ОКР у детей является следствием нестабильной психогенной ситуации или нарушений в мозге из-за травмы.

Невроз навязчивых состояний у детей

Причины

Заболевание развивается по разным причинам:

  • ВСД;
  • снижение иммунитета;
  • особенности развития личности;
  • натальная травма;
  • нестабильная психогенная ситуация;
  • повышенная умственная и физическая нагрузки.

Невроз может быть сопутствующим признаком ВСД. При нарушении тока крови, слаборазвитых сосудах, снижается обогащение мозга кислородом, поэтому проявляются различные нервные и физиологические реакции.

Снижение иммунитета, особенно у малышей, приводит к развитию невроза. Инфекционные заболевания негативно воздействуют на нервную систему. За счет этого замедляется психомоторное развитие, ребенок становится вялым, постоянно чувствует усталость, раздражителен.

Восприимчивые, сильно эмоциональные дети больше подвержены влиянию окружающих факторов, чем стрессоустойчивые. Еще малыши не всегда знают, как вести себя в той или иной ситуации, поэтому показывают свои эмоции так, как умеет, т. е. посредством истерики. Если нет должного примера поведенческой реакции, малыш фиксирует свои рефлексы и поведение.

Натальная травма часто вызывает невроз. В конце первого года следы натальной травмы исчезают, а невроз быстро вылечивается при своевременном обращении мамы к неврологу.

Дети ранимее, чем взрослые и многие ситуации, которые нам кажутся незначительными, воспринимают нестандартно в силу своей неопытности. На малыша могут негативно влиять частые переезды, ссоры между родителями, высокая требовательность родителей или попустительство.

Невроз навязчивых состояний у детей

Ссора между родителями при ребенке может быть причиной детского невроза

Физическая и эмоциональная перегрузка — основной фактор. У малышей есть собственный режим. В возрасте трех месяцев они чувствуют себя уставшим уже через 2 часа бодрствования. Неполноценный сон или его отсутствие приводят к переутомлению.

Не сформировавшаяся нервная система остро реагирует на это, начинает в срочном порядке искать выходы из ситуации, а малыш своей истерикой пытается указать на то, что устал. В дальнейшем такая реакция переходит в привычку, к которой добавляются психосоматические симптомы.

Навязчивые состояния детей могут проявиться с поступлением в школу и в подростковом возрасте. Ускоренный темп жизни, подготовка к экзаменам, дополнительные занятия, проблемы со сверстниками, учителями — все это выбивает ребенка из колеи. Он устает морально и физически.

Снижается активность биотоков в мозге, малыш становится вялым, раздражительным, часто болеет, уходит в себя или ведет себя более агрессивно.

Симптоматика

Невроз навязчивых состояний у детей

Симптомы навязчивых состояний у детей могут быть самые разные. Различаться признаки заболевания будут в зависимости от возраста ребенка и интенсивности воздействия негативного фактора.

В детском возрасте до момента, пока малыш не говорит, обсессивно-компульсивное расстройство проявляется:

  • истерическими припадками вплоть до потери сознания;
  • раздражительностью, агрессией;
  • недержанием мочи;
  • ослаблением аппетита;
  • навязчивыми движениями.

Компульсии и тики — сигнал о проблеме, которую ребенок не в состоянии описать словами. Они повторяются с определенной периодичностью. Тик представляет собой бесконтрольное сокращение мышечных волокон. У малышей это мигание, зажмуривание. Невроз навязчивых состояний у маленьких детей проявляется следующими компульсиями:

  • подергивание головой;
  • накручивание волос на пальцы;
  • обгрызание ногтей;
  • потирание мочек ушей;
  • поднятие рук вверх;
  • шмыганье носом;
  • кручение пуговиц, подергивание нижнего края одежды.

Признаком невроза навязчивых состояний у детей могут быть сложные движения — ритуалы: покачивание ногой в сидячем положении, хождение по определенной траектории (обход мебели только с одной стороны, переступание на улице по квадратам определенного цвета или конфигурации, складывание игрушек в определенном порядке и др.). Дети это делают в попытке отодвинуть на второй план причину своего беспокойства.

Обсессивно-компульсивное расстройство у подростков тоже проявляется в виде компульсий: притоптывание ногой, покусывание губ (до крови в момент наивысшего напряжения), потирание рук, обгрызание ручек, карандашей, регулярное почесывание носа, затылка, ушей. Добавляются другие симптомы:

  • нарушение сна;
  • навязчивые мысли, которые непроизвольно возникают в голове;
  • снижение активности;
  • повышенное потоотделение на ладонях, ступнях.

Специфическими симптомами могут быть потеря слуха, голоса или зрения. При детальном исследовании патологии в самих органах не выявляются. Например, был случай, когда ребенок не хотел заниматься музыкой.

Под родительским давлением он продолжал занятия, но выяснилось, что он не видит нотный стан. Во время диагностики врач определил, что слепота распространяется только на ноты, все остальное он видел хорошо.

Это обусловлено защитной реакцией организма, т. е. закрытие глаз на раздражающий фактор.

У подростков невроз может проявляться, как неадекватное поведение в обществе. В этот период он уже сформировал собственное видение мира и пытается активно доказать свою позицию. На отрицание этой позиции, нежелание видеть в нем личность, подросток реагирует бурно. Из-за этого возникают конфликтные ситуации в школе, дома.

В каждом отдельном случае могут наблюдаться разные проявления, их нужн вовремя выявить, чтобы не допустить развития более серьезных отклонений.

Способы лечения

Невроз навязчивых состояний у детей

Невроз навязчивых движений у маленьких детей не нужно лечить специальными препаратами, если не выявлены более серьезные проблемы и развитие происходит в соответствии с возрастом. Со временем это пройдет. Все зависит от родителей. С ребенком нужно проводить больше времени, обсуждать его проблемы, помогать познавать окружающий мир, не акцентировать внимание на навязчивых движениях. Неплохо будет записать малыша на рисование. Лечение ОКР у детей до года требует тщательного подхода. Устраняются последствия натальной травмы с помощью препарата «Глицин», массажа и ЛФК.

Если обсессивно-компульсивное расстройство у детей вызвало физиологические отклонения, то лечат их при помощи легких седативных средств растительного происхождения или натуральными травяными сборами (при отсутствии аллергии). И также показаны витаминные комплексы, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика и работа с психологом. В домашних условиях врачи предлагают делать малышам успокаивающие ванны.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства у детей в пубертатном периоде будет серьезнее:

  • У подростков лечение ОКР предполагает когнитивно-поведенческую терапию.
  • В сложных случаях с суицидальными наклонностями, длительной депрессией назначают антидепрессанты. Могут быть показаны психотропные препараты на короткий срок: «Фенибут», «Тузепам».
  • Параллельно с психо- и медикаментозной терапией проводятся массажи, электросон.

Такое лечение ОКР показано при обсессивно-компульсивном расстройстве в пубертатном периоде, сопровождающемся агрессивным поведением, социальной дезадаптацией. С проблемными подростками чаще занимаются в группах.

Это позволяет ребенку ощутить, что он не единственный в этом мире, кто столкнулся со сложностями.

На сеансах дети учатся вместе решать проблемы, разбирать суть и причину своего поведения, выстраивать правильно позицию в обществе и налаживать связи с людьми.

Важно понимать, что обсессивно-компульсивные расстройства у подростков — сформированный рефлекс, ответ на раздражающий фактор.

Лекарства не способны устранить проблему, они необходимы для расслабления нервной системы и восстановления медиаторных связей в мозге.

Цель лечения обсессивно-компульсивного расстройства у детей: преобразовать негативную реакцию, действующую разрушительно на организм, в положительную, способствующую адаптации.

Лечение невроза навязчивых движений у детей предполагает обучение техникам расслабления, которые подросток сможет применять в реальной жизни.

Заключение

ОКР развивается вследствие разных причин и не всегда это нестабильная ситуация в семье.

Читайте также:  Горчичники при остеохондрозе шейного отдела

Проявления невроза навязчивых движений у ребенка лечат при помощи психотерапии, включающей различные методики, позволяющие достичь расслабления нервной системы.

Обязателен в таких случаях массаж, особенно если невроз проявляется тиками. В каждом отдельном случае подбирается индивидуальная схема лечения.

Источник: https://psyhoday.ru/nevroz/navyazchivyh-dvizhenij-u-detej.html

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей

Невроз навязчивых состояний у детей

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей – психическое расстройство невротического уровня, характеризующееся непроизвольными повторяющимися мыслями и действиями. Проявлениями невроза являются ритуалы – частое мытье рук, завязывание шнурков, расчесывание волос; отдельные действия – постукивания, раскачивание ногой; тики – подергивание мышц лица, шеи, рук. Присутствует «застревание» на мысли или идее, вызывающее тревогу. Диагностика выполняется клиническими и психологическими методами. Лечение включает когнитивно-поведенческую психотерапию, применение медикаментов.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) также называют неврозом навязчивых состояний. Название болезни происходит из латинского языка, означает «охватывание», «одержимость идеей», «принуждение». Подростковый возраст – пиковый период появления первых признаков невроза, заболеваемость колеблется от 0,5 до 2%.

С 3 до 12 лет распространенность болезни составляет 1%, в раннем возрасте оно встречается редко. Данные статистики искажаются тенденцией пациентов скрывать навязчивости. Зачастую симптомы определяются родителями и врачами спустя несколько лет после дебюта болезни.

До полового созревания заболеваемость среди детей обоих полов одинакова, в последующем отмечается преобладание пациентов мужского пола.

Невроз навязчивых состояний у детей

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей

Точные причины невроза неизвестны. Выделены группы этиологических факторов развития болезни. Биологические причины объясняют возникновение симптоматики особенностями функционирования организма:

  • Особенности ЦНС. Невроз развивается при инертности вегетативной нервной системы, заболеваниях, поражающих головной мозг.
  • Изменения метаболизма нейромедиаторов. Расстройства обмена серотонина, дофамина, норадреналина, ГАМК сопровождаются нарушением передачи синаптических импульсов. Снижается активность коммуникации между отделами ЦНС.
  • Генетические мутации. Развитие невроза происходит при изменениях гена-переносчика серотонина.
  • Инфекционный фактор. Появление либо усиление симптомов невроза провоцируется поражением структур головного мозга антителами, взаимодействующими с возбудителями стрептококковой инфекции.

Психологические причины рассматриваются как результат нарушенных межличностных отношений, внутренних конфликтов, особенностей эмоциональных реакций. Существуют различные психологические теории возникновения заболевания:

  1. Психоаналитическая теория. Развитие ОКР – результат конфликта сексуально-агрессивных влечений и родительской запрещающей инстанции Сверх-Я.
  2. Теория И. П. Павлова. Невроз свойственен людям мыслительного типа высшей нервной деятельности. Инертность процессов торможения-возбуждения способствует возникновению навязчивостей.
  3. Связь с конституционно-типологическими характеристиками. Заостренные ананкастные (застревающие) черты характера провоцируют развитие невротического расстройства.
  4. Обусловленность психотравмирующими событиями. Причиной невроза может стать потеря родителя, неблагополучная семейная обстановка (скандалы, насилие).

В числе социальных причин исследователи указывают негативное воздействие микро-, макросоциума. Невроз провоцируется строгим стилем воспитания, завышенными требованиями, принудительной приверженностью религии, строгим режимом учебно-воспитательного учреждения.

Основой ОКР является предрасположенность к развитию тревоги. Предикаты заболевания – повышенная тревожность, агрессивность детей, тревожно-мнительная, ананкастная акцентуация характера подростков. Пусковым механизмом служит семейная дисфункция, строгие правила, завышенные, невыполнимые требования к ребенку.

Воспитанием культивируется моральная ответственность, главными ценностями признаются следование долгу, игнорирование телесных и эмоциональных потребностей. В результате подавленного конфликта между потребностями и внутренними установками возникают навязчивые мысли, нарастает тревога.

Эмоциональная напряженность снижается выполнением навязчивых действий, которые приносят кратковременное облегчение.

В дошкольном возрасте обсессивно-компульсивное расстройство не имеет четкой классификации, определяется преобладание фобий, движений или действий. Невроз навязчивостей школьников имеет следующие формы:

  • Фобический невроз. Центральное место занимают фобии – оформленные страхи. Характерен для возраста 5-7 лет.
  • Компульсивный невроз. Проявляется навязчивыми действиями. Пик заболеваемости – 6-8 лет.
  • Обсессивный невроз. Преобладают навязчивые повторяющиеся мысли – концепции, идеи. Данная форма характерна для подростков.

Существует классификация ОКР у детей по особенностям течения. Выделяют однократное появление симптоматики, которое в последующем сохраняется недели, месяцы или годы; рецидивирующую форму с периодами полного выздоровления; непрерывное течение с периодическим усилением симптомов.

Основу невроза составляют обсессии, компульсии. Обсессии – повторяющиеся навязчивые мысли, побуждения, мысленные образы. Ощущаются как неприятные, доставляющие беспокойство, тревогу. Ребенок не может изменить их, старается игнорировать, подавить, заместить концентрацией внимания на действиях.

Распространенными являются обсессии о загрязнении, бедствиях, несчастных случаях, симметрии, религиозных идеях. Беспокоящие мысли способствуют нарастанию тревоги, для ее устранения пациент выполняет определенные действия – компульсии. Они могут быть внешними (пересчитывание предметов, закрывание-открывание двери), внутренними (счет, повторение молитвы).

Иногда компульсии возникают из-за спонтанного неопределенного чувства тревоги, дискомфорта (без обсессии).

Среди наиболее распространенных вариантов обсессий-компульсий выделяют излишнюю тревогу о расположении вещей. Она компенсируется раскладыванием учебных принадлежностей, книг, одежды по определенной системе.

Ребенок привержен принципу симметрии, увеличения размера, нарастания интенсивности цвета. Часто тревога связана с возможными несчастными случаями.

Для ее уменьшения больные обсессивно-компульсивным расстройством несколько раз подряд выполняют ритуалы, призванные обеспечить безопасность (перепроверка выключенной плиты, утюга, закрытого окна), действия, «работающие» как приметы («три раза посмотрю в зеркало – все будет хорошо»).

Боязнь получить плохую оценку заставляет ребенка много раз перепроверять выполненное задание. Беспокойство о заражении, загрязнении проявляется частым мытьем рук, полосканием рта, использованием дезинфицирующих салфеток.

Тревожные мысли не озвучиваются пациентом, являются пугающими, признаются неправильными. Молчание сохраняется, присутствует боязнь быть осужденным, признанным больным.

Комплексные устойчивые идеи трансформируются в фобии.

Повторяющиеся действия дети тоже стараются скрыть от взрослых, причиной обращения к врачу нередко становится вторичная симптоматика ОКР – тревожность, подавленность, замкнутость, снижение школьной успеваемости.

При отсутствии терапии обсессивно-компульсивное расстройство осложняется тревожно-депрессивными проявлениями. Ребенок угрюм, подавлен, не интересуется учебой, общением со сверстниками, много времени проводит дома один. Нарастание фобий, усиление компульсий приводит к изоляции, социальной дезадаптации.

В тяжелых случаях пациент не может выйти на улицу (боязнь загрязнений, общения, открытого пространства), заниматься ежедневными делами, появляются мысли о самоубийстве, причинении себе вреда.

Такие состояния требуют длительной реабилитации, активной работы психотерапевта, регулярного применения лекарственных средств.

ОКР у детей диагностируется врачом-психиатром. Основной метод исследования – клиническая беседа с родителем и ребенком. Врач уточняет начало проявления навязчивостей, характер, частоту. Использует опрос и наблюдение для оценки эмоционального состояния.

По необходимости клиническим психологом проводится тестирование, целью которого является выявление напряженности, тревоги, депрессии, ананкастных, тревожно-мнительных черт личности. Специалист использует проективные методики – рисуночные тесты, методы интерпретации образного материала.

Личностная сфера подростков исследуется с помощью патохарактерологического диагностического опросника (ПДО).

Требуется проведение дифференциальной диагностики обсессивно-компульсивного расстройства со схожими по проявлениям заболеваниями, состояниями. К ним относятся:

  • Обычные детские ритуалы. За навязчивости принимают ритуалы отхождения ко сну, выполнение правил игры или договоренности между детьми, коллекционирование, подражание кумирам. Нормальные ритуалы меняются по мере взросления, способствуют развитию, адаптации, социализации.
  • Первичная депрессия. ОКР и депрессия могут развиваться параллельно. Первичным является заболевание, симптомы которого появились раньше. При одновременном дебюте первичным считается депрессивное расстройство.
  • Эмоциональные расстройства. Обсессивно-компульсивное расстройство часто протекает с фобиями, паническими атаками. По выраженности симптомов диагностируется основное и сопутствующие заболевания.
  • Расстройства аутистического спектра (РАС) проявляются ритуалами, повторяющимися действиями. Также выявляются нарушения социального взаимодействия, общения, интеллекта.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/obsessive-compulsive-disorder

Нервный тик и невроз навязчивых движений у ребенка: причины появления, что делать родителям

На сегодняшний день достаточно распространенными состояниями у детей считается нервный тик и возникновения навязчивых движений (моргание, причмокивание, покашливание и другие).

Часто родители не сразу обращают на это внимание или не считают это серьезным нарушением, думая, что скоро все пройдет само собой – это временное явление и ребенок не нуждается в лечении.

  • Действительно сначала малыш практически ничем не отличается от своих сверстников, а частые моргания, подергивания, покашливания или сглатывания не мешают окружающим, но со временем признаки появляются чаще и заметнее.
  • Тогда родители обращаются к узкому специалисту, но отоларинголог или окулист и не обнаруживают никаких серьезных патологий.
  • И все же это серьезное заболевание, которое необходимо своевременно диагностировать и корректировать, ведь достаточно часто нервный тик является не только признаком невроза, но и симптомом тяжелых заболеваний других органов и систем.
  • Что такое нервный тик
  • Нервный тик возникает в связи с повышенным возбуждением определенных областей головного мозга.
  • Это рефлекторное молниеносное сокращение мышц, чаще лица и конечностей, которые возникают самопроизвольно и не поддаются контролю.
  • В большинстве случаев его появление обусловлено дисфункцией подкорковых ядер, которые регулируют:
  • мышечный тонус;
  • позу;
  • мимику;
  • глобальные двигательные акты.

Появление у ребенка этих движений (часто это навязчивые состояния) связаны с необходимостью сбрасывать перевозбуждение.

Нервная разрядка происходит с помощью этих действий:

  • моргание, подмигивание;
  • подергивание губ или глаз;
  • причмокивание;
  • обгрызание ногтей, кусание губ, сосание пальцев;
  • кивание головой;
  • покашливание;
  • частое подтирание или шмыганье носом при полном отсутствии насморка;
  • щелканье пальцами;
  • скрежет зубами, причем, не только в ночное время;
  • ребенок дует на ладони;
  • монотонное раскачивание или частые взмахи конечностями;
  • подергивание гениталий (у мальчиков);
  • накручивание волос на палец;
  • монотонное выдергивание или расчесывание волос.

Особенности невроза навязчивых движений у детей

Но кроме этого существует еще и другая природа возникновения навязчивых движений — обсессивно-компульсивное расстройство.

Это состояние первые описано французским психиатром Эскиролем, он назвал эту патологию «болезнь сомнений».

Невроз навязчивых движений связан с одержимостью ребенка определенной идеей или состоянием. Для того, чтобы предупредить это состояние и облегчить свое положение ребенок прибегает к неким ритуальным действиям – повторяющимся из раза в раз движениям символического характера (компульсиям).

Поэтому невроз повторяющихся движений можно передать через формулу: навязчивое состояние – тревога – повторяющиеся ритуалы.

Невроз навязчивых движений у детей проявляется двигательными навязчивостями в сочетании со страхами.

Причины возникновения нервного тика

Ранее считалось, что нервные тики возникают во время возрастных кризисов (новых этапов самостоятельности), которые наблюдаются  3-4 года и 7-8 лет.

Именно в это время дети впервые сталкиваются с кризисами развития:

  • приобретаются новые навыки;
  • изменяется поведение ребенка;
  • происходит становление личностных характеристик.
Читайте также:  Показания к ангиографии сосудов головного мозга, этапы процедуры

Причиной возникновения этого состояния является с одной стороны нестабильность работы, незрелость или легкое повреждение нервной системы в результате:

  • Хронической внутриутробной гипоксии:
  • значительная фетоплацентарная недостаточность;
  • заболевания матери в период беременности (болезни крови, сердечнососудистая патология, сахарный диабет);
  • воздействие других факторов.
  • Внутриутробных инфекций:
  • токсоплазмоз;
  • цитомегаловирус;
  • краснуха;
  • гепатит;
  • хламидиоз;
  • герпетическая инфекция.
  • Острой гипоксии в родах:
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • асфиксия и дистресс плода в родах.
  • Родовых травм.
  • Приема определенных групп лекарственных препаратов матерью в период беременности.
  • Назначения лекарств новорожденному после рождения.
  • Билирубиновой энцефалопатии в результате затяжной желтухи.
  1. Но сейчас специалисты не могут четко определить границы возрастных кризисов – в современном обществе кризисы самостоятельности наступают ранее и уточнить рамки возникновения тиков невозможно.
  2. На сегодняшний день четко определить конкретные события, которые стали причиной появления тика сложно.
  3. В большинстве случаев данная патология обычно провоцируется комплексом причин, к которым относятся:
  • наследственная предрасположенность;
  • поведение родителей;
  • острый стресс.

Сочетание этих факторов наиболее часто приводит к формированию постоянных навязчивых движений (тиков).

Тики чаще возникают у мальчиков, они болею значительно тяжелее, чем у девочек. При этом патологические проявления у детей возникают в более раннем возрасте, чем у родителей или других родственников.

Неблагополучное соотношение коммуникаций в семье (речевых и неречевых) – как окрики и одергивания, так и атмосфера вседозволенности способствует возникновению аномалий поведения и характера, и часто приводят к сдерживанию свободной физиологической активности малыша или инфантилизм.

  • Постоянные ссоры и напряженная психоэмоциональная обстановка также являются одним из факторов формирования нервного тика.
  • Дефицит внимания или повышенный контроль, требовательность (гиперопека) или бескомпромиссность родителей часто приводит к возникновению заболевания.
  • Кроме того причиной тиков может быть регулярное длительное проведение времени перед экраном телевизора или за компьютером – при этом сбивается альфа-ритм в головном мозге, который отвечает за спокойствие и умиротворение малыша.
  • А также низкая физическая активность ребенка в сочетании с переизбытком интеллектуальной нагрузки.Острый стресс считается главным провоцирующим фактором:
  • острая или хроническая психотравмирующая ситуация с которой ребенок не может справиться самостоятельно;
  • неожиданная радость или приятный сюрприз у возбудимого или эмоционально неустойчивого ребенка;
  • отрицательная  атмосфера в организованном коллективе (в детском саду или школе);
  • постоянное переутомление;
  • большое количество информации;
  • постоянный шум или другие раздражители;
  • психологическая травма у ребенка;
  • слишком высокие требования к ребенку
  • постоянные ссоры родителей, развод;
  • частые соматические болезни.
  • длительные ЛОР — заболевания (аденоидные вегетации, хронический тонзиллит, лабиринтит, синусит).

Как возникают нервные тики синдром навязчивых движений

Когда на организм ребенка начинает воздействовать комплекс отрицательных воздействий – малыш находится в состоянии постоянного стресса и у него присутствует внутренняя тревожность – это начальная стадия возникновения патологии.

Тревога считается защитным механизмом мозга заранее подготовиться к наступлению опасного события и ускорить рефлекторную деятельность.

Поэтому в этот период мозг малыша находится в состоянии постоянной тревоги и ожидания опасности. При этом постепенно утрачивается способность произвольно подавлять излишнюю активность клеток головного мозга.

 Виды тиков при неврозе навязчивых движений

  1. Cиндром навязчивых движений у детей может проявляться в самых разнообразных видах.
  2. Чаще всего встречается гримасничанье и навязчивые тики.
  3. Эти движения непроизвольны и бессознательны и усиливаются при волнении или напряжении.
  4. Среди детей отмечают преобладание этого синдрома у мальчиков.
  5. По типу проявления выделяют несколько следующие виды нервных тиков:
  6. Моторные тики:
  • мимические;
  • тики конечностей (подергивания, хлопки, притопывания);
  • тики в других группах мышц.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d3aa980b96cfd00adb0bf09/5d6e824dfbe6e700aea6bc5e

Невроз навязчивых состояний у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Причин, которые могут спровоцировать у ребёнка развитие невроза навязчивых состояний, достаточно много. В первую очередь, это генетическая предрасположенность. Такое невротическое состояние передаётся по наследству.

Поэтому если кто-то из родителей близко знаком с подобным расстройством психики, вполне возможно, что данный тип невроза проявится и у малыша.

Кроме генетической предрасположенности причинами развития этого невротического состояния могут быть:

  • плохая семейная атмосфера;
  • переутомление;
  • плохие отношения в школе;
  • информативная перегруженность;
  • психологическая травма у ребёнка (смерть близкого человека, развод родителей);
  • ошибки, допущенные мамой и папой в воспитании малыша;
  • заявленные к ребёнку изначально высокие родительские требования.

Симптомы

Многие по незнанию путают тики и навязчивые движения (последние являются явными и первостепенными признаками невроза навязчивых состояний). Тик — это непроизвольное мышечное сокращений, которое невозможно проконтролировать. Навязчивое движение — это движение, возникающее как реакция на психологический дискомфорт. Но такое движение можно остановить силой воли. 

Первые признаки невроза навязчивого состояния у детей таковы:

  • малыш начал грызть ногти,
  • он постоянно делает щелчки пальцами,
  • время от времени резко крутит головой,
  • кусает губы,
  • щипает себя,
  • переступает через трещины на асфальте,
  • обходит предметы только с какой-то одной стороны — например, только справа или только слева.

На самом деле признаки невроза навязчивых состояний можно перечислять бесконечно долго. Дело в том, что они индивидуальны в каждом конкретном случае. Движения, которые свидетельствуют о неврозе, постоянно повторяются, что может сильно раздражать окружающих. 

Кроме описанных выше признаков  болезненное состояние может сопровождаться внезапно вспыхивающей истерией, бессонницей, отсутствием аппетита, повышенной плаксивостью и вялостью. 

Диагностика невроза навязчивых состояний

Если родители заметили один или несколько из перечисленных выше признаков, они должны как можно скорее обратиться к специалисту за консультацией.

Врач осмотрит малыша, побеседует с ним, в игровой форме проведёт специальный опрос, проанализирует нарисованные маленьким пациентом рисунки.

Кроме того для постановки диагноза врачу понадобится побеседовать с родными малыша, изучить генетическую линию, чтобы понять, не является ли недуг наследственным.

Осложнения

Невроз навязчивых состояний опасен тяжёлым течением заболевания. А это может произойти в случае, если болезнь не выявить и не начать лечить вовремя. Результатом такой халатности родителей и врачей будут необратимые личностные изменения.

Кроме того опасна и сама по себе симптоматика невроза навязчивых состояний:

  • если ребёнка, который грызёт ногти, не остановить, он может сгрызть ногтевую пластину до крови;
  • если ребёнка, который покусывает губы, не остановить, он может прокусить их насквозь;
  • если малыш крутит на одежде пуговицы, то он может запросто скрутить их все до единой (хотя по сравнению с перечисленными выше последствиями это совсем не так страшно).

Лечение

Мама и папа, предварительно проконсультировавшись с психотерапевтом и получив от него добро, могут попробовать вылечить малыша при помощи народных средств. Отзывы о некоторых подобных средствах весьма жизнеутверждающие. Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

  • настой, приготовленный из зёрен овса;
  • отвар пустырника / корня валерианы / мяты / календулы;
  • медовая вода, которую дают малышу перед сном;
  • успокаивающие ванночки.

Кроме того родители должны и могут:

  • работать над собственным поведением,
  • читать ребёнку на ночь сказки,
  • устраивать малышу танцевальную терапию (музыка позволит крохе выплеснуть всю накопившуюся в нём негативную энергию),
  • рисовать вместе с малышом,
  • готовить его любимую еду, чтобы порадовать ребёнка.

На правильном поведении родителей хотелось бы остановиться отдельно. Идеальными родителями быть сложно, однако к этому необходимо стремиться. Следующие рекомендации помогут в достижении поставленной цели:

  • не ругайте ребёнка за навязчивые, производимые им движения;
  • если малыш начал кусать губы или грызть ногти, тут же нужно начать с ним разговор о том, что его тревожит;
  • стоит уделять малышу как можно больше времени;
  • общение с телевизором и компьютером необходимо свести к минимуму и заменить его на игры с родителями, чтение сказок и прогулки на свежем воздухе.

Что может сделать врач

Поведенческая терапия — основа назначаемого врачом лечения. Для того чтобы избавить ребёнка от невроза навязчивых состояний, врач будет сталкивать его с причиной его страхов.

Если врач назначает лекарственную терапию, то он, скорее всего, выберет гомеопатию или отлично зарекомендовавшие себя народные средства.

Профилактика

Профилактика болезни должна иметь место в двух случаях:

  • если ребёнок поправился — для недопущения возвращения расстройства;
  • если ребёнок полностью здоров и всегда таковым был — для недопущения развития недуга.

В профилактических целях с самого рождения малыша родители должны уделять пристальное внимание воспитанию крохи. Важно привить ребёнку трудолюбие и настойчивость, любовь ко всему окружающему, бережное отношение к природе и умение бороться с трудностями.

Главное в профилактике невроза навязчивых состояний — здоровая атмосфера в семье.

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании невроз навязчивых состояний у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как невроз навязчивых состояний у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга невроз навязчивых состояний у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить невроз навязчивых состояний у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания невроз навязчивых состояний у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание невроз навязчивых состояний у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/nevroz-navyazchivyh-sostoyanij/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector