Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозга

Рейтинг: 5 501 Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозга

Латеровентрикулоасимметрия – это неправильное увеличение желудочков головного мозга. Желудочки мозга человека, когда увеличиваются в размерах, начинают давить на мозговые центры, что приводит к плохой работе нейронов или полному их устранению. Латеровентрикулоасимметрия головного мозга, что это такое — это очень серьезное заболевание, которое необходимо лечить после проявления первых симптомов.

Причины возникновения

Многие спросят, что такое латеровентрикулоасимметрия мозга. Желудочки мозга – это небольшие емкости, которые располагаются в середине мозговых компонентов.

Они связаны между собой каналом спинного мозга и подпаутинным пространством. Клетки, которыми покрыто внутреннее пространство желудочков образуют ликвор.

Главное предназначение желудочков мозга – это питание нервных клеток головного и спинного мозгов, а также защиты их волокон.

Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозгаЦиркуляция ликвора

Нормальные показатели количества ликвора в мозговых желудочках – это 150 миллилитров. Три раза в день он обновляет свой состав. Когда повышается количество ликвора в мозге, начинают увеличиваться размеры желудочков мозга. Содержимое ликвора изменяется от плохого его оттока или всасываемости.

У детей

Латеровентрикулоасимметрия головного мозга у детей может быть, как врожденной, так и последствием патологии. Такую аномалию можно чаще встретить у новорожденных детей. Увеличение мозговых желудочков у грудничков называется гидроцефалия. Такие нарушения появляются по причине врожденных аномалий и лишь в некоторых случаях при родовых травмах или в следствии заболевания менингитом.

Такие страшные изменения в головном мозге ребенка могут вызвать несколько факторов. Сама главная причина латеровентрикулоасимметрии в головном мозге – это вирусные инфекции, перенесенные болезни матери при беременности. А именно сифилис, токсоплазмоз, краснуха и паротит.

У взрослых

У взрослых, увеличенное количество ликвора может быть вызвано, как следствие следующих заболеваний:

  • После болезни нейроинфекциями. Такими как менингит и менингоэнцефалит. Именно эти заболевания провоцируют большего появления ликвора.
  • При переломах и травмах черепа.
  • Разного рода новообразования – опухоли, кисты головного мозга, ушибы. Они могут сдавливать отток и тем самым вызывать застой ликвора, с последующим увеличением его количества и соответственно с непропорциональным увеличением мозговых желудочков.
  • Тромбоз вен.

Симптомы заболевания

Если латеровентрикулоасимметрия головного мозга присутствует, наблюдаются ярко выраженные симптомы. Они начинают проявляться сразу же, как только появились нарушения.

Эти изменения и симптомы латеровентрикулоасимметрии достаточно кардинальные, то есть не заметить их просто невозможно. Это полное бессилие, потеря сознания, отсутствие чувствительности, потеря контроля над двигательным аппаратом, памяти, мышления.

Здесь же появляются проявления повышенного внутричерепного давления.

Больного тревожат такие симптомы, как:

  • Головная боль. Особенно беспокоит с утра, после долгого пребывания в горизонтальном положении, начинает подыматься показатель внутричерепного давления. Боль может проявляться сильным спиранием или наоборот распиранием в голове или просто сдавливанием в виски.
  • Появляется рвота и тошнота.
  • Начинает сильно кружиться голова.
  • Сильное тревожное состояние.
  • Апатия ко всему.
  • Сонливость возникает уже при небольшой запущенности заболевания.

Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозгаСильные головные боли

Дополнительные признаки латеровентрикулоасимметрии головного мозга человека:

  • Полностью нарушается сознание, возможно состояние комы.
  • Наблюдаются нарушения в движении глаз.
  • Изменяется работа сердца и соответственно нарушается дыхание.
  • Ухудшается зрение, так как повышается давление на зрительные волокна.
  • Отсутствует режим сна. То есть ночью полная бессонница, а днем сонливость.
  • Полное равнодушие ко всему вокруг.
  • Невозможность ходить.
  • Недержание мочи и совсем бесконтрольность испражнений.

У детей проявления немного отличаются от взрослых. Дети при таких нарушениях имеют заторможенную реакцию, очень плаксивы и капризные. У них широко открытые глаза и взгляд направлен вниз. Главный признак заболевания мозга – это увеличение черепа в размерах, так как кости у ребенка более гибкие.

  • Ограниченное движение глаз.
  • Могут разойтись швы межчерепные.
  • Нарушение памяти.
  • Полное отставание в развитии.
  • Нарушение мышления.
  • Дети мало двигаются и поэтому имеют избыточный вес

У подростков такое заболевание может быть вызвано травмами головы, инфекционными заболеваниями. Симптомы латеровентрикулоасимметрии в головном мозге всегда проявляются сразу: тошнота, рвота, бывают судороги, головная боль, а также возможны резко проявляющиеся неврозы.

Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозгаУвеличение черепа в размерах

Методы лечения

Когда по результатам анализов выявляется, что у человека увеличены в размерах желудочки головного мозга, многих интересует и беспокоит вопрос, опасно ли это. Ведь при обнаружении заболевания совсем не было никаких специфических симптомов.

В первую очередь, терапия назначается для устранения заболевания, в последствии которого возникло увеличение желудочков. Затем следует второй этап лечения. Во время него назначаются медицинские препараты для снижения внутричерепного давления и профилактики его повышения.

При неэффективности медикаментозного лечения врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. При нем производят взятие пунктата с ликвора. Увеличение желудков мозга увеличенного количество связано с появлением мозговой опухоли, то ее, удаляют.

В современной медицине широко известна операция – шунтирование желудочков в мозге. При ней вставляют шунт, по которому ликвор перетекает из желудочков головного мозга в брюшную полость или в мочевой пузырь.

Следует отметить, что шунтирование желудочков в головном мозге во многих случаях совсем не эффективно. Возможно появление воспаления вокруг шунта, его закупорка, возникновение инфекции. В таких случаях требуется замена шунта. При лечении, больше положительных результатов выздоровления у детей и новорожденных, чем у взрослых.

Источник: https://SostavKrovi.ru/sosudy/mozga/priznaki-lateroventrikuloasimmetrii-v-golovnom-mozge.html

Латеровентрикулоасимметрия — асимметричное увеличение объема желудочков мозга

Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозга

Причины

Желудочки мозга представлены несколькими полостями в глубине мозговых структур, которые связаны друг с другом, каналом спинного мозга, подпаутинным пространством. Клетками, выстилающими их внутреннее пространство, образуется ликвор. Главная её функция в питании нервных клеток головного и спинного мозга, а также защитной амортизации волокон этих мозговых структур.

В желудочках содержится в норме около 150 миллилитров ликвора. Трижды за день он полностью обновляется. Именно увеличение его объема и приводит к увеличению размеров желудочков. Происходит это при чрезмерном образовании ликвора, нарушении его оттока или всасываемости.

Латеровентрикулоасимметрияможет быть врожденной, а может стать результатом других патологий. У новорожденных увеличение объёма желудочков (гидроцефалия) встречается чаще, чем во взрослом возрасте. Примерно каждый 500-й новорождённых имеет повышенный объём ликвора в желудочках мозга.

Гидроцефалия с асимметрией желудочков у новорожденного: в 80% определяется врожденными аномалиями развития мозга. И только в 20% случаев она формируются в результате родовой травмы, и сопровождается другими нарушениями: гематомами в головном мозге, менингитом.

Аномалии у ребёнка могут сформироваться и из-за проблем со здоровьем матери при беременности: сифилис, токсоплазмоз, краснуха, свинка. У взрослых первичными патологиями, вызывающими увеличение ликвора, и, как следствие, увеличение объёма желудочков, могут стать следующие причины:

  • Перенесённые нейроинфекции (менингит, менингоэнцефалит). Раздражая мозговые структуры, инфекция вызывает усиленную ликворопродукцию.
  • Травмы черепа.
  • Опухоли, кисты, гематомы. При своём росте они могут сдавливать пути ликвородинамического оттока.
  • Тромбоз церебральных сосудов.

Проявления латеровентрикулоасимметрии

При небольшом увеличении боковых желудочков никаких проявлений нет. О патологии говорят при выраженных изменениях.

При этом, как правило, имеют место выраженные проявления первичной патологии, приведшей к латеровентрикулоасимметрии.

Это могут быть нарушения чувствительности, двигательной активности, нарушения координации, мышления, памяти. К ней присоединяются симптомы внутричерепного повышенного давления. Пациент жалуется на:

  • Боль в голове. Она особенно интенсивна утром, что объясняется высоким уровнем внутричерепного давления после длительного горизонтального положения. Вместо боли может быть ощущение сдавливания и распирания в голове.
  • Тошнота, рвота, которая возникает без нарушений в питании и не приводит к уменьшению тошноты. Эти симптомы также более характерные для утра.
  • Головокружение.
  • Тревожно-фобические проявления.
  • Апатия.
  • Сонливость. Этот симптом говорит об ухудшении состояния.

Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозгаУзнайте как проявляется асимметрия желудочков головного мозга. Причины и методы лечения.

Почему увеличиваются мозговые желудочки читайте тут.

Присоединяются симптомы дислокации (сдавления мозговых структур):

  • Нарушение сознания, возможно кома.
  • Глазодвигательные нарушения.
  • Нарушения дыхания и работы сердца (при давлении на продолговатый мозг).
  • Повышение давления на волокна зрительных нервов проявляется нарушением зрения.
  • Деменция.
  • Нарушение формулы сна. Сонливость днём и бессонница ночью.
  • Апатия, равнодушие.
  • Ухудшение памяти.
  • Апраксия ходьбы. Этот симптом проявляется невозможностью пациента нормально передвигаться: качается, шаркает, ставит неправильно ноги, однако, лёжа может легко показать, как это нужно делать.
  • Недержание мочи.
  • Изменения глазного дна, как правило, отсутствует.

Проявления у детей зависят от возраста ребёнка. Малыши капризны, заторможены, имеют плохой аппетит, чрезмерно раскрытые глаза, взгляд преимущественно направлен вниз. У детей кости черепа более пластичны и податливы, чем у взрослых, поэтому проявления могут выражаться в увеличении головы в размере. Наблюдается также выбухание вен, пульсации родничка или наоборот, уменьшение.

Читайте также:  Диета при рассеянном склерозе - правила

Важно! У детей раннего и младшего школьного возраста латеровентрикулоасимметрия чаще формируется по причине аномалий развития мозга, его травм, менингита, инфекций, генетических сдвигов.

Для детей характерны следующие проявления:

  • симптом «заходящего солнца» (возможность движения глазных яблок уменьшена);
  • возможно расхождение швов между черепа;
  • симптом «треснутого горшка» (постукивание по поверхности черепа дает специфический звук);
  • отставание в развитии;
  • эмоциональная лабильность;
  • нарушения мыслительной деятельности;
  • малоподвижность, ожирение;
  • снижена привязанность к близким.

У подростка латеровентрикулоасимметрия, как правило, является результатом инфекций, травм головы. Возникает остро с головной болью, тошнотой, рвотой, судорогами. Не исключены психозы.

Диагностика

Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозга

  • КТ, МРТ. Эти методы наиболее информативны. Они точно определяют размеры, форму и состояние измененной желудочковой системы. Они позволяют увидеть причину нарушения оттока ликвора (кисты, опухоли, изменение мозговых структур в результате травм черепа).
  • Эхоэнцефалоскопия.
  • Электроэнцефалография.
  • Осмотр глазного дна.

Лечение латеровентрикулоасимметрии

Конечно, те, у кого случайно обнаружено изменение размеров мозговых желудочков, задаются дилеммой: если это бессимптомная латеровентрикулоасимметрия головного мозга, опасно ли это? Как остановить её прогрессирование? Если латеровентрикулоасимметрия не проявляет себя никакими симптомами, то лечение не проводится.

Терапия назначается в том случае, если есть клинические проявления. Основное направление терапии заключается в лечении первичного заболевания, которое привело к изменению размеров желудочков. Второе направление заключается в снижении внутричерепного давления и предупреждение дальнейшего его прогрессирования.
Могут быть добавлены препараты следующих групп:

  • диуретики;
  • нейропротекторы;
  • сосудистые средства;
  • ноотропные;
  • седативные;
  • противовоспалительные;
  • антибиотики (при необходимости).

Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозгаЗнаете ли вы, что головокружение — признак гидроцефалии? Причины.

Симптомы водянки головного мозга можно узнать тут.

Все о внутричерепном давлении у взрослых и детей можно узнать по адресу: https://golmozg.ru/zabolevanie/vnutricherepnoe-davlenie-u-novorozhdennyx-i-vzroslyx.html. Как измеряют ВЧД.

Возможно, какие-то из этих лекарств уже применялись при первичной мозговой патологии. По усмотрению врача, могут быть изменены дозировки. При неэффективности консервативной терапии применяется хирургическое вмешательство. Выполняется пункция в месте наибольшего скопления ликвора. Если причина сдавления путей оттока — опухоль, то необходимо её удаление.

Распространена операция шунтирования желудочков. При этом устанавливается шунт, по которому ликвор поступает из переполненных желудочков в брюшную полость, мочевой пузырь.

После шунтирования пациент может возвращаться к нормальной жизни, внутричерепное давление снижается, жалобы исчезают. К сожалению, шунтирование почти в половине случаев со временем теряет эффективность.

Возможно воспаление тканей вокруг шунта, механическая его закупорка, присоединение вторичной инфекции. Это требует повторной операции с заменой шунта.

Вентрикулоцистерностомия выполняется эндоскопически. Выполняется томия дна третьего желудочка. Тогда ликвор из него попадает в цистерны мозга, где всасывается. Прогноз этой патологии зависит от выраженности нарушения, своевременной диагностики и лечения. Но в любом случае, у малышей она лучше поддаётся лечению, имеет лучший прогноз, чем у взрослых.

(2

Источник: https://golmozg.ru/zabolevanie/lateroventrikuloasimmetriya-golovnogo-mozga.html

Асимметрия и увеличение боковых желудочков головного мозга

Латеровентрикулоасимметрия – это такая патология, которая возникает из-за анормального расположения и увеличения размеров желудочков головного мозга, что нередко негативно сказывается на работе желудочковой системы.

Чаще расширенные желудочки головного мозга выявляются у грудничков. В 80% случаев как следствие перинатальной патологии ЦНС. В 20% случаев заболевание возникает в результате родовой травмы.

Реже нарушение диагностируется у взрослых.

Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозга

Желудочковая система головного мозга

Головной мозг – билатеральный орган, в котором отдельные элементы расположены зеркально и симметрично. Боковые желудочки мозга – левый и правый, состоят из трех удлиненных ответвлений и центрального участка. Желудочковая система включает 4 желудочка (два боковых, 3-й и 4-й), продуцирует цереброспинальную жидкость, которая поступает в субарахноидальное пространство.

Ликвор поставляет к клеткам мозга питательные вещества, удаляет продукты жизнедеятельности, выполняет амортизирующую функцию – защищает мозговые структуры от механических повреждений при несильных ударах по голове или головой. Связь между отдельными желудочками головного мозга осуществляется через субарахноидальное пространство.

Дилатация – патологическое стойкое состояние, при котором расширены желудочки, расположенные в головном мозге у грудничка или взрослого с нарушением функций выработки и оттока цереброспинальной жидкости. Дилатация боковых желудочков, расположенных в головном мозге у грудничка, может происходить в результате повышенной выработки ликвора.

Спинномозговая жидкость не успевает выводиться, что приводит к ее накоплению. Как следствие увеличиваются размеры желудочков. Физиологическая асимметрия желудочков в отличие от дилатации обычно не считается патологическим состоянием, не угрожает здоровью и жизни. При дилатации происходит увеличение объема желудочков, расположенных в головном мозге у ребенка или взрослого.

Асимметричность предполагает незеркальное положение элементов желудочковой системы относительно сагиттальной (вертикальной) плоскости. Асимметричное положение чаще всего является врожденным нарушением, которое связано с инфицированием, интоксикацией плода в перинатальный период или с родовой травмой.

Если желудочковая система нормально вырабатывает ликвор, который поступает в субарахноидальное пространство и в зоне венозных синусов всасывается в венозную кровь, несимметричное расположение боковых желудочков не сказывается на качестве жизни человека. Если у взрослого или ребенка расширены желудочки головного мозга и при этом нарушается процесс выработки или всасывания ликвора, развивается синдром церебральной гипертензии и затем гидроцефалия.

Параметры желудочков в норме

Ширина увеличенных желудочков головного мозга у ребенка до года превышает 12-15 мм. В норме этот показатель составляет около 10 мм. У взрослого человека в желудочковой системе содержится около 120-150 мл ликвора, у младенца – около 50 мл.

Статистика показывает, увеличение объема цереброспинальной жидкости диагностируется у 2 новорожденных на 1 тысячу. Латеровентрикулоасимметрия может протекать бессимптомно, стоит ли беспокоиться и опасно ли это заболевание головного мозга, определит врач-невролог индивидуально в каждом случае.

Признаки увеличенных размеров

В период внутриутробного развития нарушения отчетливо просматриваются в ходе ультразвукового исследования, которое проводится в 3 триместре беременности. Взрослым пациентам назначается обследование при появлении признаков патологии. Симптомы нарушения движения ликвора с последующим повышением значений внутричерепного давления у взрослых:

  1. Устойчивые боли преимущественно в затылочной области головы, усиливающиеся в утренние часы, уменьшающиеся днем и затихающие вечером.
  2. Зрительная дисфункция с прогрессирующим течением.
  3. Приступы тошноты, часто сопровождающиеся рвотой.
  4. Застойные, отечные диски зрительных нервов (выявляется в ходе офтальмологического обследования).
  5. Неврозы, чувство тревоги, фобии.

Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозга

Симптоматика расширяется за счет симптомов первичного заболевания, которое привело к состоянию, когда увеличены желудочки головного мозга у грудничка или взрослого.

Нередко наблюдаются парезы, расстройство чувствительности, ухудшение когнитивных способностей, двигательная дисфункция.

Если желудочки при увеличении размеров сдавливают окружающие ткани, возможно появление признаков дислокации мозговых структур.

Патологический процесс проявляется расстройством сознания (в тяжелых случаях комой), нарушением деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, деменцией (слабоумием), апатичным состоянием. Расширение желудочков головного мозга у новорожденных нередко приводит к повышению показателей внутричерепного давления. Состояние проявляется симптомами:

  1. Ускоренный рост (увеличение объемов) головы.
  2. Выпячивание, выпуклость родничка.
  3. Расхождение естественных швов между черепными костями.
  4. Склонность к срыгиванию, фонтанообразные приступы рвоты.
  5. Выраженная, отчетливо видная сеть вен под кожей черепа.

Состояние паталогического расширения боковых желудочков головного мозга у грудного ребенка может дополняться такими признаками, как запрокидывание головы, отказ от еды, беспокойство, нарушение сна, частый плач, тремор (дрожание) конечностей и подбородка. Малыши становятся вялыми и заторможенными. У детей старшего возраста наблюдается частая, быстрая смена настроения, отставание в умственном развитии, малая физическая активность, склонность к ожирению.

Причины расширения желудочков головного мозга

Патологическое состояние развивается в случаях, когда происходит повышение выработки ликвора, нарушение адсорбции или оттока спинномозговой жидкости. Развитию патологии предшествуют провоцирующие факторы. Основные причины дилатации и асимметрии желудочков, расположенных в головном мозге у взрослых и младенцев:

  • Перенесенная нейроинфекция (менингит, энцефалит).
  • Процесс возникновения спаек в мозговых оболочках на фоне серозного менингита. Фиброзные спайки образуются между паутинной и сосудистой оболочкой, препятствуя движению цереброспинальной жидкости и провоцируя появление арахноидальных кист.
  • Опухоли, локализующиеся в тканях головного мозга.
  • Хронические и острые интоксикации.
  • Травмы в области головы.
  • Кровоизлияния в полости черепа (геморрагические инсульты).
  • Кислородное голодание (гипоксия) плода.
  • Вирусные, инфекционные, соматические заболевания женщины в период беременности.
  • Врожденные пороки развития мозга (порок Сильвиева водопровода, аневризма вены Галена, синдром Арнольда-Киари).

В случае внутричерепного кровоизлияния, пациенту требуется неотложная медицинская помощь, как правило, оперативное вмешательство. В результате мозгового кровоизлияния происходит смещение всех мозговых структур, поэтому диагноз латеровентрикулоасимметрия отдельно не фигурирует.

В 20% случаев патология связана с хромосомными мутациями и поражениями мозга у плода. Если инструментальная диагностика показала, что боковые желудочки мозга расширены и наблюдается тенденция к дальнейшему увеличению их размеров, это означает, что необходимо лечение.

Читайте также:  Псевдокиста в голове у новорожденного: особенности патологии и ее лечение

Диагностика

При подозрении на наличие патологии проводится МРТ и КТ исследование мозга. При помощи методик осуществляется визуализация структур, элементов и отделов мозга.

Врач может судить о размерах и месторасположении элементов желудочковой системы.

Детальная визуализация наглядно отображает дилатацию передних или задних рогов боковых желудочков у новорожденного или взрослого пациента и позволяет судить о работе желудочковой системы. Вспомогательные методы:

  1. Электроэнцефалография. Изучение электрической активности мозговых структур.
  2. Нейросонография. Ультразвуковое исследование, которое проводится у грудных детей через родничок.
  3. Офтальмологический осмотр. Изучение глазного дна.
  4. Ультразвуковое исследование плода на 17-33 неделе беременности.
  5. Спектральное кариотипирование плода. Молекулярно-генетический анализ, который позволяет выявлять хромосомные заболевания, вызванные изменением количества и структуры хромосом. При помощи метода в период внутриутробного развития выявляют такие патологии, как синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, которые провоцируют расширение боковых или других желудочков, расположенных в головном мозге.

При наличии противоречивых данных, недостаточно полной картине назначают люмбальную пункцию. Анализ ликвора поможет установить причины возникших нарушений. Асимметрия желудочков, выявленная в головном мозге у новорожденных, контролируется при помощи МРТ или ультразвукового исследования во избежание последствий – при необходимости назначается повторное обследование и лечение.

Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозга

Лечение

Умеренная асимметрия боковых желудочков, находящихся в головном мозге, не требует лечения, если протекает бессимптомно, не вызывает у пациента дискомфортных ощущений и неврологических нарушений.

Терапия проводится с целью устранения причин, из-за которых увеличены желудочки головного мозга у новорожденного или взрослого. Пациенту назначают препараты, нормализующие процессы выработки и движения цереброспинальной жидкости.

Медикаментозное лечение включает прием препаратов:

  • Диуретики (мочегонные).
  • Антигипоксанты. Регулируют энергетический клеточный метаболизм, обеспечивают постоянство клеточного гомеостаза, нормализуют уровень внутриклеточного АТФ (аденозинтрифосфорная кислота).
  • Вазодилататоры. Нормализуют сократительную деятельность гладкой мускулатуры сосудистой стенки.
  • Нейропротекторные и ноотропные. Регулируют обменные процессы в клетках мозга, восстанавливают структуру и функциональные способности нейронов.
  • Противовоспалительные, антибактериальные (если причина нарушений связана с инфекционным заболеванием).
  • Успокоительные (седативные).
  • Препараты калия и витаминные комплексы. Назначают беременным женщинам, если выявлены нарушения в работе желудочковой системы у плода.

Лечение младенцев направлено на предотвращение развития тяжелых нарушений деятельности ЦНС. Новорожденным в общей программе терапии показаны физиопроцедуры, массаж, пассивная гимнастика. В случаях, когда клиническая картина латеровентрикулоасимметрии связана с опухолью или кистой головного мозга у детей или взрослых, проводится оперативное вмешательство.

Операция проводится при выраженной гидроцефалии с целью декомпрессии путей движения ликвора. Шунтирование желудочков предполагает установку силиконовой трубки, по которой осуществляется отток спинномозговой жидкости в брюшную полость, в систему кровотока, в мочевой пузырь или другие части тела.

Возможные последствия и осложнения

Ассиметричное положение желудочков часто не сказывается на функциональности отделов мозга. Распространенное последствие расширенных желудочков, находящихся в головном мозге у ребенка – нарушение движения, оттока и всасывания ликвора.

На фоне подобных расстройств развивается синдром церебральной гипертензии и гидроцефалия. Последствия увеличения желудочков головного мозга у новорожденных могут проявляться нарушением физического развития, двигательной дисфункцией, ДЦП.

Латеровентрикулоасимметрия – патологическое состояние, при котором желудочки мозга ассиметрично расположены или могут увеличиться в размерах. Заболевание, протекающее бессимптомно в легкой форме, не требует лечения. При обнаружении патологии у ребенка на ранней стадии возрастают шансы на успешную медикаментозную коррекцию и предотвращение осложнений.

Источник: https://golovmozg.ru/zabolevaniya/asimmetriya-i-uvelichenie-bokovyh-zheludochkov-golovnogo-mozga

Латеровентрикулоасимметрия головного мозга: что это такое, симптомы, лечение

Латеровентрикулоасимметрия головного мозга не относится к самостоятельным заболеваниям. Для этой проблемы характерна асимметрия боковых желудочков головного мозга. В некоторых случаях эта аномалия не имеет никаких симптомов, но часто при асимметрии у человека обнаруживают ряд заболеваний.

Это состояние чаще всего диагностируют у детей грудного возраста вследствие патологии нервной системы, связанной с нарушениями внутриутробного развития. Но увеличение объема боковых желудочков может происходить и во взрослом возрасте.

Причины развития аномалии

Боковые желудочки могут расширяться по причине нарушений циркуляции ликвора. Эта проблема может возникать:

  • при повышенной выработке спинномозговой жидкости;
  • если нарушился процесс всасывания спинномозговой жидкости;
  • при замедленном оттоке ликвора.

Изменение динамики ликвора по причине повышенной выработки и замедленного всасывания спинномозговой жидкости происходит чаще всего при наличии инфекционного процесса в головном мозге.

Циркуляция цереброспинальной жидкости часто нарушается в результате перекрытия ликворных путей новообразованиями.

К главным причинам возникновения аномалии объема желудочков относят:

  • перенесенные человеком инфекционные заболевания головного мозга, такие как менингит, энцефалит и другие;
  • черепно-мозговые травмы средней и тяжелой степени;
  • наличие опухолей и кист в головном мозге;
  • наличие идиопатической гидроцефалии;
  • гематомы в тканях мозга;
  • приступы геморрагического инсульта;
  • закупорку сосудов мозга тромбом;
  • атипичное формирование желудочковой системы в эмбриональном периоде.

Как проявляется проблема

Если боковые желудочки увеличились незначительно, то на состоянии человека это никак не отражается. О развитии патологического процесса можно говорить при наличии выраженных изменений их объема. Кроме того, больной ощущает все симптомы первичной болезни, которая приводит к увеличению желудочков.

Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозга

У многих людей при этом возникают жалобы на нарушение чувствительности и двигательной активности, ухудшение памяти и проблемы с концентрацией внимания. При латеровентрикулоасимметрии повышается внутричерепное давление. Это сопровождается:

  1. Головной болью. Особенно этот симптом ярко проявляется в утреннее время суток. Это происходит потому, что из-за длительного нахождения в горизонтальном положении внутричерепное давление значительно повышается. Голова может и не болеть, но при этом у больного возникает чувство сдавливания и распирания головы.
  2. Тошнотой и рвотой. После приступа рвоты не наступает облегчение. Этот симптом возникает, даже если человек правильно питается. Обычно при высоком давлении тошнит после пробуждения.
  3. Головокружением.
  4. Состоянием тревожности.

Больной чувствует апатию, сонливость, усталость. Эти признаки говорят о том, что патологический процесс прогрессирует. В результате нарушения оттока ликвора происходит сдавливание мозга, что приводит к:

  • нарушению сознания, высока вероятность развития коматозного состояния;
  • глазодвигательным нарушениям;
  • ухудшению зрения;
  • развитию слабоумия;
  • проблемам со сном, которые проявляются сонливостью в дневное время и бессонницей ночью;
  • апатии, равнодушию ко всему происходящему;
  • нарушению двигательной функции. При этом больной не может нормально ходить: походка становится неуверенной, ноги ставит неправильно, шаркает;
  • недержанию мочи;
  • если сдавливается продолговатый мозг, то развиваются заболевания сердца и дыхательной системы.

У детей патологический процесс может проявляться по-разному. Малыш становится капризным, отказывается от пищи, глаза в таком состоянии будут чересчур раскрытыми, взгляд направлен вниз.

Так как у ребенка кости черепа еще не такие крепкие, как у взрослых, то при подобных нарушениях может увеличиваться размер головы, выбухают вены, пульсирует родничок.

Дети школьного возраста также могут страдать от латеровентрикулоасимметрии. Она обычно развивается в результате врожденных нарушений развития головного мозга, инфекционных процессов или генетических сбоев. В таком возрасте эта проблема проявляется:

  1. Уменьшением возможности двигать глазными яблоками.
  2. Расхождением швов между костями черепа.
  3. Специфическим звуком при постукивании по черепу.
  4. Замедлением в развитии.
  5. Резкими переменами настроения под влиянием незначительных событий.
  6. Нарушениями мыслительной деятельности.
  7. Снижением уровня физической активности.
  8. Лишним весом.
  9. Сниженной привязанностью к близким.

Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозга

В подростковом возрасте подобные нарушения развиваются после черепно-мозговых травм, инфекционных заболеваний и сопровождаются сильной головной болью, тошнотой, приступами судорог и психозами.

Диагностика и лечение

Что такое латеровентрикулоасимметрия головного мозга рассказать может только специалист. Для подтверждения диагноза проводят магнитно-резонансную и компьютерную томографию, электроэнцефалографию, осматривают глазное дно.

Увеличение размеров желудочков, которое не сопровождается патологическим процессом, не требует лечения. Назначить подходящую терапию могут, если аномалия сопровождается ярко выраженной клинической картиной.

Все лечение в этом случае будет направлено на нормализацию движения ликвора.

Этих целей добиваются с помощью диуретиков, ноотропных и седативных препаратов, противовоспалительных и антибактериальных препаратов, нейропротекторов.

Если в головном мозге есть опухоли или кисты, а также при гидроцефалии не обойтись без оперативного вмешательства.

Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозга

Если состояние больного быстро ухудшается, то проводят эндоскопическую вентрикулостомию. В ходе процедуры формируют новое желудочковое соединение в обход обструкции.

В детском возрасте подобные проблемы возникают достаточно часто. Но в основном в лечении они не нуждаются. Если аномалия возникла при инфекции, травме или онкологическом заболевании, лечение нужно провести незамедлительно. В противном случае развиваются опасные для здоровья и жизни нарушения. Заниматься терапией должен только квалифицированный специалист.

Источник: https://GolovaUm.ru/zabolevaniya/lateroventrikuloasimmetriya-golovnogo-mozga.html

Что такое латеровентрикулоасимметрия головного мозга

20.03.2019

Боковые желудочки – это полостные образования в головном мозгу, в которых циркулирует цереброспинальная жидкость. Это наибольшие желудочки среди других. Между желудочками располагается прозрачная пластинка, которая отделяет оба желудочка друг от друга. В норме с возрастом полость желудочков увеличивается.

Читайте также:  Симптомы всд у женщин в стадии обострения

Что это такое

Латеровентрикулоасимметрия – это изменение объемов одного или двух боковых желудочков вследствие увеличения или уменьшения их размера. Латеровентрикулоасимметрия – это не обязательно патология.

Размеры желудочков имеют незначительное клиническое значение. Так, если подтвержденная асимметрия формирует симптоматику, латеровентрикулоасимметрия считается патологией, если симптомов нет – это считается индивидуальной особенностью строения желудочковой системы головного мозга.

Что представляет собой латеровентрикулоасимметрия головного мозга

Связь с психическими расстройствами

В публикации Американского журнала по психиатрии приведена статья с проведенным мета-анализом.

В статье говорится о том, что благодаря массовому проведению магнитно-резонансной томографии больным шизофренией и здоровым людей нашлись различия в строении желудочковой системы.

Так, в заключении указано, что у больных шизофренией, кроме уменьшения объема лобной и височной коры, нашли отличие – расширение объема латеральных желудочков.

В мета-анализе 2008 года описывается неспецифическое изменение у больных биполярно-аффективным расстройством. Так, в статье указано, что у таких пациентов, в отличие от здоровых людей, расширены боковые желудочки.

Причины

Боковые желудочки увеличиваются в размере под влиянием таких причин:

  1. Опухоли. Они могут механически перекрывать отток цереброспинальной жидкости. Та накапливается в полостях желудочков и застаивается, а сами полости увеличиваются.
  2. Гидроцефалия. Так, это заболевание характеризуется нарушением синтеза и всасывания цереброспинальной жидкости. В результате гидроцефалии возникают два патологических состояния – окклюзионная гидроцефалия и арезорбтивная гидроцефалия. Обе патологии характеризуются нарушением утилизации ликвора, который скапливается желудочках и те расширяются, вызывая латеровентрикулоасимметрию.
  3. Врожденные особенности строения центральной нервной системы, из-за которых ребенок уже родился с расширенными и асимметричными латеральными желудочками.
  4. Черепно-мозговые травмы.
  5. Субарахноидальное кровоизлияние, гематомы мозга.

Симптомы

Выраженность симптоматики зависит от расширения. Так, незначительное изменение объема полости может и не проявиться. Латеровентрикулоасимметрия вызывает неспецифическую клиническую картину (общемозговые симптомы):

  • Периодическая ноющая головная боль распирающего характера. Может усиливаться при резких движениях головой.
  • Головокружение.
  • Тошнота и рвота, не связанная с приемом пищи.
  • Нарушение сна, раздражительность, эмоциональная лабильность.
  • Шум в ушах, снижение остроты зрения, боль в глазах.
  • Снижение работоспособности.

Специфических клинических признаков, по которым можно было бы заподозрить латеровентрикулоасимметрию нет. Для детализации и уточнения природы симптомов необходимо провести инструментальную диагностику.

Клиническая картина у детей обычно проявляется после рождения, на что указывают объективные признаки: пульсация и расхождение швов между черепными костями, задержка психомоторного развития, нарушение походки, частая плаксивость, неупорядоченное соотношение сна и бодрствования. Клиническая картина у людей подросткового и пожилого возраста такая же, как и у взрослых пациентов.

Диагностика

В основе диагностики латеровентрикулоасимметрии лежит использование визуализирующих инструментальных методов диагностики. К ним относится:

  1. Магнитно-резонансная томография. Метод основан на воздействии магнитного поля на атомы водорода, которые, изменяя свое положение в пространстве, выделяют энергию. Эта энергия фиксируется датчиками томографа и превращается в визуальную информацию. На мониторе послойно в трехмерном пространстве изображается мозг. На этих картинках можно рассмотреть анатомические изменения желудочковой системы головного мозга.
  2. Компьютерная томография. Это цифровой вариант рентгенографии. В основе используются рентгеновские лучи, которые посылаются в ткани, имеющие свою плотность. От более плотных тканей сигнал отбивается сильнее, от тонких – слабее. В результате формируется контрастное изображение со строением мозга, на котором визуализируются боковые желудочки.
  3. Нейросонография. Этот метод показан детям до одного года: в основе нейросонографии используется ультразвук, который хорошо проникает через мягкие ткани, из которых у новорожденных состоит череп. После одного года жизни метод малоэффективен, так как ультразвук плохо проникает через твердую костную ткань. На мониторе ультразвуковые волны формируют изображение мозга.

По полученной информации 3 методов нейровизуализации оценивается соотношение боковых желудочков между собой, их размеры, наличие инородных тел, структуру.

Лечение

Если латеровентрикулоасимметрия не снижает качество жизни человека и не доставляет ему дискомфорт, лечение не применяется. Если есть объективная клиническая картина, назначается комплекс лекарств, которые снижают объем циркулирующей спинномозговой жидкости и улучшающие мозговое кровообращение:

  • Мочегонные: Спиролактон, Гидрохлортиазид.
  • Ноотропы: Глицин, Пирацетам. Однако ноотропы имеют крайне слабую доказательную базу.

Другие препараты назначаются симптоматически, в зависимости от доминирующего синдрома. Например, если у ребенка наблюдается сильное возбуждение, ему назначаются успокаивающие.

Люди с латеровентрикулоасимметрией должны постоянно наблюдаться у невролога. Операция почти никогда не проводится. Хирургия показана в редких случаях, например, при дислокации структур головного мозга и отеке мозга. В таком случае проводят дренаж боковых желудочков, при котором выводится цереброспинальная жидкость. Это понижает внутричерепное давление и облегчает состояние пациенту.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/lateroventrikuloasimmetriya

Вентрикулоасимметрия головного мозга что это такое

Асимметрия боковых желудочков мозга, или латеровентрикулоасимметрия, не является самостоятельным заболеванием. Это признак отдельных патологий головного мозга, следствием которых является увеличение в размерах одного или обоих желудочков.

Оглавление:

Структура и функции желудочков мозга

В головном мозгу расположены 4 желудочка. В них вырабатывается и циркулирует ликвор (спинномозговая жидкость). Ее основная задача — транспортирование питательных веществ к мозговым клеткам, отвод продуктов их жизнедеятельности, а также амортизация мозга при ударах головой.

Два боковых желудочка(ventriculi lateralis) находятся в мозговых полушариях — первый в левом, второй в правом. Нормальная глубина пазух — от 1 до 4 мм. Увеличение емкости органа до 5 мм приводит к заметному изменению формы: боковое С-образное искривление исчезает, полость принимает округлый вид.

В этом случае говорят о начальной стадии латеровентрикулоасимметрии. Многие задаются вопросом, что это такое и насколько опасна подобная патология?

Причины асимметрии боковых желудочков

Расширение (дилатация) каверн связана с накапливанием в них ликвора. Причины этого явления две: чрезмерная выработка жидкости или нарушение ее оттока.

Увеличение количества ликвора провоцируют следующие заболевания:

  • Гидроцефалия, в ходе которой меняется процесс всасывания церебральной жидкости.
  • Поражения центральной нервной системы — шизофрения, биполярные расстройства.

Недостаточная циркуляция ликвора возникает при механическом сдавливании выводящих протоков.

Причиной явления обычно становятся повреждающие факторы:

  • Черепно-мозговые травмы;
  • Порок сильвиева водопровода (узкого канала, соединяющего третий и четвертый желудочки);
  • Кровоизлияния в мозг;
  • Внутричерепные опухоли, кисты, папилломы, гематомы;
  • Менингит;
  • Тромбоз вен мозга.

Нередко латеровентрикулоасимметрия головного мозга наблюдается у новорожденных, чаще — у недоношенных.

Опасно ли это?

Нет, в большинстве случаев расширение анатомических каверн является защитной реакцией на гипоксию различной природы (долгие потуги, обвитие пуповиной). Со временем организм компенсирует возникшую аномалию.

Симптомы увеличения желудочков

Механизм развития патологии имеет общие черты, независимо от причин. Жидкость скапливается в желудочках, они расширяются и сдавливают ткани мозга. Повышается и давление внутри самих полостей.

Пациенты жалуются на внезапные головные боли, тошноту и рвоту, чувство распирания в глазных яблоках, нарушение слуха и зрения. Работоспособность постепенно падает, возникают расстройства памяти, апатичность, сонливость.

Все это признаки патологии ликворопроводящей системы. Если аномалия не была выявлена и вылечена на ранних стадиях, она переходит в хроническую.

Диагностика

Асимметрию боковых желудочков выявляют с помощью следующих процедур:

  • УЗИ головного мозга — самое информативное исследование;
  • Осмотр глазного дна, обнаружение отека диска глазного нерва, спазмов, кровоизлияний;
  • Нейросонография;
  • МРТ и КТ мозга.

Если указанные методы дают противоречивые результаты, назначается поясничная пункция. Анализ спинномозговой жидкости выявляет причину деформации боковых пазух.

Лечебные мероприятия

Болезни головного мозга находятся в ведении невропатолога и нейрохирурга.

При асимметрии желудочков обычно назначаются лекарственные средства:

  • Мочегонные — Триампур, Диакарб;
  • Ноотропы — Ноотропил, Энцефабол, Пирацетам;
  • Седативные препараты — Сомнол, Донормил;
  • Противовирусные средства или антибиотики, если обнаружена какая-либо инфекция.

При наличии опухоли, гематомы или травмы головы производится оперативное вмешательство. Если, несмотря на лечение, асимметрия прогрессирует, пациенту назначается ЭТВ (эндоскопическая вентрикулостомия).

Суть операции в том, что в стенке желудочка создается дополнительное отверстие, через которое оттекает ликвор. Технология считается высокоэффективной и безопасной, гарантирующей стойкое улучшение состояния больного.

  • Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.
  • Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.
  • © Prososud.ru Контакты:
  • Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.
  • Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/mozg/lateroventrikuloasimmetriya.html

Признаки латеровентрикулоасимметрии в головном мозге

Источник: https://laspivas.ru/ventrikuloasimmetrija-golovnogo-mozga-chto-jeto/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector