Синдром сладера — что это

Синдром Сладера - что это

Определить причину болевых приступов не всегда бывает возможно без посещения врача и специального обследования.

Особую трудность для диагностики представляют различные формы невралгий, т.к. часто боль при них может отдавать куда угодно. Одной из разновидностей таких поражений является невралгия крылонебного узла.

Что такое невралгия крылонебного узла?

Синдром Сладера — воспалительное поражение крылонебного нервного узла преимущественно инфекционной этиологии. Свое название получил по фамилии американского ученого, первые его описавшего в 1908 году.

Другие варианты названия синдрома Сладера — невралгия крылонебного узла, ганглионит крылонебного узла; код по МКБ-10: G52.8 (Поражения других уточненных черепных нервов).

Международный комитет по классификации головных болей в 1962 г. вместе с другими «атипичными» болями лица выделил синдром крылонебного узла в особую группу — «боли нижнего отдела головы», или синдром Хортона нижнего типа.

Этиология: причины ганглионита

Среди причин воспалительного процесса в крылонебном узле выделяют несколько факторов:

    Синдром Сладера - что это

  1. Инфекционные заболевания. Среди них отмечают грипп, плеврит, дизентерия, тиф, малярия, бруцеллез, сифилис.
  2. Травматическое поражение. Например, травмирование инородными телами носа или его слизистой оболочки.
  3. Воспалительные процессы в ротовой полости, в том числе, кариозные поражения зубных рядов.
  4. Воспалительные заболевания лор-органов: гнойные отиты, хронические риниты, тонзиллит, фарингит.
  5. Опухолевые образования в зачелюстных областях.
  6. Длительное применение препаратов кортикостероидной группы.
  7. Диабетическая болезнь.
  8. Вирусная инфекция. Часто поражение крылонебного узла возникает как следствие герпетической болезни (опоясывающий лишай) или гепатитов.

Клиническая картина: симптомы

Симптоматическая картина ганглионита (синдрома Слудера) обычно обусловлена первопричиной воспалительного процесса. Также имеет значение, где локализуется исходное воспаление. Существует несколько типичных проявлений данного заболевания.

При осмотре больного врач обращает внимание на следующие симптомы:

    Синдром Сладера - что это

  1. Одна половина лица имеет более бледный или, напротив, более красный оттенок.
  2. Отеки.
  3. Появляется чрезмерное выделение жидкого секрета из глаз (слезотечение), носа, рта (гиперсаливация) на той стороне, где произошло поражение.
  4. Пациент может испытывать нехватку воздуха, удушье.
  5. Детальный сбор анамнеза обнаруживает изменение в работе вкусовых рецепторов, т.к. крылонебный ганглий захватывает часть лицевого нерва. Может появиться ощущение горечи на основании языка и его спинке.
  6. Иногда заболевание сопровождают обморочные состояния, гипертонические кризы.
  7. Тонус мышц снижается.

Также болезни могут сопутствовать симптомы, характерные для офтальмологических недугов: светобоязнь, отечность века, блефароспазм, конъюнктивит, экзофтальм.

Чаще всего сами больные жалуются на болевой синдром. Особенностью его будет являться то, что боли носят волнообразный характер. При характеристике болевого синдрома пациент может говорить, что испытывает жжение, ломоту или ощущения, похожие на боль от ожога или сильного пореза.

Это чувство возникает в лицевой части головы (в глазу, в зубах, в челюстях, в переносице, языке, небной части рта), в затылке, возле уха, в шее, в руках. Обычно боль беспокоит человека в ночные часы.

Как происходит диагностика проблемы?

Синдром Сладера - что это

Поэтому для правильного дальнейшего лечения важно точно дифференцировать это заболевание от иных. Ставить себе диагноз и заниматься самолечением может быть крайне опасно.

Прежде всего, следует обратиться к врачу-терапевту, который направит пациента на прием к неврологу. Доктор проведет подробный опрос больного, оценит визуально состояние больного, пальпирует чувствительные участки и на основе собранных анамнестических данных поставит диагноз.

Также для дифференциации заболевания пациента могут направить пройти ряд обследований и анализов:

  • компьютерная и магнитно-резонансная томограмма;
  • УЗИ;
  • кардиограмма;
  • рентгенологическое обследование.

Для диагностики воспаления крылонебного узла используют также метод аппликаций задних участков носовой полости раствором дикаина и адреналина концентрацией в 0,1%. Если боль после такой процедуры прекращается, это свидетельствует о том, что патологический процесс протекает именно в крылонебном узле.

Существует ряд признаков, которые позволяют отличить Синдром Сладера от невралгии тройничного и языкоглоточного нервов. В случае с последними болевой приступ можно вызвать каким-либо местным раздражением.

Ганглионит можно спутать с пучковой головной болью. Ее отличительные признаки: имеет пульсирующий характер в височной зоне; есть ощущение, будто глазное яблоко выдавливается из глазницы. Внезапно возникает и так же резко заканчивается. Приступы боли возникают сериями.

Также ганглионит следует отличать от онкологических заболеваний, травматических поражений, болезней сердца и ЖКТ. Здесь большую информативность будут нести различные методы обследований.

Лечение

Синдром Сладера - что этоВ острый период заболевания на первое место выходит купирование болевого синдрома. Для этого используют различные медикаментозные препараты. Анестетиками смазывают слизистую оболочку задней стенки носовой полости.

Также для устранения боли применяют внутривенное вливание раствора анальгина с димедролом и тримекаином. Внутримышечные инъекции делают с раствором дроперидола и фентанила. Проводят новокаиновые блокады крылонебного узла.

Если причиной ганглионита крылонебного узла стало инфекционно-воспалительное заболевание других органов, проводится его лечение. Санируются ротовая и носоглоточная полости. Проводится терапия других воспалительных заболеваний с применением антибиотиков и иммуномодуляторов.

Целесообразнее всего проводить комплексную терапию, направленную на устранение не только болевого синдрома, но и сопутствующих симптомов.

Больному назначают следующие виды медикаментов:

  • витаминные препараты группы В (тиамин хлорида, цианокобаламин);
  • противовоспалительные препараты и средства, устраняющие болевой признак;
  • НПВП;
  • местные обезболивающие средства в зону пораженной области (лидокаин, новокаин);
  • наружные согревающие мази и кремы;
  • для стабилизации психического состояния больного рекомендованы антидепрессанты (дулоксетин) и транквилизаторы.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении синдрома Сладера физиотерапевтические процедуры:

    Синдром Сладера - что это

  • интраназальный электрофорез;
  • диадинамические токи;
  • иглорефлексотерапия;
  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • лазерная терапия;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика.

Последние два пункта требуют осторожности в применении, т.к. в некоторых случаях могут привести к обратному эффекту.

Прогноз и профилактика

Рецидивы заболевания не всегда исчезают в результате лечения, однако клиническая картина существенно меняется. Многие симптомы исчезают или проявляются значительно реже. Лечение должно быть комплексным, адекватным и своевременным, только в этом случае возможен положительный результат.

Среди профилактических мер выделяют, прежде всего, мероприятия, направленные на предупреждение возникновения инфекционно-воспалительных заболеваний близлежащих органов. В связи с этим медики рекомендуют избегать переохлаждений, сквозняков, которые способны привести к отитам, тонзиллитам, фарингитам.

Также неплохо проводить закаливание организма и повышать иммунитет. В период между обострениями важно не допускать повторных воспалительных процессов.

Синдром Сладера - что этоТак как нередко причиной поражения крылонебного узла становится пульпит и другие заболевания ротовой полости, следует вовремя лечить зубы и заболевания пародонта.

Также стоит избегать, по возможности, ситуаций, которые способны привести к травматизации носовой полости и ее слизистой.

Провести оценку поражения крылонебного узла можно только после тщательных клинико-лабораторных и инструментальных исследований. Правильно поставленный диагноз — основа успешного лечения.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/nevralgiya/vidy-n/krylonebnogo-uzla.html

Как распознать и вылечить Синдром Сладера?

Синдром Сладера вызывает множество вопросов и сильное опасение у пациентов за собственное здоровье при возникновении первых же признаков. Эта патология встречается довольно редко, диагностируется сложно по причине симптоматики, типичной и для других заболеваний. Каковы признаки нарушения, и есть ли возможность излечения?

Что такое Синдром Сладера?

Синдром Сладера - что это

Синдром Сладера или невралгия крылонебного узла – одна из разновидностей лицевых болей. Из всего разнообразия невралгических синдромов, которые распространяются на области лица, синдром Сладера встречается в 16% случаев.

Совокупность неприятных симптомов известна многим больше как ганглионит или ганглионеврит, термины произошли от названия элемента вегетативной нервной системы, в данном случае крылонебного ганглия.

Это нервный узел, берущий начало от верхнечелюстного нерва, который в свою очередь отходит от тройничного нерва или ганглиона (лат. ganglion trigeminale).

Суть заболевания в том, что ганглий воспаляется, причиняя сильные мучения человеку.

Крылонебный узел связан с другими элементами нервной системы. В воспаление могут быть вовлечены:

  1. Соматические волокна от верхнечелюстного нерва, отвечающие за иннервацию слизистой рта.
  2. Парасимпатические волокна, которые способствуют выработке секрета и отвечают за вкус.
  3. Симпатические волокна, проходящие рядом с сонной артерией.

Именно по причине такого близкого соседства ганглий повреждение крылонебного узла может способствовать нарушению процессов в сосудах и нервах головы и шеи.

Синдромом Сладера (по другим источникам Слюдера) патологию стали называть в честь ученого, впервые описавшего ее. О ганглионите знали и ранее, как о неврологической проблеме, но детально описыватьи структурировать ее особенности начал только Сладер в 1908 году.

Почему может возникнуть синдром Сладера?

Синдром Сладера - что это

Ганглионит обусловлен в первую очередь поражением близкорасположенных с ним тканей. Причин этого заболевания может быть несколько:

  • заболевания и аномалии развития ЛОР-органов;
  • стоматологические проблемы;
  • травматизация лицевой области;
  • интоксикация;
  • стрессы;
  • усталость, недосыпание.

Первопричиной развития ганглионита часто называют низкий уровень иммунитета и нарушение обменных процессов.

Как проявляется ганглионит?

Синдром Сладера - что это

Первым признаком ганглионита называют острую, кратковременную боль, которая может быть локализована в разных участках лица. Чаще болевые ощущения распространяются на верхнюю челюсть и отдают в носовые пазухи и глазные орбиты. Иногда возможен вариант ганглионита, при котором страдает только одна из сторон лица или же только нижняя челюсть.

Симптомы ганглионита, лечение которого не было начато сразу же, могут усиливаться, и тогда жгучие стреляющие болевые приступы будут возникать в височной и теменной области, иногда могут распространиться на лопатки. Отголоски можно почувствовать даже в кистях рук.

К признакам ганглионита относят следующие:

  • покраснение или побледнение пораженной части лица;
  • нарушение клеточного питания;
  • отечность;
  • ощущение горечи во рту;
  • обмороки;
  • повышение артериального давления.

Если ганглионитом поражена левая или правая сторона лица, то на ней можно заметить повышенное слюноотделение и слезоточивость. К этим признакам можно отнести и односторонний экзофтальм, когда глазное яблоко на больной стороне более выходит из орбиты, появляется светобоязнь.

Диагностика ганглионита

Синдром Сладера - что это

В клинической практике диагностика ганглионита проходит в несколько этапов. При первичном осмотре специалист, это может быть офтальмолог или стоматолог, в зависимости от того, какие органы пациента беспокоят больше, оценит симптоматику, а также соберет информацию о возможных сопутствующих или перенесенных ранее заболеваниях. Поэтому визит к стоматологу обязателен.

Осмотр при ганглионите включает такие методы:

  • отоскопию;
  • фарингоскопию;
  • рентгенографию.

При выявлении опухолей на ганглионе проводят биопсию.

Необходимо дифференцировать патологию от других заболеваний ЛОР-органов, сердечно-сосудистой системы.

Лечение заболевания

Терапию синдрома Сладера проводят сразу несколько специалистов, помимо отоларинголога или стоматолога вскоре подключается невролог. Лечат ганглионит лекарственными средствами, при неэффективности идут хирургическим путем.

Читайте также:  Лечение грыжи позвоночника народными средствами

Медикаменты

Синдром Сладера - что это

В первую очередь начинают терапию медикаментозными препаратами, их выбирают в зависимости от симптомов, отталкиваясь первопричины патологии. Для снятия болей используют пероральные обезболивающие и блокады узла и пораженной части анестетиками, для уменьшения воспалительного процесса используют кортикостероидные средства.

Возможно применение таких групп препаратов:

  1. Противовирусные. При наличии вирусной инфекции.
  2. Антибиотики. Если причина ганглионита – бактерии.
  3. Нейротропные. Для обеспечения мозговой активности, которая может быть нарушена из-за воспаления.
  4. Витамины группы B, ангиопротекторы, нейропротекторы. Эти средства обеспечивают нормализацию кровообращения, а также ускоряют нейрометаболические процессы.
  5. Ганглиоблокаторы. Действуют непосредственно на ганглий, предотвращая его развитие.
  6. Иммуномодуляторы. Естественные силы организма мобилизуются, он сам начинает бороться с синдромом Сладера.

Результат от медикаментов не будет быстрым, период лечения может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Для более продуктивного лечения синдрома Сладера помимо медикаментов используют некоторые методы физиотерапии, ионогальванизацию или лазеротерапию.

Хирургическое вмешательство

Синдром Сладера - что это

Если медикаментозное лечение не дает результатов или часто возникают рецидивы, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Операции на ганглионе производят путем алкоголизации, то есть введением в ткани ганглия этилового спирта, что обеспечивает их некроз.

Ввести вещество можно двумя способами – внутренним, через ротовую область, в крылонебный канал, или же внешним, при котором введение осуществляется через крылонебную ямку сквозь скуловую дугу.

Оперативное лечение дает более успешные результаты, однако рецидивы синдрома Сладера все-таки случаются. Чтобы как можно дольше сохранить ремиссию необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Вовремя лечить любые заболевания.
  2. Укреплять иммунитет.
  3. Избегать переохлаждения, перегрева.
  4. Не допускать травматизации лицевой области.

Успешная терапия зависит не только от правильно выбранных специалистов и их слаженной работы, но и от ответственности за собственное здоровье. Только при внимательном отношении к состоянию организма можно добиться выздоровления.

Источник: https://stomastoma.ru/blog/sindrom-sladera/

Клинические проявления и методы терапии синдрома Сладера

Синдром Сладера – это патологическое явление, сопровождающееся интенсивными болями в лицевой области. Нарушение может иметь разное происхождение, но в основном провоцируется невралгическими заболеваниями. Аномалия считается одной из форм ганглиоинита и требует своевременного медицинского вмешательства.

Общие сведения

Синдром Сладера также называют невралгией крылонебного узла. При патологии поражается крылонебная ганглия – нервный узел, включающий в себя отростки верхнечелюстного нерва, а также волокна, расположенные в области сонной артерии и ротовой полости, слюнных желез, нёба, слизистой оболочки носа.

Поражение нервного узла приводит к многочисленным нарушениям. В тяжелых случаях расстройство оказывает негативное влияние на кровеносные сосуды, питающие головной мозг. Также аномальный процесс может отражаться на мышцах шеи.

Синдром Сладера - что это

Факторы, вызывающие развитие заболевания

Точная причина возникновения ганглионита неизвестна. Считается, что болезнь имеет многофакторное происхождение.

В число возможных предпосылок входят:

  • инфекционные поражения, сопровождающиеся воспалением;
  • сопутствующие хронические заболевания (фарингит, отит, тонзиллит);
  • интоксикации;
  • артриты;
  • врожденные аномалии развития носовой полости;
  • травмы и повреждения, сопровождающиеся деформацией перегородки;
  • длительное воздействие низких температур;
  • ревматизм;
  • поздние стадии кариеса;
  • воспалительные процессы в тканях (флегмоны, абсцессы).

К факторам, провоцирующим синдром Слудера, также относятся пониженный иммунитет, стрессовые и физические нагрузки, вредные привычки, хроническая усталость, обменные нарушения.

Синдром Сладера - что это

Клинические проявления

Главный симптом при синдроме Сладера – это интенсивные боли, локализующиеся в области лица. Как правило, такое проявление имеет острый кратковременный характер. Место локализации боли периодически меняется. Чаще всего болит область около носовых пазух, верхней челюсти, иногда под глазами. В некоторых случаях отмечается одностороннее течение ганглионита.

При отягощении патологического процесса пациент испытывает сильные головные боли. Они носят стреляющий характер, чаще всего появляются в висках или теменной зоне. Часто боль распространяется на мышцы в области шеи, спины, иногда кистей рук.

При этом возникают такие симптомы:

  • горький вкус во рту;
  • изменение цвета пораженного участка лица (побледнение или покраснение);
  • периодические обмороки;
  • усиленная слезоточивость;
  • обильное слюноотделение или сухость во рту;
  • выделения из носа;
  • отек кожи.

Патология протекает в хронической форме и характеризуется периодическими обострениями, после которых наступает длительная ремиссия. Довольно часто обострения случаются во время смены сезонов, как правило, осенью или весной.

Болезнь Слюдера имеет очень широкий спектр возможных симптомов и признаков, поэтому для подтверждения диагноза необходимо обратиться за помощью врача.

Синдром Сладера - что это

Диагностические мероприятия

Крылонебный ганглионит диагностируется на основании результатов нескольких процедур.

В их число входят:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пациента;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое обследование;

Осмотр производится в соответствии с характером беспокоящих симптомов. Если боли наблюдаются в области уха, назначается отоскопия, необходимая для выявления патологических изменений в органе. Аналогичным образом осматривается полость носа.

Главным признаком, свидетельствующим о наличии синдрома, является положительная реакция на нанесение анальгетика на область задней части носовой полости. Препарат распыляют в виде жидкого раствора или спрея. Устранение болевого синдрома свидетельствует о неврологическом происхождении патологии и указывает на болезнь Сладера.

Эффективные лечебные методики

В выявлении и устранении ганглионита участвует несколько специалистов: невролог, отоларинголог, в некоторых случаях инфекционист и хирург. Терапия осуществляется преимущественно медикаментозным способом. Хирургическое лечение производится только при отсутствии эффекта от консервативных средств.

Препараты

Консервативная медикаментозная терапия направлена на устранение причин невралгии, провоцирующей симптомы. Прием препаратов позволяет снизить интенсивность патологических проявлений.

Лечить ганглионит рекомендуется следующими группами лекарственных средств:

  • антибиотики (при бактериальном поражении – «Кларитромицин», «Ципролет»);
  • противовирусные (при вирусном поражении – «Афлубин», «Лавомакс»);
  • анальгетики (для устранения болевого синдрома – «Ибуклин», «Пенталгин»);
  • спазмолитики (назначаются при мышечных спазмах «Дротаверин»);
  • для снижения активности парасимпатических отделов и уменьшения секреции используют «Платифиллин»;
  • иногда улучшить состояние помогают противоаллергические средства («Супрастин», «Эриус»);
  • в некоторых случаях прибегают к транквилизаторам («Сибазон», «Реланиум»).

Также используют витаминные комплексы, иммуностимуляторы, народные средства терапии. Процедуры и препараты для лечения синдрома Сладера должны назначаться ведущим врачом в соответствии с клинической картиной.

Хирургическая операция

Показана при отсутствии эффективности медикаментозного лечения, в случае систематического развития рецидивов, а также при осложненных формах патологии.

Хирургическая терапия предусматривает алкоголизацию нервного узла. За счет введения высокопроцентного этилового спирта прерывается проводимость нервной ткани, в результате чего все симптомы патологии устраняются. В дальнейшем ткани отмирают. Введение вещества производится непосредственно в крылонебный узел через инъекции.

(2

Источник: https://ProSindrom.ru/neurology/sindrom-sladera.html

Симптомы и лечение синдрома Сладера

Содержание:

  • Причины
  • Как проявляется
  • Диагностика
  • Как избавиться

Синдром Сладера - что это

Крылонёбный узел располагается в крыловидно-нёбной ямке, которая расположена в районе виска. Состоит он из трёх нервных корешков. Ветви этих нервных окончаний тянутся до глазницы, слезной железы и клиновидной пазухи. Также они иннервируют слизистую оболочку носа, решетчатую пазуху, нёбо и верхнюю челюсть.

Причины

Основная причина болезни – инфекция. Именно бактерии и микробы, которые попадают сюда, вызывают сильный воспалительный процесс. А источником их чаще всего служат такие заболевания, как синусит, ринит, фарингит, артрит.

Ещё одна причина – токсическое воздействие, которое вызывается тонзиллитом, или гнойным отитом. Причём заболевания эти должны протекать в хронической стадии.

Провоцирующими факторами следует считать недосыпание, переутомление, переохлаждение, стрессы, приём алкоголя, и даже громкий шум.

В некоторых случаях гинглионит крылонёбного узла является причиной осложнения при кариесе, который сопровождается пульпитом или периодонтитом. И, наконец, последняя группа причин – общие инфекционные заболевания, такие, как ОРВИ, герпес, туберкулёз, ревматизм.

Как проявляется

Синдром Сладера имеет ярко выраженные симптомы. В первую очередь это приступ боли, который может развиться без видимой причины. Причём боль может иметь самую разную локализацию, что порой сильно затрудняет постановку правильного диагноза.

Чаще всего пациенты жалуются на болевые ощущения в глазу, челюсти, у основания носа и в области верхнего нёба. Иногда боль может затронуть дёсны или зубы. Иррадиация болевого синдрома происходит в затылок, шею, ухо, висок, плечо, или даже в район кисти. В самых тяжёлых случаях боль может ощущаться либо в правой, либо в левой половине туловища полностью.

Такой приступ сопровождается и другими расстройствами вегетативной нервной системы, а именно:

  1. Отёчностью и покраснением кожи.
  2. Слезотечением.
  3. Выделением большого количества слюны.
  4. Выделением большого количества жидкости из носа.

Все эти симптомы получили название «вегетативная буря». Длительность приступа может составлять от нескольких минут до нескольких часов или даже суток. Чаще всего боль начинается поздно ночью. После того, как приступ закончится, ещё некоторое время могут сохраняться слабо выраженные проявления синдрома Сладера, или невралгии крылонебного узла.

Заболевание является хроническим и не может быть вылечено. Обострения случаются в основном весной или осенью.

Диагностика

Диагностика в некоторых случаях может быть затруднена, однако для постановки правильного диагноза можно провести тест, который точно покажет, чем именно страдает пациент. Делается тест просто — задняя область носовой полости смазывается дикаином или адреналином, что полностью купирует боли.

Следует обязательно провести дифференциальную диагностику с такими патологиями, как:

  1. Невралгия тройничного нерва.
  2. Отит.
  3. Острая зубная боль.
  4. Пульпит.

При диагностике следует обязательно выявить очаг хронической инфекции, который и даёт такой воспалительный процесс. Без этого лечение синдрома Сладера не будет считаться успешным.

Как избавиться

Лечение заболевания должно быть только комплексным. И первое, что следует сделать – купировать болевой синдром. Делать это можно при помощи турунд, которые предварительно смачиваются новокаином или дикаином, и вводятся в полость носа.

Если боли выражены очень резко, тогда используются ганглиоблокаторы. В самых тяжёлых случаях проводится блокада самого узла.

Если причиной болезни оказалась инфекция, тогда обязательно назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Также в комплексном лечении используют спазмолитики, противоаллергические лекарства, общеукрепляющие и витамины группы В. По назначению – холинолитики и антидепрессанты.

В пожилом возрасте рекомендуются сосудистые препараты для улучшения мозгового кровообращения. После полного снятия болевого синдрома проводится реабилитация с использованием УВЧ, грязелечения, массажа.

Симптомы синдрома Сладера могут возникнуть в любом возрасте. Прогноз обычно благоприятный, однако только если пациент будет строго следовать плану лечения, который был назначен врачом.

Читайте также:  Особенности проявления бессонницы при климаксе

Источник: https://vashaspina.ru/simptomy-i-lechenie-sindroma-sladera/

Синдром крылонебного узла (синдром Слюдера)

Синдром Сладера - что этоОписан в 1908 году американским врачом Слюдером. Известно, что крылонебный узел (ganglion pterygopalatinum) — образование парасимпатической части автономной нервной системы. Он содержит мультиполярные клетки и имеет три корня:1) чувствительный — nn. pterygopalatini,2) парасимпатический — n. petrosus mayor, или большой каменистый нерв, несущий секреторные волокна к слезной железе, к железам носовой полости и неба,3) симпатический — n.petrosus profundus, ветвь plexus caroticus internus, содержащая постганглионарные симпатические нервные волокна из шейных узлов.От узла отходят глазничные ветви, которые через нижнюю глазничную щель проникают в глазницу и вместе с задними решетчатыми направляются через мелкие отверстия в sutura sphenoethmoidalis к слизистой оболочке задних ячеек решетчатого лабиринта и клиновидной пазухе.Задние верхние носовые нервы идут к слизистой оболочке задних отделов верхней и средней носовых раковин и носовых ходов, задним ячейкам решетчатой пазухи, слизистой оболочке перегородки носа и частично передней части неба.Небные нервы иннервируют слизистую оболочку неба, а нижние задние боковые носовые ветви — слизистую оболочку нижней раковины, средний, нижний носовые ходы и верхнечелюстную пазуху.Следовательно, ветви крылонебного узла иннервируют слезную железу, слизистую оболочку твердого и мягкого неба, большего участка слизистой оболочки носа, задних ячеек решетчатой кости, верхнечелюстной и основной пазух. Анатомическое строение крылонебного узла объясняет симптомы заболевания.

У пациента появляются острая стреляющая боль у основания носа, вокруг и позади глаза, в глазу, в верхней и нижней челюстях, зубах. Боль иррадиирует в висок, ухо, околоушную область, особенно в сосцевидный отросток. Боль может распространяться в область шеи, лопатки, плеча и предплечья, кисти и кончиков пальцев, а также локализоваться в области твердого неба, придаточных полостей. Но наиболее интенсивна она в области орбиты, корня носа и сосцевидного отростка. Продолжительность боли — от нескольких часов и дней до нескольких недель. В момент приступа больной также жалуется на чувство щекотания и жжения в носу, приступы чихания, насморк, слезотечение, слюнотечение, головокружение и тошноту. Могут быть астмоподобные приступы и извращение вкуса.

Объективно отмечаются выраженная светобоязнь, блефароспазм, слезотечение, отек верхнего века, гиперемия конъюнктивы, мидриаз или миоз, иногда кратковременное повышение внутриглазного давления и небольшой экзофтальм.

Заболевание может протекать длительно — месяцами и даже годами.

В межприступном периоде часто остается тупая глубинная боль в области верхней челюсти, корня носа, глазницы, отек пострадавшей половины лица, усиленное потоотделение, гиперемия или парестезия десны, неба, глотки. Поэтому некоторые авторы считают, что заболевание крылонебного узла является не только невралгией, но и ганглионевритом.

Невралгию крылонебного узла связывают с перифокальной инфекцией в придаточных пазухах носа и любыми инфекционными очагами в полости рта, гнойным отитом, церебральным арахноидитом, с травмами и инородными телами в носу, с гипертрофией раковин и искривлением носовой перегородки, с перитонзиллярными абсцессами, аллергией.

Раздражение крылонебного узла может вызвать общая интоксикация, вирусная и ревматоидная инфекции и зачелюстные опухоли.

Более подробно о лечении, профилактике и восстановлении зрения Вы можете узнать из программы «Видеть Без Очков» от Майкла Ричардсона.

Уникальная методика Естественного Оздоровления позволит Вам восстановить и улучшить Ваше зрение и здоровье до 100 или более процентов. Нажмите здесь, чтобы навсегда избавиться от болезней.

Сходное клиническое состояние наблюдается при синдроме назоцилиарного нерва. Но при поражении крылонебного узла не бывает анатомических изменений в переднем сегменте глазного яблока, т.к.

ветви его не снабжают глазное яблоко, а иннервируют носовую полость и дно глазницы. Повышение чувствительности слизистой оболочки носа сосредотачивается в заднем отделе носовой полости, а не в переднем.

При раздражении крылонебного узла нет зон с повышенной болевой чувствительностью и не бывает высыпаний.

Дифференцировать данное заболевание необходимо с другими лицевыми невралгиями. Для невралгии тройничного нерва характерны очень короткие пароксизмы, боль стреляющего характера, распространяющаяся по ветвям тройничного нерва. Боль не сопровождается тошнотой, рвотой и другими диэнцефальными симптомами.

При шейной мигрени боль распространяется от шейнозатылочной области на передние отделы головы. Она постоянного характера, усиливается при повороте головы, сочетается с радикулярным синдромом шейной локализации. Чаще возникает у лиц среднего и пожилого возраста.

При периодической мигренозной невралгии — очень интенсивная боль в лобно-височно-орбитальной области, строго односторонняя, сопровождается слезотечением, насморком, гиперемией половины лица. Длится от нескольких минут до нескольких часов. Болевой синдром является следствием вазодилятации, преимущественно в бассейне наружной сонной артерии.

В отличие от мигрени для невралгии характерна периодичность, сезонность приступов, развитие их сериями по нескольку раз в день, иногда в ночное время. Отсутствуют общемозговые и диэнцефальные симптомы. Больные мечутся от боли, а при мигрени — стремятся к неподвижности.

Облегчает состояние во время приступа невралгии новокаиновая блокада крылонебного узла 2% раствором новокаина. Чем раньше начато лечение, тем лучше. Лечение должно быть комплексным и направлено на устранение основной причины заболевания.

Назначают болеутоляющие средства, противоинфекционные, противоотечные, кортикостероиды, ганглиоблокаторы, холинолитики, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, диатермия, диадинамические токи и др.), массаж больной половины лица, назальный электрофорез с новокаином, витамины группы В.

Полезно назначать антисклеротические и сосудорасширяющие средства, т.к. в пожилом возрасте заболевание возникает при общей сосудистой патологии.

Статья из книги: Синдромы с одновременным поражением органа зрения, полости рта и зубо-челюстной системы | Ярцева Н.С., Барер Г.М., Гаджиева Н.С.

Источник: https://zreni.ru/articles/disease/1302-sindrom-krylonebnogo-uzla-sindrom-slyudera.html

Симптомы и лечение синдрома Сладера | Боли и симптомы

Содержание

  • Ганглионит симптомы и лечение
    • Симптомы развития ганглионита
    • Особенности лечения ганглионита
  • Как распознать и вылечить Синдром Сладера?
    • Что такое Синдром Сладера?
    • Почему может возникнуть синдром Сладера?
    • Как проявляется ганглионит?
    • Диагностика ганглионита
    • Лечение заболевания
    • Медикаменты
    • Хирургическое вмешательство
  • Ганглионит – симптомы и лечение, классификация, фото
    • Что такое ганглионит
    • Причины болезни
    • Классификация болезни
    • Симптомы болезни
    • Диагностика
    • Лечение болезни
    • Профилактика и прогноз
  • Ганглионит: симптомы, лечение и профилактика заболевания, диагностика
    • Симптомы
    • Язвы
    • Виды
    • Взаимосвязанные болезни
    • Лечение
    • Медикаментозные вещества
    • Физиотерапия
    • Санаторно-курортное лечение
    • Профилактика
  • Воспалительное поражение симпатических узлов ганглионит
    • Разновидности болезни
    • Герпетический
    • Ганглионит звездчатого узла
    • Поражение Гассерова узла
    • Воспаление крылонебного узла
    • Невралгия Рамсея-Хант
    • Причины и факторы риска
    • В чем суть лечения болезни?
    • Дополнительные методы
    • Возможные осложнения
    • Как предупредить развитие болезни?

Болит лицо — причины боли

Тройничный нерв всегда очень влияет на нервную систему человека, лицо имеет широкую сеть нервных окончаний, каждый нервный узел соединяется в сеть. К шейному углу идут связанные преганглионарные волокна,которые находятся в боковых рогах спинного мозга. Часть волокон подходят к черепным узлам — крылонебного, ушного, ресничного и к другим, если они не перерываются.

Иннервация осуществляется стволом мозга и нервными ядрами разных черепных нервов, каждый нерв подходит к конкретной зоне и превращается в сеть нервов, от них волокна направлены к ганглиям.

Нервный ганглий — это образование нервов, рефлекторный центр, в него входят моторные, чуствительные симпатические и другие клетки.

Когда узел поражается, то у человека проявляются разные симптомы боли лица.

Выраженная вегетативная реакция, покраснение, потливость, перестезия. Ганглии связаны с троичным нервом. Ганглий — узел нервов, ганглий имеет оболочку и соединяет клетки и ткани.

Когда не стоит пугаться

Онемение — это нормально, если:

  • симптом возник после нахождения в неудобном положении или сдавления;
  • воспалена какая-то мышца;
  • проводилась манипуляция под местной анестезией;
  • появляется после нахождения части тела на сильном холоде, в том числе, после воздействия на участок жидкого азота (например, при удалении бородавок, родинок или других образований).

А это может быть опасно

  • вследствие кариеса происходит раздражение нервных окончаний;
  • воспалена пульпа зуба;
  • наблюдается периодонтальный абсцесс.

В этих случаях болевые ощущения пульсирующие, нарастают в ночное время и локализуются в зоне, где расположен корень пораженного зуба. Провоцирующими факторами выступают тепло, холод, сладкая пища или питье.

Реакция на холодное постоянна – в отличие от болей при тригеминальной невралгии, когда холод играет роль раздражителя только поначалу.

Также ситуацию, когда болит лицо, хронического характера может вызывать челюстной остеомиелит, сопровождающийся множественными микроабсцессами; развившаяся после удаления зуба или стоматологической операции невропатия тройничного нерва. В последнем случае характерна слабость жевательных мышц и понижение чувствительности нижней губы.

Синдром Сладера, или невралгия крылонебного узла

Боль возникает в виде острого приступа, концентрируется возле глаз и ушей, в зубочелюстной зоне, языке и нёбе; может отдавать в шею, плечо и область лопаток. Часто болевые ощущения сопровождаются вегетативными симптомами: больные жалуются на заложенный нос, непроизвольное слезотечение, склеральная инъекция, отек лица.

Впрочем, современная медицина ставит под сомнение правомочность идентификации синдрома Сладера как отдельного заболевания: во многих случаях боль в лице, причина которых была диагностирована как невралгия крылонебного ганглия, на самом деле вызывались классической мигренью, головной болью кластерного типа либо патологиями шейных позвонков.

Каротидиния

Приступы лицевой боли могут возникать на фоне поражения каротидного узла, в случае воспаления сонных артерий. При каротидинии болит лицо, шея, уши, зубы, нижняя челюсть; боль резко возникает и может длиться в течение нескольких часов.

Часто усиливается при попытке сглотнуть, начинается или резко возрастает при пальцевом нажиме непосредственно на сонную артерию.

Сегодня большинство медицинских экспертов считает, что каротидиния не является самостоятельной клинической формой и должна рассматриваться как синдром, объединяющий боли в лице разного генеза: расслоение стенок сонной артерии, мигрень, опухоль в области каротидного узла и т.п.

Невралгия цилиарного узла (назоцилиарного ганглия), или синдром Чарлена

Если немеет правая или левая сторона лица, то можно предположить следующее. Во-первых, воспаление тройничного нерва. Он выходит спереди от ушной раковины и разделяется на 3 ветки, обеспечивая чувствительность мышц лица. Но чаще всего воспаляется не весь нерв, а только его нижняя ветка. И тогда болит и немеет лишь нижняя часть лица с поражённой стороны.

Во-вторых, причиной, почему немеет лицо справа или слева, может являться вегето-сосудистая дистония и даже мигрень. Здесь тоже имеет место и головная боль, и сосудистая нестабильность, но завязана она на резких перепадах давления из-за стрессовых ситуаций и переутомления.

Читайте также:  Иглоукалывание: польза и вред при остеохондрозе

— поражения лицевого нерва.

Синдром Сладера - что это

Остеохондроз и нарушения мозгового кровообращения

Частыми причинами парестезий и онемения лица является остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Симптом онемения в данном случае обусловлен постоянным сдавлением позвоночных нервов и сосудов, отложившимися солями.

При этом онемение лица сопровождается хроническими болями в шейном отделе позвоночника, головными болями, легкими головокружениями, недомоганием, а также хрустом в шее при поворотах головы.

Посещение стоматологического кабинета необходимо для осмотра ротовой полости и исключения заболеваний зубов, кариозного их повреждения, пульпита, периодонтита. Зачастую назначается пройти рентген, если осмотр не дает четких показаний. При этом болезни костной ткани в области рта лечит челюстно-лицевой хирург, который практикует и лечение зубов.

Терапевт имеет право назначить человеку полное обследование организма. Любое воспаление очень часто отображается на показателях крови. Также рекомендованной может быть магнитно-резонансная томография. В случаях с невралгией обследование проводят с помощью компьютерной томографии.Наверх

Диагностика невралгии тройничного нерва

Обычно диагноз невралгии тройничного нерва ставится на основании жалоб больного и его осмотра. В диагностике причины невралгии имеет значение магнитно-резонансная томография. Она позволяет выявить опухоль или признаки множественного склероза. Однако, другие причины, способные вызвать невралгию тройничного нерва, редко выявляются с помощью магнитно-резонансной томографии.

  • НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР в ГЕРМАНИИ
  • Длительное нахождение головы в неудобном положении во время ночного отдыха на  утро может проявиться онемением лица в виде «благодарности» лицевых мышц и сосудов, что связано со сдавлением нервов и сосудов области шеи.
  • 2. Импульсивное поведение;
  • Во время ссор, эмоционального разговора многие женщины чрезмерно сжимают мышцы лица (чаще жевательные мышцы) в результате развивается мышечный гипертонус и происходит онемение мышц лица.

Источник: https://spinainfo.com/boli-i-simptomy/simptomy-i-lechenie-sindroma-sladera

Синдром слюдера — крылонебного узла — Офтальмологическая клиника "Сфера"

Синдром крылонебного узла (синдром Слюдера) — комплекс симптомов, вызванных невралгией крылонебного узла.

Крылонебный узел — это образование парасимпатической нервной системы. Он содержит мультиполярные клетки и имеет три корня: чувствительный, парасимпатический и симпатический. Ветви крылонебного узла иннервируют слезную железу, слизистую оболочку неба, слизистую носа, задних ячеек решетчатой кости и пазух верхнечелюстной и основной костей.

В начале заболевания у больного появляются острые стреляющие боли у основания носа, вокруг и позади глаза, в глазу, в верхней и нижней челюсти, в зубах. Боли иррадиируют в висок, ухо, в область шеи, плеча, предплечья и кисти. Наиболее интенсивная боль в области орбиты, корня носа и сосцевидного отростка. Продолжительность болей от нескольких часов и дней до нескольких недель.

В момент приступа больной также жалуется на чувство жжения в носу, приступы чиханья, насморк, слезотечение, слюнотечение, головокружение, тошноту, могут быть астмоподобные приступы и извращение вкуса.

Со стороны глаз отмечаются резкая светобоязнь, блефароспазм, слезотечение, бывает отек верхнего века, гиперемия конъюнктивы, мидриаз или миоз, иногда кратковременное повышение внутриглазного давления (ВГД). Заболевание может протекать длительно, иногда месяцами и даже годами. В межприступном периоде довольно часто остается тупая боль в области верхней челюсти, корня носа, глазницы, может оставаться отек пораженной половины лица.

Невралгия крылонебного узла связывается с перифокальной инфекцией околоносовых пазух и полости рта, инфекцией в различных участках головы (гнойный отит, церебральный арахноидит), с травмами носа, гипертрофией раковин и искривлением носовой перегородки, перитонзиллярными абсцессами, аллергией.

Причиной могут быть также зачелюстные опухоли.

В отличие от синдрома назоцилиарного нерва при поражении крылонебного узла не бывает анатомических изменений в переднем сегменте глазного яблока. Повышение чувствительности слизистой оболочки носа сосредоточивается в заднем отделе носовой полости. Дифференциро-вать надо и с другими лицевыми невралгиями.

Лечение

Во время приступа рекомендуется кокаиновая блокада в области крылонебного узла. Лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение основной причины заболевания.

Назначают болеутоляющие и противоотечные средства, кортикостероиды, противоинфекционную терапию, ганглиоблокаторы, холинолитические средства и физиотерапевтические процедуры, биогенные стимуляторы.

Источник: https://www.sfe.ru/enc_stoma_sluder/

???? Синдром сладкого | Определение и обучение пациентов — Ваш доктор 2019

  1. Вспышка мелких красных ударов на руках, шее, спине или лице может сигнализировать о том, что у вас есть редкое заболевание, называемое синдромом Слати.
  2. Триггеры могут включать инфекцию, болезнь и определенные лекарства.

  3. Лекарства могут помочь в лечении эпизода синдрома Свитта, но состояние, скорее всего, повторится.

Синдром Сладхи также называют острым фебрильным нейтрофильным дерматозом.

Первоначально он был описан доктором Робертом Дугласом Свиттом в 1964 году.

Существует три клинических типа синдрома Свит:

  • классический или идиопатический (нет выявленной причины)
  • связанный с злокачественными новообразованиями (связанный с раком)
  • вызванный лекарством (вызванный препаратом)

Его основными симптомами являются лихорадка и быстрое начало поражений кожи, которые являются болезненными, опухшими красными шишками. Поражения чаще всего появляются на шее, руках, спине или лице. Но они могут появляться в любом месте на теле.

Как правило, люди с синдромом Сладта чувствуют себя очень больными и могут иметь другие симптомы, включая боль в суставах, головные боли, мышечные боли или усталость.

Это условие редко и не может быть быстро диагностировано. Ваш врач может отправить вас к дерматологу для диагностики и лечения. Люди с синдромом Свитта часто получают кортикостероидные таблетки, такие как преднизон. При лечении симптомы обычно исчезают через несколько дней, хотя рецидив распространен.

рекламаРеклама

Симптомы

Каковы симптомы?

Вспышка болезненных, опухших красных повреждений на руках, шее, спине или лице может сигнализировать о наличии синдрома Свитта. Удары могут быстро расти в размерах, и они появляются в скоплениях, которые могут вырасти примерно до дюйма в диаметре.

Поражения могут быть только одним или несколькими, соединяющимися друг с другом. Они часто имеют прозрачный блистер и иногда имеют кольцевой или целевой вид. Большинство повреждений заживают без рубцов. Тем не менее, некоторые поражения могут также повторяться в пределах от трети до двух третей людей с этим заболеванием.

Другие области тела могут быть затронуты синдромом Свитта, в том числе:

  • кости
  • центральная нервная система
  • уши
  • глаза
  • почки
  • кишечник
  • печень
  • сердце
  • легкое
  • рот
  • мышцы
  • селезенка

Если у вас внезапная сыпь, которая распространяется, вы должны как можно скорее связаться со своим доктором.

Причины

Что вызывает синдром Свитта?

Синдром Сладкого считается аутовоспалительным заболеванием. Это означает, что иммунная система организма вызывает состояние. Часто основное заболевание, такое как инфекция, воспаление или другая болезнь, вызывает состояние.

Вакцинация или определенные лекарства также могут вызвать это заболевание. Известно, что азацитидин, стандартное лечение миелодиспластического синдрома, увеличивает вероятность получения синдрома Свит.Люди с болезнью Крона или язвенным колитом также могут иметь более высокий риск. Он также может появляться у некоторых больных раком, особенно у тех, у кого:

  • лейкемия
  • опухоль рака молочной железы
  • рак толстой кишки

РекламаРекламаРеклама

Факторы риска

Кто находится под угрозой?

Синдром Свитта не является обычным явлением. Это происходит во всем мире во всех гонках, но несколько факторов могут увеличить ваш риск:

  • будучи женщиной
  • , в возрасте от 30 до 50 лет
  • с лейкемией
  • , беременной
  • , которая недавно оправилась от верхняя респираторная инфекция
  • с болезнью Крона или язвенным колитом

Диагностика

Как диагностируется?

В большинстве случаев дерматолог может диагностировать синдром Свитта, просто глядя на повреждения на коже и анализируя историю болезни. Скорее всего, будет проведен анализ крови или биопсия, чтобы исключить другие состояния с похожими симптомами.

Если подозреваются какие-либо органы, кроме кожи, ваш врач или дерматолог могут заказать специализированные тесты.

РекламаРеклама

Лечение

Как лечится?

В некоторых случаях условие разрешается. Кортикостероидные таблетки, такие как преднизон, являются наиболее популярным средством лечения синдрома Свитта. Кортикостероиды также доступны как актуальные кремы и инъекции.

Если стероиды не работают, могут быть назначены другие иммунодепрессанты, такие как циклоспорин, дапсон или индометацин. Новый вариант лечения — это препарат, известный как анакина. Он подавляет воспаление и обычно используется для лечения ревматоидного артрита.

Если у вас есть раны на коже, вам понадобится надлежащий уход и лечение, чтобы предотвратить заражение. Если у вас есть основное условие, такое как болезнь Крона или рак, лечение поможет устранить симптомы синдрома Свитта.

При лечении симптомы улучшаются примерно через шесть недель, но вполне возможно, что состояние может повториться после лечения. Ваш врач определит, какая форма лечения и лечения подходит вам.

Уход на дому

Люди с синдромом Сладкого должны быть нежными на коже. Они должны применять солнцезащитный крем по мере необходимости и надевать защитную одежду перед выходом на солнце.

Следуйте любому режиму ухода за кожей или назначению врача, назначенного вашим врачом.

Реклама

Предотвращение

Предотвращение синдрома Сладни

Защита вашей кожи от длительного пребывания на солнце — хороший способ избежать повторения синдрома Свитта. Согласно клинике Майо, хорошая практика защиты от солнца включает в себя следующее:

  • Используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 15, с защитой UVA и UVB.
  • Носите защитную одежду, включая такие предметы, как широкополые шляпы, рубашки с длинными рукавами и солнцезащитные очки.
  • Избегайте планирования мероприятий на свежем воздухе в полдень и в начале дня, когда солнце является самым сильным.
  • Постарайтесь провести время в тенистых областях, когда вы находитесь снаружи.

РекламаРеклама

Outlook

Что такое перспектива?

При приеме лекарств синдром Свитта, скорее всего, прояснится быстрее, чем если его не лечить.Хорошая забота о вашей коже, защищая ее от солнца, также может помочь предотвратить ее возвращение.

Если у вас есть синдром Свитта или вы уверены, что у вас может быть это, ваш врач сможет диагностировать и помочь вам найти план лечения и профилактики, который подходит именно вам.

Источник: https://ru.lifehealthdoctor.com/sweet-s-syndrome-26683

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector