Остеохондроз коленного сустава — что это

Чаще всего дискомфорт и боль в колене связывают с такой распространенной болезнью, как артрит. Однако мало кто знает, что подобные симптомы может вызывать остеохондроз.

Это заболевание чаще всего диагностируют у пациентов разного пола в возрасте от 15 до 30 лет.

Причин, которые могут его спровоцировать, много: лишний вес, генетическая предрасположенность, травмы, чрезмерная физическая активность, нарушение обменных процессов и т. д.

Остеохондроз коленного сустава (ОКС) имеет доброкачественное течение и редко вызывает осложнения. Однако, чтобы ускорить выздоровление, нужно провести комплексную терапию. Чаще применяются консервативные методы, но в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Формы

Различают 3 формы патологии, которые отличаются патологическими изменениями и симптоматикой:

  • Болезнь Кенига – хрящевая прокладка колена воспаляется, а потом постепенно отдаляется от кости. Хрящ свободно перемещается в полости суставной сумки, тогда больному становится тяжело двигать коленом. Эта форма болезни может встречаться у подростков и пожилых пациентов. У молодых людей существует риск поражения хрящей на обоих коленях, однако после грамотной терапии проблема исчезнет. У стариков поражается одно колено, однако болезнь имеет более тяжелое течение.
  • Заболевание Осгуд-Шляттера – поражается бугристость большеберцовой кости, тогда утолщается хрящевая прослойка колена, а в его нижней части формируется болезненная шишка. Кроме того, может ограничиваться подвижность больной ноги. Патологию чаще диагностируют у пациентов 13 лет, которые занимаются легкой, тяжелой атлетикой, фигурным катанием, футболом и т. д.
  • Болезнь Ларенса-Юханссона – нарушается плотность и структура надколенника, что выражается в его окостенении. На поврежденном участке появляется отечность, так как скапливается жидкость в полости коленного сустава, при пальпации ощущается сильная боль. В группу риска входят подростки.

Как видите, остеохондроз колена может иметь разное течение. Если болезнь развивается в пубертатном периоде, то ближе к 25 годам она проходит даже без лечения. Это связано с тем, что в этом возрасте завершается формирование костной ткани.

Степени поражения

В зависимости от тяжести поражения выделяют 3 степени остеохондроза коленного сустава:

  • 1 стадия – хондроз коленного сустава, то есть начало патологических процессов в хряще. На этом этапе больной ощущает дискомфорт, незначительную боль на пораженном участке. Мышцы вокруг пораженного колена становятся слабыми, нарушается двигательная активность, иногда при сгибании ноги слышится хруст. Может появится небольшая припухлость, при нажатии на нее болезненные ощущения усиливаются.
  • 2 стадия проявляется такими же симптомами, как заболевание 1 степени. Разница лишь в том, что они становятся более выраженными. На пораженном участке появляется тупая или ноющая боль, которая становится более выраженной после физических нагрузок и продолжается длительное время. Ограничивается подвижность больной ноги, человек начинает хромать, отек увеличивается. Происходит разрушение хрящевой прокладки.
  • 3 стадия сопровождается воспалением коленного сустава, дальнейшим разрушением хряща, уменьшением объема и постепенным перерождением мышечных волокон четырехглавой мышцы бедра. Появляется изнурительная боль, увеличивается отечность, больной не может передвигаться без трости. Этот этап характеризуется необратимой деформацией.

Точные причины ОКС (остеохондропатия) не известны, так как болезнь могут спровоцировать разные факторы. При составлении тактики лечения учитываются возможные причины патологии, степень ее тяжести и форма.

Причины остеохондроза колена

Остеохондропатию могут спровоцировать следующие факторы:

  • Лишний вес. Если масса тела избыточная, то нагрузка на колени повышается, это может привести к разрушению хряща.
  • Возрастные изменения организма. По статистике, ОКС выявляют у 85% пациентов старше 60 лет. Это связано с нарушениями обменных процессов, замедлением кровообращения, недостатком полезных веществ в организме. Тогда хрящевые структуры ощущают недостаток питательных веществ, и начинают изнашиваться. У пожилых пациентов поврежденные суставы не способны самостоятельно восстанавливаться.
  • Генетическая предрасположенность. У молодых людей с нормальным весом остеохондропатию могут вызвать врожденные аномалии и плохая наследственность.
  • Тяжелые физические нагрузки. ОКС часто диагностируют у людей, которые занимаются силовыми видами спорта или регулярно выполняют тяжелую физическую работу. Таким пациентам следует знать, что после 40 лет хрящ становится менее эластичным, поэтому высокие нагрузки могут вызвать его разрушение. Чтобы этого не случилось, нужно выбирать нагрузки в соответствии с возрастом.
  • Травмы, операции на колене. После травмирования или хирургического вмешательства на колене его функциональность нарушается, тогда повышается риск остеохондроза.

Остеохондроз коленного сустава - что это Травмы могут спровоцировать остеохондроз колена

Справка. Чаще всего остеохондроз колена диагностируют у женщин от 40 лет с лишним весом. Ситуация усугубляется при нарушении обменных процессов и гормональном дисбалансе.

Кроме того, вероятность ОКС повышается при гормональном дисбалансе, нарушении обменных процессов, сколиозе (боковое искривление позвоночника), опущении свода стопы, деформации ног.

Патология начинается с поражения субхондральной костной пластинки (отдел эпифиза под суставным хрящом). После этого на хряще появляются трещины, он фрагментируется и постепенно разрушается.

Симптомы

Симптомы остеохондроза коленного сустава на начальной стадии тяжело заметить.

Сначала появляется дискомфорт на пораженном участке, потом добавляются легкие болезненные ощущения, которые проявляются периодически.

Боль как будто разливается по передней поверхности колена, она усиливается после физических нагрузок, но быстро исчезает в состоянии покоя. Так проявляется первая стадия ОКС – хондроз.

При дальнейшем разрушении хряща проявления остеохондропатии становятся более выраженными:

Что делать при остеохондрозе

  • Тупая или ноющая боль в колене, которая усиливается после длительной ходьбы или подъема по лестнице. На 3 стадии болевой синдром становится более интенсивным и продолжительным.
  • Хруст при сгибании/разгибании больной ноги.
  • Ограничение двигательной активности, хромота как реакция на сильную боль.
  • Появление отека на пораженном колене, при нажатии на него боль усиливается.

Появление хотя бы двух из вышеперечисленных симптомов – это веский повод показаться врачу. И чем раньше больной обратиться за помощью, тем больше у него шансов на быстрое излечение.

Лечение

Медикаментозная терапия

Лечение остеохондроза коленного сустава должно быть комплексным. Основу терапии составляют лекарственные препараты. Они помогут купировать боль, воспаление, стимулировать кровообращение пораженного сустава, улучшить его трофику.

При ОКС применяют следующие группы медикаментов:

  • НПВС применяются для устранения боли и воспаления при остром остеохондрозе колена. Для этой цели используют Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Нимулид и т. д. Однако их запрещено применять длительное время, так как НПВС могут вызывать существенные побочные эффекты.
  • Хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина питают хрящ колена и восстанавливают его структуру. Эти препараты ослабляют симптомы остеохондропатии, ускоряют регенерацию хрящевой ткани, стимулируют выработку суставной жидкости, нормализуют ее «смазочные» свойства. К наиболее эффективным хондропротекторам относят: Артра, Дона, Структум, Терафлекс, Хондроитин АКОС, Хондролон, Эльбона. Их можно использовать в качестве монотерапии на 1 стадии ОКС. На более поздних этапах хондропротекторы отлично дополнят комплексную терапию. Однако применять их нужно на протяжении длительного времени.
  • Мази и крема с согревающим эффектом помогут ослабить боль на острой стадии патологии. Для этой цели используют Меновазин, Гевкамен, Эспол, Никофлекс-крем. Средства на основе НПВС способствуют уменьшению боли и воспаления: Долгит, Вольтарен, Фастум. Однако наружные препараты рекомендуется комбинировать с пероральными средствами, в противном случае они будут малоэффективны.
  • Средства для компрессов: Димексид, Бишофит, медицинская желчь. Они обладают противовоспалительным, обезболивающим, рассасывающим, согревающим действием, улучшают обменные процессы. Эти средства более эффективны, чем мази и кремы.

Остеохондроз коленного сустава - что это Диклофенак помогает купировать боль и воспаление при остеохондрозе колена

Кроме того, пациентам назначают витаминные препараты, которые насыщают организм полезными веществами и укрепляют иммунитет.

Дополнительные консервативные методы

В отличие от остеохондроза позвоночника остеохондропатия не требует соблюдения постельного режима. Пациент должен продолжать привычную двигательную активность, а, чтобы разгрузить больную конечность, можно использовать трость или костыли. Эти приспособления рекомендуется применять на протяжении 3 – 6 недель, пока болевой синдром не исчезнет.

Лечить остеохондроз колена нужно с применением следующих консервативных методик:

  • Лечебная гимнастика поможет укрепить мышцы и связки вокруг поврежденного колена, улучшить кровообращение, обменные процессы, трофику поврежденного хряща.
  • Массаж поврежденной ноги используется для нормализации мышечного тонуса, улучшения кровоснабжения пораженной хрящевой прокладки.
  • Физиотерапевтические процедуры помогают ослабить болезненные ощущения, повысить эффективность медикаментозной терапии. Для этой цели назначают УВЧ терапию, магнитотерапию, инфракрасную лазеротерапию, радоновые ванны и т. д.
  • Мануальная терапия очень эффективна при ОКС. Иногда достаточно всего нескольких сеансов, чтобы больной почувствовал облегчение. Мануальную терапию рекомендуется сочетать с вытяжением коленного сустава.
  • Диета направлена на улучшение обменных процессов, насыщение организма полезными веществами, нормализацию веса.

При остеохондрозе бег и прыжки лучше заменить на правильные упражнения. При регулярном выполнении лечебной физкультуры пациент сможет избежать осложнений.

Эффективные упражнения при ОКС с применением резинового амортизатора с манжетой для ноги:

Остеохондроз коленного сустава - что это Допускается выполнять упражнения при появлении легкой боли, которая должна исчезнуть после 3 – 4 повторения

  • Зафиксируйте один конец амортизатора к стене, а манжету прикрепите к нижней части голени. Лягте на бок, сгибайте в колене ногу, преодолевая сопротивление, а потом выравнивайте. Повторите 20 раз, затем перевернитесь и выполните для другой конечности.
  • Сядьте боком к стене, на которой прикреплен амортизатор (внизу), одну ногу согните в колене, а вторую вытяните вперед. Прямую конечность отводите в сторону (небольшая амплитуда), а потом возвращайте к центру. Повторите 20 раз, потом прикрепите манжету к другой конечности и повторите. Если пациент ослабленный, то он может прикрепить резинку повыше к стене, тогда выполнять упражнение будет легче.
  • Исходная позиция та же, отводите ногу в сторону, как можно дальше, а потом возвращайте на место. Выполните по 20 повторений для каждой конечности. Если вам тяжело, то прикрепите амортизатор немного выше.
  • Лягте на спину, повернитесь головой к стене, на которой закреплена резинка (высоко), манжета размещена на нижней трети голени. Одна нога поднята, выдохните и опустите ее вниз, пытаясь коснуться к полу пяткой. Повторите по 20 раз для каждой конечности.
Читайте также:  Как восстановить глотательный рефлекс после инсульта

Эти упражнения снимают осевую нагрузку с коленного и тазобедренного суставов, укрепляют мышцы, связки, улучшают кровообращение.

Осторожно. Выполняйте упражнения плавно, без рывков. А при появлении резкой боли остановите тренировку и посетите врача.

Недостаток витаминов и минералов – это одна из основных причин остеохондроза. Если после проведения биохимии крови дефицит полезных веществ подтвердился, то врач назначит больному витаминно-минеральный комплекс.

Кроме того, пациент должен пополнять запасы полезных веществ с помощью пищи. Важно корректировать рацион так, чтобы его основу составляли свежие овощи и кисломолочные продукты. В меню следует включить помидоры, огурцы, морковь. Зелень ускоряет вывод токсических веществ из организма. Молоко и продукты из него содержат железо, кальций, полезные жирные кислоты.

Важно. При остеохондрозе колена следует отказаться от жареных, жирных блюд, консервированных, копченных изделий, многих кондитерских изделий и т. д. Эти продукты увеличивают массу тела, нарушают обменные процессы в организме, ухудшают всасывание полезных веществ в слизистую пищеварительных органов.

Кроме того, больному стоит отказаться от спиртных напитков, так как они не сочетаются с любыми медикаментами. Особенно важно соблюдать это условие, если пациент принимает психотропные средства для купирования сильной боли.

Хирургическое лечение

Если консервативные методики оказались малоэффективными, то врачи принимают решение о назначении операции. Без хирургического вмешательства не обойтись, если остеохондроз колена быстро прогрессирует.

Операция необходима для фиксации костно-хрящевых фрагментов и сохранения функциональности коленного сочленения. Используемые методики зависят от того, насколько подвижные фрагменты и какие они имеют размеры.

При ОКС применяют следующие хирургические методы:

  • Если фрагмент неподвижный, то проводится артроскопическая туннелизация очагов. Однако операция возможна только в том случае, если отсутствует воспалительный процесс.
  • Если фрагмент полуподвижный, то его фиксируют разными методами, например, канюлированными винтами. Однако после вмешательства высок риск осложнений.
  • Если фрагмент крупный, то назначается мозаичная артропластика, пересадка хряща из собственных хондроцитов или один из вышеописанных методов. Однако после проведения этих операций повышается вероятность нарушения согласованности поверхности сустава или патологических изменений в трансплантате. По статистике, выздоровление наступает у 92% пациентов молодого возраста.

Решение о выборе подходящей методики принимает хирург после диагностики.

Народная медицина

Дополнить основное лечение можно народными средствами:

  • Смешайте 1 ст. л. скипидара с щепоткой молотой паприки, добавьте ½ ч. л. муравьиного спирта, 5 капель пихтового масла, 1 ст. л. медицинской желчи. Обработайте смесью колено, подождите, пока она впитается и образуется тонкая пленка. Через час ополосните колено.
  • Натирайте пораженный участок кусочком лимона. Повторяйте процедуру на протяжении 4 недель.
  • Перемешайте 100 меда, 4 г мумие, смажьте руки растительным маслом (чтобы не прилипала смесь). Втирайте состав в колено на ночь, а сверху обмотайте пищевой пленкой. Повторяйте процедуру ежедневно в течение недели.
  • Разотрите 3 ст. л. листьев чистотела (свежий), залейте оливковым маслом, чтобы покрыло. Оставьте смесь в стеклянной таре на 2 – 3 недели. Потом процедите жидкость и применяйте ее для массажа больного колена. Курс длится 4 недели.
  • Используйте прополис для компрессов. Для этой цели к колену можно прикладывать пластинки прополиса или марлю, смоченную в настойке. При использовании продукта пчеловодства в твердом виде, приклеивайте пластинки на пораженный участок лейкопластырем и не снимайте несколько дней. Компресс с настойкой можно делать на ночь, а утром снять.
  • Отбейте свежий лист белой капусты, приложите к колену, зафиксируйте пленкой, а потом обмотайте теплым платком. Оставляйте компресс на всю ночь.
  • Измельчите в равных пропорциях цветки зверобоя, донника, шишки хмеля, смешайте с вазелином. Полученную кашицу втирайте в колено.
  • Перемешайте масло пихты и донника (1:1), подогрейте на пару, используйте для массажа больного колена.
  • Растопите на паровой бане жир барсука или козы, смешайте с медом. Используйте смесь для растирания колена.

Остеохондроз коленного сустава - что это Домашнее лечение остеохондроза колена проводится с применением лечебных мазей

Народное лечение можно проводить только после одобрения врача, так как многие средства могут вызывать побочные эффекты.

Самое важное

Остеохондроз коленного сустава чаще поражает молодых людей. В большинстве случаев патология имеет благоприятный прогноз. Выделяют 3 формы заболевания: Осгуд-Шляттера, Кенига, Ларенса-Юханссона. Проще всего вылечить ОКС на 1 стадии, однако большинство пациентов попросту не замечают симптомов.

Терапия остеохондроза должна быть комплексной: лекарственные средства, ЛФК, физиотерапия, массаж и т. д. Операцию назначают, если консервативные методы оказались неэффективными или болезнь быстро прогрессирует. Дополнить основное лечение можно народными средствами.

Однако любые методы терапии можно использовать только после одобрения лечащего врача.

Источник: https://spina.guru/bolezni/osteohondroz-koleney

Остеохондроз коленного сустава

Остеохондроз коленного сустава (рассекающий) – это заболевание дистрофически-дегенеративного типа. Оно преимущественно поражает людей в молодом возрасте, в большинстве случаев имеет благоприятное течение и завершается выздоровлением больных.

Классификация недуга

Существует 3 вида заболевания в зависимости от локализации:

  • заболевание Кенига (поражается ткань хрящей сустава);
  • заболевание Ларсена-Юханссона (поражается поверхность над коленом);
  • заболевание Осгуда-Шлаттера (поражается большая берцовая кость).

Также существует 3 степени тяжести недуга:

  • наличие незначительных болевых ощущений в суставах;
  • начало деформации ткани хряща, ослабление мышечного корсета, уменьшение амплитуды их движений;
  • появление сильной боли в области колен, воспаление тканей с дальнейшей их деформацией и разрушением.

Результат, который будет достигнут в процессе лечения, во многом зависит от степени заболевания, а также интенсивности проявления симптомов.

Причины развития недуга

Остеохондроз колена развивается по таким причинам:

  • нарушение метаболизма;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • наличие лишнего веса;
  • большие физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие травм и других болезней колен.

Симптомы болезни

Основными симптомами заболевания являются:

  • болевые ощущения в области колена;
  • малая амплитуда движений колен;
  • хруст суставов ног при движении (характерный симптом).

Характерным внешним признаком 2–3 степени заболевания является изменение походки. Пациент, чтобы не испытывать боль, неосознанно начинает двигаться по-другому, что становится заметным для окружающих.

В организме тем временем развивается мышечная контрактура, что повышает нагрузку на ноги. Кровеносные сосуды сужаются, что приводит к началу дегенеративного процесса в суставах.

Боль в области колен может иррадиировать в другие участки тела.

При такой разновидности недуга, как Болезнь Кёнига, хрящевая ткань начинает разрыхляться, а после отмирает. После этого некротизированная ткань отторгается от здоровых участков тканей и продолжает существовать в полостях суставов колен. Обычно эта патология наблюдается у мужчин младше 30 лет.

Остеохондроз коленного сустава - что это

Остеохондроз коленного сустава

Лечение болезни

Чтобы диагностировать патологию, применяется рентгенография, на которой явно виднеются деформации суставов и костей, сужения кровеносных сосудов и другие незаметные внешне признаки. Остеохондроз коленного сустава можно лечить консервативным или же оперативным методом.

Консервативные методы предполагают лечение при помощи:

  • лечебно-физкультурного комплекса (ЛФК);
  • физиотерапии;
  • массажа;
  • приём медикаментов.

Что касается медикаментов, которые используются для лечения недуга, то здесь используются хондропротекторы, а также средства, устраняющие воспаление (нестероидные).

Физиотерапия включает в себя такие процедуры, как электрофорез, магнитотерапия. Лечить пациента с помощью физкультурного комплекса упражнений нужно аккуратно, чтобы не причинить ему боль.

Большинство упражнений при лечении проводятся, когда пациент лежит на спине.

Если у больного наблюдается болезнь Кенига, при её лечении используется хирургическое вмешательство. Во время операции врачи удаляют обломок кости или хряща, подвергшийся некрозу.

На сегодняшний день операции проводятся в максимально щадящем режиме, что позволяет быстро и без побочных эффектов удалить отмершую ткань.

Если симптомы указывают на значительное нарушение костной или хрящевой структуры, то специалисты прибегают к всевозможным видам коленной пластики.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Артроз коленного сустава (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Одной из частых жалоб, которую врач слышит от пациентов, является боль в коленях.

Чем она вызвана, не всегда можно сказать сразу, ведь колени могут страдать от различных заболеваний, одним из которых является артроз коленного сустава.

Он также известен под названием гонартроз, и представляет собой поражение сустава, которое обычно носит невоспалительный характер и способствует разрушению хрящей, деформации костей и ограничению движений пациента.

… Артрит коленного сустава (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Воспалительный процесс, проявляющийся в виде болевых симптомов опорно-двигательной системы и поражающей преимущественно суставы колен, носит название артрит коленного сустава.

Заболевание проявляется не только у людей преклонного возраста, но также поражает и взрослых и даже детей. Артрит сустава колена проявляется в виде характерных признаков болевых ощущений в области коленной чашечки и самого сустава.

При этом человеку очень сложно не только ходить, но и выполнять сгибания и разгибания ног.

… Артрит тазобедренного сустава (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Артрит тазобедренного сустава – патологический процесс, для которого характерно появление воспаления в одном из самых больших суставов у человека – в тазобедренном.

В большинстве случаев он сопровождается сильными болями в месте поражения.

Если пропустить первые симптомы развития артрита и запустить недуг, то это приведёт к деформации в сочленении определённых суставов и полному обездвиживанию человека.

… Артроз локтевого сустава (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Артроз локтевого сустава – это заболевание, которое носит дистрофически-дегенеративный характер, и заключается в нарушении нормального функционирования локтя. В разных источниках встречается под названием эпикондилоз.

Характерными признаками является уменьшение объёма синовиальной жидкости, что способствует увеличению трения, уменьшению промежутков между суставами, а также разрастанию остеофитов.

Это, в свою очередь, вызывает боли и ограничивает подвижность.

Читайте также:  Спастическая диплегия - что это, причины патологии

… Артроз плечевого сустава (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Хорошо знакомыми для многих людей, преимущественно пожилого возраста, являются боли в суставах. Они вызваны неправильным питанием, гиподинамией, стрессами, большими физическими нагрузками и другими факторами.

Довольно часто у пожилых и у небольшого процента молодых людей встречается артроз плечевого сустава – хронический недуг, который вызывает серьёзные деформации хряща, а также тканей, прилегающих к нему, и костей. Он имеет прогрессирующий тип, а симптомы могут не проявляться годами, а затем резко обостриться.

Наиболее распространёнными признаками являются боли в плечах после длительного пребывания при низких температурах, а также после поднятия предметов, имеющих большую массу.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/880-osteokhondroz-kolennogo-sustava-simptomy

Остеохондроз в суставе колена

Главная страница » Заболевания позвоночника » Остеохондроз

Колено является наиболее крупным и самым сложным суставом. На него приходится огромное количество физических нагрузок. Остеохондроз коленного сустава является следствием постоянной его травматизации и существенно снижает качество жизни человека.

Рассмотрим основные причины и симптомы остеохондроза коленного сустава, способы его лечения и профилактики.

Суть проблемы

Болезнь являет собой дегенеративно-дистрофические изменения в колене. Благоприятный исход может быть только при условии, что человек обратился к врачу за лечением на ранних стадиях развития недуга. При далеко зашедшем патологическом процессе возможно хирургическое лечение.

Существует высокая вероятность инвалидизации больного, если он не будет лечиться. Некоторые разновидности остеохондроза имеют положительный прогноз.

В зависимости от того, где расположен дегенеративный дистрофический процесс, выделяют такие формы заболевания:

  • болезнь Кенига – поражение хряща коленного сустава;
  • болезнь Ларсена-Юханссона – поражение суставной поверхности в надколеннике;
  • болезнь Осгуда-Шляттера – заболевание бугристости большеберцовой кости.

Различают следующие степени болезни:

  • при 1 степени остеохондроза наблюдаются только незначительные боли в колене;
  • при 2 степени диагностируется разрушение хряща, при движениях отмечаются скованность и снижение амплитуды;
  • при 3 степени отмечается сильная боль, происходит необратимая деформация колена, идет его разрушение.

Результат лечения такого заболевания зависит от того, когда именно оно было начато.

Преимущественно таким заболеванием страдают пожилые люди, имеющие избыточный вес. Доказано, что чем больше масса пациента, тем степень тяжести патологии более выражена. У людей преклонных лет остеохондроз коленного сустава диагностируется намного чаще, так как изношенный хрящ не справляется с физическими нагрузками.

В молодом возрасте болезнь встречается у людей, которые заняты тяжелым трудом или перенесли травмы колена. Об идиопатическом остеохондрозе говорят тогда, когда его причину установить не удается.

Почему развивается болезнь

Ведущая причина развития коленного остеохондроза – аналогичная патология поясничного участка позвоночника. Большинство пациентов, у которых развивается хромота и появляется болезненность в колене, страдают дистрофическими явлениями в пояснично-крестцовом отделе. Пусковым элементом развития такого остеохондроза является межпозвонковая грыжа в указанном выше отделе.

Из-за того, что мышцы бедра находятся в постоянно напряженном состоянии, возрастает нагрузка на колено. Вследствие мышечных спазмов постепенно сужается диаметр сосудов, питающих колено. По этой причине хрящевой фрагмент сустава истончается.

В дальнейшем в воспалительный процесс вовлекаются подлежащие ткани костного эпифиза, мыщелков костей. Способствующие факторы прогрессирования остеохондроза колена такие:

  • метаболические нарушения;
  • гормональные сбои;
  • повышение массы тела;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • неблагоприятная наследственность;
  • частые травмы коленного сустава.

Что происходит в организме

Развитие дистрофически-дегенеративных изменений в колене начинается с истончения хряща. Вначале эти процессы не сопровождаются выраженными нарушениями. В дальнейшем уменьшается поступление питательных компонентов в ткань хряща, из-за чего происходит ее гибель.

Болезнь поражает ткань хряща, последняя покрывается язвами и становится тонкой. Происходит сужение суставной щели, из-за чего усиливается трение костных поверхностей. Снижается выработка синовиальной жидкости, и увеличивается выделение экссудата.

Накопление воспалительного экссудата постепенно растягивает капсулу сустава, что приводит к ограничению активных движений в нем. Дальнейшее ограничение двигательной активности способствует тому, что на костях возникают наросты. Чем меньше физические нагрузки на колено, тем меньше вырабатывается синовиальной жидкости.

На последних стадиях болезни возникает некроз пораженных тканей. Сустав практически не выполняет своих функций.

Симптомы заболевания

Симптоматика данной патологии зависит от ее степени. Чаще всего у пациентов болят колени (особенно в утреннее время), в них возникает хруст, а активные движения затрудняются. Примечательно, что такие симптомы появляются уже тогда, когда в органе произошли существенные изменения.

1-я степень патологии характеризуется такими симптомами:

  • ощущения дискомфорта в суставе после длительной ходьбы;
  • болевой синдром во время повышенной физической нагрузки;
  • ограничение движения (они обнаруживаются только во время диагностики);
  • усталость даже после незначительных нагрузок;
  • незначительное сужение суставной щели (обнаруживается на рентгенографическом снимке).

В это время заболевание обнаруживается на профилактическом осмотре.

2-я степень протекает более выраженно. Ее симптомы такие:

  • постоянная боль утром (она снижается в состоянии покоя и становится сильнее во время и после интенсивных нагрузок);
  • нарушение походки (иногда пациенты вынуждены пользоваться тростью);
  • во время пальпации возникает резкая боль;
  • деформация (это можно заметить и без специальных исследований);
  • при присоединении воспалительного процесса возникает отек;
  • рентгеновские снимки показывают заметные изменения сустава.

Из-за нарушения ходьбы значительно снижается качество жизни человека.

3-я стадия свидетельствует о том, что деформация сустава очень выражена, что часто является причиной инвалидности. Симптомы этой стадии такие:

  • постоянная и резкая боль в колене;
  • во время движений слышен хруст;
  • колено деформировано, движение в нем затруднено либо невозможно;
  • наблюдается спазм мышц, окружающих колено;
  • сустав увеличен в размерах;
  • ноги искривляются;
  • хрящ полностью истирается, на снимке заметно замещение хрящевой ткани соединительной).

Предотвратить инвалидность на этой стадии может только хирургический способ терапии – протезирование сустава.

Симптомы некоторых форм заболевания

Признаки остеохондроза колена отличаются в зависимости от того, какая форма патологии диагностирована у пациента.

Болезнью Кенига страдают преимущественно мужчины до 30 лет. Происходит поражение коленного и тазобедренного сустава. Ограниченный участок суставного хряща отмирает, впоследствии он отрывается и образует так называемую суставную мышь. Причины возникновения такой патологии не установлены.

Симптомы поражения следующие:

  • периодические боли в суставе;
  • пораженное место отекает;
  • значительно уменьшается объем активных движений в суставе;
  • происходит ущемление суставной мыши.

Консервативный метод лечения бесполезен. Поврежденный участок хряща удаляется. В последнее время применяются малоинвазивные способы вмешательства.

Болезнь Ларсена-Юханссона встречается часто у мальчиков от 10 до 14 лет. Является наследственным нарушением нормального процесса окостенения надколенника. Пациенты жалуются на боль во время разгибания коленного сустава. Рентгенограмма обычно в норме. При осмотре обнаруживается припухлость надколенника и болевые ощущения во время надавливания.

Лечение обычно консервативное: применяются салицилаты при соблюдении физического покоя.

Болезнь Осгуда-Шляттера наблюдается преимущественно у юношей. Основные факторы риска – занятия видами спорта, связанными с травмами колена. У мальчиков указанного возраста наблюдается боль во время сильного сгибания или разгибания колена. Сустав припухает, становится плотным. Воспалительные явления выражены слабо. Прогноз течения синдрома благоприятный.

Этот остеохондроз колена лечат с соблюдением покоя; в ряде случаев рекомендуется наложение гипсовой повязки. При выраженной клинической картине иммобилизация малоэффективна, операция показана в случае постоянный болей и фрагментации.

Принципы лечения патологии

Основная цель терапии – устранение болей, воспаления, восстановления хрящевой ткани. Если начать ее своевременно, то можно остановить развитие болезни.

Из медикаментозных средств показаны:

  • нестероидные противовоспалительные средства (таблетки Бутадион, Ибупрофен и др.);
  • хондропротекторы (Хондроксид и др. в виде таблеток или мази);
  • витаминные комплексы;
  • препараты, содержащие пчелиный яд.

Эти и другие лекарства можно использовать только по назначению врача. Внутрисуставные уколы хондропротекторов и обезболивающих применяются при выраженном болевом синдроме и деформациях хряща.

К физиотерапевтическим методам лечения относятся:

  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • магнитотерапия.

Противопоказания для такого лечения – злокачественные новообразования, декомпенсированная гипертония, сердечная недостаточность.

Народные средства могут использоваться только в комплексной терапии. По своей эффективности они значительно уступают методам классической медицины. Применяются настойки, настои, отвары. С их помощью можно предупредить дальнейшее развитие болезни.

Доказали эффективность настойка чистотела, компресс из лопуха, настойка из березовых почек и др. Выраженные нарушения лечатся с помощью мумие (3%-я смесь этой смолы и меда втирается в больное колено на ночь).

Последствия остеохондроза коленного сустава серьезные. Если не начать лечение, человек становится инвалидом.

Вот почему необходимо обращать внимание на ранние проявления такого заболевания и при возникновении болей сразу посетить врача. Это поможет избежать хирургического вмешательства и надолго сохранить радость движений. Самолечение такого заболевания чревато дальнейшим прогрессированием и развитием инвалидности.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://vsekosti.ru/zabolevaniya/osteohondroz/kolenniy-sustav.html

Особенности остеохондроза коленного сустава

Коленный сустав – сочленение, состоящее из:

  • Бедренной кости.
  • Надколенника.
  • Большеберцовой кости.

Соединяются костные ткани связками, сухожилиями и мышцами. Их поверхность покрыта хрящом – мениском. Само сочленение заполнено синовиальной жидкостью. Она предотвращает преждевременное его изнашивание.

Остеохондроз возникает, когда питание тканей коленного сустава нарушается. Сначала поражаются мениски: они истощаются и разрушаются. Это приводит к уменьшению суставной щели, появлению остеофитов: сочленение воспаляется.

Со временем поражаются и связки, околосуставная сумка. Вследствие этого выработка синовиальной жидкости ухудшается, нарушается кровообращение в тканях, спазмируются мышцы. При отсутствии лечения суставы деформируются, становятся неподвижными и полностью разрушаются.

Мнение специалиста:

Причины возникновения

Исходя из механизма развития, остеохондроз коленного сустава делят на: первичный и вторичный. Возникновение заболевания первой формы возможно при наличии врожденных патологий сочленения (аномалии развития связок, неправильное формирование суставных поверхностей). Развивается у подростков, детей.

Вторичный остеохондроз – приобретенный. Причины появления:

  • Тромбоз, варикозное расширение вен нижних конечностей.
  • Переломы, ушибы и вывихи колена.
  • Неправильный обмен веществ.
  • Чрезмерные либо длительные нагрузки на ноги.
  • Гиподинамия.
  • Инфекции.
  • Гормональный сбой.
  • Разрушение костей, хрящевой ткани иммунной системой.
  • Наличие избыточной массы тела.
  • Наследственность.
  • Недостаток витаминов, микроэлементов.
Читайте также:  Головные боли при остеохондрозе шейного отдела

У женщин остеохондроз коленных суставов выявляют чаще, чем у мужчин. Диагностируют патологию обычно после 40 лет, реже – в молодом возрасте. Вероятность появления заболевания выше у спортсменов и людей, профессиональная деятельность которых требует длительного пребывания на ногах или в положении сидя.

Главный симптом разрушения коленного сустава – боль в данной области.

Степень поражения тканей коленного сустава Характеристики боли Сопутствующие симптомы
Первая Периодическая. Возникает после поднятия с кровати или стула, долгих прогулок пешком, при подъеме и спуске по ступенькам. Незначительная скованность движений в колене
Быстрая утомляемость ног при привычных физических нагрузках
Вторая Присутствует постоянно. Наиболее интенсивная утром и в вечернее время суток. Снижается в состоянии покоя, но полностью не проходит. Замедленная походка
Хруст в суставе при ходьбе
Спазм, болезненность мышц в области колена при пальпации
Отечность, незначительная деформация сустава
Третья Интенсивная, нестерпимая. При сгибании колена, перемене погоды усиливается. Не уменьшатся даже в состоянии покоя: беспокоит как днем, так и ночью. Хруст в колене (хорошо слышен окружающим)
Выраженное ограничение подвижности, припухлость сустава
Четвертая Деформация ног
Увеличение сустава

На первой стадии симптомы заболевания выражены слабо. По этой причине больные долго не обращаются в медицинское учреждение. Патология колена может быть обнаружена случайно – во время прохождения профилактического осмотра.

После перехода остеохондроза на вторую стадию его проявления признаки становятся более явными. Качество жизни и трудоспособность заметно снижаются. Чаще всего заболевание диагностируется именно на этом этапе развития.

При остеохондрозе коленного сустава третьей и четвертой степени самостоятельное передвижение больного затруднено, возможна инвалидность. Улучшить прогноз способно своевременное обращение к врачу.

Состоит из нескольких этапов. Сначала выслушивают жалобы и собирают анамнез.

Затем осматривают, определяют степень подвижности коленного сустава и выдают направление на прохождение инструментального обследования.

Стадия остеохондроза коленного сустава Результаты исследований
Первая Суставная щель сужена, но незначительно
Вторая Снижение вязкости синовиальной жидкости
Значительное и неравномерное уменьшение расстояния между костными тканями
Третья Деформация, разрушение костей сустава
Отсутствие межсуставной щели
Воспаление тканей, окружающих сустав
Четвертая Скопление большого количества синовиальной жидкости
Истощение мышц, уменьшение их объема
Выраженные отеки

Основной метод диагностики остеохондроза колена – рентгенография.

Для получения более полной картины о течении и механизме возникновения заболевания также могут назначаться:

  • УЗИ.
  • КТ или МРТ.
  • Анализ крови (расширенный и общий), мочи.
  • Тест на ревматоидный фактор.

Возможно проведение комплексного исследования опорно-двигательного аппарата.

Больные остеохондрозом коленного сустава могут быть освобождены от армии.

Основанием для получения категории непригодности к военной службе является заболевание, характеризующееся сужением суставной щели в 2 раза, наличием остеофитов размером больше 1 мм, деформацией и выраженным ограничением подвижности сочленений. При остеохондрозе коленного сустава первой степени присваивают категорию годности «B» (ограниченно годится к службе). С учета призывника не снимают.

Остеохондроз коленного сустава лечат комплексно: медикаментозными препаратами, гимнастикой, массажными и физиотерапевтическими процедурами. По показаниям врача могут применяться народные средства. При наличии осложнений прибегают к оперативному вмешательству.

Медикаментозная терапия

Направлена на устранение боли, снятие воспаления и замедление дистрофических процессов в суставах, расслабление мышц.

Рекомендуется применение:

  • Хондропротекторов.
  • Миорелаксантов.
  • Противовоспалительных, обезболивающих препаратов.

При острых симптомах остеохондроза проводится лечение таблетками, уколами. Возможно проведение внутрисуставных блокад. После облегчения болевого синдрома, уменьшения воспаления переходят на терапию местными средствами – мазями, гелями либо кремами.

Занятия лечебной гимнастикой

Помогают разработать суставы, замедлить течение дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевых и костных тканях.

Упражнения для лечения остеохондроза колена
Исходное положение Техника выполнения
Лежа на боку Выпрямляем верхнюю ногу, а нижележащую – сгибаем в коленном суставе. Поднимаем верхнюю ногу на 45º, удерживаем ее в таком положении 20 секунд и опускаем. Выполняем 3-5 раз. Поворачиваемся на другой бок и повторяем движения.
Стоя Располагаем руки на поясе. Ходим на месте, стараясь приподнять колени как можно выше.
Опираемся руками о спинку стула, стол или стену. Поднимаем правую ногу, сгибаем в колени и разгибаем 8-10 раз. Выполнить то же самое левой конечностью.
Становимся на носочки, через 5 секунд медленно опускаемся на пятки, одновременно приподнимая пальцы ног как можно выше. Выполнить 20-25 раз.
Лежа на спине Плавно подтягиваем колено к животу и так же медленно опускаем, распрямляя конечность. Делаем то же самое со второй ногой. Повторяем 4-6 раз.
Сгибаем по очереди ступни, пытаясь максимально притянуть пальцы к себе. Количество повторений – 10-15.
Поднимаем ноги. Не сгибая конечности в колени, разводим и скрещиваем 4-6 раз. При скрещивании сверху должна быть то левая, то правая нога.
Удерживая согнутые в коленных суставах ноги под углом 90º, имитируем езду на велосипеде в течение 1-2 минут.
Сгибаем ноги в колени, ступни располагаем как можно ближе к тазу. Делаем махи голенями, полностью разгибая конечности. Повторяем 8-14 раз каждой ногой.
Сидя на стуле Выпрямляем правую ногу, поднимаем насколько возможно, удерживаем позицию 40-45 секунд, расслабляемся. Выполняем упражнение сначала, сменив ногу. Количество подходов – 2-3.

Видео по теме:

Заниматься лечебной физкультурой при остеохондрозе коленного сустава нужно ежедневно, но можно и 2-4 дня в неделю. Оптимальная продолжительность гимнастики –30-45 минут с перерывами в 10-15 минут. Первый результат от выполнения упражнений заметен через 2 недели: исчезает скованность в суставах. Наилучший эффект проявляется уже через 2-3 месяца.

Упражнения подбирает специалист. Даже после улучшения общего самочувствия прекращать их выполнение не рекомендуется: приостановить разрушение тканей коленного сустава способны только регулярные занятия лечебной физкультурой.

Помогает ускорить циркуляцию крови и обмен веществ в тканях, уменьшить воспаление, отеки и болевой синдром. В комплексную терапию остеохондроза коленного сустава могут входить:

  • Электрофорез.
  • Лазерная, ультразвуковая терапия.
  • Озокерит.
  • Грязелечение.
  • Магнито-, криотерапия.

Процедуры подбираются индивидуально: они имеют противопоказания и свои особенности проведения. При необходимости могут комбинироваться друг с другом.

Массаж

Разогревает и расслабляет мышцы, улучшает кровоток и выработку синовиальной жидкости. В результате стихает боль, улучшается подвижность в колене. Наиболее эффективен на начальных этапах развития остеохондроза. Выполняется в положении лежа. Используемые приемы:

  • Поглаживание.
  • Разминание.
  • Растирание.
  • Встряхивание.

Сначала проводят массаж поясничного отдела позвоночника. Затем прорабатывают мышцы бедра больной конечности и плавно переходят к массированию пораженного сустава. Для усиления терапевтического эффекта во время процедуры применяют массажные масла или мази.

Народные средства

Помогает снизить выраженность боли и воспаления, восстановить функции и приостановить разрушение коленного сустава. Можно проводить терапию компрессами, мазями и настоями на основе таких средств и растений:

Хрен

Рецепт:

  • измельчают корни растения на терке;
  • помещают в емкость, покрывают водой;
  • отправляют на огонь;
  • в течение нескольких минут распаривают хрен, не доводя воду до кипения.

Применение: смачивают ткань в отваре, вместе с корнями растения прикладывают к больному суставу. Компресс выдерживают по возможности, делают перед сном.

Читайте также: Рецепты народных средств из листьев хрена

Яйцо

Рецепт:

  • отделяют белок;
  • смешивают с 1 ч. л. скипидара желток;
  • добавляют 1 ст. л. яблочного уксуса, перемешивают.

Применение: втирают в коленный сустав. После растирания обматывают колено шерстяным платком. Процедуру проводят перед сном, раз в 1-4 дня. Длительность терапии – до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания.

Чистотел

Рецепт:

  • разминают 3 ст. л. свежих листьев и стеблей растения;
  • помещают кашицу в банку объемом 1 л, покрывают оливковым или подсолнечным маслом;
  • отправляют емкость с лекарством на 14 дней в место, недоступное для солнечных лучей.

Применение: втирают процеженный настой в кожу над больным суставом. Курс лечения – 3-4 недели. Частота применения средства – каждый день.

Лопух

Рецепт:

  • распаривают на водяной бане 5-7 листьев лопуха;
  • немного остужают.

Применение: втирают в колено растительное масло, прикладывают теплые листья растения внутренней стороной, накладывают сверху целлофановый пакет и шерстяной платок.

Капуста

Рецепт 1:

  • измельчают и помещают в соковыжималку капустный кочан;
  • выдавливают сок.

Применение: прикладывают к пораженному суставу теплую ткань, предварительно пропитанную капустным соком. Делают компресс раз в сутки – перед сном.

Рецепт 2:

  • моют свежий лист капусты, высушивают;
  • смазывают медом с внутренней стороны.

Применение: накладывают на колено, накрывают пищевой пленкой, обматывают теплой тканью. После высыхания капустный лист снимают. Для облегчения симптомов заболевания необходимо делать такой компресс в течение месяца.

Применять народные средства при остеохондрозе коленного сустава нужно в комплексе с медицинскими препаратами, упражнениями: как самостоятельный метод лечения они малоэффективны.

Рекомендуется на последних стадиях остеохондроза. В зависимости от степени поражения тканей проводят:

  • Остеотомию большеберцовой кости.
  • Резекцию разросшейся костной ткани сочленения.
  • Артропластику.

Если коленный сустав полностью разрушен, он заменяется имплантатом.

Видео о замене коленного сустава:

Рекомендации по профилактике

Чтобы предупредить развитие или обострения симптомов остеохондроза суставов колен необходимо:

  • Больше двигаться.
  • Ежедневно выполнять упражнения на прорабатывание суставов.
  • Сбалансировано питаться.
  • Избегать статических и чрезмерных нагрузок на ноги.
  • Ограничить употребление алкоголя.
  • Бросить курить.
  • Бегать, заниматься спортивной ходьбой или плаванием.
  • Вовремя лечить инфекционные, вирусные или другой этиологии заболевания.
  • Кушать больше свежих овощей и фруктов, принимать витамины.
  • Контролировать массу тела.

Остеохондроз коленного сустава – причина снижения трудоспособности и инвалидности. Но если вовремя диагностировать и начать лечить заболевание, можно замедлить его развитие и предупредить возникновение осложнений. Активный и здоровый образ жизни – основные меры профилактики разрушения суставов.

Источник: http://hondrozhealth.com/osteohondroz-kolennogo-sustava/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector