Нейроциркуляторная астения — что это

Нейроциркуляторная астения - что это

Нейроциркуляторная астения представляет собой полиэтиологическое функциональное поражение сердечно-сосудистой системы. Развитие данной патологии обусловлено нарушениями нейроэндокринной регуляции. Для нее характерны многообразные дыхательные, неврологические, вегетативные, сердечно-сосудистые симптомы.

При этом болезнь имеет достаточно хороший прогноз. Она не провоцирует появления сердечной недостаточности или кардиомегалии. В процессе развития данного вида астении принято выделять периоды обострений и ремиссии. Однако при адекватной терапии удается полностью восстановить состояние здоровья пациента.

Провоцирующие факторы

В большинстве случаев к развитию нейроциркуляторной астении приводят психогенные факторы. Как правило, причины кроются в стрессовых ситуациях, ятрогении.

К физическим факторам можно отнести следующее:

  • дефицит двигательной активности;
  • повышение радиационного фона;
  • хроническая усталость;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков.

К развитию нейроциркуляторной астении могут приводит инфекционные патологии. В большинстве случаев причины кроются в хронических заболеваниях органов дыхания, тонзиллите.

Появление данного недуга может быть следствием хронических интоксикаций организма, гиперинсоляции. Иногда заболевание развивается на фоне аборта, выкидыша, беременности. Однако в большинстве случаев провоцирующим фактором выступают эмоциональные стрессы.

Нейроциркуляторная астения - что это

Помимо этого, существуют предрасполагающие аспекты. К ним относят следующее:

  • гормональные колебания;
  • наследственные особенности организма и психики;
  • неблагоприятные социально-экономические условия.

Виды нарушения

Нейроциркуляторная астения бывает трех видов:

  • по гипотензивному типу;
  • по гипертоническому типу;
  • по кардиальному типу.

Так, для гипотензивной астении характерно снижение давления, тогда как при гипертензивной форме заболевания давление постоянно повышено. Кардиальный тип недуга характеризуется нарушениями в работе сердца.

Врачи отмечают, что наличие астении заставляет человеческий организм работать в усиленном режиме. Именно поэтому заболевание может привести к развитию инфаркта. Более половины пациентов, страдающих нейроциркуляторной астенией, имеют нарушения в работе желудка.

При этом 30 % людей сталкиваются с внезапными приступами рвоты, а 15 % – страдают спазмами пищевода.

Нейроциркуляторная астения - что это

Клиническая картина

Нейроциркуляторная астения - что это

  • постоянное ощущение слабости;
  • повышенная утомляемость;
  • гиперестезия;
  • нарушения сна.

Специалисты категорически не советуют принимать заболевание за обычную усталость, которая появляется после определенных нагрузок. В такой ситуации достаточно отдохнуть, чтобы улучшить свое самочувствие. Если же утомляемость является симптомом патологии, она длится довольно долго и не проходит даже после полноценного отдыха.

У людей, страдающих нейроциркуляторной астенией, довольно часто возникают негативные реакции на жаркую погоду. Также могут наблюдаться проблемы с терморегуляцией, изменение тонуса сосудов, нарушение гемодинамики.

У 65 % пациентов возникают вегето-сосудистые кризы, которые сопровождаются такими проявлениями:

Нейроциркуляторная астения - что это

  • Провести необходимые исследования должен кардиолог или психотерапевт.
  • При этом очень важно выявить провоцирующие факторы и лечить не только саму нейроциркуляторную астению, но и состояния, которые привели к ее развитию.

Постановка диагноза

Чтобы поставить точный диагноз, очень важно своевременно обратиться к врачу. Для оценки общего состояния здоровья, обязательно потребуется консультация психотерапевта и кардиолога. Во время первичного осмотра специалист должен сделать следующее:

  • опросить пациента;
  • провести анализ жалоб больного;
  • выполнить осмотр;
  • направить пациента на дополнительные исследования.

Нейроциркуляторная астения - что это

  • электрокардиограмма;
  • калиевая проба;
  • ультразвуковое исследование;
  • лабораторные анализы;
  • фонокардиография;
  • велоэргометрия;
  • рентгенография.

Цели и методы терапии

Основная цель лечения – устранение всех факторов, которые провоцируют развитие данного недуга. Для этого нужно создать пациенту максимально комфортный режим, который защищен от всех стрессовых факторов.

Врач может выписать мягкие седативные препараты – Глицин, пустырник, валериану. Также возможно применение транквилизаторов и нейролептиков.

Если преобладает тонус определенного отдела вегетативной нервной системы, врач должен подобрать соответствующие средства. Так, для подавления чрезмерной активности симпатической системы, показано применение бета-адреноблокаторов. Чтобы подавить активность блуждающего нерва, возникает необходимость в применении препаратов беладонны.

Довольно часто возникает необходимость в использовании ноотропных средств. Конкретную дозировку и курс терапии должен подбирать лечащий врач. Чтобы справиться с симптомами заболевания, специалист может выписать антидепрессанты. В сложных ситуациях не удается обойтись без психостимуляторов.

При появлении опасных патологических процессов, которые приводят к нарушению основных функций жизнедеятельности, врач назначает блокаторы рецепторов НМДА. Однако их нужно применять под строгим контролем специалиста.

Также лечение включает следующие составляющие:

  • массаж;
  • физиопроцедуры для укрепления организма;
  • лечебная физкультура;
  • бальнеотерапия;
  • электросон.

Нейроциркуляторная астения - что это

При выраженных кардиалгиях, которые представляют собой болевые ощущения в районе сердца, врач может выписать аппликации с применением Меновазина, горчичников или перцового пластыря. Данная процедура помогает рефлекторно устранить болевой синдром.

Такой метод можно применять лишь в том случае, если по результатам исследований удалось исключить ишемическую болезнь и другие поражения сердца.

Основная опасность нейроциркуляторной астении заключается в высокой вероятности развития инфаркта миокарда. Особенную угрозу представляет состояние возбудимости и наличие хронической депрессии.

Даже такие события, как смена места работы или развод, могут спровоцировать серьезный стресс. К появлению и обострению недуга иногда приводят нарушения в работе желудке. В такой ситуации пациенты жалуются на рвоту или спазмы в области пищевода.

Как предупредить?

Нейроциркуляторная астения - что это

Нейроциркуляторная астения считается весьма серьезным заболеванием, которое в сложных случаях даже может привести к развитию инфаркта миокарда.

Чтобы не допустить подобных осложнений и быстро справиться с патологией, очень важно своевременно обратиться к квалифицированному врачу. Специалист должен провести детальную диагностику и по ее результатам подобрать оптимальное лечение.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/vsd/nejrocirkulyatornaya-asteniya.html

Нейроциркуляторная астения

Болезни Нейроциркуляторная астения - что это

НЦА, или нейроциркуляторная астения, являет собой полиэтиологическое функциональное заболевание сердечно-сосудистой системы. Патология связана с расстройствами нейроэндокринной регуляции. Отмечаются многообразные вегетативные, дыхательные и сердечно-сосудистые проявления. Прогноз заболевания хороший, нейроциркуляторная астения не приводит к сердечной недостаточности или кардиомегалии. В ходе развития патологии отмечаются стадии обострения и ремиссии. Осложнениями расстройства являются вагоинсулярный, симпатоадреналовый и смешанный кризы. Грамотное лечение дает хорошие результаты и возвращает пациентам здоровое состояние.

Симптомы болезни

Для диагностики важны жалобы, которые наблюдаются не менее 1-2 месяцев. Пациент отмечает:

  • ноющие или щемящие боли в груди, прекардиальной зоне;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • тахипноэ;
  • колебания АД;
  • тревожное беспокойство;
  • интеллектуальную слабость.

Нейроциркуляторной астении свойственны боли различной степени интенсивности, не связанные с приемом пищи, физической нагрузкой. Болезненные ощущения нередко провоцируются:

  • частым переутомлением;
  • метеофактами;
  • эмоциональными переживаниями;
  • ПМС.

Пациент периодически фиксирует внимание на дискомфорте, у него снижается толерантность к физической нагрузке. Возможна негативная реакция на жаркую погоду, а также тошнота и рвота. К дополнительным признакам относят:

  • проблемы с терморегуляцией;
  • нарушение гемодинамики;
  • изменение тонуса сосудов.

У 65 % пациентов наблюдаются вегето-сосудистые кризы. Им присущи:

  • интенсивная головная боль;
  • онемение и дрожание конечностей;
  • расширение зрачка;
  • страх и тревожность;
  • повышение температуры, ЧСС, АД.

Криз завершается спонтанно. Затем наблюдаются бессилие и полиурия.

Нейроциркуляторная астения - что это

Часто заболевание провоцируется психогенными факторами. Обычно это стрессы, ятрогения. К причинам физической этиологии относят:

  • гиподинамию;
  • переутомление;
  • повышенный радиационный фон;
  • злоупотребление алкогольными напитками.

Вызывают нейроциркуляторную астению инфекционные заболевания. Преимущественно это хронические поражения дыхательных путей, тонзиллит. Представляют опасность и химические аспекты: гиперинсоляция, хронические интоксикации. Нередко заболевание развивается на фоне беременности, аборта или выкидыша. В большинстве случаев пусковым механизмом служит эмоциональный стресс.

Наряду с вызывающими выделяют и предрасполагающие аспекты. Среди них:

  • периоды гормональных скачков;
  • наследственные, конституционные особенности организма, а также психики;
  • неудовлетворительные социально-экономические условия.

Нейроциркуляторная астения сопровождается кардиалгическим, респираторным, вегето-сосудистым и ABC-синдромами. Все они требуют корректной терапии. Чтобы исключить дальнейшее прогрессирование болезни и купировать симптомы обращаются к такому врачу как:

В ряде случаев в постановке диагноза и оценке общего состояния здоровья требуется участие кардиолога и/или психотерапевта. На первичном приеме доктор:

Нейроциркуляторная астения - что это

Диагностическая программа комплексная. Она подразумевает:

  • ЭКГ, в том числе с гипервентиляцией;
  • калиевую пробу;
  • велоэргометрию;
  • фонокардиографию;
  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • лабораторные анализы.

При нейроциркуляторной астении отмечается лихорадка, устойчивая к воздействию антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Присутствует субфебрильная температура без ощущения жара. После сна она обычно в пределах нормы.

Лечение заболевания комплексное и относительно продолжительное. Заключается в приеме:

  • нейролептиков;
  • альфа- и бета-адреноблокаторов/стимуляторов;
  • цереброангиокорректоров;
  • седативных;
  • холинолитиков;
  • транквилизаторов;
  • адаптогенов.

Индивидуально подбираются препараты при бронхоспазме, тошноте и рвоте, гипогликемии. Также нужны средства при головокружении, болях в мышцах.

Чтобы полностью излечить нейроциркуляторную астению, пациенту назначают психотерапию. Показаны сеансы гипноза, аутотренинг. Не менее важно:

  • нормализовать взаимоотношения внутренних органов, лимбической зоны мозга и гипоталамуса;
  • сбалансировать активность симпатоадреналовой системы;
  • повысить иммунитет.

При отсутствии противопоказаний пациента направляют на циркулярные подводные души. Хороший результат достигается благодаря:

  • массажу;
  • электросну;
  • бальнеотерапии;
  • иглорефлексотерапии;
  • жемчужным ваннам.

В дальнейшем пациенту рекомендуется вести здоровый образ жизни. Важно поменять отношение к стрессовым ситуациям.

Нейроциркуляторная астения - что это Спина никогда не будет болеть, если…

С болями в спине сегодня знакомо не менее 80% населения планеты. Среди причин обращений …

Нейроциркуляторная астения - что это Эпилептический приступ: как действовать

Сегодня эпилепсия – болезнь, которую древние греки называли «божественной», а христиане …

Нейроциркуляторная астения - что это Боль в грудном отделе позвоночника

Болезненные ощущения в позвоночнике сегодня часто тревожат и пожилых людей, и довольно …

Нейроциркуляторная астения - что это Паралич всех мышц может случиться у каждого

Диагноз тимома — не на слуху, однако эта опухоль вилочковой железы можно доставить нем…

Источник: https://bolezni.zdorov.online/nevrologija/asteniya/neyrotsirkulyatornaya/

Астения — что это за болезнь? Нейроциркуляторная астения

Достаточно часто во время вирусных инфекций или других заболеваний человек чувствует себя усталым, апатичным, нарушается сон, аппетит, появляются проблемы с памятью.

Очень хорошо, если с выздоровлением исчезают и все эти симптомы. Но бывает и так, что такое состояние наблюдается, казалось бы, у вполне здорового человека.

Пора обратиться к врачу — может, у вас развиваетсяастения? Что это такое и как справиться с этим заболеванием, мы постараемся разобраться.

Понятие астении

Если перевести с греческого название данного заболевания, то оно означает «усталость», «слабость» и «бессилие». Причем это возникает не на фоне физической или умственной нагрузки, а просто так. Даже отдых и сон не изменяют состояние человека к лучшему.

Большинство врачей придерживаются мнения, что с таким синдромом сталкивался каждый второй человек.

Астения не является отдельным заболеванием, а представляет собой особый синдром, который сопровождает различные патологические состояния организма и существенно ухудшает качество жизни.

Если задать вопрос врачу: «Астения — что это за болезнь?» то практически каждый вам ответит, что она является непременным спутником инфекционных заболеваний, например, гриппа, ОРВИ, пищевых интоксикаций.

Даже привычный и знакомый нам гастрит или язва могут сопровождаться такими симптомами.

Нейроциркуляторная астения - что это

Синдром астении часто сопровождает психологические проблемы, периоды после родов или травм. У большинства специалистов это не вызывает удивления. Даже наши детки и то подвержены этому заболеванию, особенно на фоне переутомления, вызванного чрезмерной школьной нагрузкой.

Причины астении

Спровоцировать начало развития данного синдрома могут самые разные причины, среди них особо стоит отметить следующие:

  1. Заболевания внутренних органов.
  2. Психическое и умственное перенапряжение.
  3. Несоблюдение режима дня.
  4. Перенесенное инфекционное заболевание.
  5. Острая нехватка жизненно необходимых витаминов и минералов.
  6. Нарушения обменных процессов.
  7. Нахождение в состоянии постоянного стресса.

Многие врачи считают, что практически каждого, кто перенес сильные травмы или оперативное вмешательство, может посетить астения. Что это достаточно серьезно, вам подтвердит доктор. Лечение в этом случае просто необходимо, потому что наша нервная система достаточно уязвима и трудно восстанавливается.

Читайте также:  Отек мозга у новорожденного – состояние, не терпящее промедления

Разновидности астении

Врачи выделяют два вида астении:

  1. Гиперстенический синдром. В этом случае наблюдается повышенная тревожность, беспокойство. Человек перестает себя контролировать. Бесконтрольное поведение может проявляться даже в самых обычных ситуациях.
  2. Гипостенический синдром. Для этого состояния характерны депрессии, равнодушное отношение ко всему, что окружает человека. Безо всякой причины начинается плач, истерика, потеря работоспособности.

Кроме этих двух синдромов, различают еще следующие разновидности:

  • Функциональная астения.
  • Органическая.

Первая, как правило, является обратимой и временной. Ее еще называют реактивной, так как обычно проявляется в ответ на сильный стресс, переутомление.

Нейроциркуляторная астения - что этоФункциональный синдром подразделяют на:

  • Соматогенный.
  • Послеродовой.
  • Посттравматический.
  • Постинфекционный.

А чем характеризуется органическая астения? Что это за болезнь, известно не всем. Такая разновидность встречается в 50 % случаев. Связывают ее с различными соматическими болезнями, причем чаще всего хронического характера.

Неврологи считают, что это может свидетельствовать о наличии таких заболеваний:

  1. Опухоли мозга.
  2. Энцефалит.
  3. Травмы черепа.
  4. Сосудистые расстройства, например, инсульт, ишемия головного мозга.
  5. Склероз.
  6. Болезнь Паркинсона или Альцгеймера.

Органическая астения протекает обычно достаточно длительно, часто переходит в хроническую форму.

Диагностирование астении

Постановка диагноза затрудняется потому, что налицо все признаки хронической усталости. Если врач не станет вдаваться в подробности и проводить обследование, то может просто посоветовать вам взять отпуск и отдохнуть.

Нейроциркуляторная астения - что это

Но вы должны все подробно рассказать: что вам не помогает отдых, чувство разбитости сохраняется. Основным способом диагностики является использование оценочной шкалы. Именно по ней астению делят на реактивную, соматическую и психопатологическую.

В ходе тщательного обследования могут диагностироваться заболевания, которые являются провокаторами таких астенических состояний. Проводят УЗИ, ЭКГ и другие лабораторные исследования.

Проявления астении

Повторимся: какой бы формы ни была астения, что это достаточно серьезно, подтвердит любой доктор. Для нее характерно наличие так называемого трио симптомов, которые обязательно проявляются, независимо от разновидности болезни.

  1. Симптомы астении, которые в течение дня только нарастают.
  2. Различные нарушения, которые связаны с патологическими заболеваниями.
  3. Расстройства, являющиеся реакцией самого пациента на болезнь.

К распространенным проявлениям астении можно отнести следующие:

  • Постоянная усталость, которая не проходит даже после ночного отдыха. На этом фоне память начинает подводить, внимание страдает, у человека появляются комплексы.Нейроциркуляторная астения - что это
  • Психоэмоциональные расстройства. Присутствует постоянная раздражительность, вспыльчивость. Настроение меняется по несколько раз за день. Если человеку не оказать врачебную помощь, то это может привести к неврозу и неврастении.
  • Начинают проявляться вегетативные расстройства в виде скачков давления, тахикардии. Бросает то в жар, то в холод, теряется аппетит, нарушается работа ЖКТ.
  • Происходит нарушение сна. В ночное время это сделать практически невозможно без приема лекарств, а днем из-за этого ужасная сонливость.

Вот так проявляется астения. Симптомы, лечение могут быть различны, но то, что обратиться к врачу просто необходимо, это факт.

Первичная неврастения

У нее имеется много других наименований, например, синдром да Косты, или солдата. Многие врачи называют просто — нейроциркуляторная астения.

Это заболевание может еще носить следующие названия:

  • Сердечный невроз.
  • Первичная неврастения.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

При обследовании обычно не выявляются никакие отклонения, хотя симптомы схожи с сердечными заболеваниями. Нейроциркуляторная астения проявляется в результате постоянных тревожных состояний, на фоне которых и развиваются расстройства.

Больной может пожаловаться на одышку, сердцебиение, боли в груди, но при обследовании врачи не выявляют отклонений, способных вызвать такие проявления.

Детская астения

Сейчас практически нет здоровых детей. Уже с самого рождения наши крошки страдают от различных заболеваний или рождаются с наличием таковых. Астения у детейпроявляется обычно так же, как и у взрослых, но имеются некоторые отличия, учитывая возраст пациентов.

Большинство врачей сходятся во мнении, что у детишек астенический синдром является наследственным и может проявляться в том случае, если ребенок имеет слабую нервную систему.

Если вы интересуетесь, как проявляется у ребенка астения, что это такое, то можно отметить следующие характерные признаки:

  1. Такие дети многого боятся.
  2. Часто плачут.
  3. Можно наблюдать заикание.
  4. Ночной энурез.
  5. Мнительность и раздражительность проявляются в подростковом возрасте.
  6. Теряются в незнакомой ситуации и обстановке.
  7. Быстрая утомляемость.Нейроциркуляторная астения - что это

Если вы за своим ребенком замечаете такие проявления, то посетите врача, он вам подскажет, что предпринять, чтобы облегчить состояние вашего чада.

На плечи родителей в этом случае ложится ответственность за соблюдение режима дня ребенком, этот момент очень важен в профилактике всех проявлений астении.

Астения: лечение, препараты

Чаще всего это заболевание свидетельствует о серьезных проблемах, поэтому и все способы лечения должны быть направлены на устранение причин астенического синдрома. Наверное, не стоит напоминать, что подбором препаратов должен заниматься врач.

Весь процесс лечения может сводиться к следующему:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Общеукрепляющее лечение.
  3. Занятия физическими упражнениями.
  4. Соблюдение строгого режима и распорядка дня.

Врач выписывает в первую очередь лекарственные препараты, которые будут устранять дефицит энергии и недостаток кислорода в тканях. Например, часто выписывают в этих случаях «Цитофлавин».

Для того чтобы снизить эмоциональную нестабильность, можно принимать седативные средства. Только их назначением должен заниматься доктор.

В некоторых случаях могут рекомендоваться к приему ноотропные препараты и адаптогены. Не обходится лечение, как правило, и без приема поливитаминных комплексов, особенно содержащих витамин В.

Питание при астении

Так как работа нашей нервной системы неразрывно связана с наличием всех необходимых элементов и витаминов в организме, то при лечении астении необходимо обратить внимание на свой рацион. Лучше будет, если вы будете кушать чаще, но небольшими порциями.

Для ускорения выздоровления желательно на помощь призвать не только синтетические препараты, но и природные ноотропы, к которым можно отнести: глицин, таурин, пролин. Эти аминокислоты содержатся в следующих продуктах:

  • Мясо птицы.
  • Рыба.
  • Морепродукты.
  • Кисломолочные продукты.
  • Яйца.
  • Крупы.
  • Свежие фрукты и ягоды.
  • Зелень.
  • Овощи.
  • Семечки тыквы.Нейроциркуляторная астения - что это

Имеются даже продукты, которым приписывают антидепрессивные свойства:

  • Различные орехи.
  • Блюда из селедки, лосося.
  • Куриный бульон.
  • Морская капуста.
  • Шоколад.
  • Гречка и овсянка.

Чтобы повысить работоспособность главного управляющего органа, то есть мозга, необходимо поступление глюкозы в организм, поэтому нужно налегать на виноград, малину, землянику, арбуз, а также свежие морковь и тыкву.

Можно также отметить и те продукты, которые могут спровоцировать обострение и усиление проявлений астенического синдрома. В эту группу можно отнести:

  • Жареную пищу.
  • Обезжиренные продукты.
  • Полуфабрикаты.
  • Пищу быстрого приготовления.
  • Маринады и соления.
  • Сладости.
  • Лимонад.
  • Кофеиносодержащие напитки.

Любой врач вам скажет, что не рекомендуется курить и принимать алкогольные напитки: это может усугубить состояние.

Народная медицина против астении

Как лечить астению народными средствами? Многие врачи считают, что такими способами избавиться от заболевания не получится.

Однако, если полностью вылечить астению и не удастся, то вполне возможно облегчить состояние пациента народными способами. Можно посоветовать следующие рецепты:

  1. Принимать отвар трав: календулы, валерианы, мать-и-мачехи, ромашки, боярышника, пустырника, душицы, мелиссы. Готовится сбор, а потом 1 столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают в течение получаса. Можно принимать по полстакана 2-3 раза в день. Можно даже понежиться в ванне с добавлением такого отвара.Нейроциркуляторная астения - что это
  2. Употреблять сок моркови и грейпфрута. Из 2 морковок и 1 плода грейпфрута готовится сок и принимается два раза в день по 2 столовые ложки.
  3. Смесь из огуречного, свекольного и сельдерейного сока в равных пропорциях. Принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день.
  4. Народные лекари советуют принимать контрастный душ после пробуждения, а перед сном походить в холодной воде, которую наливают в ванну по щиколотку.

Мы достаточно уже поговорили о том, какие имеет астения симптомы. Лечение в любом случае необходимо, так как само заболевание пройти не сможет, только перейдет в хроническую форму, а тогда справиться с ним будет еще сложнее.

Профилактика астении

Стать жертвой этого коварного заболевания может каждый. Чтобы этого не произошло с вами, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  1. Обратите внимание на свое питание. Не стоит увлекаться строгими диетами, иначе организм будет лишен важных элементов и витаминов.
  2. Углеводы должны поступать к вам не из сладостей, а желательно из круп.
  3. В рационе должно быть достаточно овощей и фруктов.
  4. Для профилактики усталости надо есть рыбу, молочные продукты.
  5. Вспомните рекламу про железные нервы и употребляйте курагу, бананы, орехи, которые содержат большое количество магния — главного врага стрессов.
  6. Не слишком налегайте на кофе и крепкий чай, лучше пить зеленый или травяной.
  7. В весенний сезон принимайте поливитамины.
  8. Побольше двигайтесь и ведите активный образ жизни.

При соблюдении этих несложных рекомендаций можно не беспокоиться, что вас настигнет астения.

Источник: https://www.syl.ru/article/180470/new_asteniya—chto-eto-za-bolezn-neyrotsirkulyatornaya-asteniya-simptomyi-i-lechenie

Нейроциркуляторная астения

Нейроциркуляторная астения - что это

  • НЦА
    – полиэтиологическое функциональное заболевание ССС, в основе которого лежат
    расстройства нейроэндокринной регуляции, проявляющиеся многочисленными
    сердечно-сосудистыми, респираторными и вегетативными расстройствами, астенизацией,
    плохой переносимостью стрессовых ситуаций и физических нагрузок, отличающееся
    доброкачественным течением, хорошим прогнозом, не приводящее к кардиомегалии и
    сердечной недостаточности.
  • Классификация:
  • По
    этиологии:
  • — психогенная;

  • дисгормональная;

  • инфекционно-токсическая;
  • — физического
    напряжения;

  • эссенциальная (наследственно-конституциональная);
  • — физические и
    профессиональные факторы;

  • посттравматическая;
  • — смешанная.
  • По типу
    гемодинамики:

  • гипертензивный (сейчас не выделяют);                        — нормотензивный;

  • гипотензивный;                                                    —
    смешанный.
  • По
    клиническим проявлениям:
  • — кардиальная;
                                                             —
    синдром нарушения терморегуляции;

  • вазомоторная: церебральная, периферическая;   — нейроаллергическая;

  • астеноневротическая;                                          
    — респираторных расстройств.
  • По степени
    тяжести:
  • — легкая;                     — средняя;
  • — тяжелая.
  • По периоду
    заболевания:
  • — обострение;            — ремиссия.
  • Осложнения:
  • — кризы
    (вагоинсулярный, симпатоадреналовый, смешанный).
  • Этиология:
  • Предрасполагающие
    факторы:

  • наследственно-конституционные особенности личности и организма;

  • неблагоприятные социально-экономические условия;
  • — периоды
    гормональной перестройки организма.
  • Вызывающие
    факторы:
  • — психогенные
    (стрессы, ятрогения);
  • — физические
    (переутомление, радиация, ↑ температуры, гиподинамия, вибрация, злоупотребление
    алкоголем);
  • — химические
    (хронические интоксикации, гиперинсоляция);

  • дисгормональные (беременность, аборт);
  • — инфекция
    (хронический тонзиллит, хронические инфекции дыхательных путей).
  • Пусковой
    механизм – эмоциональный стресс.
  • Больные
    считаются трудными; распространена среди женщин, особенно молодых.
  • Жалобы
    (основные критерии):
  • Важны жалобы,
    прослеживающиеся не менее 1-2 месяцев.
  • Кардиалгический синдром: локализуется в
    прекардиальной области, области соска, в области верхушечного толчка; боли ноющие,
    щемящие, различной интенсивности, от нескольких секунд до многих часов;
    отсутствует связь с физической нагрузкой, приемом пищи, возникают после, а не
    во время физической нагрузки; связь с эмоциональным фактором, переутомлением,
    предменструальным периодом, метеофакторами.
  • Боли снимаются: корвалолом, валокордином,
    валидолом, транквилизаторами.
  • Респираторный синдром: ощущение
    недостатка воздуха, неудовлетворенность вдохом, «тоскливые вздохи», «ком в
    горле», иногда «дыхательные кризы» (тахипноэ 40-50 в 1 минуту), страх,
    головокружение, дыхание «загнанной собаки», дрожь, сердцебиение, колебания АД.
  • АВС-синдром: вялость (преимущественно
    утром), тревожное беспокойство, фиксация внимания на неприятных ощущениях,
    интеллектуальная слабость.
  • Вегето-сосудистый синдром:
    субфебрилитет, миалгии, головная боль, нерезкая в лобно-затылочно-теменных
    областях, снижение толерантности к физической нагрузке, плохо переносят жару,
    тошнота, рвота (центрального генеза).
  • Дополнительные диагностические признаки:
    нарушение гемодинамики (ЭхоКГ), нарушение КЩР (дыхательный алкалоз), нарушение
    сосудистого тонуса (реовазография, капилляроскопия); термография – расстройства
    терморегуляции.
  • Исключающие признаки:
  • 1/ увеличение
    сердца (рентгенография, ЭхоКГ);
  • 2/
    диастолический шум;
  • 3/ ЭКГ: блокады
    ножек пучка Гиса; А-В блокады;
  • 4/
    лабораторные и биохимические сдвиги (если нет сопутствующих заболеваний);
  • 5/ НК
    (застойная);
  • 6/ АГ;
  • 7/ ИБС.
Читайте также:  Распространенные симптомы мигрени у женщин

НЦА по гипотензивному типу: АВС-синдром,
общеневротический, цереброваскулярный, кардиалгический. После сна вялые, через
1-2 часа самочувствие улучшается, ↑ настроение и работоспособность, вновь в
14-15 часов появляется усталость, короткий дневной отдых улучшает самочувствие.
Потемнение в глазах при быстром перемещении тела в пространстве, долгом
стоянии, плохо переносят жару, нахождение в душном помещении, ↓ диастолическое
и систолическое давление, ломота в крупных суставах, повышенное потоотделение,
кисти и стопы холодные на ощупь, размеры сердца в норме. Психическая сфера:
астения, ипохондрия, эмоциональная неустойчивость.

  1. Осложнения:
    потеря сознания, церебральные кризы (15%).
  2. НЦА по
    гипертензивному типу сейчас не выделяют.
  3. НЦА по кардиальному типу: у 80%
    больных; боли ограничены областью соска, пронизывающие, ноющие, колющие,
    сжимающие, могут иррадиировать в спину, купируются НПВС, горчичниками,
    седативными.
  4. Программа
    обследования:
  5. — лабораторные
    данные не специфичны;
  6. — ЭКГ – норма
    (брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, аритмия);

  7. диагностические пробы (ЭКГ) с гипервентиляцией, калиевая проба;
  8. — велоэргометрия
    (ВЭМ) определяет толерантность к физической нагрузке – ниже нормы;
  9. — ФКГ:
    систолический шум непостоянный в области верхушки;
  10. — R-графия, УЗИ – норма.
  11. Для НЦА характерна длительная субфебрильная
    температура, не сопровождающаяся ознобами, чувством жара, после сна температура
    N, лихорадка устойчива к антибиотикам, ГКС, НПВС.
  12. Осложнения
    НЦА:
    вегето-сосудистые кризы (у 65% больных): симпатоадреналовые и
    вагоинсулярный.
  13. Симпатоадреналовые кризы: сильная
    головная боль, беспокойство, возбуждение, пульсация в голове, ↑ АД, ↑ ЧСС,
    перебои в области сердца, онемение, дрожание конечностей, холодеют руки, ноги,
    мидриаз, тревога, страх, ↑ температуры.

Криз
заканчивается внезапно. После окончания криза: полиурия, астения, выделение
мочи с низким удельным весом.

  • Лечение:
  • — 40 капель
    корвалола (валокардина или что-то «пахучее») + 1-2 табл. Баралгина;

  • психотерапия;
  • — в/в, в/м
    транквилизаторы: седуксен (реланиум, диазепам) 0,5% — 2 мл или
  • — в/в
    нейролептик: дроперидол 0,25% — 1-2 мл в 10 мл физраствора;
  • — в/м
    α-адреноблокатор: пирроксан 1% — 1-2 мл;
  • — в/в, в/м
    β-адреноблокатор: анаприлин (обзидан, пропранолол) 1-2 мл 0,25% р-ра в 10 мл
    физраствора или
  • — в/в кордарон
    3 мл 5% р-ра в 10 мл физраствора;
  • — в/м баралгин
    5 мл (при головной боли);

  • цереброангиокорректоры: кавинтон 2-4 мл 0,5% р-ра + 250 мл физраствора в/в
    капельно;
  • — при рвоте:
    церукал в/м, в/в 2 мл;
  • — иногда криз
    купируется 2-4 мл 1% р-ра димедрола или 2 мл 2,5% р-ра пипольфена в/м.
  • Вагоинсулярный криз: общая слабость,
    замирание, ощущение нехватки воздуха, «проваливание», головокружение, ↓ АД;
    пульс редкий, кожные покровы влажные, могут быть боли в животе, урчание,
    метеоризм; может быть рвота, не приносящая облегчения; позывы на дефекацию.
  • После криза:
    астения.
  • Лечение:

  • психотерапия;
  • — в/м седуксен
    2 мл 0,5% р-ра;

  • холинолитики: п/к атропин 1мл 0,1% р-ра; платифилин 1 мл 0,2% р-ра;
  • — кордиамин 2
    мл 1% р-ра в/м; кофеин 1 мл 10% р-ра п/к;

— адаптогены:
женьшень 30 кап. 3 раза/день; элеутерококк 30-40 кап. 3 раза/день;

  1. —  эфедрин 1 мл 5% р-ра п/к;

  2. β-адреностимуляторы: сальбутамол, алупент в/м;
  3. — при
    бронхоспазме: эуфиллин 5-10 мл 2,4% р-ра в/в;
  4. — при
    гипогликемии: в/в 20 мл 40% р-ра глюкозы; крепкий чай;
  5. — при тошноте,
    рвоте: 2 мл 0,5% р-ра галоперидола в/м или аэрон 1-2 т. 3 раза/день;
  6. — при головокружении:
    цинаризин 0,025 – 3 раза/день; кавинтон 0,005 – 3 раза/день.
  7. Лечение НЦА:
  8. 1/
    Психотерапия, аутотренинг, гипноз.
  9. 2/
    Нормализация нарушенных взаимоотношений лимбической зоны мозга, гипоталамуса,
    внутренних органов:
  10. — валериана,
    пустырник в виде настоев (10 г
    на 200 мл воды, по ¼ стакана 3 раза/день и на ночь 3-4 недели);

  11. транквилизаторы: элениум, сибазон, феназепам, седуксен, реланиум, нозепам,
    рудотель, триоксазин, мебикар (не мешает рабочему процессу днем);
  12. — грандаксин,
    беллоид, беллатаминал, белласпон (1 табл. 2-3 раза/день);

  13. антидепрессанты: амитриптилин, мелипрамин;
  14. — ноотропы:
    пирацетам 0,4 3 раза/день (4-8 недель);

  15. цереброангиопротекторы: кавинтон 0,005 3 раза/день (1-2 месяца).
  16. 3/ Снижение
    активности симпатоадреналовой системы (β-адреноблокаторы): тразикор, анаприлин
    (обзидан) 40-120 мг 2 недели – 5-6 месяцев, вискен.
  17. 4/  Фитотерапия: пустырник, валериана, мята,
    мелисса; при N или ↓ АД
    – адаптогены.
  18. 5/
    Физиолечение; бальнеотерапия, массаж, инглорефлексотерапия; электросон,
    электрофорез с бромидами, воротник по Щербаку (при астенизации) № 15-20,
    циркулярные подводные души, жемчужные и кислородные ванны.
  19. Симптоматическое лечение:
  20. 1/ Лечение
    кардиалгического синдрома:

— валокардин
30-40 кап. 3 раза/день, корвалол 20 кап. 3 раза/день, настойка валерианы,
пустырника 30 кап. 3 раза/день, капли Зеленина 20 кап. 3 раза/день;


  • β-адреноблокаторы;
  • — антагонисты
    кальция (особенно с ↑ АД): коринфар, верапамил, дилзем;
  • — аппликации
    на кардиальную область меновазина при упорных кардиалгиях + гиперестезия кожи;

  • иглорефлексотерапия, точечный массаж.
  • 2/ Лечение тахикардиального синдрома:

— валокордин,
корвалол, боярышник 20-25 кап. 3 раза/день, 3-4 недели β-АБ.

  1. 3/ Лечение синдрома миокардиодистрофии:
  2. — рибоксин 0,2
    по 2 табл. 3 раза/день – 1 месяц, в/м;
  3. — АТФ 1% р-р
    1-2 мл в/м 1 раз/день № 20-30;

  4. кокарбоксилаза № 20;
  5. — цитохром С
    (улучшает тканевое дыхание);
  6. — милдронат –
    капс., в/м, в/в;


антиоксиданты: вит. Е (токоферол) 1 к. 2 раза – 30 дней;

— эссенциале
1-2 к. 3 раза/день – 1-2 месяца.

  • 4/ Лечение астенического синдрома:
  • — режим труда
    и отдыха;
  • — нормализация
    сна;
  • — ЛФК,
    точечный самомассаж.
  • 5/ Общеукрепляющая терапия:
  • — ЗОЖ,
    лечебное питание (исключить кофе, крепкий чай);
  • — ЛФК;

— адаптогены:
настойка лимонника 25-30 к. 3 раза/день; настойка женьшеня, заманихи 30 к. 3
раза/день; пантокрин 30 к. 3 раза/день – 4-5 курсов в год.

  1. 6/ Санаторно-курортное лечение: Лётцы
    (Беларусь), Ялта, Сочи, Паланга.
  2. Временная
    нетрудоспособность:
    при наличии нарушений ритма, колебаний АД – б/лист
    на 7-10-14 дней.
  3. Дифференциальная
    диагностика:
  4. 1/ со стенокардией: боли сжимающие,
    давящие за грудиной, 3-5 минут, снимаются нитроглицерином; во время физической
    нагрузки; боли – приступами, на ЭКГ изменения во время приступа;
  5. 2/ с кардиалгиями при заболеваниях органов
    брюшной полости: хронический холецистит, язвенная болезнь 12-перстной кишки,
    эзофагит и др.;
  6. 3/ с
    сухим перикардитом:
    боль усиливается при глубоком дыхании, движении;
    больной боится глубоко дышать; не помогает нитроглицерин. Шум трения перикарда
    – над всей зоной абсолютной тупости сердца;
  7. 4/ с миокардитами: прямая связь с
    инфекцией, одышка, тахикардия, нарушения сердечного ритма;
  8. 5/ с шейным остеохондрозом: выражен
    корешковый синдром, эффект от НПВС, мазей.
  9. Прогноз:
  10. — больные с
    НЦА живут дольше, чем практически здоровые люди;

  11. благоприятный прогноз, от «НЦА не умирают».
  12. Течение:
    длительное, годы, десятилетия, без прогрессирования.

НЦА и
беременность:
тяжелое течение НЦА может ухудшить течение беременности и
родов, а также оказывать неблагоприятное влияние на развитие плода. Поэтому
накануне предполагаемой беременности желательно проводить комплексное лечение
данного заболевания.

Источник: http://skorayaborisov.blogspot.com/p/blog-page_8980.html

Нейроциркуляторная астения: что это такое, симптомы, лечение, причины, признаки

Нейроциркуляторная астения — хроническое функциональное заболевание.

Эпидемиология нейроциркуляторной астении

Болеют в молодом, а также среднем возрасте (16—40 лет), чаще женщины. Выявляется у 25—30% людей.

Причины нейроциркуляторной астении

Предрасполагать могут особенности личности, наследственность, периоды гормональной перестройки. Вызывающие факторы: психоэмоциональные и физические перенапряжения, переутомление, последствия инфекций (хронический тонзиллит, ОРВИ) и интоксикации.

Патогенез. Причиной нарушений регуляции может послужить дисфункция гипоталамических структур с нарушением их координаторно-интегративной роли. Может отмечаться нарушение кислородного обеспечения тканей с накоплением молочной кислоты. Происходит нарушение обменных процессов с развитием дистрофии.

При гипотоническом варианте НЦА воздействие нервно-психического напряжения, инфекции и т.д. приводят к усилению активности n.vagus и снижению функциональной активности симпатоадреналовой системы. Происходит снижение тонуса артериол. Компенсаторно повышаются систолический и минутный объемы.

Классификация нейроциркуляторной астении

Выделяют варианты по преобладанию клинических проявлений (типы): кардиальный, гипертензивный, гипотензивный и смешанный. Отмечают осложнения (нарушения ритма и др.).

Пример формулировки диагноза: Нейроциркуляторная астения по гипертоническому типу. Редкая суправентрикулярная экстрасистолия. НО.

Симптомы и признаки нейроциркуляторной астении

При кардиальном варианте беспокоит ноющая, колющая, жгучая или распирающая боль в области верхушки сердца, реже — парастернально и за грудиной, которая может мигрировать, но иррадиация не характерна. Чаще боль слабая или умеренная, мгновенная «прокалывающая», но может быть и длительная монотонная. Седативные средства снимают боль. Характерны тахикардия, сердцебиение, чувство пульсации сосудов шеи.

Гипертензивный тип заболевания проявляется повышением АД, которое обычно не превышает пограничных цифр (140-150/90-95 мм рт. ст). АД может быть лабильным. Последующей связи с гипертонической болезнью не выявлено.

Гипотензивную форму диагностируют по снижению АД. Астенический синдром проявляется снижением физической работоспособности, слабостью, повышенной утомляемостью.

Возникают респираторные расстройства в виде учащения дыхания, у некоторых пациентов глубокие «тоскливые» вздохи или чувство «комка» в горле. Плохое самочувствие в душных помещениях, транспорте, потребность открывать окна. У части больных нарушения терморегуляции: повышение температуры до 37,2—37,5°С, температурная асимметрия, ее лабильность в течение суток.

Диагностика нейроциркуляторной астении

Диагноз устанавливают путем исключения: гипертонической болезни, миокардита, гиперфункции щитовидной железы, неврастенического синдрома и др.

В диагностике НЦА большое значение имеют выявление многообразия и лабильности симптомов (пульса, АД), выявление вегетативной дисфункции, доброкачественности течения и диссоциации между многочисленными жалобами и скудностью объективных данных.

Велоэргометрия позволяет выявить гипертензивный или гипотензивный тип реакции, снижение физической работоспособности до 70— 110 Вт. Суточное мониторирование АД объективизирует данные. Нужна консультация невролога для выявления вегетативной дисфункции.

На ЭхоКГ изредка могут выявляться дополнительные хорды и трабекулы в полости левого желудочка, натяжение которых может быть морфологическим субстратом для появления боли в области сердца.

Дифференциальный диагноз. Проводят по гипертензивному синдрому с гипертонической болезнью и симптоматическими гипертензиями. В отличие от гипертонической болезни отмечается систолическое повышение АД, а не систолодиастолическое, оно бывает обычно не более 150/95 мм рт. ст., при этом пульс и гипертензия носят лабильный характер, нет поражения органов-мишений.

  • Кардиальную форму НЦА дифференцируют по синдрому кардиалгии с ИБС и некоронарогенными заболеваниями сердца (миокардаит, кардиомиопатии, перикардит), заболеваниями других органов с синдромом боли в грудной клетке: болезни органов дыхания (пневмония, плеврит, рак легкого), органов пищеварения (эзофагиты, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), заболеваниями нервной системы и мышц (миозит, остеохондроз грудного отдела позвоночника), опоясывающий гепрес и др.
  • В отличие от острой ревматической лихорадки нет связи со стрептококковой инфекцией, отсутствуют боли в суставах, нет повышения острофазовых показателей, последующего развития порока сердца, преимущественно с поражением митрального клапана.
  • НЦА гипотензивного типа дифференцируют с астеноневротическим синдромом, физиологическими гипотониями (индивидуальный вариант нормы, повышенной тренированности, адаптивная — в высокогорье), симптоматической (вторичной) гипотонией: острой (при шоке, коллапсе); надпочечниковой недостаточностью, гипотиреозом и др.

Лечение нейроциркуляторной астении

Проводят этиотропные мероприятия. Резкое ограничение употребления алкоголя и курения. Мероприятия по нормализации режима дня и ночного сна, избегание нагрузок.

При кардиальном и гипертензивном варианте рекомендуется диета с ограничением соли, жидкости. Седативные средства: экстракты валерианы, пустырника, боярышника, корвалол.

Читайте также:  Профилактика остеохондроза - как проводить

Для снижения повышенного АД, купирования кардиалгий и аритмий эффективно применение β-адреноблокаторов (анаприлин; атенолол, метопролол) или верапамила.

При неврозе, тревожной симптоматике возможно назначение анксиолитиков (транквилизаторов) в минимально эффективных дозах и на короткий срок: седуксен (5—30 мг/сут, при бессоннице 5-15 мг на ночь), элениум, сонапакс. При депрессивных расстройствах — антидепрессанты.

ЛФК — динамические упражнения. Физиотерапевтические процедуры: гальванический воротник по Щербаку, электрофорез брома (при бессоннице), магния (при гипертензии) по методике общего воздействия или на воротниковую зону, лечебные ванны (хвойные, углекислые) при температуре 35—36 °С, электросон, электроаналгезия, иглорефлексотерапия.

Эффективным методом лечения является психотерапия.

При гипотензивном варианте используют диету, богатую белками и экстрактивными веществами, кофе, чай. Рекомендуются нейростимуляторы (адаптогены) растительного происхождения: женьшень, элеутерококк, заманиха. Витаминотерапия. Эффект может отмечаться от седативных средств и анксиолитиков. ЛФК — статические упражнения.

Физиотерапевтические процедуры: циркулярный душ, душ Шарко — при 35—20 °С, подводный душ-массаж, обливания и обтирания; хвойные, кислородные и жемчужные ванны при температуре 32—33 °С, электрофорез кофеина (по Вермелю), кальция и др., гальванический анодный воротник (при выраженной астенизации), диадинамотерапия шейных симпатических узлов, массаж, самомассаж конечностей и туловища.

Источник: https://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/kardiologiya/nejrotsirkulyatornaya-asteniya-chto-eto-takoe-simptomy-lechenie-prichiny-priznaki.html

Вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония: болезнь или симптомокомплекс?

  • Очевидно, что суть у многочисленных названий синдрома нейроциркуляторной дистонии одна — нарушенная вегетативная регуляция первостепенных органов снижает качество жизни, начиная с детского или подросткового возраста, поэтому НЦД считают «молодёжной» болезнью.
  • Чаще всего нейроциркуляторная дистония (вегето-сосудистая дистония, вегето-сосудистая дисфункция, синдром вегетативной дистонии) начинается в пубертатном периоде, когда только собираются определяться вторичные половые признаки, а гормоны начинают активную деятельность в связи с предстоящей перестройкой.
  • Заболевание, как правило, бывает связанным с определенными причинами, которые и дали толчок стойкому нарушению, остающемуся на всю жизнь и делающему человека «ни больным, ни здоровым».

Почему так случается?

Вегетативная нервная система пронизывает весь организм человека и отвечает за иннервацию внутренних органов и систем лимфо- и кровообращения, пищеварения, дыхания, выделения, гормонального регулирования, а также тканей головного и спинного мозга. Кроме этого, вегетативная нервная система поддерживает постоянство внутренней среды и обеспечивает адаптацию организма к внешним условиям.

Работа всех систем обеспечивается равновесным поведением двух её отделов:симпатическим и парасимпатическим. При преобладании функции одного отдела над другим появляются изменение в работе отдельных систем и органов. Адаптационные способности организма при таком явлении, естественно, снижаются.

Интересно, что повреждения некоторых органов и сбой в работе эндокринной системы могут сами привести к нарушению равновесия в вегетативной нервной системе.Нейроциркуляторная дистония является результатом дисбаланса в вегетативной нервной системе, поэтому форма НЦД зависит от преобладания конкретной части ВНС (симпатической или парасимпатической).

Наверх>>>

Толчок к заболеванию

Вопрос, почему кто-то болеет, а кто-то нет, присущ ВСД так же, как и остальным болезням. В этиологии нейроциркуляторной дистонии можно выделить главные факторы:

  • Семейный характер заболевания, где наследственность играет существенную роль, однако следует иметь в виду, что не болезнь передаётся, а особенности организма, который похож на родительский. В случае с вегето-сосудистой дистонией, у матери больше шансов передать предрасположенность к патологии;
  • Социальная среда, куда относится и бытовые условия, и взаимоотношения в коллективе, влияющие на психоэмоциональное состояние;
  • Темперамент и особенности личности;
  • Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции в анамнезе;
  • Гормональные нарушения;
  • Инфекционно-аллергические заболевания;
  • Чрезмерные психические и физические нагрузки;
  • Смена климатических условий проживания.

Сочетание нескольких или всех вместе факторов приводит к реакции организма на раздражители. Этой реакцией обусловлено формирование патологических состояний, которые проявляются нарушениями:

  1. Обменных процессов;
  2. Иннервации внутренних органов;
  3. Работы желудочно-кишечного тракта;
  4. В системе свёртывания крови;
  5. Деятельности эндокринной системы.

Течение беременности матери, гипоксия и родовые травмы также оказывают негативное воздействие на состояние вегетативной системы и могут стать причинами вегето-сосудистой дистонии у детей.

Несогласованность работы систем в конечном итоге приводит к ответной реакции сосудов — их спазму. Таким образом, начинается проявление нейроциркуляторной дистонии.

Наверх>>>

Типы НЦД

У каждого нейроциркуляторная дистония протекает по-разному. Суть этих явлений заключается в преобладании определённого отдела вегетативной нервной системы и в формировании типа НЦД.

У одного сердце болит или «выскакивает», у другого голова кружится, лишь только температура окружающей среды на градус-другой изменится. А, если не дай Бог, волнение, стресс или резкая перемена погоды — там вообще реакция неуправляемая.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии ярки и многообразны, но ощущения всегда неприятны.

Ощутить можно всё, что угодно. Головокружение, предобморочное состояние, сопровождающееся тошнотой или неприятным «комком» в желудке. Чувство такое, что иной раз хочется потерять сознание, чтобы потом получить облегчение. Зачастую обморок для некоторых людей является спасением, ведь после него наступает приятная истома и расслабление…

Лечение нейроциркуляторной дистонии длительное, ввиду волнообразного течения процесса, и направлено на предупреждение рецидива. Кроме того, комплекс медикаментозных средств напрямую зависит от типа НЦД и изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Типы вегето-сосудистой дистонии делятся в зависимости от показателей артериального давления:

  • Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу – артериальное давление стремится к повышению, невзирая на возраст и обстоятельства;
  • Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу – вялость, слабость, снижение давления и пульса;
  • Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу, тут уж трудно уследить, как и когда всё повернётся. Самое плохое то, что и больной заранее не знает и с содроганием ждёт то ли повышения, то ли понижения давления.

Гипертонический тип

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу характеризуется дисбалансом вегетативной нервной системы, выражающимся преобладанием тонуса симпатической системы над парасимпатическим отделом (симпатикотония) и выражается:

  1. Повышением артериального давления;
  2. Головными болями, которые зависят от физической нагрузки и усиливаются при ней;
  3. Головокружением;
  4. Зависимостью от метеоусловий (головные боли, подъём АД);
  5. Учащённым сердцебиением, иногда с перебоями;
  6. Пролапсом митрального клапана при ультразвуковом исследовании сердца;
  7. Нарушением терморегуляции — высокой температурой тела у детей при инфекционных заболеваниях;
  8. Изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта в виде слабой перистальтики, а отсюда — к склонности к запорам;
  9. Недостаточностью функции слёзных желез («сухая слеза»);
  10. Изменением настроения (тоска и меланхолия);
  11. Быстрой утомляемостью.

Гипотонический тип

При преобладании парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (ваготония) развивается нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу, основными признаками которой являются:

  1. Снижение артериального давления;
  2. Редкий пульс (брадикардия), который быстро может учащаться (тахикардия);
  3. Боли в сердце (кардиалгии);
  4. Головокружения;
  5. Частые обморочные состояния, особенно характерные при наличии вегето-сосудистой дистонии у детей (преимущественно у девочек) в пубертатном периоде;
  6. Головные боли, связанные с погодными условиями, физическими и психическими нагрузками;
  7. Повышенная утомляемость и низкая работоспособность;
  8. Дискинезия желчных путей, что связано с неравномерным и хаотичным сокращением желчного пузыря;
  9. Нарушения пищеварения (склонность к поносам и метеоризму);
  10. Нарушение терморегуляции: понижение температуры тела и продолжительный субфебрилитет при инфекциях у детей;
  11. Жалобы на «одышку» и «вздохи»;
  12. Склонность к аллергическим реакциям;
  13. Бледность кожных покровов (мраморность), цианоз конечностей;
  14. Холодный пот.

Когда нет согласия между отделами

Несогласованная работа симпатического и парасимпатического отделов приводит к нарушениям функции систем и органов. Если давление «прыгает», если цвет лица за считанные минуты вдруг краснеет или бледнеет, если организм реагирует даже на незначительные события непредсказуемо, значит можно заподозрить смешанный тип вегето-сосудистой дисфункции.

Признаки нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу включают в себя симптомы, свойственные и гипотоническому, и гипертоническому типу. Какая часть вегетативной нервной системы, в какой момент будет превалировать, такие признаки будут присущи состоянию больного.

Наверх>>>

Кризы вегето-сосудистой дистонии

Нейроциркуляторная дистония, возникшая в детстве, с течением времени может «обогащаться» симптомами и у молодых людей давать более яркие вегетативные проявления в виде кризов.

 Приступы при нейроциркуляторной дистонии также зависят от типа её, хотя зачастую не имеют яркой картины принадлежности, а носят смешанный характер.

Высокая активность парасимпатического отдела ВНС может дать вагоинсулярный криз, для которого характерны следующие признаки:

  • Потливость и тошнота;
  • Внезапная слабость и потемнение в глазах;
  • Снижение артериального давления и температуры тела;
  • Замедление пульса.

После вагоинсулярного криза больной в течение нескольких дней ещё чувствует разбитость и слабость, периодически кружится голова.

Когда симпатический отдел берёт «первенство» развивается другая разновидность вегето-сосудистой дисфункции. Нейроциркуляторная дистония с симпатоадреналовыми кризами даёт о себе знать внезапным появлением беспричинного страха, к которому быстро прибавляются:

  1. Интенсивная головная боль;
  2. Боль в сердце;
  3. Повышение артериального давления и температуры тела;
  4. Появление озноба;
  5. Покраснение кожи или приобретение бледности.

Наверх>>>

Вегетативная дисфункция и беременность

Хотя беременность состояние и физиологическое, но именно тогда может проявиться вегето-сосудистая дистония, протекающая латентно (скрыто), ведь при беременности организм перестраивается и готовится к рождению новой жизни.

Значительные изменения претерпевает гормональный фон – регулятор всех процессов беременности. Внутренние органы «укладываются» по-другому, освобождая место всё увеличивающейся матке.

И всё это находится под контролем вегетативной нервной системы, которая и без такой нагрузки не всегда справлялась, а тут…

Женщины, страдающие НЦД, о своей беременности могут узнать ещё до теста, потому что первым признаком может стать обморок. Вегето-сосудистая дисфункция при беременности имеет более выраженную клиническую картину, поэтому беременность протекает тяжелее.

Реакция на всё, что «не так», слёзы по каждому поводу, боли в сердце и истерики, снижение АД, а в транспорт лучше и не заходить…Беременных часто посещает чувство нехватки воздуха и духоты, а имеющие вегето-сосудистую дисфункцию даже знают «запах свежего дуновения».

Но всё может быть не так плохо и расстраиваться не следует. Замечено много случаев исчезновения проявлений НЦД после родов. Что этому причиной – то ли «наведение порядка» в организме женщины, то ли ответственное занятие, связанное с уходом за малышом – неизвестно. Но больные и сами часто отмечают, что если отвлекаться на важные дела, то вегето-сосудистый комплекс отступает.

Наверх>>>

Болезнь или синдром?

Рассуждая о вегето-сосудистых расстройствах, о том, как всё-таки их называть, ученые умы так и не определились.

Вегето-сосудистая дистония считается более правильным названием, так как оно выражает патогенез заболевания.

Самым последним веянием в определении этого состояния стал синдром вегетативной дистонии, который от этого не стал самостоятельной единицей в Международной классификации болезней (МКБ).

Код по МКБ 10 для нейроциркуляторной дистонии – F45.3, где буква F указывает на психогенное происхождение, что, в общем-то, имеет место.

 По этой же классификации НЦД признана не заболеванием, а симптомокомплексом, возникающим в результате неадекватного поведения вегетативной нервной системы (несогласованное и неравновесное взаимодействие двух отделов ВНС: симпатического и парасимпатического). Вряд ли людям, которые хорошо знакомы с этим комплексом симптомов, от этого «полегчает», но на сегодняшний день это так.

Много вопросов вызывает вегето-сосудистая дисфункция, когда настаёт время отдать долг Родине. Как совместимы нейроциркуляторная дистония и служба в армии? Как разнообразны проявления, таким же должен быть подход.

Наверх>>>

Готовясь к воинскому долгу: НЦД и армия

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/vegeto-sosudistaya-nejrocirkulyatornaya-distoniya-bolezn-ili-simptomokompleks

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector