Сдавление головного мозга — что это

Здоровье 31 июля 2017 Сдавление головного мозга - что это

Описание

Сдавление головного мозга считается опасным для жизни состоянием, которое возникает из-за компрессии церебральных тканей и сопровождается повышением внутричерепного давления.

Некроз и гибель мозговых клеток вызывает именно компрессия, которая приводит к необратимому неврологическому дефициту.

В целом сдавление головного мозга может сопровождать многие патологические процессы, происходящие внутри черепной коробки.

Как отмечает статистика, небольшой процент (всего около 5%) ЧМТ сопровождается сдавлением мозга. Если разбирать данное понятие более узко, то под острым видом сдавления головного мозга понимают клиническую форму тяжелой ЧМТ.

Летальный исход при тяжелой травме может наступить в половине случаев, к инвалидности ЧМТ приводит в 30%.

Важная задача стоит перед современной травматологией, неврологией и неотложной нейрохирургией — улучшить исходы ЧМТ и снизить смертность.

По каким причинам возникает сдавление мозга?

Компрессию мозговых тканей способно спровоцировать любое объемное образование.

К подобным можно отнести внутримозговую опухоль (глиому, астроцитому, аденому гипофиза), опухоль мозговых оболочек, гематому, скопление крови, к излиянию которой привели абсцесс мозга, геморрагический инсульт, церебральная киста. К значительному повышению внутричерепного давления и компрессии головного мозга ведут выраженная гидроцефалия, отек.

Медленно растущая опухоль, киста, постепенно нарастающая гидроцефалия, формирующийся абсцесс – все это провоцирует сдавление головного мозга в хронической форме.

Нейроны в определенной степени адаптируются к патологическим условиям, виной которых служит усугубляющаяся компрессия.

При черепно-мозговой травме отек мозга, окклюзионная гидроцефалия или инсульт, которые сопровождаются острым сдавлением головного мозга, приводят к тому, что происходит быстрое нарастание внутричерепного давления и начинается гибель мозговых клеток.

Черепно-мозговая травма чаще всего приводит к острой компрессии мозга. Ее самая распространенная причина — посттравматическая гематома. Суб- и эпидуральная, внутримозговая и внутрижелудочковая – все зависит от места расположения. Симптомы сдавления головного мозга рассмотрим ниже.

Сдавление головного мозга - что это

Принцип возникновения: когда происходит клапанный надрыв твердой оболочки мозга, повреждаются субарахноидальные цистерны, содержащие ликвор. Из субарахноидального пространства цереброспинальная жидкость всасывается через отверстие (трещину) в мозговой оболочке. Все это приводит к формированию субдуральной гигромы.

Каковы признаки сдавления головного мозга?

Симптоматика

Этиология, локализация сдавливающего образования, его размеры и скорость увеличения, а также компенсаторные способности мозга влияют на клиническую картину сдавления мозга.

Для посттравматических гематом и гигром характерен «светлый промежуток».

Это понятие подразумевает такое состояние пострадавшего, когда он пребывает в сознании, но при этом признаки тяжелого поражения мозга не проявляются.

Светлый промежуток

Светлый промежуток при сдавлении головного мозга продолжается от нескольких минут до четырех суток. При субарахноидальном кровоизлиянии и субдуральной гематоме светлые промежутки длятся до одной недели. Если зафиксировано тяжелое поражение головного мозга (типа ушиба с тяжелой степенью, аксонального повреждения), то светлого промежутка, как правило, нет.

Сдавление головного мозга - что это

Острое сдавливание

В случае острого сдавления головного мозга обычно присутствует многократная рвота, постоянная сильная головная боль и психомоторное возбуждение, что сопровождается нарушением сна, иногда начинается бред, галлюцинации.

Далее возбуждение сменяется общим торможением, начинается апатия, вялость, заторможенность. Нарушается сознание, которое развивается от сопора до комы.

Дыхательные и сердечно-сосудистые расстройства, обусловленные возникающим масс-эффектом, сопровождают разлитое торможение в центральной нервной системе.

Повышенное внутричерепное давление при масс-эффекте ведет к тому, что смещаются церебральные структуры по направлению к затылку. В результате ущемляется продолговатый мозг в затылочном отверстии и нарушается работа находящихся в нем центров, дыхательная и сердечная деятельности страдают.

Дыхание

Сдавление головного мозга - что это

Очаговые симптомы

Общемозговые симптомы сопровождают очаговые, которые возникают и усугубляются. На них влияет патологический процесс. Это приводит к опущению верхнего века, диплопии, косоглазию, мидриазу, центральному лицевому парезу (асимметрии лица, лагофтальму, «парусящей» щеке) на стороне очага.

Противоположная сторона гетеролатерально страдает от парезов, параличей, сухожильной гипо- или арефлексии, гипестезией. Часто проявление эпилептических приступов, горметонических судорог (пароксизмов мышечной гипертонии), тетрапареза, расстройства координации, бульбарного синдрома (дизартрии, нарушений глотания, дисфонии). Как диагностировать ушибы головного мозга со сдавлением?

Как выявить патологию?

Сдавление головного мозга - что это

Инструментальные методы диагностики

Инструментальные методы диагностики должны быть ограничены только самыми экстренными и необходимыми исследованиями. К примеру, свою информативность доказали эхоэнцефалография и люмбальная пункция.

Первая может обнаружить масс-эффект со смещением серединного М-эхо, вторая выявит, что повышено ликворное давление, а в цереброспинальной жидкости имеется кровь. Но в настоящее время доступны методы нейровизуализации, поэтому необходимости в подобных исследованиях больше нет.

МРТ или КТ головного мозга назначаются пациенту в зависимости от показаний, а иногда проводят оба этих исследования. Спиральную КТ мозга подключают в экстренных ситуациях, что позволяет сократить время диагностики.

Сдавление головного мозга - что это

Лечение сдавления головного мозга

Клинические и томографические данные определяют выбор методов терапии.

Консервативная терапия состоит из дегидратационного и гемостатического лечения, нормализации гемодинамики, купирования расстройств дыхания (при необходимости проведение искусственной вентиляции легких), профилактической антибактериальной терапии, противосудорожного лечения при наличии судорог. Необходимо держать под контролем артериальное и внутричерепное давление.

Хирургическое лечение

Сдавление головного мозга - что это

Профилактика патологии и прогноз

У сдавления головного мозга всегда серьезный прогноз. Шкала комы Глазго помогает определить корреляцию предполагаемых исходов. Низкие балы говорят о большой вероятности летального исхода или вегетативного состояния, то есть невозможности продуктивно мыслить с сохранением рефлекторных функций. Многие выжившие пациенты становятся инвалидами.

Патология ведет к тяжелым двигательным нарушениям, эпиприступам, нарушениям психики, речевым расстройствам. Но современные подходы к диагностике и терапии снижают показатели смертности и увеличивают частоту восстановления неврологического дефицита.

К профилактическим мерам относят предотвращение травматизма, а также своевременное и адекватное лечение внутричерепной патологии.

Источник: fb.ru

Источник: https://monateka.com/article/241727/

Сдавление головного мозга — симптомы, первая помощь, причины, лечение

Серьезные травмы и ушибы головы не всегда заканчиваются легким сотрясением. Одним из опасных клинических видов черепно-мозговых травм считается сдавление головного мозга.

Каждый двадцатый, пострадавший в результате серьезного ушиба, человек сталкивается с симптомами компрессии или сдавления мозга.

Если не оказать медицинскую помощь своевременно, то состояние приводит к нарушению деятельности спинного и головного мозга, параличу, отключению всех органов и систем, что чревато летальным исходом.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Описание

Сдавление головного мозга – это опасное для жизни состояние, характеризующееся прогрессирующим заполнением полости черепа, что приводит к ущемлению и смещению мозгового ствола.

Возникает как осложнение после тяжелых или легких черепно-мозговых ушибов и травм. Субстанция из крови, сгустков, спинномозговой жидкости заполняет оболочки мозга, желудочков, полости между составными частями органа, увеличивается в размерах, смещая ствол.

Сдавление может наступить при закрытой и открытой (когда нарушена целостность костей черепа) травме.

Длительное сдавливание головного мозга часто бывает у людей, которые пострадали от землетрясения, военных действий, оказались заваленными под обломками домов, в шахтах, на рудниках, в пещерах, получили травму в результате подрывных работ.

Сдавление головного мозга - что это

Причины

Ушибы головы, сотрясения – являются фоном для возникновения компрессии головного мозга. Сдавление происходит по причинам возникновения патологических процессов в черепно-мозговой коробке:

  1. эпидуральная – полость, наполненная сгустками крови, возникшая после незначительной травмы;
  2. субдуральная – заполненное кровью пространство между твердой и арахноидальной (паутинной) оболочкой мозга, которое появилось как следствие средней или тяжелой травмы;
  3. внутримозговая, для которой характерно заполнение кровью локализованных частей вещества мозга;
  4. внутрижелудочковая – кровавые сгустки, возникшие внутри боковых желудочков мозга, в которых находится спинномозговая жидкость;
  • пневмоцефалия – попадание внутрь черепа воздуха как следствие его открытого (редко закрытого) перелома;
  • участки размозжения мозга (очаги), которые в зависимости от степени ушиба могут быть как множественными точечными и небольшими кровоизлияниями, так и полностью разрушенными участками;
  • отек или набухание органа, возникающие вследствие увеличения в объемах жидкости (глии) в пространстве между клетками, после тяжелой травмы черепа;
  • вдавленный перелом кости;
  • субдуральные гигромы – образования кровянистой жидкости, появившиеся от разрыва подпаутинных цистерн;
  • заболевания, нарушающие кровоснабжение головного мозга (инсульт, хроническая ишемия, атеросклероз).

Острые гематомы проявляются не позднее, чем на третий день после полученной травмы. Подострые – на протяжении двух недель, хронические – по истечении двухнедельного периода.

Источниками крови, наполняющей гематомы, могут быть мостовые вены, корковые артерии, нарушенная целостность сосудов мозговой оболочки.

Симптомы сдавления головного мозга

Компрессия может нарастать сразу после ушиба или через некоторый период. Промежуток времени между полученной травмой и началом нарастания давления, во время которого наступает значительное облегчение самочувствия, называется светлым. Он может быть стертым, развернутым или совсем отсутствовать.

Симптомы сдавления головного мозга следующие:

  • головная боль;
  • нарушение сознания;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • возбуждение;
  • затруднительная подвижность глазных яблок;
  • замедление пульса;
  • повышение артериального давления;
  • спонтанный нистагм (неполадки в работе вестибулярного аппарата);
  • нарушение дыхательного ритма;
  • эпилептические припадки;
  • лихорадка;
  • повышение температуры;
  • патологические рефлексы.

Наличие того или иного симптома зависит от тяжести и вида травмы головного мозга.

Сдавление головного мозга - что это

Симптоматика компрессии, не сопровождающейся ушибом, может отличаться, протекать значительно легче, имеет четкие изменения и динамику. По мере увеличения гематомы состояние пациента ухудшается, наблюдаются нарушения в работе вегетативной системы (астено-вегетативный синдром).

Нарастание симптомов усиливает головную боль, провоцирует повторную рвоту, нарушает сознание и нормальный дыхательный ритм. Вначале развивается поверхностное и учащенное дыхание (тахипноэ), следом происходит его замедление (брадипноэ), после чего развивается патологическое дыхание на фоне значительного смещения ствола головного мозга.

Читайте тут, что делать при сотрясении мозга.

По истечении двух дней постепенного увеличения гематомы, появляется отек зрительного нерва, усиливаются симптомы и признаки раздражающего действия на оболочки мозга и проявляются тонические (другими словами, двигательные) расстройства:

Ригидность задних мышц шеи Невозможность опустить подбородок к груди.
Нарушение сгибательных рефлексов конечностей Симптомы Брудзинского.

Диагностика

Диагностика сдавления головного мозга осуществляется с помощью магнитно резонансной томографии (МРТ).

Посредством магнитного поля импульсы передают четкое изображение головного мозга, позволяющее врачу различить виды гематом, определить их локализацию, размеры, структуру, обнаружить отек мозга, кровотечения или другие патологии:

Эпидуральная гематома Может иметь двояковыпуклую, серповидную и плосковыпуклую формы. Обычным местом локализации ее становится одна или две мозговые доли.
Субдуральная гематома Чаще имеет неправильную или серповидную форму и локализуется на большей части головного мозга.
Внутримозговая  Отличается четкими границами, круглой или вытянутой формой.
Внутрижелудочковая  Выявляется как место уплотнения в боковых желудочках.
Читайте также:  Плечелопаточный периартрит - что это, как лечить

Кровоизлияния могут быть в виде сгустков или крови, которая практически не отличается на фото по внешнему виду от мозга, но имеет более низкую плотность. Постановку диагноза может значительно затруднить разжижение внутренней части гематомы, уменьшение ее плотности.

Для дополнительной диагностики компрессии головного мозга, наступившего вследствие вдавленного перелома черепа, врач пальпирует поврежденную зону.

Также эффективно рентгенологическое исследование (краниография) и компьютерная томография, в результате которой получаются послойные снимки органа.

Сдавление головного мозга - что это

Лечение

Лечение сдавления головного мозга только хирургическое. Применяется экстренная резекционная трепанация черепа, когда при помощи специальных щипцов вырезают часть кости, образуя отверстие необходимого размера. Через отверстие происходит удаление гематом, нормализация внутричерепного давления, остановка кровотечения.

Оставшийся дефект закрывают специальной пластиной.

Костнопластическая операция представляет собой аккуратное удаление костного лоскута в четко определенном месте локализации гематомы. Лоскут после завершения всех необходимых манипуляций возвращается на свое место.

Хронические гематомы, реже подострые, удаляются эндоскопическим методом – через фрезевые отверстия.

Кровотечения останавливают путем прижатия специальной губки к сосудам, сшивания их, при помощи пластики, перетяжки или обработки хирургическим воском.

Показаниями для удаления гематом являются:

  • наличие клинических признаков сдавления мозга;
  • большой объем внутреннего содержимого гематомы (более 20–50 мл);
  • при толщине гематомы больше 1,5 см, даже если ее присутствие бессимптомно;
  • острое нарушение состояния пациента после значительного улучшения (светлого промежутка);
  • есть опасность возникновения гидроцефалии – чрезмерного скопления жидкости в желудочках головного мозга.

Правильное оказание первой помощи травмированному человеку, может не просто спасти ему жизнь, но и позволит полностью восстановить здоровье после операции.

В первую очередь, необходимо незамедлительно вызвать скорую, а дожидаясь ее приезда, постараться сделать все возможное для спасения пострадавшего.

Первая помощь при любых травмах черепа состоит в выполнении последующих действий:

  1. Успокоиться, перестать нервничать.
  2. Ограничить движения пострадавшего.
  3. Уложить человека спиной на плоскую твердую поверхность (кровать без подушки, пол, асфальт).
  4. Проверить наличие дыхания и сердцебиения. При отсутствии таковых выполнить сердечно-легочную реанимацию. Для этого необходимо чередовать массаж сердца с искусственным дыханием.
  5. Если началась рвота, присутствует повышенное выделение слюны, человека следует аккуратно переместить в положение набок. Стараться как можно меньше тревожить голову, не вращать ею, не запрокидывать и не наклонять.
  6. Отсутствие рвоты позволит остаться телу в положении лежа на спине, что необходимо для фиксации шейного отдела позвоночника. При помощи валиков из свернутых полотенец или других подручных средств нужно ограничить движения головы. Такого же эффекта можно добиться, зафиксировав голову руками или коленями, удерживая ее по бокам, не давая пошевелиться.
  7. При наличии повреждений головы, кровотечений необходимо накрыть рану перевязочным материалом или чистой тканью, не пытаясь извлечь из нее инородные предметы, осколки.

Если получивший травму человек находится в сознании, желательно постараться отвлечь его, развеселить, рассказать какую-нибудь историю.

  • Главное в любой экстренной ситуации – отсутствие паники, самообладание и четкие уверенные действия по оказании необходимой помощи.
  • Здесь мы описали способы лечения сотрясения головного мозга.
  • О последствиях диффузного аксонального повреждения головного мозга специалисты рассказали по ссылке.

Источник: http://nerv.hvatit-bolet.ru/sdavlenie-golovnogo-mozga.html

МКБ: G93.5 Сдавление головного мозга :: Расшифровка кода, лечение

 Название: G93,5 Сдавление головного мозга.

Сдавление головного мозга - что это Сдавление головного мозга гематомой

 Сдавление головного мозга (син. Компрессия головного мозга) — сочетание признаков повышенного внутричерепного давления с очаговыми неврологическими симптомами, обусловленное наличием в полости черепа объемного образования (например, опухоли, гематомы). Сдавление (компрессия) головного мозга отмечается у 3-5% пострадавших.

 Среди причин, вызывающих сдавление мозга, на первом месте стоят внутричерепные гематомы (эпи-, субдуральные, внутримозговые, внутрижелудочковые).

Далее следуют вдавленные переломы костей черепа, очаги размозжения мозга, нарастающий отек-набухание головного мозга, острые субдуральные гидромы, возникающие в результате разрыва субарахноидальных цистерн, чаще — основания мозга, и быстрого накопления спинномозговой жидкости в субдуральном пространстве, пневмоцефалия воникновение воздуха в полость черепа, возникающее при переломе основания черепа (решетчатого лабиринта). В последнем случае образуется клапанный механизм, при чиханье, кашле, натуживании воздух нагнетается в полость черепа.

 Сдавление головного мозга характеризуется жизненно опасным нарастанием через различный промежуток времени после травмы или непосредственно после нее общемозговых симптомов. Сдавление мозга характеризуется объемным скоплением жидкой или свернувшейся крови, спинномозговой жидкости или воздуха под оболочками. Это вызывает местное и общее сдавление вещества со смещением срединных структур мозга, деформацией и сжатием желудочков, ущемлением ствола.  Сдавление головы — особый вид травмы, возникающий в результате последовательного воздействия динамической (кратковременной) или статической (длительной) механической нагрузки.  Он характеризуется повреждениями мягких покровов головы, черепа и мозга. Более точным является термин «длительное сдавление головы» (минуты, часы, сутки) в отличие от менее значимого кратковременного сдавления головы (секунды).

 Длительное сдавление головы встречается у пострадавших вследствие землетрясений, взрывов и обвалов в шахтах и рудниках. Для адекватной и однозначной оценки клинических форм черепно-мозговых травм необходимо правильно квалифицировать нарушения сознания.

 Сдавление (компрессия) головного мозга характеризуется нарастанием через тот или иной промежуток времени после травмы либо непосредственно после нее общемозговых симптомов (появление или углубление нарушений сознания, усиление головной боли, повторная рвота, психомоторное возбуждение ), очаговых (появление или углубление гемипареза, одностороннего мидриаза, фокальных эпилептических припадков и ) и стволовых симптомов (появление или углубление брадикардии, повышение АД, ограничение взора вверх, тоничный спонтанный нистагм, двусторонние патологические знаки и ).  В зависимости от формы повреждения (сотрясение, ушиб мозга различной степени), на фоне которой развивается травматическое сдавление головного мозга, светлый промежуток перед нарастанием жизненно опасных проявлений может быть развернутым, стертым либо отсутствует.  Симптомы сдавления головного мозга без сопутствующего ушиба его в начальных стадиях протекает легче и имеет несколько отличную характеристику за счет более отчетливой динамики неврологической симптоматики, когда клинический синдром сдавления мозга развивается не остро в момент травмы, а развивается постепенно. В первый период после травмы наблюдаются клинические проявления, характерные для легкой черепно-мозговой травмы, затем на протяжении периода от нескольких часов или даже дней наблюдается относительное благополучие, после чего состояние и самочувствие вновь ухудшаются, может развиться потеря сознания, усиливается головная боль, развивается психомоторное возбуждение, усиливается астено-вегетативный синдром. По мере формирования внутричерепной гематомы и развития декомпенсации зти явления нарастают, за счет раздражения коры головного мозга нередко развивается эпилептический приступ, повторные рвоты, на стороне компрессии сужение (?) зрачка, замедление пульса. На этом фоне постепенно углубляются нарушения сознания и усили вается симптоматика очагового поражения мозга. В начальном периоде компрессии мозга отмечается тахипноэ, сменяющееся через несколько часов брадипноэ, вплоть до появления патологического дыхания за счет дислокационного синдрома. На вторые — третьи сутки при формировании внутричерепной гематомы на глазном дне могут быть выявлены признаки застоя дисков зрительных нервов, иногда больше на стороне компрессии. Более отчетливо определяются менингеальные симптомы. При несвоевременности оказания помощи развивается терминальное состояние, характеризующееся грубыми дислокационными явлениями с резким нарушением витальных функций. Виды внутричерепных гематом.  Виды внутричерепных гематом.  Эпидуральные гематомы чаще формируются при локальной травме на фоне легкого ушиба мозга пли ушиба средней тяжести.  Субдуральные и внутримозговые гематомы развиваются, как правило, на фоне ушиба мозга средней тяжести или тяжелого его ушиба.  Пневмоцефалия свидетельствует о переломе основания черепа.  Сдавления вдавленными переломами могут быть ограниченными и распространенными. Они возникают на фоне ушиба головного мозга средней тяжести или тяжелого его ушиба.  Сдавление головного мозга нарастающим отеком мозга, как правило, наблюдается при тяжелой черепно-мозговой травмы.  Внутричерепные гематомы бывают острыми (проявляющимися в течение первых 3 сут), подострыми (в течение 4-14 сут) и хроническими (через 2 нед после травмы). При хронической гематоме вокруг кровоизлияния формируется капсула.  Эпидуральная гематома. Травматическое кровоизлияние локализуется между внутренней поверхностью кости черепа и твердой мозговой оболочкой. Механизм травмы импрессионный.  Источниками кровотечения могут быть:  - средняя оболочечная артерия, проходящая в дупликатуре твердой мозговой оболочки. Разрыв артерии происходит в борозде на месте пересечения ее с линией перелома. Надрыв стенки сосуда может произойти и в результате деформации кости;  - оболочечные вены, синусы, вены диплоэ.  Эпидуральные гематомы характеризуются триадой симптомов:  1. Наличием светлого промежутка;  2. Мидриазом и птозом на стороне гематомы;  3. Пирамидной недостаточностью преимущественно.  Основным признаком нарастания внутричерепного давления является углубление степени нарушения сознания (вялость, оглушение, психомоторное возбуждение, сопор и кома в поздней стадии).  Появляются вегетативные нарушения, обусловленные нарастанием внутричерепного давления и гипоксией мозга — изменение пульса, артериального давления, расстройства дыхания. Оно учащается, а в стадии декомпенсации — угнетается, появляются поверхностное дыхание и периодическое дыхание по типу Чейна-Стокса и.  Вследствие повышения внутричерепного давления и дислокации ствола рефлекторно возбуждаются ядра блуждающего нерва — появляется брадикардия. Пульс урежается до 50 — 60 в 1 мин, как правило, он напряженный, хорошего наполнения.  Постоянный уровень кровотока в условиях повышения внутричерепного давления и гипоксии мозга поддерживается за счет рефлекса Кушинга (повышение артериального давления на 20-30 мм и более).  При дальнейшем нарастании гематомы, распространении отека и набухания мозга смещаются и ущемляются стволовые образования (височно-тенториальное, позже — затылочно-дуральное вклинения).  Развиваются мезенцефально-стволовые симптомы: мидриаз, отсутствие реакции зрачка на свет, парез взора кверху, симптом Гертвига — Мажанди. Могут быть горметонические судороги, тонус мышц иногда повышается до степени децеребрационной ригидности, появляется тетрапарез. Среднемозговой синдром развивается чаще всего вследствие височно-тенториального вклинения, дислокации и ущемления ствола мозга в отверстие мозжечкового намета. При дальнейшей дислокации появляются «плавающие» движения глазных яблок, развиваются кома, тонические судороги, нарастают нарушения дыхания и гемодинамики, наблюдается гипертермия.  В дальнейшем снижаются мышечный тонус, дыхательная и сердечно-сосудистая деятельность, пульс становится частым и слабым, артериальное давление снижается, что свидетельствует об ущемлении ствола в большом затылочном отверстии (аксиальное смещение ствола).  Диагностика эпидуральных гематом на догоспитальном этапе основывается на выяснении таких факторов:  1. Механизма травмы;  2. Динамики неврологической симптоматики- общемозговой и очаговой, нарушения сознания и вегетативных функций — пульса, артериального давления, дыхания;  3. Обнаружения боли при перкуссии черепа;  4. Анталгической позы (больной лежит на стороне гематомы);  5. Наличия менингеальных симптомов;  6. Наличия перелома костей свода черепа, пересекающего борозды оболочечных сосудов;  7. Припухлости по ходу переломов в височной области.  Данные компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а также каротидной ангиографии подтверждают диагноз.  Гематомы задней черепной ямки бывают редко и обычно образуются при тяжелой травме задних отделов головы.  Местом приложения травмирующего агента чаще бывает шейно-затылочная область, где и определяется перелом затылочной кости.  Объем гематом обычно небольшой (до 30 мл) из-за малых размеров субтенториального пространства.  Рано возникают окклюзионная гидроцефалия, стволовые нарушения.  Источником эпидуральных гематом часто является венозное кровотечение из поперечного синуса, что обусловливает подострое течение гематом. Нередко они имеют супратенториальное распространение.  Для эпидуральных гематом задней черепной ямки характерны следующие клинические признаки:  1. Отек и уплотнение мягких тканей в шейно-затылочной области. При краниографии выявляют перелом затылочной кости.  2. Локальная боль в шейно-затылочной области, которая резко усиливается при перемене положения головы.  3. Тенденция к фиксированному положению головы: больной, как правило, лежит на стороне гематомы.  4. Отчетливая ригидность мышц затылка.  5. Синдром компрессии головного мозга носит окклюзионный характер: усиление головной боли в шейно-затылочной области, при попытке изменить положение головы или тела появляются головокружение, рвота, усиливается головная боль.  6. Очаговая симптоматика указывает на поражение мозжечка и ствола мозга: гипотония мышц конечностей, нарушения координации, спонтанный нистагм, бульбарные расстройства, пирамидная симптоматика. При этом на стороне гематомы может быть более выражена мозжечковая патология, а на противоположной — мягкая пирамидная симптоматика.  Светлый промежуток длится несколько десятков минут, чаще стертый. После потери сознания развивается сопор, сменяющийся через несколько часов или суток оглушением и комой.  Субдуральные гематомы задней черепной ямки возникают при тяжелом ушибе мозга. Повреждений костей черепа может не быть. Образование субдуральных гематом связано с повреждением поперечного или сигмовидного синуса, а также вен, впадающих в эти синусы, или с повреждением корковых сосудов мозжечка.  Клиническая картина вариабельна. Развиваются выраженные общемозговые симптомы: вторичное нарушение сознания после светлого промежутка, головная боль, рвота. Повышается внутричерепное давление. Появляются очаговые симптомы, в частности мозжечково-стволовые нарушения — мышечная гипотония, атаксия, нистагм, бульбарная симптоматика, угнетение роговичных рефлексов и.  Субдуральные гематомы — скопление крови между твердой мозговой и арахноидальной оболочками. Субдуральные гематомы развиваются при черепно-мозговой травме различной степени тяжести.  Острые субдуральные гематомы проявляются в первые 3 сут после травмы. Они формируются на месте тяжелого ушиба мозга, возникают при травме ускорения и ротационной травме, ведущих к разрыву сосудов.  Подострые и особенно хронические субдуральные гематомы развиваются при среднетяжелой или легкой черепно-мозговой травме.  В отличие от эпидуральных, субдуральные гематомы возникают не только на стороне приложения травмирующего агента, но и на противоположной.  Местом приложения травмирующего агента чаще всего являются затылочная, лобная и сагиттальная области.  Объем субдуральных гематом составляет 80-150 мл. Они свободно растекаются по субдуральному пространству (над 2-3 долями мозга), вызывают выраженный отек мозга.  Источниками кровотечения являются вены, впадающие в верхний сагиттальный синус («мостовые» вены). Возможны кровотечения из синуса, из поврежденных корковых артерий, а также разрыв сосудов твердой мозговой оболочки, разрывы при травме артериальных и артериовенозных аневризм.  При острых субдуральных гематомах светлый промежуток бывает стертым или вообще отсутствует. Характерно прогрессирующее ухудшение общего состояния больного. Общемозговые (головная боль, тошнота, рвота, нарушение сознания) и очаговые симптомы (анизокория, пирамидная недостаточность, судороги) нарастают на фоне вегетативных нарушений. Брадикардия и артериальная гипертензия сменяются тахикардией и артериальной гипотензией, тахипноэ — патологическими типами дыхания.  Подострые субдуральные гематомы проявляются на 4 — 14-е сутки после черепно-мозговой травмы. Их следует дифференцировать с сотрясением или ушибом головного мозга, а иногда и с такими заболеваниями, как грипп, менингит, субарахноидальное кровоизлияние, алкогольная интоксикация.  Для подострых субдуральных гематом характерна трехфазность изменения сознания. Длительность первичной потери сознания от нескольких минут до часа, затем наступает светлый промежуток. Сознание ясное, либо имеется умеренное оглушение. Функции жизненно важных органов не нарушены, могут отмечаться легкая артериальная гипертензия и брадикардия. Неврологическая симптоматика нередко минимальная.  Могут наблюдаться изменения психики — дезориентировка во времени, эйфория, неадекватность поведения, психомоторное возбуждение.  Основная жалоба — головная боль. Если страдает доминантное полушарие, то могут наблюдаться речевые нарушения.  Подострая гематома нередко манифестирует очаговыми судорогами на противоположной стороне.

Читайте также:  Фораминальная грыжа - что это

 При нарастании гематомы появляются рвота, повышается артериального давления, замедляется пульс. Развиваются гомолатеральный мидриаз и пирамидная недостаточность на противоположной стороне. На глазном дне выявляют застойные явления, которые вначале появляются на стороне гематомы.

 Учитывают наличие следующих моментов:  1. Первичное нарушение в момент травмы;  2. Светлый промежуток;  3. Повторное компрессионное выключение сознания.

 При тяжелых повреждениях мозга светлый промежуток отсутствует или стертый. Следует учитывать биомеханику черепно-мозговой травмы (травма ускорения или ротационная травма), общемозговую симптоматику, которая доминирует над очаговой, и данные дополнительных методов исследования.

 Всем больным с клиническими признаками сдавления головного мозга, а так же при выявлении этого сдавления на КТ или МРТ у тяжелых больных показана срочная операция — удаление гематомы.

Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Клиника функциональных нарушений на Габричевского +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-37-61+7(495) 363-07-54+7(499) 654-08-00 Москва (м. Щукинская) 27430ք (90%*)
Будь Здоров на Сущевском Валу +7(495) 782..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 782-88-82+7(495) 663-03-03 Москва (м. Савеловская) 24705ք (80%*)
МедикСити на Полтавской +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-37-36+7(495) 604-12-12 Москва (м. Савеловская) 26610ք (80%*)
Семейный Медицинский Центр на Богданова +7(499) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 969-25-61+7(495) 644-44-66 Москва (м. Румянцево) 27100ք (80%*)
Семейный доктор на Усачева +7(499) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 969-25-74+7(495) 775-75-66 Москва (м. Спортивная) 27770ք (80%*)
СМ-Клиника на Ярославской +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-38-82+7(495) 241-99-18+7(495) 401-75-55 Москва (м. Алексеевская) 27845ք (80%*)
Будь Здоров в Последнем переулке +7(495) 782..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 782-88-82+7(495) 663-03-03 Москва (м. Сухаревская) 28405ք (80%*)
Семейный доктор на Бауманской +7(499) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 969-25-74+7(495) 775-75-66+7(926) 800-07-19 Москва (м. Бауманская) 28450ք (80%*)
Семейный доктор на Миусской +7(499) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 969-25-74+7(495) 775-75-66 Москва (м. Новослободская) 28840ք (80%*)
Семейный доктор на Озерковской наб. +7(499) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 969-25-74+7(495) 775-75-66 Москва (м. Новокузнецкая) 28840ք (80%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=60009

Сдавление головного мозга – причины, симптомы, лечение

Сдавление головного мозга - что этоПроблема – сдавление головного мозга чаще всего спровоцирована внутричерепной гематомой, пережитой черепно-мозговой травмой. В некоторых ситуациях неприятное состояние является последствием гидроцефалии, отека головного мозга, опухоли. Насколько опасно сдавление? Как облегчить состояние больного?

Описание

Важно понимать, компрессия мозговых тканей достаточно опасное состояние, угрожающее человеческой жизни. При сдавлении начинает прогрессировать внутричерепная гипертензия, гибнут мозговые клетки, развиваются неврологические симптомы. Около 30% случаев смертельного исхода и столько же людей остаются инвалидами.

При гидроцефалии, травме, инсульте отек протекает достаточно опасно. Впоследствии гибнут мозговые клетки, изменяется их функция. В случае развития опухоли ткани сдавливаются медленно, процесс становится хроническим.

Причины

Достаточно распространенной причиной является внутричерепная гематома. Часто она эпидуральная, субдуральная, внутримозговая, внутрижелудочковая. Как правило, появляется из-за разрыва сосудов, разных травм. Привести к неприятному состоянию может перелом черепа. В данном случае осколки кости вдавливаются внутрь и сильно сжимают мозг.

Отмечаем, когда повреждается череп, начинают образовываться субдуральные гигромы, развивается пневмоцефалия (в черепе накапливается воздух). Редко сдавление происходит из-за опухоли – аденомы гипофиза, глиомы, астроцитомы.

Симптомы

Как будет протекать патология, зависит от основной причины, размера сдавливающей ткани, как быстро увеличивается объем образования.

В случае эпидуральной гематомы появляются общемозговые симптомы без брадикардии, психомоторного возбуждения.

Редко у больного диагностируют внутримозговую гематому, она небольшого размера, развивается после ушиба мозга, может сопровождаться общемозговыми, очаговыми симптомами.

Если у больного невыраженная пневмоцефалия, он мучается от сильной головной боли, создается ощущение переливание жидкости.

При сдавлении могут наблюдаться такие общемозговые симптомы:

  • Сильная рвота.
  • Галлюцинации.
  • Бред.
  • Проблемы со сном.

Затем вместо психомоторного возбуждение наблюдается торможение, больной становится вялым, апатичным. Кроме того, часто нарушается сознание, все может закончиться комой, сосудистыми, сердечными, дыхательными расстройствами. Как правило, больной мучается от таких симптомов:

  • Учащенное дыхание.
  • Вдох и выдох становится шумным.
  • Замедляется пульс.
  • Подскакивает артериальное давление.
  • Кожа на конечностях, лице цианотичная.
  • Развивается отек легких, пневмония.
  • Высокая температура – более 41 градусов.
  • Появление менингеальных симптомов.
  • Беспокоит гипотензия, тахикардия.
  • У больных периодами отсутствует дыхание.

Не менее опасна очаговая симптоматика, она проявляется в виде:

  • Косоглазия.
  • Раздвоения предмета.
  • Расширение зрачка.
  • Опущения века.
  • Невозможности смыкания века.

С противоположной не пораженной стороны появляются такие неприятные симптомы:

  • Паралич.
  • Сниженная чувствительность к раздражителям.
  • Отсутствие рефлексов в сухожилиях.
  • Нарушение глотательной функции.
  • Дисфония.
  • Проблемы с координацией движения.
  • Эпилептический припадок.
  • Парез конечностей.
  • Судороги.

Оказания первой помощи

Если появляются признаки черепно-мозговой травмы, происходит сдавление головного мозга, необходимо принять такие меры:

  • Переложить пострадавшего в безопасное место.
  • Вызвать скорую помощь.
  • Обязательно пострадавшей ложится на спину, а, если без сознания, голова поворачивается набок.
  • К голове прикладывается лед.
  • Отсутствует пульс, сердцебиение? Необходимо провести реанимацию с массажем сердца, искусственным дыханием.

Важно! До того, как приедет скорая, нужно держать дыхание под контролем. В случае большой раны накладывается асептическая повязка.

Транспортируют больного на жестких носилках, при этом обязательно фиксируют шейный отдел позвоночника.

Диагностика

Чтобы выявить сдавление тканей, сначала проводится неврологический осмотр, затем назначаются такие методы диагностики:

  • МРТ дает возможность узнать об очагах ушиба.
  • КТ устанавливает вид образование, размеры, локализацию, отек мозга.

Методы лечения

Если у пострадавшего подозревают черепно-мозговую травму, его обязательно госпитализируют в стационар, где определяют дальнейшее лечение. Чтобы устранить причины сдавления, выполняют операцию, во время которой удаляют гематому, костные отломки.

Перед проведением операции очень важно стабилизировать состояние больного, в данном случае используется дегидратационная, гемостатическая терапия, устраняются дыхательные расстройства. Во время лечения обязательно проводится мониторинг артериального, внутричерепного давления, измеряется частота сокращений сердца, проверяется дыхание.

Читайте также:  Защемление нерва в коленном суставе

Иногда для того, чтобы избавиться от скопления крови, используется эндоскопическая эвакуация. Чтобы остановить кровотечение, применяют такие методы:

  • Коагуляцию.
  • Ушивание, перевязку, пластику.
  • Промазывание воском отломков черепа, чтобы устранить кровотечение.

Когда сдавление мозговых тканей вызвано опухолью, абсцессом, проводится радикальное иссечение. При гидроцефалии часто требуется шунтирующая операция. Для ее выполнения используются специальные системы. После операции в профилактических целях назначают антибиотики. Затем больному в течение длительного времени придется восстанавливаться, наблюдаться, будет проводится контрольное МРТ, КТ.

Что касается прогнозов, точно врач не сможет ответить. В современных нейрохирургических центрах пытаются снизить уровень смертности, но, к сожалению, чаще всего человек остается инвалидом – нарушается психика, наблюдается эпилепсия, возникают проблемы с речью, двигательной активностью. Поэтому к разным травмам головы нужно относиться предельно осторожно!

Источник: https://medportal.su/sdavlenie-golovnogo-mozga-prichiny-simptomy-lechenie/

Сдавление головного мозга

  • Сдавление головного мозга (СГМ) — прогрессирующий патологический процесс в полости черепа, возникающий в результате травмы (внутричерепные гематомы, субдуральные гигромы, очаги ушиба или размозжения, вдавленные переломы, пневмоцефалия) приводящий, по заполнении ёмкости резервных пространств черепа и истощении компенсаторных механизмов, к дислокации и/или ущемлению ствола мозга с развитием угрожающего жизни состояния.
  • Сдавление головного мозга наблюдается у 3—5 % пострадавших с черепно-мозговой травмой.
  • Последние годы сдавление головного мозга позиционируется как клиническая форма черепно-мозговой травмы.

Среди причин сдавления на первом месте стоят внутричерепные гематомы (эпидуральные, субду­ральные, внутримозговые, внутрижелудочковые). Далее следуют вдавленные переломы костей черепа, очаговые размозжения мозга, субдуральные гигромы, пневмоцефалия. Церебро-васкулярные (ЦВЗ)заболевания.

Сдавление головного мозга происходит за счет уменьшения внутричерепного пространства объемными образованиями. Сдавление головного мозга условно можно разделить на «нарастающее» и «ненарастающее». Следует иметь в виду, что любое ненарастающее сдавление при ЧМТ может стать нарастающим и привести к выраженной компрессии и дислокации мозга.

  • К ненарастающим сдавлениям относят сдавление отломками костей черепа при вдавленных переломах и давление на мозг другими инородными телами. В этих случаях само сдавливающее мозг образование не увеличивается в объеме.

В генезе сдавления мозга ведущую роль играют вторичные внутричерепные механизмы. Так, вокруг костных фрагментов или инородных тел образуется зона отека, которая может привести к сдавлению.

  • К нарастающим сдавлениям относятся все виды внутричерепных гематом (эпидуральные, субдуральные, внутримозговые) и ушибы мозга, сопровождающиеся масс-эффектом (масс-эффект — наличие клинических и МРТ-признаков компрессии мозга, наличие деформации базальных цистерн, смещение срединных структур мозга более 5 мм).

Патоморфологически СГМ характеризуется объёмным скоплением:

  • жидкой и/или свернувшейся крови (по локализации скопление может быть эпидуральное, субдуральное, внутримозговое, внутрижелудочковое);
  • спинномозговой жидкости (субдуральной локализации);
  • детрита в смеси с свернувшейся кровью (внутримозговой локализации);
  • воздуха (субдуральной и/или внутрижелудочковой локализации).

Наличие инородного скопления вызывает местную и общую компрессию вещества мозга, смещение срединных структур, деформацию и сжатие вместилищ спинномозговой жидкости, дислокацию и ущемление ствола мозга.

В зависимости от тяжести повреждения и других факторов, приведших к сдавлению головного мозга, нарастание симптоматики может быть быстрым (непосредственно после травмы), либо отсроченным во времени.

Симптоматика складывается из:

  • общемозговых (различные виды нарушений сознания, головная боль, многократная рвота, психомоторное возбуждение);
  • очаговых (появление/углубление гемипареза, одностороннего мидриаза, парциальных эпилептических припадков);
  • стволовых симптомов (появление/углубление брадикардии, повышение АД, ограничение взора вверх, тонический спонтанный нистагм, двухсторонние патологические знаки);

В зависимости от фона, на котором развивается СГМ, светлый промежуток может быть развернутым, стертым либо отсутствует.

Несколько по-особому протекает сдавление головного мозга, вызванное опухолью. Непосредственное сдавление или разрушение за счет инфильтрации опухолью ткани головного мозга обусловливает появление локальных (первичных, местных, гнездных) симптомов.

Дисфункция относительно близко лежащих к опухоли мозговых структур, которая возникает вследствие отека, местных нарушений гемодинамика, некоторых видов дислокаций и других причин приводит к появлению дополнительной группы симптомов, так называемых симптомов «по соседству».

По мере нарастания этих явлений могут появляться симптомы «на отдалении», в частности, симптомы вклинения отдаленных от опухоли отделов мозга, а также общемозговые симптомы, развивающиеся вследствие диффузного отека мозга, генерализации нарушений гемодинамики и появления внутричерепной гипертензии.

Источник: https://meddocs.info/chapter/sdavlenie_golovnogo_mozga

Сдавление головного мозга

Одна из главных причин, провоцирующих сдавление мозга – внутричерепная гематома. Другие причины:

  • вдавленный перелом костей черепа;
  • очаги размозжения головного мозга;
  • набухание (отек) головного мозга;
  • проникновение в черепную полость воздуха из-за перелома основания черепа и т.д.

Общемозговые симптомы при сдавлении головного мозга нарастают достаточно быстро и представляют угрозу для жизни. Сдавление мозга характеризируется большим скоплением крови в жидком или свернувшемся виде, что провоцирует смещение серединных структур, сжатие и деформацию желудочков, ущемление ствола.

Симптомы сдавления головного мозга

Симптомы во многом зависят от источника кровотечения, размеров и локализации кровоизлияния, скорости сдавления, тяжести сопутствующих травм черепа, индивидуальных особенностей и возраста пациента. Различают 6 видов гематом.

Эпидуральные – возникают в месте воздействия травмирующего фактора. Чаще всего в месте, где формируется гематома, исследования показывают перелом костей черепа (в основном речь идет о переломах височной кости). Диагноз ставят на основании МРТ.

Субдуральные – возникают из-за повреждения вен, впадающих в синусы головного мозга, повреждения поверхностных сосудов гемисфер мозга. Наиболее распространенные гематомы (50% от общего количества случаев).

Внутрижелудочковые – спутники внутримозговых гематом. Возникают из-за повреждения сосудистого сплетения желудочков или прорыва в полость желудочков внутримозговой гематомы. Развиваются быстро, приводят к глубоким нарушениям сознания, судорогам, мышечной гипотонии. Прогноз на выздоровление – крайне неблагоприятный.

Субдуральные гидромы – локальные скопления ликвора между твердой и арахноидальной мозговыми оболочками. Образуются из-за прорыва арахноидальной оболочки и формирования клапана, пропускающего ликвор лишь в одну сторону. Крайне тяжело диагностируется.

Пневмоцефалия – проникновение воздуха в черепную полость. Возникает чаще всего при переломах, приводящих к повреждению воздухоносных пауз и разрыву твердой мозговой оболочки. В невыраженной форме (если не провоцируется компрессия головного мозга) вызывает головную боль и «булькающее» ощущение в голове. Последний вид – вдавленные переломы.

Лечение сдавления головного мозга

В любом из случаев требуется неотложное оперативное вмешательство с устранением причины сдавления и удалением патологических объемных процессов.

При любых симптомах, указывающих на сдавление головного мозга, требуется срочная помощь врача. Записаться на диагностику, а также получить консультацию нейрохирурга можно с помощью сайта Doc.ua.

Источник: https://doc.ua/bolezn/sdavlenie-golovnogo-mozga

Сдавление головного мозга

Сдавление головного мозга — это патологический процесс, характеризующийся сочетанием повышенного внутричерепного давления и очаговых неврологических симптомов, спровоцированных присутствием в полости черепа какого-либо объёмного образования (к примеру, опухоли или гематомы). Согласно статистике, сдавление (или компрессия) головного мозга развивается у 5% людей, получивших черепно-мозговую травму.

Причины возникновения

Наиболее распространённой причиной сдавления головного мозга является внутричерепная гематома. Различают четыре основных вида внутричерепных гематом — эпидуральные, субдуральные, внутрижелудочковые и внутримозговые.

Причиной образования гематомы может стать как черепно-мозговая травма, так и разрыв кровеносного сосуда. Кроме гематом, к возникновению сдавления головного мозга может также привести перелом костей черепа.

При нарушении целостности черепа и разрыве субарахноидальных цистерн могут образовываться субдуральные гигромы (при быстром накоплении в субдуральном пространстве спинномозговой жидкости).

Также при переломе костей черепа может произойти вдавление осколков, что также приводит к компрессии мозга. Также существует такое понятие, как пневмоцефалия — скопление воздуха в черепе вследствие нарушения его целостности.

Симптомы сдавления головного мозга

Симптомы сдавления мозга на начальном этапе достаточно слабо выражены, и порой их трудно заметить сразу. Хотя клиническая картина данной патологии во многом зависит от разновидности и локализации гематомы, первым признаком при сдавлении мозга является постепенно нарастающая заторможенность.

При этом пациент остаётся в сознании и не теряет ориентировку в пространстве. Затем возникает чётко локализованная боль. Также может наблюдаться значительное расширение зрачков на той стороне, где развилась гематома.

По мере роста гематомы и всё большего сдавления мозга пациент может потерять сознание. Постепенно происходит замедление пульса до 40 — 50 ударов в минуту. Возможно возникновение дыхания Чейна-Стокса.

В зависимости от локализации гематомы могут возникать различные очаговые симптомы (внезапные эпилептические припадки, рвота, приступы брадикардии, ухудшение зрения и другие).

Отличительной чертой клинической картины сдавления мозга является отсутствие симптомов непосредственно сразу после получения травмы. Так называемый светлый промежуток (период мнимого здоровья и отсутствия симптоматики) может продолжаться от минут до нескольких часов и даже дней.

Диагностика

Диагностика сдавления головного мозга происходит на основании клинической картины заболевания, а также данных анамнеза и результатов магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Только МРТ позволяет убедиться в диагнозе сдавления головного мозга, а также определить его разновидность и причину.

Следует помнить, что диагностика компрессии головного мозга должна быть быстрой и своевременной, так как данная патология склонна быстро прогрессировать.

  • Виды заболевания
  • В зависимости от клинической картины сдавливания мозга выделяют два основных вида данной патологии:
  • • нарастающее сдавление головного мозга — стремительно прогрессирующая компрессия мозга, вызванная, как правило, гематомами и ушибом мозга;
  • • ненарастающее сдавление головного мозга — компрессия мозга вследствие отлома костей или воздействия инородного тела (сдавливающий мозг объект не увеличивается в размерах, в отличии от гематомы).

Также можно выделить 2 типа сдавления головного мозга по масштабу поражений — очаговые и генерализованные сдавления. Также различают острое и хроническое течение заболевания.

  1. Действия пациента
  2. При получении черепно-мозговой травмы и подозрении на сдавление мозга рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью и провести магнитно-резонансную томографию.
  3. Лечение сдавления головного мозга

Лечение данной патологии осуществляется в условиях госпитализации. Для устранения причин сдавления головного мозга применяется хирургическая операция (для удаления гематомы, извлечения осколков кости и т.д).

Если операция была выполнена своевременно и квалифицировано, есть вероятность полного восстановления функций мозга. Реже могут быть потеряны некоторые функции.

После проведения операции пациенту показан восстановительный период и регулярные обследования, с целью не допустить повторной травматизации.

Осложнения

Сдавление головного мозга — крайне опасная патология. При отсутствии лечения возможно развитие осложнений в виде посттравматической эпилепсии, гнойного абсцесса головного мозга, субдуральной эмпиемы.

Профилактика сдавления головного мозга

В качестве профилактики сдавления головного мозга рекомендуется избегать травматизации головы. Если же черепно-мозговая травма уже получена — рекомендуется незамедлительно провести магнитно-резонансную томографию.

Источник: https://www.likar.info/bolezni/Sdavlenie-golovnogo-mozga/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector