Потеря сознания с судорогами: причины

Потеря сознания с судорогами: причины

Обмороки могут возникать даже у здоровых людей, если имеются провоцирующие факторы. Ими могут выступить психическая травма, испуг, болевое ощущение, жара, эмоциональное потрясение. Также к потере сознания приводит резкая смена положения, нахождение в душном помещении, а также длительное стояние на одном месте. Негативное явление появляется из-за того, что резко падает артериальное давление, при этом быстро расширяются кровеносные сосуды.

Бывает и такое, что у человека замедляется частота пульса. В любом случае, если возникает потеря сознания с судорогами, причины обязательно нужно выяснить. Нужно исключить тот факт, что у человека имеются серьёзные заболевания. При их наличии потребуется обязательно сразу начать лечение.

Главные причины

Существует немало провоцирующих факторов, которые приводят к обмороку с судорогами. По этой причине потребуется обязательно выяснить, что именно в конкретной ситуации могло привести к неприятному симптому. Потребуется рассмотреть возможные причины, чтобы можно было понять, с чем именно приходится иметь дело.

Потеря сознания с судорогами: причины

Провоцирующими факторами могут выступать новообразования в головном мозге, а также гематомы. В этом случае может значительно ухудшиться мозговое кровообращение. Подобное в свою очередь приводит к возникновению судорог. Именно по этой причине человек обязательно должен исключить наличие подобных патологий.

Истерические состояния и неврозы , безусловно, они не проявляются только судорожными обмороками. Если присутствуют другие характерные симптомы болезни, тогда обязательно нужно обратиться к врачу.

 Вегетативная дисфункция- она нередко наблюдается у детей и у подростков. Опять же, самостоятельно нельзя будет точно диагностировать заболевание.

Поэтому при любых подозрениях стоит обращаться к медицинскому специалисту.

Высокое внутричерепное давление , его достаточно сложно определить самостоятельно, потому как для этого потребуются специальные аппараты. Они имеются только в больничных условиях, поэтому может потребоваться обратиться к медицинскому работнику.

Потеря сознания с судорогами: причины

Болезни шейных позвонков, которые могут быть как приобретёнными, так и врождёнными. Нередко, к примеру, остеохондроз приводит к судорогам с потерей сознания.

Если человек его вовремя не начинает лечить, тогда может столкнуться с негативными осложнениями болезни. Повышенное напряжение шеи, происходящее на постоянной основе. В такой ситуации не стоит удивляться появлению судорожного обморока.

В будущем важно будет позаботиться о том, чтобы шея не перенапрягалась.

Травмы и сотрясения головного мозга. В такой ситуации возможен судорожный обморок, но его нельзя считать нормальным явлением. Человеку обязательно нужно будет обратиться к врачу, чтобы понять, нет ли негативных последствий для здоровья.

Потеря сознания с судорогами: причины

Нарушение метаболизма в мозговых тканях. Это может произойти по разным причинам, например, из-за инфекционных болезней, из-за гипогликемии, эклампсии, почечной и печёночной недостаточности. Также патология может появиться после интоксикации окисью углевода. В такой ситуации становится возможен обморок с судорогами, и он обязательно будет требовать врачебной диагностики.

Как можно понять, существует немало причин, которые приводят к потере сознания и судорогам.

При этом только врач сможет однозначно сказать, с чем именно приходится иметь дело в конкретной ситуации. Каждый случай является индивидуальным, поэтому его следует отдельно рассматривать.

Вполне возможно, что придётся пройти ряд обследований, которые позволят понять, что именно происходит с человеком.

Причины обморока у детей

Достаточно часто можно наблюдать появление судорог с потерей сознания именно в младенческом возрасте. Например, если пациенту до 2 лет, тогда причиной может выступить испуг, злость или резкая боль. Связано это с тем, что нервная система имеет повышенную возбудимость, так как она только формируется.

Потеря сознания с судорогами: причины

Любой сильный провоцирующий фактор может вызвать крик ребёнка, при котором возникнет задержка дыхания на вдохе. Также может развиться цианоз, который приведёт к потере сознания на непродолжительное время. При этом судороги возникают из-за кислородного голодания.

Бывает и такое, что развивается судорожный приступ при высокой температуре тела. В такой ситуации сначала начинается сокращение мышц, а потом уже начинается обморок.

Следует отметить, что непосредственно предрасположенность к судорогам зависит от того, насколько зрелой является центральная нервная система.

Именно поэтому болезненное сокращение мышц может возникнуть даже при обычном обмороке.

Потеря сознания с судорогами: причины

Стоит отметить, что именно подростковый возраст является критичным для подобных состояний. Сосуды кровеносной системы не успевают подстраиваться к темпу развития тела, и из-за этого страдает ребёнок.

Может развиться вегето-сосудистая дистония, и именно она может приводить к обморочным состояниям. Они могут возникнуть как несколько раз в жизни, так и достаточно часто появляться. Также стоит отметить, что снижен порог судорожной готовности мозга.

Следовательно, повышается вероятность того, что у человека начнутся судороги.

Иногда судороги, которые появляются с потерей сознания, могут говорить о появлении эпилептического припадка. В такой ситуации человек примет неестественную позу, непосредственно, он выгнется назад, а голова запрокинется.

Сами судороги могут длиться до 5 минут, после чего они постепенно исчезнут. У пациента нередко идёт пена изо рта, она может быть с примесью крови.

В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу, потому как эпилепсия требует срочного лечения.

Первая помощь

Если человек находится в бессознательном состоянии, тогда окружающие люди должны ему помочь. Им нужно будет сразу вызвать скорую помощь. Если причина потери сознания очевидна, тогда её нужно устранить.

Потеря сознания с судорогами: причины

Пациента следует укладывать на ровную поверхность. Ноги стоит немного приподнять, использовав валик или любой другой предмет. В этом случае удастся улучшить приток крови к черепно-мозговой коробке. Рекомендуется подложить что-то между зубов, чтобы предотвратить западание языка.

Важно следить за тем, чтобы не появилась рвота, а при её наличии нужно сразу перевернуть пациента на бок, удерживая голову в нужном положении. Обязательно нужно обеспечить приток свежего воздуха. После этого останется только ждать приезда скорой помощи, чтобы они нормализовали состояние человека.

Источник: https://kvd9spb.ru/nevrologiya/poterya-soznaniya-s-sudorogami-vozmozhnye-zabolevaniya-prichiny

Из за чего появляется судорога. Потеря сознания с судорогами ног. Отличия эпилепсии от потери сознания с судорогами

При резком оттоке крови от головного мозга возможна кратковременная потеря сознания. При этом обморок с судорогами способен длиться от нескольких секунд до 10-12 минут, и чем он длительнее, тем опаснее и серьезнее его последствия.

В это время пациенты неспособны адекватно оценить окружающую ситуацию и предпринять какие-либо действия, поэтому крайне важно, чтобы рядом находились близкие люди, которые смогут оказать первую помощь при судорожном приступе.

ЭТОТ ИНФОРМАЦИЯ ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО С ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫМИ ЦЕЛЯМИ И НЕ ДОЛЖНА БЫТЬ ОБСЛУЖИВАЕТСЯ ДЛЯ САМООПРЕДЕЛЕНИЯ И АССОЦИАЦИИ. ЭФИОЛОГИЯ: Точная причина первичного блефароспазма неясна.

Скорее всего из-за аномальной функции базилярной ядер в ЦНС, которые играют важную роль в координации движений — двухолмия и черной субстанции ретикулярной формации.

Блефароспазм также может быть обусловлен еще одним серьезным заболеванием, и в этом случае он называется «вторичным блефароспазмом» или рефлекторным спазмом.

КЛИНИЧЕСКИЕ СОБЫТИЯ: проявление симптомов обычно происходит постепенно в течение нескольких недель или месяцев. В начале видно, что мигание часто происходит в классических сокращениях мышц. Симптомы двусторонние — оба глаза затронуты.

Спазмы более выражены при прослушивании, ходьбе, взгляде, глядя вверх. И наоборот, они могут значительно похудеть во время разговора, пения, смотреть вниз, кашлять и концентрироваться.

Утренние сады менее интенсивны утром и имеют выраженное выражение в течение дня.

Читайте также:  Особенности проведения ээг головного мозга

Причины возникновения судорожного обморока

Как правило, для развития такого состояния существуют предрасполагающие факторы, оказывающие непосредственное воздействие на организм человека.

Наиболее частыми факторами, которые могут сопровождаться судорогами, являются:

  • физические и психические травмы;
  • болевой приступ, испуг, длительное нахождение в душном помещении;
  • резкое изменение положение тела (из горизонтального в вертикальное);
  • падение или повышение артериального давления;
  • сердечный приступ, аритмия;
  • в некоторых случаях приступ появляется в связи с нарушением работы внутренних органов (сердечно-сосудистые заболевания, диабет, расстройство ЦНС, проблемы с сосудами и т. д.).

Достаточно часто потеря сознания, сопровождающаяся судорожным синдромом, возникает в результате опухолевидных новообразований в головном мозге и эпилепсии.

Первичная форма блефароспазма проявляется несколькими способами. Первичный или первичный блефароспазм. Это наиболее распространенная форма с ограниченной орхито-пальпебральной привязанностью.

Пациенты описывают это состояние медленно и постепенно закрывают веки и не могут открыть их в течение нескольких минут. После нескольких попыток открыть веки создаются мышечные спазмы, из-за чего трудно отличить веко от астероидов от блефароспазма.

В блефароспазме бровь сбрасывается, а при силе апраксии век бровь поднимается вместе с лобными мышцами.

Потеря сознания с судорогами: причины

Этиология нейроэпилептического приступа до конца не изучена, но, как правило, такое состояние сопровождается ОНМК, аноксией (гипоксией) мозговых оболочек, что приводит к потере сознания.

В этом случае блефароспазм является частью генерализованной мышечной дистонии скелетных мышц.

Вторичный блефароспазм и лицевой гемаспозмы могут проявлять сходные клинические симптомы, такие как первичная форма блефароспазма, но могут иметь различный патогенез и должны различаться.

ЛЕЧЕНИЕ: Лечение блефароспазма является симптоматическим, если оно не является вторичным или связано с другим основным заболеванием. Лечение является консервативным и хирургическим.

Что делать человеку только что пережившему потерю сознания с судорогами?

Ботокс® и Диспорт® являются наиболее распространенными формами, применяемыми в клинической практике. Инъекции размещаются на стороне пораженных мышц или мышечной группы. Ботулинический токсин приводит к расслаблению мышц и улучшению мышечных спазмов.

Эффект — временные инъекции, которые следует вводить каждые 3-6 месяцев. Эти осложнения являются временными, и их заболеваемость может быть значительно снижена методом точной инъекции. Применение инъекции обеспечивает стабильный результат в течение 3-6 месяцев.

Виды обмороков и их последствия

Спонтанная потеря сознания бывает кратковременной и стойкой. Как правильно, кратковременный обморок не представляет угрозы жизни и длится не более нескольких минут.

Кратковременные обмороки способны возникнуть при следующих заболеваниях:

  • состояние гипогликемии (резкое снижение глюкозы в крови);
  • эпилепсия;
  • ОНМК;
  • резкое изменение показателей АД;
  • легкие травмы головного мозга (сотрясения, ушибы).

Стойкие потери сознания сопровождаются более опасными последствиями, и даже в случае оказания своевременной помощи сохраняется угроза для жизнедеятельности пациента.Развитие стойких обмороков возможно в результате следующих факторов:

Приблизительно 5% пациентов, получавших инъекции ботулинического токсина типа А, разработали нейтрализующие антитела.

Пациенты с антителами имеют более короткий интервал инъекции, более высокую дозу в течение 3-месячного интервала и более высокую общую инъекционную дозу в целом. Сланазепам оказывает кратковременный эффект. Баклофен — наиболее распространенное лечение.

Было показано, что имидазопиридин эффективен при первичном блефароспазме, но в некоторых случаях с кратковременными результатами.

Консервативное альтернативное лечение. Он используется для обучения пациентов для контроля мышечных спазмов с помощью электромиографической регистрации активности лобных мышц. На основании наблюдения, что блефароспазм ослабляется во время сна.

Хирургическое лечение Хирургическое лечение рекомендуется, когда эффективность лечения ботулотоксином снижается со временем или с тех пор неэффективна. Используется несколько хирургических методов. Вырезание фронтальной нервной ветви лицевого нерва.

Этот метод, а также инъекции алкоголя редко используются.

  • обширные инсульты и мозговые кровоизлияния;
  • остановка сердечной деятельности и аритмия;
  • субарахноидальные кровоизлияния в результате разрывы аорты;
  • различные шоковые состояния;
  • тяжелые ЧМТ;
  • острое отравление организма;
  • обильные кровотечения вследствие повреждения внутренних органов.

Кроме того, патологическое состояние может являться результатом асфиксии с длительным кислородным голоданием.

Факторы, влияющие на развитие заболевания

Потеря сознания зависит от причины ее возникновения:

1. Гипертермия

Достаточно часто причиной возникновения судорог, которые сопровождаются потерей сознания, является высокая температура тела. Чаще всего гипертермия с судорогами встречается в детском возрасте.

Для взрослых пациентов предельным показателем температуры 40 градусов. У детей судороги могут наступить при температуре 38-39 градусов. При этом симптоматика патологического состояния проявляется внезапно.

Ребенок напрягается, голова запрокидывается назад, а взгляд фиксируется в одной точке, далее наступает судорожный припадок.

2. Беременность

Потеря сознания, сопровождающаяся судорогами у беременных женщин, считается одним из наиболее опасных осложнений, результатом, которого могут являться преждевременные роды, нарушения внутриутробного развития плода и т. д. Это состояние напоминает, кому и при часто повторяющихся обмороках существует вероятность летального исхода для женщины.

Потеря сознания с судорогами: причины

3. Алкогольная интоксикация

Такое состояние проявляется не так часто, но считается довольно серьезной проблемой в медицине. Такая ситуация сопровождается внезапной бледностью пациента, он теряет сознание с началом судорожного припадка. Потеря сознания может быть внезапной, а после приступов пациент может проспать беспробудно в течение 6-7 часов.

Достаточно часто алкогольные интоксикации приобретают хроническую форму, повторяясь регулярно. Бесконтрольный прием алкоголя способен спровоцировать развитие необратимых процессов в головном мозге, которые и вызывают обмороки, сопровождающиеся судорогами даже при отсутствии приема алкоголя.

Развитие судорожного синдрома у детей

Внезапные обмороки у детей, сопровождающиеся судорогами, требуют обязательного медицинского вмешательства, так как последствия подобной симптоматики могут быть непредсказуемыми.

Нередко причиной такого состояния являются черепно-мозговые травмы. Кратковременная потеря сознания осложняется при внезапном кровотечении из ушей и рта.

В этом случае необходима экстренная госпитализация ребенка для уточнения диагноза и дальнейшего лечения.

Потеря сознания с судорогами: причины

У детей до 2 лет судорожные обмороки возможны при повышенной возбудимости нервной системы.

В этом случае внешним раздражителем может служить громкий крик, который сопровождается остановкой дыхания на вдохе, цианозом носогубного треугольника и гипоксией, что в результате приводит к потере сознания.

Однако, важно учитывать, что в некоторых случаях возможен обратный эффект, когда обмороку предшествует припадок, что наиболее часто провоцируется гипертермией. Кроме того, у детей существует наследственная предрасположенность к развитию судорог, которые могут возникать при обычном обмороке.

Отличия эпилепсии и судорожного обморока

При диагностике необходимо дифференцировать эпилепсию от судорожного обморока, так оба этих состояния сопровождаются перепадами артериального давления и расширением зрачка. Как правило, после того, как произошла потеря сознания, пациент не может вспомнить, что предшествовало такому состоянию.

Тем не менее, между эпилептическим и судорожным припадком существуют отличия:

  • потеря сознания может сопровождаться предвестниками в виде головокружения, звона в ушах, головной боли и слабости. Однако такое состояние никогда не возникает во сне, в отличие от эпилепсии, приступ которой случается совершенно неожиданно. Он может наступить во время передвижения, даже ночью, когда человек спит;
  • если пациент потерял сознание в результате психологических и физических воздействий, он способен о них впоследствии рассказать, в отличие от эпилептического приступа, причину которого пациенты не могут объяснить. Эпилептический приступ всегда сопровождается непроизвольным мочеиспусканием, в отличие от обычного обморока;
  • судорожные проявления различаются по форме: при развитии обморока судороги могут быть клоническими. Мышечное сокращение и расслабление происходит очень быстро. При эпилептическом обмороке характерно развитие генерализированных тоническо-клонических форм, при которых мышечная группа сковывается судорогой в течение 3-5 минут, с последующим переходом в клоническую фазу.
Читайте также:  Как формируются кисты кармана ратке

Чаще всего обмороки бывают кратковременными. При этом сознание к пациенту возвращается в течение нескольких секунд, но сохраняется заторможенность.

Потеря сознания с судорогами: причины

Оказание первой помощи

В том случае, когда у пациента бессознательное состояние сопровождается судорогой, рекомендуется незамедлительно приступить к оказанию первой доврачебной помощи:

  • первоочередно следует вызвать бригаду медиков;
  • если существует явная причина потери сознания, следует принять меры для ее устранения;
  • пациента нужно уложить на горизонтальную поверхность, приподняв ноги с помощью подушки или валика. Это положение позволит обеспечить приток крови к голове и нормализовать общее состояние больного;
  • для предотвращения западания и прикусывания языка необходимо обернуть деревянную ложку или любой подручный предмет салфеткой или толстой тканью и положить между зубов пострадавшего;
  • важно следить за тем, чтобы не возникла рвота, при появлении которой возможна асфиксия. Для предупреждения этого нужно положить больного на бок, придерживая голову.

Потеря сознания с судорогами: причины

Человека, находящегося в бессознательном состоянии, необходимо сбрызнуть холодной водой и обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнув одежду и открыв форточку, а также дав понюхать тампон с нашатырным спиртом.

Профилактика

При условии соблюдения определенных профилактических мероприятий частоту обмороков можно значительно сократить.

К профилактике относятся:

  • предупреждение стрессовых ситуаций, чувства голода и повышенной усталости;
  • дозированные физические нагрузки, чтобы избежать переутомления;
  • закаливающие процедуры;
  • нормализация режима отдыха и труда;
  • обязательный ночной сон не менее 8 часов;
  • не следует резко изменять положение тела с горизонтального на вертикальное, чтобы предупредить ортостатический коллапс (потерю сознания);
  • важно поддерживать в нормальном состоянии сосуды и контролировать артериальное давление, резкая перемена АД способна вызвать обморок;
  • особое внимание собственному здоровью необходимо уделять пациентам с заболеваниями сердца, которые сопровождаются аритмией, так как именно в этом случае обмороки могут закончиться смертью пациента.

Необходимо отметить, что при однократном случае потери сознания с судорогами необязательно обращение в медицинское заведение, хотя сделать это можно для собственного успокоения.

Однако при повторении такой ситуации и особенно систематических обмороках, обращение за врачебной консультацией обязательно, так как это может указывать на признаки серьезных заболеваний в организме, которые требуют диагностики.

Однозначный вывод о том, опасны или нет обморочные состояния, сказать нельзя. Для этого нужно выяснить природу развития такого состояния. Большое значение имеет подробный сбор анамнеза и консультация высококвалифицированного специалиста, в том числе психотерапевта, так как достаточно часто провоцирующей причиной патологического состояния являются психогенные факторы.

Когда в головном мозге человека происходит резкое снижение кровотока, он теряет сознания. Достаточно часто потеря сознания сопровождается судорогами. Во время обморочного состояния у людей пропадает реакция на внешние раздражители, и они теряют способность логически мыслить и отвечать на чьи-либо вопросы.

Обморок – это потеря сознания на недолгий период. Как правило, обморок длится от 5 секунд до 10 минут. Чем длительнее обморок, тем более он опасен для жизни человека и тем более серьезными причинами он вызван.

Причины потери сознания с судорогами

Обморочное состояние само по себе опасно, но если в это время ещё и наблюдаются судороги, то причина потери сознания может быть очень даже серьезной. Причина возникновения судорог заключается в возбуждении клеток коры головного мозга, что может привести к непроизвольному сокращению мышц.

Потеря сознания с судорогами: причины

Источник: https://wlpr.ru/because-of-what-there-is-a-cramp-loss-of-consciousness-with-leg-cramps/

Причины потери сознания, обморока, в чем их отличие, первая помощь

Обновление: Ноябрь 2019

Обморок – это бессознательное состояние, наступившее вследствие резкого кислородного голодания головного мозга и сопровождающееся угнетением рефлексов и вегетососудистыми расстройствами. Это кратковременная потеря сознания.

Впервые обморок был описан античным лекарем Аретеем. Греческое название обморочного состояния (синкопа, т.е. рубка) с берегов Каппадокии (современной Турции) постепенно дошло до Нового Орлеана, где влилось в джазовые ритмы негритянских оркестров.

Причины потери сознания

Кора головного мозга чрезвычайно чувствительна к недостатку кислорода. Именно голодание коры и становится главной причиной обморочного состояния. От выраженности и продолжительности кислородного недостатка зависит глубина и длительность обморока. Подобное голодание может развиваться по нескольким механизмам:

Ишемия головного мозга

Это недостаточный приток крови по артериям вследствие:

  • эмболии, тромбоза, спазма или сужения атеросклеротическими бляшками просвета сосудов, питающих мозг
  • недостаточного сердечного выброса
  • или венозного застоя.

Метаболические нарушения

Классификация обмороков

В зависимости от основных условий возникновения все обмороки делятся на три большие группы.

  • Рефлекторные развиваются на фоне боли, сильного страха, эмоционального стресса, после кашля, чихания, мочеиспускания, при глотании, дефекации, на фоне болей во внутренних органах, при физических нагрузках.
  • Связанные с ортостатическими нагрузками синкопы могут быть при сахарном диабете, амилоидозе, приеме гипотензивных препаратов, болезни Паркинсона, падении объема циркулирующей крови, задержке крови в венах.
  • Кардиогенные связаны с болезнями сердца и сосудов.

Симптомы обморока

Непосредственно потере сознания предшествует период предвестников:Потеря сознания с судорогами: причины

Далее развивается внезапная потеря сознания, во время которой человек может упасть и удариться.

  • В период обморока мышцы расслаблены, тело неподвижно.
  • Зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс редкий и поверхностный, дыхание урежено, снижено артериальное давление.
  • Во время глубокого обморока могут развиться непроизвольное мочеиспускание и судороги мышц.

Обмороки у здоровых

Вполне здоровый человек при определенных обстоятельствах может довести себя до обморочного состояния.

Голодание

При жестких диетах, голодании головной мозг лишается глюкозы и запускает метаболический путь голодания коры. Если натощак начать интенсивно физически трудиться, вполне возможно получить голодный обморок.

Злоупотребление сладким и простыми углеводами

Если питаться одними конфетами или чаем с медом, то на прием углевода поджелудочная железа выбрасывает в кровь порцию инсулина. Так как углевод простой, он быстро всасывается и его концентрация в крови довольно большая сразу после еды.

Порция инсулина будет адекватной этому уровню сахара в крови. Но затем, когда весь простой сахар утилизируется, инсулин в крови все еще будет работать и при отсутствии сахара станет разлагать белки крови.

В результате в кровь попадут кетоновые тела, которые сработают подобно ацетону, вызвав метаболические нарушения в коре и спровоцировав обморок.

Травмы

При травмах потерять сознание можно как от сильной боли, так и на фоне кровотечения. Оба состояния рефлекторно вызывают централизацию кровообращения со скоплением основной массы крови в сосудах брюшной полости и обеднением мозгового кровотока.

Душное помещение, тугой пояс или воротник

Если в одежде с тугим воротником и поясом долго стоять в душном помещении или транспорте, то можно упасть в обморок.

Испуг

При сильном испуге у лиц с мобильной вегетативной нервной системой может случиться обморок. Аналогичное можно наблюдать и у истериков, которые буквально силой мысли и воображения отключают кору.

Прочие причины

  • Если в жару нырнуть в холодную воду, можно вызвать спазм сосудов шеи и потерять сознание.
  • Когда человек поднимается в горы или на большую высоту над уровнем моря, парциальное давление кислорода в крови растет. Кислород хуже утилизируется клетками. Может наступить кислородное голодание.
  • Если долго и сосредоточенно париться в бане, можно потерять сознание. Подобное состояние можно заработать и при любом другом тепловом ударе, например, солнечном.
  • Если угореть от вдыхания дыма или выкурить много сигарет, можно получить метаболические и гипоксические нарушения в клетках коры головного мозга.
  • При укачивании также можно потерять сознание.
  • Вторая стадия алкогольного опьянения может включать в себя не только сон, но и обморок. Более типична потеря сознания после отравления алкоголем.
  • Более редкими причинами становится игра на духовых инструментах или тяжелая атлетика.
Читайте также:  Ангиоспазм сосудов головного мозга: причины, лечение, профилактика

Обмороки у беременных

Беременная женщина в норме в обмороки падать не должна. Хотя в интересном положении создаются множественные предпосылки для ухудшения мозгового кровотока.

Растянутая плодом матка усиленно давит не только на внутренние органы, провоцируя венозный застой, но и на нижнюю полую вену, ухудшая венозный возврат к сердцу и несколько снижая порции крови, выталкиваемые сердцем к мозгу. Поэтому с подросшим пузиком не рекомендуется:

  • самостоятельно наклоняться вперед и вниз
  • носить тугую одежду или белье
  • сдавливать шею воротниками или шарфами
  • спать на спине.

Непосредственнно после родов компрессионные причины обмороков исчезают.

На втором месте по частоте обморочных причин у беременных стоят анемии (см. беременность и низкий гемоглобин). Во время вынашивания плода железо излишне расходуется на рост будущего младенца и обедняет кровь матери основным переносчиком кислорода – гемоглобином.

После родовых кровотечений анемия может не только сохраняться, но и нарастать. Поэтому так важно заниматься коррекцией низкого гемоглобина и эритроцитов во время беременности, снижать кровопотерю в родах и лечить послеродовую анемию (см. препараты железа при анемии).

Обморок у женщины

Нежные дамы и барышни прошлых веков считали хорошим тоном уходить от всяких житейских сложностей и щекотливых ситуаций при помощи банального обморока.

Способствовали этому пассажу тугие корсеты, сдавливающие ребра и затрудняющие дыхание, ограничения в питании, приводящие к анемии и мобильная психика, разболтанная чтением французских романов.

Некрасовские и лесковские персонажи крестьянского и мещанского происхождения обмороками страдали гораздо реже, а истерических потерь сознания и вообще не знали.

На сегодня женщины наиболее часто валятся в обмороки среди полного здоровья на фоне менструальных кровотечений. Происходит это по следующим причинам:

  • пренебрежение приемом в критические дни железосодержащих препаратов, препятствующих развитию острой постгеморрагической анемии на фоне обильных месячных,
  • наличие недолеченных гинекологических или гормональных проблем, приводящих к нарушению сократительной способности матки и провоцирующих менструальные боли, легко купируемые индометацином.

Обмороки при заболеваниях

Заболевания сосудов

Атеросклероз, стенозы сосудов шеи и головного мозга приводят к хроническим нарушениям мозгового кровообращения, при которых наряду с нарушениями памяти, сна и слуха могут наблюдаться периодические синкопы разной продолжительности.

Черепно-мозговые травмы

Травмы головы (сотрясения, ушибы головного мозга) сопровождаются потерей сознания разной глубины. Собственно обморок – это критерий, по которому проводится экспресс-диагностика сотрясения.

Шок

Шок (болевой, инфекционно-токсический) часто сопровождается нарушением сознания. При травмах или заболеваниях внутренних органов боль или токсины запускают рефлекторную цепочку сосудистых реакций, приводящих к угнетению коры мозга.

Сердечные патологии

Пороки сердца и крупных сосудов провоцируют недостаточный выброс крови в большой круг кровообращения и недостаточное питание мозга. Острый инфаркт миокарда часто осложняется потерей сознания из-за резкого падения сократительной способности сердца.

Также к синкопам едут тяжелые нарушения ритма: синдром слабости синусового узла, мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков, поперечные блокады сердца и частые экстарсистолии.

Типичное нарушение ритма, при котором есть приступы потери сознания — синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Легочные патологии

Например, бронхиальная астма, приводят к нарушениям газообмена между легкими и тканями. В результате кислород недостаточно проникает в мозг. Также потерей сознания сопровождаются тромбэмболия легочной артерии и легочная гипертензия.

Сахарный диабет

Сахарный диабет ведет к потерям сознания на фоне гипогликемии и кетоацидоза, которые могут быстро перерасти в кому. Поэтому так важно соблюдать режим приема и дозы сахароснижающих препаратов.

Заболевания, сопровождающиеся раздражением рефлекторных зон блуждающего нерва

Это язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатиты, особенно деструктивные вызывают перераздражение блуждающего нерва, которым иннервируется и сердце. В результате ухудшаются условия кровоснабжения коры мозга.

Прочие причины

  • Резкое снижение объема циркулирующей крови на фоне кровотечения, рвоты или поноса не дает возможности адекватно снабжать мозг кислородом.
  • Вегето-сосудистая дистония не дает сосудам своевременно и адекватно подстраивать просвет под требования меняющейся внешней среды. Результатом становятся чрезвычайно частые обмороки н фоне резких скачков давления.
  • Отравления нейротоксическими ядами змей, алкоголем и его суррогатами, фосфороорганическими соединениями также ведут к обморокам
  • Потеря сознания может стать побочным действием нейролептиков, снотворных, гипотензивных, ганглиоблокаторов, транквилизаторов, производных изониазида.
  • Обмороки могут стать следствием уремии при почечной недостаточности.
  • Повышенная чувствительность барорецепторов каротидного синуса может вести к синкопе.

Обморок у детей

Дети страдают от обмороков по тем же причинам, что и взрослые. Так как адаптивные возможности детского организма слабые, каждый обморок у ребенка – это повод обследоваться у педиатра и невролога. За вполне безобидными кратковременными потерями сознания у ребенка могут скрываться грозные заболевания нервной системы или крови.

Обморок у подростка

Это часто следствие быстрого роста. Девушки чаще страдают от скрытых анемий и вегетососудистой дистонии, молодые люди – от дисплазий соединительной ткани сердца. Например, такой нетяжелый порок, как пролапс митрального клапана, которым наиболее часто страдают худые высокие юноши, почти единственным ярким проявлением имеет потемнение в глазах или потерю сознания при резком вставании.

Чем обморок отличается от потери сознания

Острые тромбозы, эмболии или разрывы сосудов становятся причинами ишемического или геморрагического инсульта, который может начаться потерей сознания. При этом потеря сознания более продолжительная и глубокая, чем обморок. Она запросто может перейти в кому.

Эпилепсия, сопровождающаяся нарушениями сознания (например, атонические припадки) – это также не совсем обморок. В основе эпиприпадков лежит нарушение возбуждения нервных клеток коры. Которые запускают дисбаланс возбуждения и торможения, вторично вызывая метаболические нарушения в нейроцитах.

Причины
  • Рефлекторноая реакция
  • Ортостатическая гипотензия мозга
  • Каридальные патологии
 Длительность Не более нескольких минут
Обычно 20-30 секунд
Более 5 минут
 Выход из состояния Быстрый Медленный
Наличие потери памяти  на предшествовавшие события Нет Есть
Восстановление обычного поведения и ориентации Полное и мгновенное Не происходит или медленно
После обморока — изменения при ЭЭГ нет есть

В любом случае обморок и потеря сознания – это повод для оказания неотложной помощи и последующего обращения к врачу.

Помощь при обмороке

  • Упавшего в обморок надо уложить на ровную поверхность с приподнятыми выше уровня тела ногами, устранив по-возможности причину утраты сознания (убрать от прямого источника тепла, расстегнуть тугой пояс и ворот, освободить шею от лишних предметов).
  • Обеспечить приток свежего воздуха.
  • Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
  • На лоб и виски положить полотенце, смоченное холодной водой.

Первая помощь при потере сознания

Если мероприятия, проводимые при обычном обмороке неэффективны в первые две минуты, надо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, которая сможет оказать специализированную помощь и отвезти пациента в стационар для лечения и уточнения причин потери сознания.

Постнова Мария Борисовна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/prichiny-poteri-soznaniya-obmoroka-pervaya-pomoshh-v-chem-ix-otlichie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector