Ночная эпилепсия — что это

Ночная эпилепсия - что это

Ночная эпилепсия – неврологическая патология, способная развиться у детей и взрослых, признаки и симптомы которой проявляются во сне ночью, а причины возникновения, способы лечения, совпадают с эпилептическими синдромами других типов.

Главные причины ночной эпилепсии у детей и взрослых:

  • диссомнии – нарушения режима и качества сна;
  • хроническая усталость;
  • травмы головы;
  • перевозбуждение нервной системы;
  • алкогольные напитки;
  • инфекционные заболевания мозга.

Ночная эпилепсия - что это

Определить, что конкретно дало старт заболеванию, удается не всегда, однако важно попытаться выяснить это. Зачастую, причину легко убрать из повседневной жизни, а с ней пройдут и эпиприпадки.

В детском возрасте, типичными причинами считаются выраженная предрасположенность, травмы головы и пережитые во младенчестве инфекции. Взрослые, как правило, страдают по причине хронической усталости, нервной истощенности, злоупотребления алкоголем.

Распознать приступ эпилепсии во время сна ночью или днем у взрослых и детей, не сложно. Обычно они симптоматически мало отличаются от прочих подвидов болезни, просто возникают в определённом состоянии.

Главным заблуждением об этой форме заболевания является мнение, что приступы эпилепсии возможны только по ночам. На самом деле они могут происходить в разное время:

  • Ночная ранняя форма эпилепсии у детей и взрослых, симптомы приступа наступают спустя 2 часа после того, как человек лег спать, проходит в глубоком сне, сразу после засыпания, хорошо поддается лечению.
  • Ранний приступ за 60 минут до привычного времени пробуждения. Уснуть потом не получается.
  • Утренний, спустя примерно час бодрствования.
  • Смешанный, когда приступы происходят в любое время суток, стоит лишь мозгу настроиться на сон.

Проявления

Характерными признаками, говорящими о наличии болезни, являются:

Ночная эпилепсия - что это

  • резкие пробуждения без причины;
  • тошнота, рвота сразу после пробуждения;
  • судороги;
  • дрожь;
  • невозможность говорить;
  • перекос глаз;
  • судороги, пробегающие по лицу;
  • странные звуки, издаваемые при беспокойном сне.

Во время приступа больной может просто резко подергивать одной конечностью, а может забиться в настоящем припадке, как при генерализованной форме эпилепсии.

Иногда эпилептики встают на четвереньки, у них выделяется большое количество белой пены. Пена изо рта может быть окрашена в алый, если при судороге был прикушен язык.

Но в большинстве случаев приступы проходят неярко, незаметно.

Понять, что произошло что-то не то, помогут косвенные признаки, которые обнаруживаются в постели наутро:

  • измятые, перекрученные простыни;
  • физическая боль в мышцах, голове;
  • тошнота;
  • следы слюней, крови на ткани;
  • следы мочи, кала.

Не стоит впадать в панику заранее, если вы заметили во время сна у близкого человека подергивания лица, возможно это приступ, просто похожий на эпилепсию, но имеющий другую причину.

Сталкиваясь с проявлениями болезни, люди не верят, что ночной приступ эпилепсии может быть и во сне, пытаются понять, почему приступ происходит ночью, возможно ли такое в принципе?

Однако, разобравшись с симптомами, поговорив с врачами и пройдя необходимую диагностику, пациенты понимают, что такое вполне возможно.

Ночная эпилепсия - что это

Виды ночных приступов эпилепсии у детей и взрослых во сне, выделяемые учеными:

  • Затылочный тип. Тяжелое состояние, сопровождается хаотическим движением глаз, головными болями после пробуждения, рвотой.
  • Фронтальные (лобные доли) проявляются в бессознательных движениях конечностями, подергиваниями, судорогами. Больной во время припадка издает разнообразные звуки.
  • Темпоральные (височные доли) – комплексные. На их фоне проявляются механические, психологические симптомы.

По признакам приступа эпилепсии во сне в ночное время у взрослых мужчин и женщин, детей, можно ориентировочно установить, какой вариант развился, назначить подходящее лечение.

Если вы стали замечать, что у человека бывают приступы (припадки) эпилепсии во сне или после него, по утрам, стоит ли обратиться к врачу?

Необходимо полное обследование, консультация у профильных докторов: терапевта, невролога, эпилептолога. Цель – получить достоверный диагноз, подобрать терапию.

Ночная эпилепсия - что это

Для уточнения проблемы, выявления степени поражения мозга, разработки действенного сценария излечения, необходимо обследоваться:

  • МРТ мозг;
  • проба депривации дневного, ночного сна;
  • электроэнцефалография;
  • ЭГГ – мониторинг во время ночного сна.

Также, для установления причины припадков, необходимо узнать ответы на вопросы:

  • дата первого приступа;
  • патология возникла впервые или были подозрения ранее;
  • возможные причины, спровоцировавшие появление судорог;
  • есть ли родственники, ранее страдавшие каким-либо вариантом болезни;
  • были ли недавно травмы головы;
  • какие еще симптомы беспокоят.

Только после полноценного исследования можно назначить действенное лечение.

Основное направление лечения для взрослых и детей одинаково. Необходимо купировать симптомы, исключить из жизни провоцирующие факторы.

Однако детальное построение терапии, влияющей на эпилептический синдром данного типа, разнится в зависимости от возраста больного.

Применяются препараты:

  • Левитерацетам используют в сложных случаях, когда припадки проходят с вторичной генерализацией.
  • Карбамазепин применяют при случаях любого типа, хорошо переносится и обладает противосудорожной активностью.
  • Клоназепам – универсальный препарат, подходящий для лечения любого варианта ночных судорог и других неврологических болезней.

Ночная эпилепсия - что это

  • Топиромат обладает только противоэпилептическими свойствами. Подходит для монотерпии, может применяться в сочетании с другими таблетками без серьезных побочных эффектов.

Кроме приема лекарств, необходимо изменить образ жизни. Избавиться от дестабилизирующих факторов, наладить режим ночного сна, не пить алкогольные напитки, следовать специальной диете для профилактики эпилепсии.

Детский организм, как правило, серьезнее восприимчив к развитию болезни. Поэтому детям необходима комплексная медикаментозная терапия:

  • Противосудорожные препараты, купирующие появление конвульсий.
  • Ноотропы, улучшающие мозговую активность и удерживающие интеллект на необходимом уровне.
  • Нейротропные таблетки стабилизируют передачу нервного импульса в мозгу, тем самым, не давая припадку случиться.
  • Психотропные лекарства помогают справиться с изменениями в личности, появляющимися из-за прогрессирования болезни.

Процент излечения ночного эпилептического синдрома при неукоснительном следовании назначениям врача достигает 80%. Дети после излечения развиваются нормально, догоняя сверстников.

Однако, задаваясь вопросом, может ли быть такое, что сонная эпилепсия в ночное время вернется, нельзя быть уверенным в отрицательном ответе.

Ночная эпилепсия - что это

Профилактикой от болезни считается:

  • соблюдение специальной кетодиеты;
  • отказ от алкоголя, курения;
  • регулярные обследования у врача;
  • умеренные физические нагрузки;
  • соблюдение адекватного режима полноценного сна.

У людей без органического повреждения головного мозга, заболевание излечивается навсегда и приступы не повторяются.

Но у тех, чей мозг пострадал органически, рецидивы приступов при несоблюдении профилактических мер возможны.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Источник: https://newneuro.ru/nochnaya-epilepsiya/

Симптоматика и опасность эпилепсии во сне

Ночная эпилепсия - что это

Эпилепсия является хроническим заболеванием, для которого характерно появление судорожных припадков, сопровождающихся потерей сознания, рвотой и другими опасными симптомами.

Приступы могут возникать в любое время, но если они тревожат больного лишь ночью, когда он спит, у него диагностируют ночную эпилепсию.

Эпилепсия во сне имеет свои особенности. Эту болезнь необходимо обязательно лечить.

Особенности ночного типа болезни

Для такой эпилепсии характерно возникновение приступов во время ночного сна. В некоторых случаях припадки появляются и в период дневного отдыха.

Для этой болезни характерны:

    Ночная эпилепсия - что это

  • рвота и тошнота;
  • резкие пробуждения без видимых причин;
  • дрожь;
  • судороги;
  • дизартрия;
  • сильные головные боли;
  • перекос глаз, в некоторых случаях лица;

Эпилептик во сне может вставать на четвереньки, совершать движения ногами, которые напоминают езду на велосипеде.

В какое время возникают эпилептические припадки

Приступы ночной эпилепсии могут возникать в разное время:

  1. Ночное раннее — на протяжении 2 ч после момента засыпания.
  2. Раннее — за 1 ч до пробуждения. После этого больной уже не может заснуть.
  3. Утреннее — через 1 ч после пробуждения.
  4. Смешанное — в разные моменты времени.

При ночных приступах тонические судороги сменяются тонико-клоническими, после чего больной погружается в глубокий сон.

Его грудная клетка становится неподвижной из-за сильнейшего спазма, дыхание замирает. Во время тонической фазы он может непроизвольно совершать беспорядочные телодвижения.

Причины возникновения заболевания и факторы риска

Ночная эпилепсия - что это

  • Главной причиной считают неполноценный сон, когда больной просыпается от громкого шума.
  • При частом недосыпе, смене часовых поясов, многократном пробуждении судорожные припадки становятся более частыми и интенсивными.
  • Специалисты убеждены, что причинами развития заболевания могут стать пристрастие к наркотикам и алкоголю, значительные умственные и физические перегрузки.
  • К факторам риска относят:
  • воспаление и травмы головного мозга;
  • инфекционные болезни;
  • патологии внутриутробного развития;
  • родовые травмы;
  • гипоксию.

У детей эпилептические припадки чаще всего случаются из-за:

  • инфекционных патологий;
  • родовых травм;
  • черепно-мозговых повреждений.

Заболевание, у которого имеется структурная первопричина, называется симптоматическим.

Иногда оно возникает вследствие отягощенной наследственности. В таком случае речь идет об идиопатическом типе эпилепсии. Судороги у ребенка случаются из-за недосыпа, скуки, сильного стресса.

Симптомы ночью

Ночная эпилепсия - что это

Тонический компонент выражается спонтанным гипертонусом мышц, ухудшением дыхания.

Верхние конечности находятся в приведенном состоянии, нижние — в вытянутом.

Во время спазма возникает непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Сильно сжимая челюсти, больной может прикусить кончик языка, что приводит к кровотечению. Тонические судороги продолжаются минуту, после чего возникают клонические.

Читайте также:  Внутричерепное давление: причины, симптомы, лечение

Эпилептик начинает хаотично двигать конечностями, всем корпусом, шеей. Затем дыхание восстанавливается. Около рта возникает пена, которая при прикусывании языка может иметь алый оттенок.

Через 3 минуты мышцы расслабляются, больной погружается в состояние глубокой кататонии. Это может привести к западению языка и обтурации дыхательных путей.

После ночного припадка больные могут сохранять воспоминания о произошедшем. О том, что во время сна был приступ, свидетельствуют:

  • помятые простыни;
  • пятна от слюны, пены;
  • следы мочи и кала.

Классификация приступов

Ночные приступы бывают разных видов:

    Ночная эпилепсия - что это

  1. Фронтальные

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/epilepsiya/formy/nochnaya.html

Ночная эпилепсия у взрослых: причины, способы лечение и прогноз

15.05.2018

Эпилепсией называют заболевание, сопровождающееся судорогами, спутанностью сознания и рядом других симптомов. Болезнь может дать о себе знать в любое время суток: утром, днем, вечером или ночью, но существуют случаи, когда наблюдаются только приступы эпилепсии во сне. Это происходит с 15-45% пациентов разных возрастных групп, независимо от пола.

Такое недомогание чаще всего проявляется в детстве, но может впервые возникнуть и у человека старшего возраста. Ночные приступы имеют ряд особенностей, о которых необходимо знать, чтобы вовремя распознавать болезнь.

Особенности ночного типа болезни

Приступы ночной эпилепсии у взрослых протекают менее выраженно, чем днем, часто без судорог и хаотичных движений конечностями. Это объясняется тем, что в ночное время мозг менее активен, а нервная система не так остро реагирует на раздражители.

Ночная эпилепсия - что это

Проявления эпилепсии по ночам могут беспокоить в разное время. По этому принципу их можно разделить на следующие виды:

  1. ранние, через 1-2 часа после засыпания;
  2. утренние, возникающие особенно часто при раннем насильственном пробуживании;
  3. простые утренние, появляющиеся через 2-3 часа после пробуждения в привычное время;
  4. дневные, когда приступ начинается при пробуждении от послеобеденного сна.

Чаще всего ранние приступы, происходящие во сне, возникают у больных с фокальной и парциальной формой заболевания.

Симптомы ночью

Приступы эпилепсии у взрослых проходят как на фоне судорог, так и при их отсутствии, и имеет следующие отличительные признаки:

  • резкое пробуждение без видимых причин;
  • беспричинный страх;
  • головная боль;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • тремор;
  • беспорядочные движения конечностей;
  • спазм лицевых мышц;
  • нарушения речи, хрипы и прочие неестественные звуки.

Пароксизм длится от 10 секунд до нескольких минут. При этом у больного может обильно выделяться слюна или пена изо рта, а также произойти непроизвольное мочеиспускание. В большинстве случаев наутро у эпилептиков сохраняются воспоминания о ночном приступе.

Причины возникновения заболевания и факторы риска

Эпилепсия не изучена до конца, и медики не могут дать точного ответа на вопрос, почему же возникает это заболевание. Случается, что оно проявляется при расстройствах, связанных с изменениями личности, но может поразить и психически здорового человека.

Выделяют ряд факторов, провоцирующих ночные приступы:

  • недосыпание и стресс;
  • эмоциональные и физические перегрузки;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • прием наркотиков;
  • травмы головы;
  • нервные расстройства;
  • генетическая предрасположенность.

В перечисленных случаях риск возникновения эпилепсии возрастает. А если приступы беспокоили человека и ранее, при нарушениях сна и переутомлении их частота и интенсивность увеличится.

Классификация приступов

Разобравшись с вопросом, может ли быть приступ эпилепсии во сне, изучив признаки пароксизмов, стоит остановиться на классификации.

Проявления этой болезни бывают нескольких видов:

  1. фронтальными, с хаотичными движениями конечностей, судорогами и хрипами;
  2. затылочными, протекающими на фоне головной боли, тошноты и рвоты;
  3. темпоральными, когда к физиологическим проявлениям присоединяется спутанность сознания, тревожность и страх.

В 75-80% случаев у пациентов встречаются фронтальные приступы, остальные возникают намного реже.

Диагностика

После первого же приступа ночной эпилепсии нужно обратиться к неврологу. При первичном приеме проводится осмотр больного, в ходе которого специалисту потребуется информация о давности первого приступа, наличии подобных проблем в прошлом, частоте припадков и провоцирующих событиях, травмах головы и прочих недомоганиях.

Для уточнения диагноза проводятся такие мероприятия:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Исследование позволяет обнаружить аномалии, травмы, опухоли, кровоизлияния и различные гормональные нарушения.
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ). Этот метод диагностики проводится с целью оценки активности мозга и мощности импульсов.
  • Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ). Помогает выявить нарушения в обменных и метаболических процессах, оценить уровень кислородного обмена в клетках, обнаружить новообразования и патологические изменения в тканях и сосудах мозга.

При необходимости могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия и привлечен ряд других специалистов.

Лечение у взрослых и первая помощь

Первая помощь при эпилепсии заключается в том, чтобы не дать больному травмировать себя.

Ночная эпилепсия - что это

Тем, кто находится в этот момент рядом, требуется сделать следующее:

  1. Обеспечить мягкую поверхность. Если кровать находится у стены, положить между ней и человеком подушку или одеяло.
  2. По возможности снять с больного одежду, сковывающую движения.
  3. Обеспечить доступ воздуха в комнату, открыть окно и дверь.
  4. Повернуть набок голову, чтобы в случае рвоты массы не попали в дыхательные пути.
  5. При появлении судорог не противодействовать им, а только слегка придерживать конечности.
  6. Вставить в рот больного кусок мягкой ткани, чтобы он не мог прикусить язык или сломать зубы.

Нельзя громко звать и тормошить человека, а также насильно разжимать сведенные челюсти. Нужно проявить спокойствие и терпение, дожидаясь окончания приступа, а если это случилось впервые, незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

После проведения обследования специалистом будет назначена терапия.

Лечение ночной эпилепсии включает в себя прием противосудорожных лекарственных препаратов, которые позволяют снизить частоту и интенсивность приступов, а впоследствии избавиться от них. В большинстве случаев этих мер достаточно, чтобы наступило выздоровление.

Иногда прием медикаментов не приносит облегчения, и больного мучают частые и длительные, более получаса, припадки. Возникает необходимость оперативного вмешательства, в ходе которого используются современные микрохирургические технологии.

Терапия в детском возрасте

Чаще всего первый приступ эпилепсии у детей происходит в возрасте от 5 до 10 лет. Проявляться болезнь может во время сна или непосредственно перед пробуждением.

Признаками, указывающими на проблему, считаются:

  • подрагивание конечностей при засыпании;
  • хождение во сне (лунатизм);
  • частые пробуждения, сопровождающиеся плачем;
  • недержание мочи по ночам;
  • кошмары;
  • нарушение координации движений после пробуждения.

Ночная эпилепсия - что это

Болезнь развивается по следующим причинам:

  • патологии развития;
  • родовые травмы;
  • черепно-мозговые повреждения;
  • инфекционные заболевания;
  • наследственный фактор.

В терапии заболевания применяются следующие виды лекарственных средств:

  1. Ноотропные препараты. Позволяют нормализовать процессы в головном мозге.
  2. Противосудорожные лекарственные средства. Воздействуют на очаг активности мозга и предотвращают конвульсии, а также угнетают усиленные импульсы, приводящие к нервному перевозбуждению.
  3. Психотропные медикаменты. Применяются в случаях, когда ребенок страдает повышенной возбудимостью.

При тяжелом течении заболевания проводится нейрохирургическое вмешательство.

Прогноз и меры профилактики

Ночная эпилепсия считается легкой разновидностью этого заболевания, которая в большинстве случаев без труда поддается консервативному лечению. При отсутствии осложнений 80% пациентов навсегда избавляются от приступов.

Прогноз не столь благоприятный, если в процессе диагностики обнаружены патологические изменения в головном мозге. Но и в этих случаях у больного достаточно шансов выздороветь и вести полноценную жизнь впоследствии.

Чтобы предотвратить приступы ночной эпилепсии или снизить их интенсивность и частоту, нужно соблюдать следующие профилактические меры:

  1. Ложиться и вставать в одно и то же время.
  2. Спать не менее 8 часов в сутки.
  3. В вечерние часы исключить просмотр телевизора, компьютерные игры и телефонные разговоры.
  4. Отходить ко сну в спокойном и расслабленном состоянии.
  5. Спать в комнате с задернутыми шторами, чтобы лучи утреннего солнца не нарушали покой.
  6. Отказаться от алкоголя и курения.
  7. Избегать стрессов, физических и моральных перегрузок.
  8. Выполнять все предписания лечащего врача.
  9. При появлении признаков ухудшения обращаться за медицинской помощью.

Выполняя приведенные рекомендации, можно свести риск появления повторных приступов к минимуму.

Правила безопасности

Людям, страдающим эпилепсией, необходимо соблюдать правила безопасности, чтобы не нанести дополнительный вред своему здоровью:

  1. Оборудовать спальное место так, чтобы исключить риск получения травмы во время припадка. Если речь идет о ребенке, необходима кровать с высокими бортиками и мягкая подстилка на полу, чтобы смягчить удар в случае падения.
  2. Стараться не ночевать в одиночестве, чтобы близкие люди могли своевременно оказать первую помощь.
  3. Не спать на спине, поскольку во время припадка может возникнуть рвота, а в таком положении есть риск захлебнуться отделяющимся массами.
  4. Соблюдать схему и дозировку приема назначенных препаратов.
  5. Не заниматься самолечением и не назначать себе лекарства самостоятельно.
  6. Оповещать лечащего врача, если от принимаемых препаратов возникает дневная сонливость, повышенная возбудимость или другие побочные проявления.
  7. Отказаться от успокоительных средств, поскольку они снижают действие препаратов, применяемых в терапии эпилепсии.

Своевременно обратившись к врачу и выполняя все предписания, можно купировать эпилептические приступы по ночам и навсегда забыть об этой болезни.

Читайте также:  Насколько опасны появившиеся симптомы мигрени у мужчин

Ночная эпилепсия у взрослых: причины, способы лечение и прогноз Ссылка на основную публикацию Ночная эпилепсия - что это Ночная эпилепсия - что это

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/nochnaya-epilepsiya

Эпилепсия во сне у взрослых: симптомы, признаки, причины возникновения приступов, лечение, профилактика

Эпилепсия – это патология головного мозга, при которой периодически повторяются приступы, которые начинаются внезапно.

Это состояние негативно влияет на многие важные процессы в организме и делают качество жизни намного хуже, создавая для больного много проблем.

Этим заболеванием страдает каждый сотый человек на земле, и оно относится к самым распространенным. Непредсказуемые приступы могут застать человека в любое время дня и ночи.

Характеристика

Часто приступы эпилепсии происходят в ночное время суток. Приступ во время сна активизирует группу нейронов, которые находятся в очаге возбуждения, что провоцирует судороги. Такое состояние протекает во сне намного мягче, чем в другое время суток.

Если эпилепсия находится в генерализированном виде, то судороги возникают в момент пробуждения и характеризуются вздрагиваниями некоторых мышц. В некоторых случаях подергиваются лицевые мышцы, происходит непроизвольное зажмуривание глаз, дергаются конечности. Вообще сложно описать приступы ночной эпилепсии, так как каждый переносит их по-своему.

Такой синдром очень часто беспокоит людей от 7 до 40 лет. Есть случаи когда эпилепсия во сне проходит самостоятельно. Это может произойти на фоне изменений нервной системы с возрастом. Человек становится старше, система совершенствуется, судороги проходят.

Если были замечены приступы эпилепсии во сне, то специалисты отмечают, что очаг локализируется в лобных частях мозга. Такую патологию называют лобной эпилепсией.

Чаще всего она имеет наследственную подоплеку и первоначально замечается в подростковом возрасте. Такие приступы могут быть очень частыми и появляются на фоне стресса, нервных перенапряжений, переживаний или прима алкогольных напитков.

Ночная эпилепсия у детей

Очень часто ночная эпилепсия у детей появляется на фоне травм головного мозга. Чаще всего такая патология развивается после родовой травмы, появление инфекции, которая поразила мозг, травмы головы. В некоторых случаях такое заболевание проявляется, как генетическое. То есть эпилепсию ребенок наследует от своих родителей или близких родственников.

У ребенка ночные приступы и судороги могут начаться из-за нарушения сна, стрессов, или совершенно без видимых причин, как возрастное проявление. Родители не всегда сразу замечают эту патологию, так как все признаки заболевания проявляются ночью, когда все спят. Поэтому некоторые дети длительное время не имеют присмотра во время приступов.

Формы приступов парасомнии

Ночные приступы делятся на следующие виды:

  • Парасомнии. В этом случае происходит непроизвольное вздрагивание нижних конечностей. При пробуждении замечается временная их неподвижность.
  • Лунатизм. Эта разновидность парасомнии встречается в основном в детском возрасте и заканчивается со взрослением. В этом случае ребенок мучается кошмарами и недержанием мочи. Если с возрастом лунатизм не проходит, то человек в этом состоянии может причинять себе телесные травмы и проявлять агрессивное поведение во время пробуждения. После того как человек просыпается, он не помнит, что с ним происходило. Головной мозг не может контролировать такое проявление как недержание мочи. При наполнении мочевой пузырь автоматически опорожняется, при этом ребенок не понимает, что он хочет в туалет и не успевает проснуться. Этот синдром чаще всего встречается у мальчиков до 14 лет.

Виды проявления

У ночной эпилепсии есть следующие формы:

  1. Фронтальная.
  2. Темпоральная.
  3. Затылочная.

Но если рассматривать заболевание в общем, то такая форма эпилепсии считается достаточно мягкой и имеет благоприятный прогноз и с легкостью поддается лечению.

Аутосомно-доминантная ночная фронтальная эпилепсия проявляется примерно в возрасте 7-12 лет и является проявлением дефекта гена. Для этой патологии характерны частые пробуждения, дистония, судороги. Все это может происходить по несколько раз за ночь.

Эпилепсия с центротемпоральными спайками является самой распространенной у детей, чаще всего проявляется в возрасте от 5 до 12 лет. В этом случае замечаются проблемы с глотанием, судороги, парестезия, проблемы с речью, повышенное слюноотделение.

Человек в это время находится в сознании. Этот тип эпилепсии очень часто просто связан с возрастом ребенка. Симптоматика проявляется в первой стадии сна и перед пробуждением. Заболевание в большинстве случаев ликвидируется самостоятельно с взрослением.

Ночная эпилепсия - что это

Электрический эпилептический статус сна – энцефалопатия, которая также является возрастной патологией. Она проявляется в дельта-сне в виде приступов. Заболевание проявляется с 2-х месяцев до 12 лет и может негативно повлиять на развитие психомоторики.

Также на фоне заболевания развиваются:

  • агрессивное поведение;
  • кратковременная немота, заговаривание, бессвязная речь;
  • отставание в развитии, умственная отсталость;
  • синдром, который развивается от недостатка внимания;
  • сильное возбуждение, нервозность.

Синдром приобретённой афазии Ландау-Клеффнера. Этот тип ночной эпилепсии протекает в возрасте от 2 до 8 лет. Эта патология проявляется в фазе сна non-REM. Ребенок беспричинно пробуждается в момент приступов.

Идиопатическая генерализованная эпилепсия бывает замечена в возрасте от 2 до 10 лет. В основном заболевание активизируется сразу же после пробуждения. Во время приступа подергиваются плечи, руки, проявляется бессознательное состояние, проблемы со сном.

Когда чаще всего происходят приступы

Сон имеет несколько этапов. Большая часть судорог приходится на момент засыпания, то есть в легкой фазе сна. Также приступы происходят во время пробуждений среди ночи и в утренний период.

Несмотря на то что патология до конца не изучена, специалисты отмечают, что именно мозг и его деятельность имеет прямое отношение к судорогам. Есть мнение, что в период сна наблюдается большое количество разных изменений и припадки происходят в определенное время сна и бодрствования.

Судороги могут активизироваться в любое время, но в основном они были замечены на первом и втором этапе сна. То есть чаще всего судороги могут появиться:

  • В 1-ый или 2-ой час после засыпания.
  • Если пробуждение произошло раньше положенного на 1-2 часа.
  • Утром в течение 1,5 часа после того, как человек проснулся.

Также судороги могут проявляться после дневного сна.

Причины возникновения

Так как эпилепсия не полностью изучена специалистами, точную причину ее происхождения сложно озвучить. Но есть предположения, что может спровоцировать патологию:

  • Гипоксия или кислородное голодание.
  • Родовая травма.
  • Новообразования в области головного мозга.
  • Воспалительный процесс в области головного мозга.
  • Патологическое внутриутробное развитие.
  • Инфекции.
  • Травмирование головного мозга.

Больным ночной эпилепсией рекомендуют контролировать время своего сна и не сокращать его. Иначе это спровоцирует более частые приступы. Таким людям не рекомендуется работа по ночам. Также к причинам возникновения припадков относят сильно громкий звук будильника и смена часовых поясов.

Симптомы

Главным симптомом ночной эпилепсии считаются приступы, которые происходят только во время сна и пробуждения. Также эпилепсия во сне может проявляться следующим образом:

  • тошнота и приступы рвоты;
  • судороги;
  • дрожь;
  • разговоры во сне;
  • лунатизм;
  • проблемы со сном;
  • кошмары;
  • напряжение всех мышц;
  • непроизвольное мочеиспучкание;
  • частые пробуждения, не имеющие причины;
  • дизартрия.

В некоторых случаях замечается перекос лица и глаз. Больной во сне может непроизвольно двигаться, вставать на четвереньки, совершать другие движения. Приступы не занимают много времени и могут длиться примерно 10 секунд.

Как обеспечить безопасность

Установлено, что неправильный сон, его ограничение или недостаток могут привести к последствиям в виде ночных приступов. Поэтому надо создать все условия для больного ночной эпилепсией:

  1. Кровать лучше всего выбирать низкую со спинкой, отделанной мягким материалом. Двухярусные и ра
  2. Коммезборные конструкции не рекомендуются.
  3. Не желательно спать на больших и сильно мягких подушках, которые могут стать причиной удушья.
  4. Кровать лучше всего располагать подальше от разной мебели, это поможет исключить травмы.
  5. Рядом с местом сна можно расположить маты или другие защитные конструкции, коврики которые будут актуальны при падении.
  6. Светильники лучше всего использовать настенные, а настольные лампы стоит исключить.
  7. Грубые ковры лучше всего убрать от кровати, а то во время трения об него могут появиться травмы на кожном покрове.

Соблюдая правила безопасности можно исключить неприятные последствия приступов и судорог.

Диагностика

Диагностика изначально проводится на ознакомлении с жалобами и внешним осмотром пациента. Также проводится инструментальная диагностика – электроэнцефалография.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это один из основных методов, который помогает выявить ночную эпилепсию. Этот способ диагностики помогает обнаружить высокоамплитудные пики и волны, которые провоцируют судороги и приступы.

Так как симптоматика заболевания проявляется в основном в ночное время, помимо дневной диагностики ЭЭГ, проводят еще и ночную. Также предлагают пройти:

  • видеомониторирование;
  • МРТ;
  • КТ;
  • телеэнцефалографическое мониторирование.

Также проводят дифференциальную диагностику, которая поможет исключить другие патологии.

Терапия

Ночная эпилепсия относится к самым простым формам заболевания и лечение не отличается особенной сложностью. Но если больной не захочет принимать специальные препараты, выписанные врачом, то, скорее всего, приступы начнут появляться в дневное время и болезнь перейдет в более сложную форму.

Читайте также:  Гипоплазия мозолистого тела - что это

В основном выписывают антиэпилептические препараты, где дозировка рассчитывается для каждого пациента индивидуально с расчетом частоты приступов и времени их продолжения.

Во время терапии надо соблюдать некоторые правила:

  • В случае сонливости в дневное время после приема препаратов и бессонницы по ночам стоит обязательно обратиться к врачу и рассказать ему об этом. Скорее всего, препарат поменяют на другой
  • Спать желательно ложиться в одно и то же время и не нарушать этот график. Больной должен полноценно высыпаться, чтобы избежать дневных проявлений заболевания.
  • Запрещено принимать кофеин и успокоительные медикаменты – это может негативно сказаться на всем лечение, и помешает положительным результатам.

Также стоит позаботиться о правилах безопасности.

Профилактика

Профилактика ночной эпилепсии заключается в следующем:

  • Правильное питание.
  • Активный образ жизни.
  • Искление алкоголя.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Исключение стрессов, нервных перенапряжений, депрессий.
  • Отказ от ночных дежурств, круглосуточной работы.

Ночная эпилепсия - что это

И самое главное, надо максимально наладить ночной сон и сделать так, чтобы человек полноценно высыпался. Для этого можно проветривать комнату, выбрать правильное постельное белье, матрас и подушку, не надевать неудобную ночную одежду, не переедать перед сном, выпивать стакан теплого молока.

Также рекомендуется применять перед сном травяные чаи с мятой, чабрецом, ромашкой. Это поможет снять стресс после тяжелого дня и расслабиться перед сном, что немаловажно.

Последствия и осложнения

Если вовремя начать лечить заболевание и обезопасить спальное место, то осложнений и последствий можно избежать. Но стоит знать, что заболевание опасно:

  • травмами;
  • хроническими недосыпами;
  • дневной вялостью и сонливостью;
  • приступами в другое время дня;
  • ночными кошмарами;
  • кислородным голоданием;
  • болями в мышцах как последствие судорог;
  • плохим самочувствием;
  • понижением иммунитета.

Несмотря на то что заболевание не отличается высокой степенью риска развития, оставлять его совсем без внимания не стоит. Надо пройти полную диагностику, наладить образ жизни и следовать рекомендациям врача.

Комментарий эксперта: При подозрение на наличие ночных приступов при проведении ЭЭГ используют также пробу с депривацией сна. Следует помнить о том, что не все ночные приступы связаны с эпилепсией, есть ночные страхи, кошмары, сноговорения и др. Нередкостью являются и кратковременные мышечные подергивания при засыпании, которые не являются патологией и не требуют специального лечения.

Источник: https://nevralgia.ru/epilepsiya/vo-sne/

Эпилепсия во сне. Причины и симптомы ночной эпилепсии

Эпилепсией называется хроническая болезнь, проявляющаяся судорожными припадками, рвотой, потерей сознания и другими не менее опасными симптомами. Считается неврологическим заболеванием, лечением которого занимаются неврологи. Приступы возникают как днём, так и ночью. Но когда они тревожат человека лишь во время сна, то в таком случае заболевание носит название «ночная эпилепсия».

Эпилептический синдром чаще всего встречается у детей 6–7 лет, а также молодых людей, не достигших 35 летнего возраста. Характерная особенность заболевания – может самостоятельно пройти без особого лечения. Происходит это из-за возрастных изменений в нервной системе.

Причины ночной эпилепсии

Генетическая предрасположенность – одна из основных причин недуга. Есть большая вероятность того, что у детей, родители которых больны эпилепсией, также будут возникать приступы.

Развитию заболевания способствуют:

  • травмы головы;
  • перевозбуждение нервной системы;
  • приём алкогольных напитков;
  • нарушение сна.

Сон является неотъемлемой частью человеческой жизни, благодаря которой нервная система и организм полноценно отдыхают. Когда страдающий эпилепсией, будет спать меньше положенного, то это приведёт к более частым приступам. Провоцирующие факторы: ночные дежурства, гулянья, ночные пробуждения, позднее отхождение ко сну. Нервная система истощается, а клетки головного мозга становятся уязвимыми.

Причиной более частых приступов могут стать резкие перемены часовых поясов. Больным с эпилепсией необходимо с осторожностью относиться к путешествиям. Резкий звонок будильника – это, казалось бы, незначительный фактор жизни каждого человека, но для эпилептиков он бывает опасным (резкое пробуждение провоцирует приступ).

Симптомы ночной эпилепсии

Приступ, который возникает только во время сна, является симптомом ночной эпилепсии. Иногда тревожит больного и при дневном отдыхе.

Эпилепсия во сне характеризуется:

  • резкими беспричинными пробуждениями;
  • судорожными состояниями;
  • тошнотой и рвотой;
  • дезартрией;
  • сильными головными болями;
  • человек создаёт непривычные звуки, напоминающие хлюпанье;
  • дрожью;
  • перекосом глаз, иногда лица.

Больной во сне может становиться на четвереньки, совершая ногами движения, напоминающие езду на велосипеде.

 Приступы при ночной эпилепсии длятся от нескольких секунд до 2–5 минут. Дети, как правило, не помнят тех событий, которые происходили ночью во время сна. Но у некоторых людей сохраняется память, они могут описать свои ощущения.

Косвенные симптомы, на которые важно обратить внимание:

  • на подушке появились следы крови;
  • на теле есть ссадины и синяки непонятного происхождения;
  • язык прикушен;
  • мышечная боль;
  • постель мокрая (непроизвольное мочеиспускание);
  • человек просыпается на полу.

Классификация ночных приступов эпилепсии в медицине

  • непроизвольные вздрагивания нижних конечностей в тот момент, когда человек засыпает;
  • кратковременная обездвиженность в момент пробуждения.
  • хождение во сне;
  • ночные кошмары;
  • недержание мочи во время сна.

Лунатизму в большей степени подвержены дети.

Обычно с возрастом он проходит самостоятельно, но иногда не прекращается и продолжается уже у взрослых людей. Когда человек ходит во сне, то есть вероятность получить травму, ведь в этот момент он не контролирует свои движения. Ещё один симптом лунатизма – агрессия во время пробуждения.

Ни дети, ни взрослые не помнят ничего из того, что с ними происходило ночью во время сна.

  1. Ночное недержание мочи. В медицине этот симптом выделяют в отдельный вид (если больше никаких признаков не наблюдается). Головной мозг не может контролировать состояние мочевого пузыря в момент его наполнения, поэтому он опорожняется произвольно, что больной даже не успевает проснуться в этот момент. Ночное недержание характерно детям в возрасте до 14 лет (в большей степени мальчикам). Непроизвольное мочеиспускание происходит приблизительно через 4 часа после засыпания.

Не путать с эпилепсией!

Существуют некоторые симптомы, которые не касаются этого заболевания. Дети, иногда и взрослые, просыпаются по ночам из-за страхов, кошмаров. Их путают с приступами эпилепсии. Некоторые дети садятся и плачут во сне, при этом не реагируют на утехи родителей, но судороги отсутствуют. Ребёнок, спустя несколько минут, успокаивается, ложится спать дальше.

У некоторых людей возникают мышечные подёргивания при засыпании. Тело, готовясь ко сну, расслабляется, а это провоцирует «доброкачественный миоклонус сна». Он не несёт в себе никакой опасности и не требует лечения.

Первая помощь

Цель – защитить больного от возможного травмирования. Необходимо обеспечить мягкую поверхность человеку во время приступа, которая должна быть плоской.

Для этого можно использовать одеяло, одежду. Если больной одет в пижаму, то по возможности её нужно снять, чтобы тело не сковывалось.

Голова поворачивается набок так, чтобы рвотные массы свободно выходили и не попадали в дыхательные пути.

Пока приступ не завершился, следует придерживать конечности, но при этом нельзя противодействовать судорогам. Чтобы предотвратить прикусывание языка и защитить зубы от вероятных переломов нужно по возможности вставить в рот мягкую ткань (к примеру, носовой платок).

Во время приступа близким, которые пытаются помочь, следует знать, что разжимать сомкнувшиеся зубы категорически запрещено! Насильственное разжимание челюсти может привести к повреждению зубов, а также есть вероятность травмирования того, кто помогает.

Диагностика эпилепсии

Если у человека появились симптомы, которые настораживают, то необходимо сразу обратиться к доктору. Изменения, происходящие во время сна, у своих детей родители замечают сразу, а вот со взрослыми не так просто (особенно если ночью нет никого рядом).

Перед тем как назначить лечение, доктор должен поставить диагноз. Для этого понадобится провести:

  • пробу с депривацией сна;
  • ночной ЭЭГ-мониторинг.

Лечение эпилепсии

Ночная эпилепсия считается самой лёгкой формой недуга, её лечение не вызывает особых затруднений. Но если пациент не будет принимать антиэпелептические препараты, то есть риск развития приступов и в дневное время. Дозировку лекарственного средства выписывают в зависимости от интенсивности судорог.

Лечение также подразумевает соблюдение ряда правил:

  1. Если препараты, которые приписал доктор, вызывают сонливость в дневное время, бессонницу по ночам, то в таких случаях об этом нужно оповестить доктора. Он выпишет другое лекарственное средство.
  2. Выработать регулярную привычку: ложиться спать в одно и то же время. Если человек не высыпается по ночам, то есть риска возникновения приступа днём.
  3. Приём успокоительных препаратов, кофеина усугубляют ситуацию.
  4. У ребёнка с ночной эпилепсией должна быть кровать с бортиками. Также можно стелить возле спального места что-то мягкое.
  5. Нельзя чтобы дети с этим заболеванием спали на двухъярусной кровати.
  6. Не стоит пользоваться высокими подушками, которые увеличивают риск удушья.

Правильно подобранное лечение улучшает качество жизни человека. Если заболевание касается ребёнка, то его родителям удастся спокойно отдохнуть, не переживая за своего малыша по ночам.

Источник: http://jepilepsija.ru/epilepsiya/62-lechenie-epilepsii

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector