Хроническая бессонница — что это

Расстройство сна при котором нарушается психическое и физическое самочувствие.

Сегодня поговорим о хронической бессоннице. Что это за патология, и чем она опасна? Расскажем о симптомах, причинах, методах диагностики, лечения и профилактики заболевания.

Что это такое

Данное состояние также называют инсомнией. Это крайне распространенное заболевание как у взрослых, так и у детей.

Хроническая бессонница - что это

Опасность бессонницы заключается в том, что люди обычно не придают ей особого значения.

Небольшое нарушение сна плавно переходит в хроническую форму. Это приводит к неврологическим расстройствам, нарушению работы внутренних органов и психическим патологиям.

Сон необходим человеку для восстановления сил. В среднем тратить на него нужно около 8 часов.

Постоянная бессонница может негативно сказаться на жизнедеятельности человека. Он становится вялым, безэмоциональным, происходит снижение его реакции и иммунитета.

Причины

Повлиять на образование болезни бессонницы могут различные факторы. К ним относятся:

Хроническая бессонница - что это

  • большие нагрузки как физические, так и умственные;
  • эмоциональное перенапряжение и стрессы;
  • болезни сердца;
  • депрессивные расстройства;
  • артрит;
  • неврозы;
  • заболевания нервной системы;
  • нарушения эндокринной системы и пищеварения;
  • сбои ритма дня.

Вызвать нарушение сна может употребление больших доз снотворных средств, прием лекарств, которые повышают возбудимость нервной системы.

Врачи также относят к причинам бессонницы и индивидуальные особенности человека. Это возраст, здоровье, темперамент и образ жизни.

Хроническая бессонница - что это

Они отмечают, что данное заболевание чаще встречается у пожилых, женщин и людей, которые попали в сложную жизненную ситуацию.

Симптомы патологии

Хроническое нарушение сна может проявлять себя по разному. Некоторые люди долгое время не могут уснуть. Они засыпают лишь под утро или не спят вовсе. Чаще всего на скорость засыпания влияют тревожные мысли, которые посещают больного.

Другие же люди, засыпают хорошо, но часто просыпаются посреди ночи. Бессонницей называют и отсутствие эффекта от сна. В этом случае человек ночью спит хорошо, но днем испытывает сонливость и усталость.

Днём симптомы инсомнии выражены в виде повышенного раздражения, рассеянности. У такого человека наблюдаются перепады настроения, снижается интерес к чему либо.

Часто заболевание сопровождается головными болями и проблемами с ЖКТ.

Степени тяжести

Хроническая бессонница - что это

В основном бессонницу делят на:

  • эпизодическую — ее продолжительность составляет не более недели;
  • кратковременную — она длиться дольше — до 1,5 месяца;
  • хроническую — данная форма бессонницы длиться более полутора месяца.

Степени тяжести патологии.

  1. Слабая. Нарушения сна в этом случае наблюдаются часто, но не регулярно. Человек становится более замкнутым, ему тяжело выполнять свои профессиональные функции.
  2. Умеренная. Приступы бессонницы становятся регулярными, появляются практически каждую ночь.
  3. Ярко выраженная. Человек в этом случае не может уснуть каждую ночь. У него значительно снижаются профессиональные и социальные функции.
  • Также врачи разделяют различные типы и виды бессонницы исходя из ее происхождения, длительности.
  • Хроническая бессонница - что это
  • Сюда входит:
  • Острая. Такая бессонница имеет кратковременный характер. Появляется после пережитого сильного стресса. Исчезает когда нервное напряжение уходит или человек адаптируется к нему.
  • Поведенческая. Обычно встречается у детей. Ребенок в этом случае не может уснуть до тех пор, пока родители не обеспечат его сном.
  • Идиопатическая. Это можно сказать полная бессонница. Она появляется в детстве и сохраняется на продолжении всей жизни. На данный момент причина данного явления не ясна.
  • Нарушение сна связанное с приемом лекарств и различных веществ. Вызвать бессонницу может кофеин, алкоголь, медикаменты.
  • Бессонница вызванная болезнью. Данная патология сна связанна с психическим нарушением. В этом случае лечат проблемы психиатрии, а бессонницу лишь в том случае, когда она принимает тяжёлую форму.
  • Парадоксальная. В этом случае человек не может оценить продолжительность своего сна. Он думает что у него хроническая бессонница, раннее пробуждение, позднее засыпание, а на самом деле это не так.
  • Психофизиологическая. Ее нельзя назвать абсолютной бессонницей. В этом случае человек концентрируется на том, что не может уснуть лишая таким образом себя сна. Такой тип бессонницы может возникнуть после пережитого потрясения и постепенно развиваться на протяжении нескольких лет.

Чем опасна

Хроническая бессонница - что это

Последствиями хронической бессонницы можно назвать:

  • психические расстройства;
  • сбитое дыхание;
  • ночные судороги;
  • повышение сахара в крови;
  • аритмию;
  • хроническую усталость;
  • снижение концентрации внимания;
  • депрессию.

Точно сказать какой вид и степень тяжести бессонницы у человека может только врач-сомнолог. Он же и назначает подходящее лечение.

Диагностика

Хроническая бессонница - что это

Для диагностики бессонницы используют шкалу Эпворта. Она оценивает сонливость от нуля до четырех.

  1. Во время диагностики пациенту задают вопросы, и на основании ответов выставляют баллы.
  2. Чтобы понять, что бессонницу не вызвало серьезное заболевание, врач дополнительно проводит осмотр и назначает обследование.
  3. Последнее включает в себя электроэнцефалографию, электроокулографию, электромиографию, электрокардиографию и пульсовую оксиметрию.

Лечение

Лечением хронической бессонницы должен заниматься врач. Самостоятельный прием снотворных средств может привести к привыканию, отравлению и нарушению работы внутренних органов.

Врачебная помощь

Хроническая бессонница - что это

Врач может помочь избавиться от бессонницы вызванной стрессом или нервным нарушением. Он обучает пациента менять свой взгляд на проблему. Может назначить фитотерапию. Успокоить нервную систему и ускорить засыпание помогут мелисса, мята, валерьяна.

Медикаменты

На данный момент в аптеках продается просто огромное количество снотворных средств. Но выбрать наиболее подходящее сможет только специалист. Все медикаменты от бессонницы подбираются индивидуально.

Препараты от бессонницы имеют растительную основу или мелатонин. Последний активно применяют при хронической бессоннице. В день его разрешается употреблять до 5 мл. Назначают чаще всего после 50 лет.

Противопоказан девочкам в период полового созревания и беременным.

Также в данные препараты могут добавлять транквилизаторы. Они убирают тревогу, улучшают сон. Принимать все средства от бессонницы следует не более 20 дней, так как они имеют побочные действия.

Хроническая бессонница - что это

Популярны и гомеопатические средства от бессонницы.

  1. Аконит. Его назначают когда на фоне нарушения сна поднимается температура тела.
  2. Чилибуха. Рекомендуют употреблять при повышенной раздражительности.
  3. Игнация. Применяют при тревожных или тоскливых состояниях. Часто назначают после потери близкого человека.

Сегодня в основном используют седативные антидепрессанты. Они ускоряют засыпание, имеют короткий период полувыведения, малое количество побочных эффектов.

Без лекарств

К не медикаментозным способам лечения относят релаксацию, образную, когнитивную и стимулконтролирующую терапию.

Хороший результат даёт массаж. Его можно делать в домашних условиях по 20 минут утром и вечером.

Параллельно можно проводить гимнастику от бессонницы. Упражнения выполняются за 10 минут до сна.

Помогает быстро заснуть дыхательная гимнастика. Спокойное глубокое дыхание улучшает работу ЖКТ, кровообращение в головном мозге, положительно влияет на пресс. Только главное не переусердствовать, любые упражнения на сон должны быть в удовольствие.

Хроническая бессонница - что это

Профилактика

Чтобы избежать хронической бессонницы нужно постоянно соблюдать режим сна-бодрствования. Его несоблюдение приведет к тому, что появится желание поспать в середине дня. Со временем это собьёт организм с толку.

Старайтесь ложиться спать и просыпаться приблизительно в одно и то же время.

Следите за своим питанием. На качество сна влияют приступы гастрита и колики. Также не стоит переедать перед сном, но и отказываться от пищи и ложиться спать на голодный желудок тоже нельзя. Ужинать следует за пару часов до сна.

Перед сном следует отказаться от курения, употребления алкоголя и кофе.

В день нужно давать организму достаточной физической нагрузки. Человек не может уснуть если он устал психологически, но не испытывает физической усталости.

Вечером желательно сделать зарядку, совершать пешую прогулку, уборку в доме.

И наконец самое важное правило — не стоит свои дневные проблемы решать в кровати перед сном. Такие пагубные мысли будут только мешать, их следует оставить на завтра.

Чтобы расслабиться послушайте приятную музыку, почитайте книгу.

Источник: https://zason.ru/hronicheskaya-bessonnitsa/

Хроническая бессонница: причины, симптомы, диагностика, лечение

В норме человек быстро засыпает и после пробуждения чувствует себя отдохнувшим. При бессоннице процесс засыпания превращается в серьезную проблему, сон нарушается и недостаточно хорошо выполняет свою основную задачу — восстановление жизненных сил.

Если такое состояние продолжается более месяца, то развивается хроническая бессонница. Организм и психика слабеют, становятся неспособными противостоять неблагоприятным факторам – появляются болезни, возникают душевные расстройства, вплоть до психических заболеваний.

Поэтому при хронической бессоннице необходимо выявить причины этой патологии и провести комплекс мер по нормализации сна.

Что такое хроническая бессонница?

Бессонница или по-другому инсомния (лат. in-— «без», somnus— «сон»)— это состояние, при котором нарушен процесс засыпания, а также существенно снижено качество сна.

Хроническая бессонница - что это

Потребность во сне может отличаться у разных людей, поэтому количество часов ночного отдыха имеет второстепенное значение, важно качество.

Полезная информация В норме человек засыпает примерно в течение получаса. При психоэмоциональном возбуждении время отхода ко сну может увеличиваться. Если в относительно спокойном состоянии не может заснуть в течение часа и более, и такое происходит регулярно, то это указывает на бессонницу.

Читайте также:  Почему немеют руки у девушек при беременности

Во время ночного отдыха обязательно должна присутствовать фаза глубокого сна — дельта-сон, в которой организм восстанавливает свои силы.

При хронической инсомнии сон часто поверхностный, нормального восстановления не происходит, и человек чувствует себя наутро разбитым, неотдохнувшим. Нужно обратить внимание на свое психо-эмоциональное состояние, привести в порядок режим дня, нормализовать питание.

Если не получается справиться с этой проблемой самостоятельно, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-сомнологу (специалисту по расстройствам сна).

Причины появления

Хроническая бессонница может развиться в результате следующих факторов:

  1. Хронический психоэмоциональный стресс. Перегруженность на работе или в учебе.
  2. Громкие звуки, свет, резкие запахи. Гормон сна – мелатонин – вырабатывается в темноте, поэтому перед сном нужно отключать все источники света, даже ночник.
  3. Частая перемена мест ночного отдыха, нарушение привычного ритма сон-бодрствование из-за смены часовых поясов, работа в ночное время — неблагоприятно влияют на способность организма полноценно восстанавливаться во время сна.
  4. Неудобная подушка, слишком мягкий или слишком жесткий матрац, колющее одеяло, спертый воздух в спальне – мешают заснуть и усугубляют инсомнию.
  5. Длительный прием лекарств, провоцирующих бессонницу (психостимуляторы, антидепрессанты, нейролептики, кортикостероиды, гормональные средства).
  6. Употребление кофеиносодержащих напитков во второй половине дня(кофе, чай, особенно зеленый, кола). Следует не забывать про стимулирующее действие темного шоколада. Привычка переедать на ночь также провоцирует расстройство сна.
  7. Наркотическая зависимость (кокаин, ЛСД, никотин, марихуана). Не следует курить сигареты перед сном, так как никотин является стимулятором.
  8. Эндокринные заболевания (тиреотоксикоз).
  9. Патологии дыхания (бронхиальная астма, апноэ во сне – самопроизвольное прекращение дыхания более чем на 20-30 секунд).
  10. Расстройства ЖКТ (гастроэзофагеальный рефлюкс — забрасывание в пищевод содержимого желудка, непроходимость кишечника).
  11. Неврологические заболевания (старческая деменция, болезнь Паркинсона, опухоли мозга).
  12. Последствия черепно-мозговой травмы.
  13. Болезни суставов, мышечные боли, синдром беспокойных ног (неприятные ощущения в ногах в покое, заставляющие двигать ногами, что мешает при засыпании), бруксизм («зубной скрежет» во время сна).
  14. Кожные заболевания, сопровождающиеся сильным зудом.
  15. Депрессия, тревожные состояния, неврозы.
  16. Гормональные расстройства (климакс).
  17. Гипоксия (недостаток кислорода в организме).

Хроническая бессонница часто возникает в пожилом возрасте при снижении секреции гормона сна – мелатонина. Сон становится прерывистым, поверхностным при хронических болях, при фантомных болях в утраченных конечностях после ампутации. Хроническая инсомния также может сопровождать беременность, если будущая мама чрезмерно беспокоится и постоянно нервничает.

Хроническая бессонница - что это

Важным фактором в развитии хронической бессонницы являются тревожные состояния, вызванные стрессами. Они могут возникать и в раннем возрасте, провоцируя развитие инсомнии у подростков. Подвержены бессоннице люди со вспыльчивым характером, чрезмерной эмоциональностью, а также с выраженной склонностью к самокопанию.

Виды и особенности хронической бессонницы

В зависимости от характера жалоб различают следующие виды бессонницы:

  1. Пресомнический — сложности с засыпанием (длительность засыпания более получаса). Выраженная тревожность и беспокойство по поводу возможного недосыпания еще больше усугубляют ситуацию.
  2. Интрасомнический — частые пробуждения в течение ночи. Сон поверхностный, часто с плохими сновидениями, указывающими на дестабилизацию психики. Возникают проблемы с повторным засыпанием.
  3. Постсомнический — слишком раннее пробуждение, после которого очень сложно или невозможно заснуть.

Когда все эти виды бессонницы возникают одновременно, то человек плохо засыпает, часто просыпается в течение ночи, потом опять долго не может уснуть. В результате встает раньше, чем нужно, чувствуя себя разбитым.

Характерные симптомы

Хроническая бессонница характеризуется выматывающей усталостью, невозможностью полноценно работать.

Типичные симптомы:

  • жалобы на плохой сон;
  • обеспокоенность по поводу длительного засыпания и частых ночных пробуждений;
  • ухудшение самочувствия;
  • снижение работоспособности.

При хронической бессоннице возможно ухудшение памяти, снижение продуктивности умственной деятельности. Инсомния может вызывать повышенную физическую усталость без видимой причины, так как мышцы тела плохо восстанавливаются при прерывистом, поверхностном сне.

Хроническая бессонница - что это

Диагностика

Диагноз «хроническая бессонница» ставится на основании нарушений сна не менее 3-х раз в неделю в течение месяца и более. В отдельных случаях сбор анамнеза дополняется лабораторными исследованиями и полисомнографией (компьютерная регистрация сна и реакций организма).

Лечение

Если инсомнию вызывают хронические патологии, в том числе органического происхождения, то лечить следует основное заболевание.

Полезная информация Когда хроническая бессонница является результатом стресса, тревожного невроза – акцент делают на нормализации психического состояния. В последнем случае лекарственная терапия должна активно дополняться немедикаментозными методами. Лучше стараться снижать до минимума использование лекарственных препаратов.

Медикаменты

Снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты — рецептурные препараты, принимают строго по назначению врача. Из снотворных можно выделить Золпидем и Сомнол, после приема которых не так сильно выражена сонливость и заторможенность. От бессонницы также используют антигистаминные препараты со снотворным эффектом (Донормил).

Седативные средства, применяемые при лечении хронической инсомнии, уменьшают нервное напряжение, раздражительность и эмоциональную возбудимость, что способствует улучшению сна.

К седативным препаратам относятся:

  • Валокордин/Корвалол;
  • спиртовая настойка валерианы, пиона, пустырника;
  • экстракт валерианы и пустырника в таблетках;
  • Ново-Пассит (на основе лекарственных растений).

Хроническая бессонница - что это

Способствуют нормализации биоритмов препараты, содержащие мелатонин, например, Мелатонин-СЗ.

Гигиена сна и немедикаментозные методы

Под гигиеной сна подразумевается комплекс мер, направленных в первую очередь на улучшение процесса засыпания:

  1. При проблемах со сном нужно привести спальню в состояние, благоприятное для расслабления – без ярких красок, будоражащих картин. Выключать на ночь технику с ярким дисплеем, убрать из спальни комнатные растения с резким запахом, повесить плотные темные шторы. От шума рекомендуется использовать беруши.
  2. Не следует класть на прикроватную тумбочку включенный мобильный телефон и использовать его в качестве будильника. При ночных пробуждениях взгляд на яркий дисплей может нарушить сон.
  3. Не рекомендуется засыпать на животе с повернутой вбок головой — при таком положении пережимаются позвоночные артерии, нарушается кровоснабжение мозга и возникает гипоксия. Благоприятное для сна положение — это когда шея опирается на подушку, а линия позвоночника при засыпании параллельна кровати. Лучше использовать подушку из гречневой лузги, которая способствует поддержанию правильного положения головы и шеи.
  4. Спальня должна хорошо проветриваться.
  5. Физическая нагрузка в течение дня способствует быстрому засыпанию. При «сидячей» работе следует прогуляться на свежем воздухе за час-два перед сном. Мышечная усталость поможет избавиться от бессонницы, но следует избегать чрезмерных нагрузок, которые могут привести к обратному эффекту.
  6. Перед отходом ко сну не следует переедать, порции пищи не должны быть большими. Не есть после 6 вечера мучное, сладкое (в том числе сладкие фрукты) – углеводосодержащие и высококалорийные продукты лучше употреблять утром и днем, когда организм нуждается в мощной энергетической подпитке. Перед сном сильно нагружать пищеварительную систему не следует. Хорошим вариантом ужина будет постное мясо (без острых приправ), рыба с тушеными/свежими овощами и зеленью, порция нежирного творога, стакан теплого молока.
  7. Вместо обычного чая лучше пить травяной настой («чай») с успокоительными травами. Много пить на ночь не следует, чтобы не возникли ночные или слишком ранние позывы к мочеиспусканию.Хроническая бессонница - что это
  8. Чтобы быстро засыпать и крепко спать – нужно стараться перед сном освобождать мозг от эмоций и переживаний. Не следует смотреть на ночь новости, фильмы, спортивные состязания, после которых сложно успокоиться, так как они вызывают бурю эмоций.
  9. Рекомендуется соблюдать физиологичный режим сна, то есть ложиться до 22 часов.

Помогают успокоить психику теплые ванны с водным раствором бишофита (магниевая соль). Для нервной системы полезны продукты с магнием (цельнозерновые крупы, орехи, бобовые, морская капуста).

Неплохое средство от бессонницы — стакан теплого молока с мёдом и специальными специями, размолотыми в порошок, которые способствуют лучшему усвоению молока (семена фенхеля, кардамон, бадьян, сушеный имбирь, черный перец, гвоздика).

В молоке содержится триптофан – предшественник гормона сна – мелатонина. Триптофан также содержится в рыбе, мясе, сырах, в твороге, бобовых, кунжуте, арахисе, кедровых орехах.

Ароматерапия

Улучшают сон специальные травяные подушки с хмелем, лавандой, можжевельником. Эти растения обладают приятным ароматом, успокаивающее действуют на нервную систему. Можно использовать травяные мешочки, которые кладут в изголовье кровати.

Хроническая бессонница - что это

Фитотерапия

Успокаивающим действием на психику обладают следующие лекарственные растения:

  • валериана;
  • пустырник;
  • пион;
  • мята;
  • хмель.

Седативные (успокаивающие) травы применяются при повышенной эмоциональной возбудимости, что в большинстве случаев является причиной бессонницы. Боярышник и пустырник применяют для улучшения сердечно-сосудистой деятельности, при сердцебиениях «на нервной почве» и тревожных неврозах. Зверобой используют для улучшения состояния при депрессии.

Травяной успокоительный «чай» пьют до еды или через час после приема пищи. Травы лучше пить в сборе. Курс лечения длительный – от 1 месяца.

Читайте также:  Продуло шею: как лечить

Релаксация и когнитивная терапия

Возникновение хронической бессонницы провоцируют тревожные состояния, которые еще больше усугубляются страхом бессонной ночи. Чем больше человек беспокоится по поводу своего сна, тем хуже становится засыпание.

Разорвать этот порочный круг можно с помощью психотехник, направленных на расслабление (релаксацию) и освобождение сознания от тревожных и деструктивных мыслей.

Важно, чтобы перед отходом ко сну не было обеспокоенности насчет засыпания и навязчивых мыслей о том, сколько часов осталось до подъема.

Помогает при лечении хронической инсомнии специальное ограничение сна – в этом случае усталость и недосып могут дать терапевтический эффект. Человек хотя бы перестанет бояться ложиться спать. Чтобы разгрузить психику от переживаний, рекомендуется вести «дневник сна».

Считать баранов перед сном не слишком эффективно, если делать это в неспокойном состоянии. Если психоэмоциональное возбуждение никак не удается нейтрализовать в лежачем положении с закрытыми глазами, то лучше встать и пройтись по комнате, затем лечь и послушать спокойную музыку. Можно почитать на ночь какую-нибудь скучную книгу или учебник, обладающие «снотворным эффектом».

Для снятия мышечного напряжения помогает техника расслабления. Нужно поочередно концентрироваться на участках тела, мысленно повторяя про себя как рука, нога, голова, шея, туловище, живот, грудь – наполняются приятным теплом и расслабляются. Лучше делать это под соответствующую музыку.

Методы когнитивной терапии подразумевают коррекцию мышления. То есть до сознания пациента при помощи психолога или психотерапевта доводится мысль о возможных причинах хронической бессонницы, а также необходимость определенных действий и изменений в жизни, способствующих нормализации сна.

Например, пациент может осознать и согласиться с необходимостью скорректировать свои действия и реакции в течение дня,уделять больше внимания питанию, временно уменьшить рабочую нагрузку, научиться не так сильно вовлекаться в стрессовые ситуации.

Главное — выявить травмирующий психику фактор и постараться его нейтрализовать.

Массаж

Помогает расслабиться и уменьшить нервное напряжение релаксирующий массаж. Специальные массажные техники, например, общий расслабляющий массаж, аромамассаж – можно сделать в специализированных салонах незадолго перед сном.

Самостоятельно, в домашних условиях, рекомендуется провести легкий самомассаж головы и шеи – массировать подушечками пальцев кожу головы, виски, лоб, несильно размять задние мышцы шеи и плеч.

Это также поможет снять головную боль напряжения.

Заключение

Лечить хроническую бессонницу необходимо, так как недостаток сна может привести к нарушению обмена веществ, развитию сердечно-сосудистых заболеваний, снижению иммунной защиты, ухудшению умственной деятельности.

Существует достаточно способов, чтобы привести свой сон в порядок. Главное — справиться со страхом при засыпании и осознать, что вылечить хроническую бессонницу реально, в том числе и в пожилом возрасте.

Видео: Бессонница, что поможет вам уснуть

Источник: https://nervy-expert.ru/neurology/bessonnitsa/xronicheskaya-bessonnica/

Хроническая бессонница: что это такое, как лечить

Бессонница, или по-научному инсомния  —  это недуг, который относится к группе поведенческих расстройств, связанных с физиологическими нарушениями.

Она характеризуется систематическим снижением продолжительности сна, ухудшением его качества, повторяющимися трудностями с засыпанием и слишком ранним пробуждением.

Заболевание становится хроническим, когда симптомы замечаются как минимум три раза в неделю на протяжении нескольких месяцев.

Бессонница: группы риска

Неспособность засыпать считается достаточно распространенной проблемой. Ей страдают около 30 % людей, при этом длительная форма диагностируется только у 10  —  15 % населения. Она поражает чаще женщин, чем мужчин. Симптомы могут обнаруживаться во время гормональных изменений менструального цикла, в менопаузе или в период беременности, особенно в третьем триместре.

Хроническая бессонница - что это

Переезд на другое место жительства, постоянные командировки на дальнее расстояние от дома, ходьба на работу в ночные смены, малоподвижный образ жизни  — все это может нарушить биологические часы и привести к неприятным последствиям.

В ночное время, когда у нормального человека уменьшается частота сердечных сокращений, снижается активность головного мозга и мышц, организм должен отдыхать и восстанавливаться. Вместо этого человек вынужден бодрствовать. В результате невозможность выспаться приводит к различным невротическим состояниям.

Хроническая инсомния: характеристика расстройства

Если появилась постоянная бессонница, что делать, подскажет тщательный анализ ситуации. Прежде всего, необходимо установить факторы, которые благоприятствовали ее развитию.

Причины и виды инсомнии

Причины длительной формы зависят преимущественно от ее типа. Так, выделяют два вида заболевания: первичное и вторичное.

Предпосылки первичной патологии

Источники возникновения первого вида, до сих пор научно не установлены. Предполагается, что они связаны с сильным и продолжительным стрессом, эмоциональным расстройством.

Хроническая бессонница - что это

Факторы, провоцирующие вторичное расстройство сна

В большинстве случаев диагностируются проявления вторичной бессонницы. Это означает, что проблема является симптомом или побочным эффектом какого-либо другого заболевания.

Патологию могут вызывать следующие причины:

  1. Синдром Альцгеймера.
  2. Недуги, которые сопровождаются сильными и продолжительными болями (артрит, злокачественные новообразования).
  3. Гиперактивная щитовидная железа (избыток гормонов негативно влияет на нервную систему).
  4. Желудочно-кишечные дисфункции, например, изжога.
  5. Почечная недостаточность.
  6. Апноэ – синдром временной остановки дыхания во сне.
  7. Инфекции мочевыводящих путей.
  8. Синдром беспокойных ног.
  9. Повреждение периферической нервной системы.

Медикаменты как причина инсомнии

Хроническая бессонница может быть побочным эффектом не только психосоматических нарушений, но и регулярного приема определенных видов лекарств.

Недомогание иногда является следствием употребления антидепрессантов, обладающих активизирующим свойством (нейролептик «Сульпирид»). Наркотические вещества, алкоголь и кофеин также способствуют появлению патологии.

Бессонница, связанная с депрессивным синдромом

Наиболее распространенной причиной заболевания является такая психическая патология, как депрессия. По статистике, 60-70 % людей, которые страдают данным недугом, имеют низкое качество ночного отдыха.

Также влияют внешние факторы — шум, чрезмерная освещенность, некомфортная температура окружающей среды.

Симптомы и последствия

Хроническая бессонница, которая характеризуется неспособностью засыпать, может быть проявлением какого-либо заболевания и сопровождаться присущими ему симптомами. В медицинской практике данный недуг связывают также со следующими признаками:

  • постоянными пробуждениями;
  • чувством усталости с утра;
  • раздражительностью;
  • недосыпанием;
  • импульсивностью;
  • снижением способности к концентрации внимания;
  • чутким сном.

Хроническая бессонница - что это

Диагностика – первый шаг к лечению

Прежде чем проводить лечение хронической бессонницы, следует обнаружить причину, которая  лежит в ее основе. Поэтому, первое, что должен сделать врач, это оценить общее состояние здоровья человека. Данная процедура включает в себя сбор анамнеза, терапевтический осмотр, измерение артериального давления, а также, при необходимости, запись ЭКГ.

Если в целом организм физически здоров, и ничто не указывает на возможные причины болезни, то на следующем этапе исследуются психические расстройства. Для этого обычно требуется консультация с психиатром.

Во время беседы доктор может спросить о вредных привычках, принимаемых лекарственных препаратах, стрессовых ситуациях, которые возникали в последний период, психологическом климате в семье и на работе.

Только после сбора всех данных можно принять адекватное решение для определения метода, который будет применяться в терапии бессонницы.

Методы борьбы с хронической бессонницей

Оказать помощь пациенту можно только после того, как врач установил природу болезни.

Медикаментозная терапия

Справится со всевозможными страхами и другими невротическими нарушениями, улучшить качество отдыха, помогут медицинские препараты. Снотворные лекарства принимаются краткосрочными курсами и не лечат причину патологии, поэтому устранить инсомническое расстройство ими достаточно сложно.

Хроническая бессонница - что это

  1. Нейролептики. Эта группа не очень популярна для назначения врачами при лечении данного недуга. Медикаменты используются как седативные средства, помогающие уснуть. Данные препараты иногда предусматривают принятие дополнительных средств, например, «Циклодола» для коррекции побочных эффектов. Часто назначают атипичные нейролептики, обладающие более мягким действием, к ним относят «Эглонил» или «Сульприд».
  2. Бензодиазепины. Данные лекарства, такие, как, «Мидозалам» или «Алпрозолам», также помогают справиться с неспособностью засыпать. Они устраняют тревогу и возбуждение, но при этом уступают некоторым более современным таблеткам.
  3. Циклопирролоны. Этот вид медикаментов наиболее часто выписывается пациентам. К примеру, «Зопиклонн» – достаточно действенные таблетки, с минимальным набором побочных эффектов.
  4. Антидепрессанты. Используются при дефектах сна, особенно если они связаны с неврологическими патологиями. Обычно назначаются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. К таким относятся «Прозак» и «Золофт».
  5. «Мелатонин». Данные таблетки применяются лишь в качестве мягкого средства, помогающего снять тревожность и напряжение. Их употребляют в купе с другими медикаментами.

Любое другое лечение назначается врачом-неврологом индивидуально, в зависимости от состояния организма пациента, наличия сопутствующих заболеваний, которые, возможно, и спровоцировали появление бессонницы.

Лечение без лекарств

Если неспособность засыпать связана с психологическими неврозами, то лечиться следует с помощью когнитивно-поведенческой терапии.

Хроническая бессонница - что это

Методика позволяет изменить ход мыслей и схему поведения – факторы, вызывающие трудности со сном. В зависимости от ситуации применяются следующие техники лечения:

Контроль стимулов.

Названный метод помогает устранить факторы, мешающие засыпанию. Он учит использовать кровать только по прямому назначению.

Данный способ предполагает следующий план действий:

  • Установление определенного времени для пробуждения. Это помогает скорректировать циркадные часы, регулирующие бодрствование.
  • Избегание дневной дрёмы.
  • Укладывание в постель только когда это действительно необходимо.
  • Покидание кровати и спальни если не получается заснуть в течение 30 минут.
Читайте также:  Почему может возникнуть инсульт у детей

Ограничение сна.

Эта процедура предназначена для устранения систематических пробуждений ночью. Для пациента устанавливаются строгие временные рамки нахождения в кровати. Первоначально пребывание в постели должно соответствовать фактической продолжительности сна человека.

Если больной тратит на дрёму 5 часов, а остальное время уходит на засыпание, специалист порекомендует сократить период пребывания в кровати до пяти часов. На первых порах этот способ может привести к сильной дневной усталости, но потом состояние нормализуется. В дальнейшем срок, отведенный на ночной сон, можно постепенно увеличить.

Релаксация.

Данная методика предназначается для приобретения навыков управления стрессом с целью снятия возбуждения, достижения расслабленного состояния организма перед отходом ко сну. Советуется применять так называемый метод прогрессивной релаксации мышц. Пациент напрягает, а затем расслабляет каждую мышечную группу поочередно, в результате нормализуется кровяное давление и дыхание.

  • Гигиена сна.
  • Под этим термином понимается комплекс мероприятий, направленных на создание полезных привычек  и избавления от вредных воздействий, для обеспечения полноценного отдыха.

Внимание! На качество отдыха могут влиять употребление кофе в конце дня, курение или выпитый алкоголь перед сном. Исключение подобных факторов может существенно ускорить засыпание и увеличить продолжительность сна.

Для того чтобы добиться успеха в борьбе с постоянной бессонницей, необходимо соблюдать определенные правила:

  • Не пытаться заснуть, если не получается.
  • Установить конкретное время пробуждения и стараться просыпаться вовремя.
  • Не употреблять перед сном стимуляторы, такие, как кофеин, спиртосодержащие напитки, никотин.
  • Заниматься физическими упражнениями минимум за 5 часов до отхода ко сну.
  • Создать комфортную обстановку, позволяющую расслабится и оставить бытовые дела.
  • Не ложиться спать голодным, а также не переедать.
  • Использовать кровать по прямому назначению, читать или смотреть телевизор можно в другом месте.

Каждый  способ лечения требует терпения и регулярной работы над собой, только тогда можно будет добиться существенного улучшения ситуации.

Помимо фармакологических препаратов, в борьбе с хронической формой болезни рекомендуется пить травяные отвары, настойки, целебные чаи, приготовленные на основе народных рецептов. Можно отдать предпочтение БАДам растительного происхождения, продающимся в аптеке: «Ново-пасситу», «Экстракту пиона», «Персену», «Валериане».

Хроническая бессонница - что это

Заключение

Нельзя бездумно принимать медикаменты, не зная общего состояния здоровья. Поэтому непрекращающиеся симптомы нарушений сна требуют обязательного посещения доктора и установления настоящей причины патологии. Чтобы правильно лечить хроническую инсомнию, надо представлять, что это такое. За консультацией лучше всего обратиться к врачу-сомнологу.

Источник: https://znatoksna.ru/insomniya/hronicheskaja-bessonnica.html

Как лечить хроническую бессонницу?

Хроническая бессонница — это длительно протекающее заболевание, связанное с нарушением засыпания и сна. Страдающий инсомнией человек лишен возможности полноценно отдыхать. Из-за этого нередко развиваются и другие заболевания.

Что такое хроническая инсомния?

Чаще всего хроническое расстройство засыпания и сна развивается после стрессовых событий.

При психологическом стрессе провоцирующими факторами становятся переживания личного характера, при биологическом — начало или обострение сложного заболевания.

Из-за чрезмерной нагрузки на нервную систему сначала происходит несколько случаев кратковременной бессонницы, а затем она перетекает в хроническую форму, если стрессовая ситуация не разрешена.

Врачи ставят диагноз хронической инсомнии, когда состояние нарушения сна продолжается больше 3 недель.

Определение бессонницы подразумевает затрудненное засыпание (сон отсутствует в течение 30 минут после укладывания в постель) и низкую эффективность (отношение времени сна к времени, проведенному в кровати).

Нормальная эффективность составляет 85%, а меньшая — указывает на патологию. К инсомнии не относят ночное бодрствование, связанное с условиями работы.

Правильно определить диагноз и назначить нужное лечение может только врач-сомнолог.

Причины хронической бессонницы

Хроническое расстройство сна подразделяют по причинам возникновения. Различают 2 формы заболевания:

  1. Первичной считают бессонницу, возникающую на нервной почве. Она может являться следствием ожидания важных событий или переживания конфликта. Часто первичная инсомния возникает при смене места жительства или часового пояса при длительных командировках.
  2. Вторичной называют форму, которая служит частым симптомом других заболеваний. Она может возникать из-за физических (соматических) или психических патологий. Вторичная инсомния часто сопровождает болезни щитовидной железы, онкологические нарушения, травмы головного мозга, патологии мочеполовой сферы и пр.

Бессонница вторичного типа может быть связана с болевым синдромом или начинается из-за недостатка гормонов, возбуждающих процессы торможения ЦНС.

Хроническая бессонница - что это

Спровоцировать инсомнию может и прием лекарств, влияющих на деятельность нервной системы:

  • противоотечных;
  • гормональных;
  • респираторных (теофиллинов);
  • антидепрессантов;
  • противосудорожных и других средств.

Частой причиной бессонницы вторичного типа становятся депрессии, тревожность, прием бензодиазепинов (успокаивающие средства).

Причиной перехода отдельных случаев бессонницы в хроническую форму становится избыточное внимание к ожиданию сна. Мучительное состояние, лишающее отдыха, создает самостоятельное напряжение для нервной системы.

Каждый вечер у страдающего инсомнией возникает опасение, что он не сможет заснуть снова. Вместо расслабления и торможения, способствующих быстрому засыпанию и полноценному сну, происходят процессы напряжения и возбуждения.

Расстройство сна иногда может быть вызвано только этой причиной.

Лечение хронической бессонницы

Перед началом лечения самой бессонницы врачам потребуется установить причину. При возникновении первичной формы лечить будут нарушение сна.

Но при наличии вторичной бессонницы потребуется устранить сначала те патологии, которые привели к формированию состояния бессонницы у пациента.

Положение человека в этом случае осложняется тем, что инсомния вторичного типа, продолжавшаяся более 3 месяцев, начинает развиваться как самостоятельный патологический процесс. Она не исчезает, если вылечить основное заболевание.

Для лечения используют медикаментозную и немедикаментозную методики. Лучше всего применять их в качестве комплексного лечения.

Как вылечить хроническую бессонницу медикаментами?

При хронической бессоннице нельзя принимать медикаменты самостоятельно. Даже те, которые можно купить без рецепта врача, должны быть назначены, и пить их нужно в указанной дозировке. Лечение хронического заболевания снотворными препаратами менее эффективно, чем устранение кратковременных случаев.

Существуют правила, которые обязательно соблюдает каждый врач при назначении лекарств своему пациенту, это:

  • минимальная дозировка;
  • перемежающиеся дозы 1 препарата;
  • короткий курс приема медикаментов;
  • постоянное уменьшение дозы и постепенная отмена назначенных лекарств;
  • устранение эффекта отдачи после отмены препарата.

Из-за сложности лечения патологии сна терапия требует постоянного контроля специалиста. Все препараты назначают индивидуально в зависимости от причины расстройства и реакции организма.

Хроническая бессонница - что это

Чаще всего медикаменты назначают при первичной форме заболевания, если не помогают сеансы психотерапии. Для ускорения засыпания назначают препараты Золпидем и Залеплон. Для устранения эпизодов ночного пробуждения рекомендуют прием бензодиазепинов.

Продолжительность действия препаратов подбирается исходя из наиболее частого времени просыпания:

  • при проблемах сна в первую половину ночи назначают препараты с коротким сроком действия;
  • если больной просыпается во второй половине ночи, то ему рекомендуют прием лекарств со средним сроком действия.

Недостаток бензодиазепинов состоит в быстром привыкании к ним, в наличии побочных эффектов (сонливость, амнезия и пр.). Чаще назначают более безопасные циклопирролоны (Зопиклон и пр.) или имидазопиридины (Золпидем и др.). Для нормализации циркадного ритма используют адаптогены (например, препараты мелатонина).

Эти лекарства способствуют быстрому засыпанию и увеличению продолжительности периода здорового сна.

Как избавиться от хронической бессонницы немедикаментозными способами?

Применение медикаментов сопровождается рекомендациями по гигиене сна и немедикаментозными методами лечения. Врач должен подробно объяснить пациенту, что делать при хронической бессоннице:

  • исключить прием алкоголя, курение, не переедать и не ложиться голодным;
  • прекратить насыщенную умственную деятельность за 1 час до сна, переключиться на спокойное занятие;
  • за 2-4 часа прекращают физическую активность;
  • не спать днем.

Если засыпание не наступило в течение 15 минут, рекомендуют встать и продолжать спокойные занятия. Примерно через 30 минут можно повторить попытку. Иногда к этому времени человек уже начинает чувствовать сонливость.

Для устранения тревожных ожиданий и предубеждений относительно сна пациенту назначают сеансы когнитивной терапии. Он учится правильно оценивать потребность во сне, отстраняется от стремления обязательно заснуть и от придания этому излишней значимости.

Когнитивную терапию не сочетают с медикаментами и назначают их только при ее неэффективности.

Методы физиотерапии подразумевают:

  • электрофорез со снотворными;
  • гальванизацию;
  • дарсонвализацию;
  • кислородную терапию;
  • ароматерапию;
  • разные виды массажа.

Хроническая бессонница - что это

Прогноз и профилактика

Прогноз болезни при своевременно начатом лечении благоприятен. При правильно подобранном индивидуальном лечении пациент постепенно начинает легче засыпать. Соблюдая рекомендации по гигиене сна, он может больше никогда не столкнуться с проявлениями патологии.

Чтобы предотвратить хроническое нарушение сна, нужно обращаться к врачу при частых эпизодах временного расстройства.

Вовремя начатое лечение не позволит острой кратковременной бессоннице перейти в хроническую форму.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания. Хроническая бессонница - что это

Источник: https://eustress.ru/bessonitsa/hronicheskaya-bessonnitsa

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector