Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

В медицине часто встречаются такие осложнения, как парез лицевого нерва у новорожденного. В результате обездвиживается мышечная ткань с той стороны, где возникло поражение. Лицевой нерв проходит через узкий канал, поэтому есть высокая вероятность его сдавливания.

Классификация

Парез лицевого нерва у новорожденных делится на такие виды:

  • Центральный.
  • Врожденный.
  • Периферический.

Чаще всего у детей возникает периферический парез. Иногда происходит локальное сжатие нервных волокон на лице. Такое состояние врачи называют параличом Белла.

Для периферического пареза характерны:

  • Гипотонус мышечных тканей.
  • Асимметричный вид лица.
  • При попытке закрыть глаз зрачок направляется вверх.
  • Изо рта вытекает слюна.
  • Болит место, где нерв пережимается.
  • Сухость во рту.
  • Проблемы со слухом.
  • Искажается голос.
  • Глаз плохо увлажняется, повышается слезоточивость.

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденногоЦентральный парез проявляется в результате родовых травм, при этом диагностируется расстройство головного мозга, инсульт.

Дополнительные признаки:

  • Ослабляются мышцы на лице.
  • Гемипарез.
  • Часто забивается две стороны лица.
  • Функциональность мышц на верхней части лица сохраняется.
  • Нарушение вкуса не наблюдается.
  • Врожденный парез появляется при дефектах формирования лицевого нерва.

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Классификация по степени тяжести:

  • Незначительная ассиметрия, глаз закрывается нормально, брови немного нахмурены, затрудняется воспроизведение рефлекса сосания, уголок рта направлен вниз.
  • Малыш не может выполнить действия, необходимые для проведения тестирования функциональной диагностики. Такие процедуры выполняются с учетом возрастной категории, поскольку малыши не понимают человеческой речи. Поэтому такая диагностика проводится в состоянии, когда малыш плачет или самостоятельно способен улыбнуться во сне.
  • Последняя степень отличается сложным течением, симптомы усугубляются. Глаза не закрываются, отчетливо проявляется асимметрия, диагностика выявляет наличие дефектов, проблемы с жевательной функцией.

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Причины

Перечислим основные:

  • Неврит или воспалительный процесс.
  • Сдавливание нервной ветки после полученной травмы.
  • Инфекция.
  • Переохлаждение.
  • Вирус.
  • Хирургическое вмешательство для борьбы с другими расстройствами.
  • Отит.
  • Иногда парез возникает после занесения инфекции в нервной ткани.
  • Врожденный сифилис.
  • Новое образование.
  • Паротит.
  • Полиомиелит.
  • Остеит расстройство сальных клеток, проблемы с сосудами или костной тканью.
  • Центральный парез появляется при повреждении мозга.

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Врожденная форма возникает при различных дефектах развития ребенка.

Симптомы

Проблемы с мышечным тонусом у новорожденных проявляются отчетливо. Лицо деформируется с одной стороны или с обеих. Может болеть ухо или ткани вокруг него. Наблюдается постоянная слезоточивость или пересыхание глаза. Ребенку трудно кормиться грудью, он не хочет есть, молоко вытекает изо рта.

Увеличивается чувствительность к громким звукам, повышается плаксивость у новорожденного. Глаза широко раскрыты, на пораженном участке появляется лагофтальм.

Острые симптомы диагностируются в течение 2 недель. Подострая фаза продолжается в течение месяца. Потом расстройство переходит в хроническую форму, если не лечиться.Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Диагностика

Перечислим распространенные способы:

  • Первичное тестирование на способность улыбаться, морщится, проверяется функция сосания, использование губ в спокойном состоянии или во время крика.
  • Консультация у других врачей проводится с целью исключения развития новообразований и разных патологий.
  • Электромиография позволяет определить скорость прохождения нервного сигнала.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ помогает исключить возможное поражение мозга.

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Какие бывают осложнения

Если правильно лечить ребенка, прогноз будет положительный. Иногда трудно восстановить работу мышц лица, может возникать непроизвольное сокращение.

Иногда возникают проблемы со зрением, поскольку малыш, страдающий парезом лицевого нерва, неспособен закрывать глаза, слизистая оболочка высыхает, со временем отслаивается. В итоге ребенок теряет зрение.

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Рекомендации по лечению

Чтобы справиться с такими парезами, нужно в кратчайшие сроки обратиться к специалисту. Врач проведет точную диагностику, даст какие-то советы, поможет справиться с симптомами.

Перечислим рекомендации:

  • Нужно защищать поврежденные места под воздействием ввода. Сквозняка в комнате, где находится малыш, не должно быть. Во время прогулок придется закрыть лицо тканью.
  • В помещении, где находится ребенок, не должно быть шумно. Нежелательно пользоваться погремушками или кричать во время развлечения.
  • Если причиной появления пореза становится какая-то патология, нужно заняться ее лечением.

Медикаментозная терапия

Перечислим лекарство, которое используется для устранения признаков пареза:

  • Противовоспалительное средство, помогающее избавиться от отека.
  • Витамины.
  • Лекарства, разжижающие кровь.
  • Гормональные препараты.
  • Кортикостероиды.
  • Увлажняющие капли для глаз.
  • Анестетики.

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Физиотерапия

Для борьбы с подобными расстройствами применяют разогревающую процедуру. Может быть задействован горячий парафин. Иногда применяют простую ткань, которая предварительно нагревается.

Это должен быть мягкий и натуральный материал. Если использовать некачественную ткань, могут возникнуть аллергические реакции, сыпь на коже. Ультразвуковая терапия используется для устранения точности и болевых симптомов.

Массажные процедуры гимнастика

Специально разработанные массажные техники дают возможность укрепить мышцы на лице, повысить их тонус. Можно воздействовать пальцем на губы малыша, когда он вытягивает их в трубочку. Если дотронуться до щек возле рта, малыш начнет шевелить губами, чтобы прощупать грудь матери. Таким образом, мышечная ткань будет укрепляться.

Массажные процедуры помогают повысить тонус, улучшить проводимость нервных волокон. Нужно, чтобы все манипуляции проводились с умеренной силой, направление массирования должно соответствовать лечению лимфы, нежелательно воздействует на кожу место расположения лимфоузлов. Необходимо поглаживать мышцы шеи, не прикасаясь к позвоночнику.

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Доверив такие манипуляции специалисту, спустя какое-то время можно проводить массаж в домашних условиях, следовать всем инструкциям. Чтобы получить необходимый результат, массаж нужно проводить регулярно минимум раз в день.

Хирургическое вмешательство

Какие процедуры проводятся в самых сложных ситуациях для того, чтобы предотвратить снижение тонуса мышц на лице:

  • Если нервные волокна полностью разрываются, хирургическое вмешательство проводится с целью их восстановления.
  • Аутотрансплантация, при которой вместо врожденного эффективного нерва вшивается нормальный.
  • Удаление опухоли, сдавливающей волокна.
  • Пластическая хирургия.

Помощь ребенку в домашних условиях

Когда родители ознакомились со всеми особенностями курса терапии, можно отправлять ребенка домой, заниматься лечением в бытовых условиях. Нужно выполнять определенные физические упражнения ежедневно.

Лекарства необходимо принимать регулярно. Невролог прописывает нужные препараты, дозировку, определяет продолжительность курса лечения.

Прогноз

У новорожденных заболевание развивается благоприятно, осложнение отсутствует, если вовремя заняться лечением. Легкий парез устраняется без вмешательства. Чтобы избежать возникновения контрактур, после диагностики нужно заниматься терапией, следовать всем инструкциям врача.

Забота о новорожденном способствуют его выздоровлению, достигается улучшение функциональности мышцы, отвечающей за мимику. Развивающуюся болезнь диагностируют нечасто. Изолирование и напряжение тканей, при котором уголок рта направляются вниз, свидетельствует о наличии патологии.

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Профилактика

Необходимо встать на учет в женскую консультацию, чтобы определить возможные обстоятельства природу разрушения. Если есть вероятность осложнений, можно подготовиться и снизить риск возникновения негативных последствий. Профилактика выполняется даже во время родов, если они протекают через естественные пути.

Девушке нужно избегать воздействия инфекций на организм, после рождения малыша требуется уделять им много внимания, предотвращать переохлаждение или воспаление. У ребенка появляется отит, нужно вовремя диагностировать и вылечить заболевание.

Если следовать всем профилактическим рекомендациям, вероятность развития пареза будет уменьшена. Вероятность заболевания необходимо предотвращать после родов. При возникновении первых признаков нужно отправляться к врачу, если попытаться оказать ребенку помощь самостоятельно, могут возникнуть проблемы со здоровьем.

Определить болезнь родители не способны по внешним симптомам. Чтобы точно поставить диагноз, нужно провести несколько обследований с применением специального медицинского оборудования. Часто врачи проводят диагностику после родов, если парез возникает из-за аномального формирования нервных волокон. Даже при внешнем осмотре удается определить заболевания. В отдельных ситуациях выполняется электронейромиография.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/parez-litsevogo-nerva-u-novorozhdennogo.html

Парез лицевого нерва у новорожденных: симптомы, операция и лечение в домашних условиях

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Эта статья рассказывает о симптомах пареза лицевого нерва у новорожденных. Описывает причины, диагностику, лечение (в том числе, и оперативное), последствия, прогноз и профилактику заболевания.

Одним из возможных осложнений родового процесса для ребенка может быть парез лицевого нерва. Лицевой нерв приводит в движение мимическую мускулатуру и отвечает за первые поисковые рефлексы (сосание). Повреждение во время родов этого нерва обуславливается его прохождением в узком канале, что увеличивает риск возникновения пареза за счет длительного сдавления волокна нерва.

Парез лицевого нерва характеризуется обездвиживанием мышц на стороне поражения.

Виды парезов лицевого нерва

Парезы лицевого нерва подразделяются на:

  • Центральный парез;
  • Периферический парез;
  • Врожденный.

Периферический парез является более частым осложнением во время родов за счет локального сдавления самого лицевого нерва. Еще периферический парез называют параличом Белла.

Проявляется:

  • гипотонусом мышц;
  • асимметрией лица (перекашивание рта, сглаживание носогубной складки);
  • лагофтальмом (глазное яблоко направляется вверх при попытке закрытия глаза);
  • болью в зоне иннервации пораженного нерва, в области уха, за ним, в затылочной части головы, в глазу;
  • вытеканием слюны из угла губ;
  • пересыханием слизистой оболочки рта;
  • нарушением слуха;
  • нарушением крика;
  • слезотечением или недостатком увлажнения глаза на стороне иннервации пораженного нерва.

Центральный парез возникает как следствие более опасных родовых травм, сопровождающихся нарушением головного мозга, инсультом и проявляется:

  • Ослаблением мышц нижней части лица;
  • Гемипарезом не только лица, а и туловища;
  • Часто поражаются обе стороны лица;
  • Верхняя часть лица и глаз сохраняют свою функцию и не подвергаются симптоматике;
  • Нет нарушений вкуса.

Врожденный парез лицевого нерва возникает при аномалиях лицевого нерва.

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Степени тяжести

  •  1-я степень. Проявляется легким течением, небольшой асимметрией лица с сохранностью закрытия глаза (трудностью), нахмуривания брови, угол рта опущен, нарушается процесс сосания;
  • 2-я степень. Характеризуется лагофтальмом. При выполнении тестов функциональной диагностики (улыбнуться, нахмурить лоб, закрыть галаза), ребенок выполняет их не полностью или вообще не выполняет. Эти тесты проводятся с учетом возраста, то есть, новорожденный еще не понимает речь человека, чтобы выполнить задание, поэтому их проводят, когда ребенок кричит или спит и самопроизвольно может улыбнуться.
  • 3-я степень. Проявляется тяжелым течением. Симптоматика усиленная. Сильная асимметрия лица, глаз не закрывается, тесты диагностики положительные (без выполнения), затрудненные жевание и речь (практически невозможное).
Читайте также:  Кратковременная потеря памяти: причины, лечение

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Причины возникновения пареза лицевого нерва

Наиболее частые причины:

  • Основной причиной является неврит (воспаление) лицевого нерва;
  • Сдавление ветви лицевого нерва (родовые травмы, роды с помощью накладывания акушерских щипцов, длительное стояние головки в полости таза);
  • Инфекционные заболевания матери во время гестации;
  • Переохлаждение новорожденного;
  • Вирусные и инфекционные заболевания ребенка после рождения;
  • При проведении оперативного вмешательства для устранения другой патологии;
  • Воспаления уха (отит). При остром среднем отите парез возникает в результате инфицирования ствола нерва и объясняется развитием токсического неврита с отеком рыхлой соединительной ткани, окружающей нерв, и последующим его сдавлением в костном канале лицевого нерва;
  • Может возникать при врожденном сифилисе;
  • Может возникать с множественными осложнениями при заболевании паротитом, полиомиелитом после рождения;
  • Опухоли;
  • Определенную роль в развитии неврита играют также прогрессирующий остеит перифациальных клеток, сосудистые дисциркуляторные нарушения в этой зоне, а также дегисценции в костной стенке;
  • Центральный парез лицевого нерва возникает при поражении вещества головного мозга, инсультах и других патологиях;
  • Врожденный парез происходит при аномалиях развития плода;

Симптомы пареза лицевого нерва

Симптомы:

  • Слабость мышц (гипотонус) в области иннервации лицевого нерва с одной или с обеих сторон;
  • Боль в области уха, за ухом;
  • Слезотечение или пересыхание слизистой оболочки глазного яблока;
  • Нарушение сосания груди матери;
  • Вытекание молока изо рта;
  • Повышенная чувствительность к громкому звуку;
  • Плаксивость;
  • Веки раскрыты, лагофтальм со стороны поражения нерва.

Симптоматика остро развивается на протяжении двух недель. Подострая фаза проявляется месяц. А хроническую фазу диагностируют при невылечивании пареза больше месяца.

Диагностика заболевания

Способы диагностики:

  • Проводят объективное исследования (тесты функциональной диагностики: улыбка, наморщивание лба, сосание, вытягивание губ трубочкой, проводят в покое или при крике);
  • Консультация других специалистов для исключения патологий и опухолей лица, уха;
  • Электромионейрография для исследования скорости нервного импульса;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография (для исключения поражения головного мозга);

Лечение пареза лицевого нерва

Лечение повреждения (пареза) лицевого нерва у новорожденного – процесс постепенный.

Родителям нужно запастись терпением и  выполнять все рекомендации специалиста:

  • Сразу после рождения новорожденному проводят особую терапию.
  • Также рекомендуется избегать шума и сильных звуков (не использовать в играх погремушки, громко не разговаривать), прикрывать больную сторону пеленкой на прогулках.
  • Лечение сопутствующих заболеваний (если таковые были);
  • Препараты для снятия отека пораженных тканей;
  • Витаминотерапия (назначаются витамины группы В);
  • Препараты, стимулирующие и улучшающие кровообращение (дибазол, лидаза, вазонит, сермион и другие);
  • Кортикостероидные препараты для быстрого снятия отека (назначаются при тяжелой степени течения заболевания и с очень осторожным введением и постоянном наблюдении);
  • Симптоматическое лечение:
  • Закапывание в глаза (искусственные слезы, антибактериальные капли (флоксал, тобрекс, альбуцид и другие) при пересыхании и невозможности закрытия глаза);
  • Обезболивающие препараты (кетамин, эффералган, парацетамол, ибупрофен и другие);
  • Местное лечение:
  • Аппликации парафина, озокерита;
  • Сухое тепло (для новорожденного достаточно нагреть до температуры тела или чуть выше (38 градусов) мягкую ткань с натуральных веществ и прилаживать на пораженный участок во время сна, но обязательно под присмотром);
  • Применение ультразвука в зоне иннервации пораженного нерва;
  • Лечебная гимнастика:
  1. Проводить гимнастику следует сразу после установления диагноза, она характеризуется проведением врожденный рефлексов, направленный на приведение в движение мышц лица.
  2. Например, во время прижимания пальцев к губам ребенка, губы вытягиваются в трубочку, и возникает хоботковый рефлекс, при прикосновении к коже щеки вблизи губ, малыш начинает искать губами грудь, тем самым возникает двигательная активность мышц, при нажатии на центр ладони малыша, он открывает рот.
  3. Также положительным эффектом является применение пустышки.
  1. Проводится симметрично с обеих сторон лица.
  2. Массаж стоит проводить специалисту.
  3. Техника массажа заключается в предотвращении атрофии мышц лица при временной невозможности их движения.
  4. Начинают массаж с разминания мышц шеи. При этом совершают наклоны головы в разные стороны.
  5. Все массирующие движения совершают симметрично и по оттоку лимфатической системы, но лимфоузлы не подвергаются зоне воздействия массажа.
  6. Если ребенок начинает капризничать, то это свидетельствует о болезненности участка давления. При этом следует, массаж проводить легкими и поверхностными техниками.

Лечение в домашних условиях

Лечение пареза лицевого нерва в домашних условиях возможно только после проведения терапии и назначенного лечения специалиста.

Дома же, рекомендуют:

  • обучиться техникам легкого, но регулярного массажа;
  • проводить каждодневные лечебные физические упражнения;
  • давать препараты, назначенные неврологом.

Читайте больше про лечение неврита лицевого нерва народными средствами.

Оперативные вмешательства

Хирургическое лечение пареза лицевого нерва у новорожденных проводят при:

  • Врожденных аномалиях развития лицевого нерва, отверстия его выхода, костей черепа и других аномалиях;
  • Новообразованиях, которые стали следствием возникновения пареза;
  • Полном разрыве нерва.

Проведение операции способствует восстановлению мимики. Проводят ее в течение первых месяцев жизни ребенка, чтобы мышцы не атрофировались и нерв смог их приводит в движение.

При разрыве нерва, производят его сшивание. А при врожденных патологиях, проводят аутотрансплантацию. То есть, здоровый нерв берут с ноги ребенка и вшивают в зону поражения лицевого нерва. К нему присоединяют непораженные ветви лицевого нерва. При этом мышцами руководит только один лицевой нерв.

После операции заметить ранее перенесенное заболевание практически невозможно. Восстанавливается движение мышц всего лица, а об оперативном вмешательстве может напомнить только шрам за ухом.

При раннем установлении и удалении опухоли, сдавленный нерв возобновляет свою функцию полностью.

При сильном дефекте лица проводят косметическую операцию.

Последствия

Без лечения пареза лицевого нерва, ребенок может подвергнуться ряду осложнений:

  • При невозможности закрытия глаза, возникает его слепота;
  • При средней и тяжелой степени заболевания возникает невозможности употребление пищи. Ребенок не может сосать, а введенная жидкость, может вытекать из приоткрытого рта;
  • Синкенезии (содружественное движение мышц, например, при попытке закрыть глаз, возникает наморщивание лба);
  • Симптомы доставляют ребенку невозможность питаться, нормально спасть, и еще болезненные ощущения приводят к плаксивости, неврологическим заболеваниям;
  • Неправильное восстановление нерва;
  • Необратимое повреждение нерва;
  • В дальнейшем возникают трудности в социальной адаптации ребенка в детских учреждениях, школе.

Прогноз

Исход пареза лицевого нерва у новорожденного более благоприятный, чем у взрослого. Также возникновение осложнений при вовремя начатом лечении сводятся к минимуму.

Часто заболевание с легкой степенью течения, проходит самостоятельно.

Но, во избежание контрактур и других осложнений, нужно обязательно консультироваться с врачом и проводить лечение сразу после установления диагноза.

Также прогноз заболевания зависит от внутреннего психологического настроения в семье. При нежном, заботливом отношении к ребенку родителей, он быстрее возобновляет работу мимических мышц, копируя мимику мамы и папы. Также чувствует любовь и заботу близких ему людей и успокаивается, быстрее наступает улучшение.

Довольно редко встречается длительное и стойкое течение заболевания. В основном это свидетельствует об аплазии ядра лицевого нерва.

Иногда отмечается изолированный гипотонус мышцы, опускающей угол рта. Это проявляется при нарушении эмбриогенеза, то есть, является врожденной аномалией.

 Профилактика пареза лицевого нерва:

  1. Вовремя обратиться в родильный дом для помощи в родоразрешении, а врачи совместно с акушерками проводят профилактику пареза лицевого нерва новорожденного, возникшее в родах;
  2. Избегать вирусных и инфекционных заболеваний во время беременности. Также стараться избегать инфицирование уже самого новорожденного после рождения;
  3. Избегать переохлаждения новорожденного;
  4. Вовремя выявлять и лечить сопутствующие заболевания, особенно отиты.

Вывод

При соблюдении профилактических мер, снижается риск возникновения пареза лицевого нерва у новорожденных. Поэтому будущей маме нужно быть ответственной не только за свое здоровье, но и заботится о предотвращении возможных заболеваний и осложнений после родов у малыша.

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного
Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

24.09.2016

Источник: http://mozgvtonuse.com/bolezni/simptomy/parez-u-novorozhdennyx.html

Лечение пареза лицевого нерва у новорожденных

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Причины возникновения пареза лицевого нерва

Роды – естественный процесс, который может осложниться различными патологиями или спецификой строения организма беременной. При узких родовых путях и небольших размерах костей таза даже не слишком крупный ребенок может надолго задерживаться в них.

Часто малыш оказывается прижатым личиком к костным выступам на достаточно длительный срок, особенно при слабой родовой деятельности. Если же твердая часть кости пережимает нерв, например, лицевой, может произойти его поражение с нарушением функций, которое и приведет к парезу – частичному параличу нерва.

Так как лицевой нерв управляет мимическими функциями лица, то его повреждение и вызывает «застывание» неподвижной маской.

Чаще всего диагностируется одностороннее повреждение лицевого нерва.

Кроме мимических мышц, частично парализованными оказываются участки нерва, управляющие функциями слезного канала, стремечком во внутреннем ухе и частично языком.

Таким образом, парез лицевого нерва у новорожденных – это не только косметический дефект, но и серьезное функциональное нарушение, требующее немедленного и очень качественного лечения.

Признаки пареза у новорожденного

При осмотре малыша обнаруживается изменение мимики, особенно заметное, когда ребенок плачет, кричит или смеется. При одностороннем парезе половина лица функционирует нормально, а вторая кажется застывшей, как будто замороженной.

При кормлении одна сторона рта ребенка полноценно не охватывает грудь или соску, и молоко постоянно выливается. Также может стекать тонкой струйкой слюна, выделяться слезная жидкость. Естественно, эти выделения следует аккуратно удалять, не травмируя нежную кожу младенца. Также с поврежденной стороны может неплотно закрываться глаз.

При поражении нервного корешка, управляющего стремечком, может снижаться слух, поэтому особенно тщательно малыша нужно оберегать от резких и громких звуков, которые не только могут его сильно напугать, но и вызвать сильный дискомфорт из-за нарушения функции стремечка.

Читайте также:  Немеет кончик носа: стоит ли беспокоиться

Лечение пареза лицевого нерва

Это поражение требует немедленного лечения во избежание различных осложнений, особенно такой ситуации, когда парез лицевого нерва у новорожденных может перейти в паралич.

Лечение всегда проводится комплексно и включает в себя медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

Первым этапом, сразу после определения наличия пареза, медики снимают отек пораженной части лица. Затем добавляются витамины (В1 и В12), а также вещества и препараты, стимулирующие кровообращение и энергообменные процессы в тканях (АТФ, Дибазол, Лидаза, препараты алое). Наружно используются аппликации парафина или озокерита.

Родители могут практиковать применение теплых компрессов, для этого достаточно нагреть мягкую натуральную ткань и накладывать ее в виде компресса на больную часть лица. Помните о том, что у малыша очень нежная и чувствительная кожа. То, что кажется вам теплым, у него может вызвать ожог и болевые ощущения.

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

  • Ладонно-ротовой рефлекс стимулируется нажатием на центр ладошки малыша.
  • Хоботковый рефлекс проявляется при кратковременном прижимании пальца к губам ребенка.
  • Поисковый рефлекс стимулирует прикосновение к щеке рядом с уголком губ.
  • Сосательный рефлекс отлично укрепляет обычная пустышка.

Ваш малыш требует особого внимания и терпения, помогите ему адаптироваться к окружающему миру и вылечиться от такого серьезного заболевания, как парез лицевого нерва у новорожденного. Малыш копирует поведение и мимику родителей, поэтому чаще смейтесь и улыбайтесь ему, постоянно с ним разговаривайте, ваша любовь и терпение справятся с любыми болезнями.

Источник: http://spina-info.ru/lechenie-pareza-licevogo-nerva-u-novorozhdennyx/

Парез у новорожденных детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

У новорождённого младенца может возникнуть парез лицевого нерва, кишечника или конечностей. Существуют различные причины, отчего может быть патология у младенца.

       Осложнённая беременность.        Гипоксия и асфиксия плода.        Инфекционные и хронические заболевания во время беременности.        Последствия после операции, проведённой у новорождённого.

       Парез конечностей возникает у новорождённого из-за повреждения нервных пучков, плечевого сплетения, а также при отрыве нервных корешков от спинного мозга.        Парез лицевого нерва развивается из-за повреждения периферических пучков нерва.

       Можно выделить несколько факторов, которые провоцируют возникновение пареза у новорождённого.        Повреждение нервной системы при прохождении младенца через родовые пути. Во время родов малыш может получить родовую травму, которая вызовет развитие пареза.

       Использование акушерских щипцов может привести к возникновению пареза лицевого нерва.        Парез кишечника у новорождённого может возникнуть из-за повышенного газообразования, нарушения микроциркуляции в кишечнике и других проблем желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

Чтобы распознать патологию у малыша, родители должны знать признаки проявления пареза. В зависимости от места повреждения нерва, симптомы недуга различаются.

       Парез лицевого нерва можно определить по ассиметричному лицу новорождённого.

o   У младенца опущены уголки рта. Это явление хорошо заметно во время плача.

  • o   Лицевые мышцы немного онемевшие.
  • o   Малыш испытывает трудности при сосании груди или бутылочки.
  • o   При крике ребёнок может ощущать боль в области губ, щёк.
  • o   Сухость в глазах или повышенная слезоточивость.
  • o   Может возникнуть частичный паралич языка.
  •        Парез конечности у новорождённого обычно связан с получением родовой травмы.
  • o   Возникает тремор – быстрые и ритмичные движения конечностями и туловищем.
  • o   Снижается мышечный тонус при повреждении периферического нерва, а при повреждении центрального участка спинного или головного мозга наблюдается повышенный тонус мышц.
  • o   У малыша наблюдается повышенная возбудимость.
  • o   Недостаточная функциональность конечностей.
  •        Парез кишечника у новорождённого диагностируется при следующих признаках:
  • o   Вздутие и боли в животе;
  • o   Повышенное газообразование, но в некоторых случаях оно отсутствует, как и прекращается выделение кала;
  • o   Может быть бесконтрольное выделение кала;
  • o   Иногда возникают приступы рвоты.

Диагностика пареза у новорождённого

Осложнения

Чем опасен парез для новорождённого малыша? В зависимости от степени поражения нервных корешков и других элементов нервной системы, возможно возникновение различных осложнений.

       При лёгкой степени парезов и своевременном лечении есть вероятность полного восстановления повреждённой нервной системы.        Но возможно возникновение трофических нарушений, которые влияют на костные изменения.        Обнаружить неприятные последствия пореза можно не сразу, а лишь спустя несколько месяцев.

       Парез конечностей может привести к развитию остеопороза, гипоплазии и замедленному окостенению.        Парез кишечника опасен развитием кишечной непроходимости, частым возникновением запоров, которые могут спровоцировать грыжу и другие опасные заболевания.        Парез лицевого нерва у новорождённого обычно проходит через несколько недель.

       В случае необратимого повреждения лицевого нерва возможны пожизненные признаки паралича.        Есть вероятность неправильного восстановления нервных волокон, что приведёт в дальнейшем к непроизвольным мышечным сокращениям.        Возможна полная или частичная потеря зрения одним глазом, который находится на повреждённой стороне лица.

Из-за невозможности полностью закрыть глаз, может пересохнуть и повредиться роговица.

Лечение

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие патологии у новорождённого малыша, необходимо врачам и будущей маме во время родового процесса быть внимательными. Мама должна слушать рекомендации врачей и акушеров, чтобы не допустить получения родовой травмы новорождённым.

       На этапе беременности маме следует проходить регулярные обследования.        Будущая мама должна своевременно вылечивать инфекционные заболевания.

Статьи на тему

Возникновение пареза лицевого нерва у новорожденного

Здоровье

Проверка и значение рефлексов новорождённого

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании парез у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг парез у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как парез у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/newborns/parez/

Парез лицевого нерва у новорожденных

Olga20

парез лицевого нерва у новорожденного

У моего сына с рождения парез лицевого нерва, проявляющийся при крике и улыбке в асимметрии нижней губы и глаз немного приоткрыт на пораженной стороне лица.После родов лежали в больнице, но особого улучшения нет. Лечились и после стационара дома медикаментозно и витаминами гр.В, делали массаж.

Сейчас нам уже 7 месяцев, а парез всё ещё не проходит.Очень заметно при сильных эмоциях несимметричность лица.

Может кто то сталкивался с подобной проблемой у новорожденных?Как лечились и были ли результаты?Может какое то дополнительное обследование нужно провести? Читать далее →

Лана

ПАрез лицевого нерва у новорожденного

Добрый день! У нас с рождения оч плохой сосательный рефлекс, т к имеем парез лицевого нерва центрального происхождения ,угнетение ЦНС, церебральная ишемия.

откололи кортексин, церебролизин, но пока результата не видно, плохо сосем-плохо прибавляем.

мамочки , у кого такие детки, когда же вы начали хорошо кушать?
врач наш против зонда, а у моей малышки всё никак сил не прибавляется… Читать далее →

Настя

Дибазол 0,0005

Невролог назначила 0,0005( именно эту дозу) и сказала что чем меньше препарата, тем он лучше проникает в нерв( у нас парез лицевого нерва).. Врач оочень грамотная! ДМН… А в отделении новорожденных нам давали дибазол 0,001…это совсем другая дозировка…

Заведующая неврологией детской областной больницы назначила уколы пирацетам и дибазол так же 0,001… Приехав с таким рецептом, нас направили к другому неврологу… А именно к ДМН и та поменяла рецепт, исключив пирацетам сразу! Там столько побочки и детям до года не желательно…

Читать далее →

Анастасия

СИСТЕМА РЕГИСТРАЦИИ И РАССЛЕДОВАНИЯ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В РОССИИ

СИСТЕМА РЕГИСТРАЦИИ И РАССЛЕДОВАНИЯ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В РОССИИ
Н.А.Озерецковский
ГИСК им. Л.А.Тарасевича, Москва Федеральный Закон Российской Федерации «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г.

относит к поствакцинальным осложнениям тяжелые и (или) стойкие нарушения состояния здоровья вследствие профилактических прививок. Согласно ст.17, п.1 Закона сведения о поствакцинальных осложнениях подлежат государственному статистическому учету.

Читать далее →

Календарь развития ребенка

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Вера

невралгия

Дорогие мамочки новорожденных детей и детишек месяцев до 2-3, предлагаю вам самим оценить здоровье своих детишек относительно неврологии.В силу того, что я занимаюсь лечением своего ребенка, я стараюсь читать соответствующую литературу. И вот недавно я дочитала книгу Ю.А.

Ратнера «Неврология новорожденных», где нашла интересную, на мой взгляд, информацию. Может кому-то это тоже покажется интересным.

Далее я опишу безусловные рефлексы новорожденных и методику их вызывания (информация взята из вышеупомянутой книги):1. Поисковый рефлекс.

 Поглаживание в области угла рта вызывает опускание губы и поворот головы… Читать далее →

Здоровье новорожденных

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Оля

безусловные рефлексы новорожденных

В силу того, что я занимаюсь лечением своего ребенка, я стараюсь читать соответствующую литературу. И вот недавно я дочитала книгу Ю.А.Ратнера «Неврология новорожденных», где нашла интересную, на мой взгляд, информацию. Может кому-то это тоже покажется интересным.

Предлагаю мамам НОВОРОЖДЕННЫХ детей и детишек месяцев до 2-3 самим оценить состояние здоровья своего ребенка, относительно неврологии.

Далее я опишу безусловные рефлексы новорожденных и методику их вызывания (информация взята из вышеупомянутой книги): Читать далее →

Читайте также:  Полезно знать, как проверяются сосуды головного мозга

Оля

Проверим безусловные рефлексы новорожденных?

Дорогие мамочки новорожденных детей и детишек месяцев до 2-3, предлагаю вам самим оценить здоровье своих детишек относительно неврологии.В силу того, что я занимаюсь лечением своего ребенка, я стараюсь читать соответствующую литературу. И вот недавно я дочитала книгу Ю.А.

Ратнера «Неврология новорожденных», где нашла интересную, на мой взгляд, информацию. Может кому-то это тоже покажется интересным.

Далее я опишу безусловные рефлексы новорожденных и методику их вызывания (информация взята из вышеупомянутой книги): Читать далее →

Ирина Федякова

Аналоги лекарственных средств (дополняю)

Кое-что копировала с просторов ББ, спасибо авторам огромное! Читать далее →

Анастасия

Дорогие лекарства и их более дешевые аналоги

Белосалик и Акридерм СК
цена:Белосалик: 350р. 30г.Акридерм СК: 180р. 30г.Действующее вещество: бетаметазон и салициловая кислота.

Показания: псориаз, экзема (особенно хроническая), ихтиоз, ограниченная почесуха с сильной лихенизацией, атопический дерматит, диффузный нейродермит; простые и аллергические дерматиты; крапивница, мультиформная экссудативная эритема; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

Дерматозы, не поддающиеся лечению др. ГКС (особенно красный бородавчатый лишай), красный плоский лишай, дисгидроз кожи… Читать далее →

Надежда Львовна

навеяно предыдущим постом о столбняке… цитирую.

В России каждый год заболевают столбняком всего лишь несколько десятков человек, тем не менее запуганный вакцинаторами обыватель считает, что заболеть этой болезнью очень просто — достаточно слегка пораниться.

Причем, что интересно, никто не путает другими болезнями, путь заражения которыми идентичен столбняку (через загрязненные землей раны). А они достаточно серьезны и опасны для жизни — например, раневой ботулизм или гангрена…

Так насколько же все-таки велик риск заболеть столбняком, и насколько эффективна и безопасна прививка от этой болезни? Предлагаем вам ознакомиться со… Читать далее →

Мордашечка

Аналоги лекарств

Скопировала здесь на ББ, спасибо автору. Читать далее →

Екатерина

Дорогие лекарства и их более дешевые аналоги продолжение

Имодиум и Лоперамид
цена:
Имодиум: 300р. 2мг N10
Лоперамид: 15р. 2мг N10
Действующее вещество: лоперамид.
Показания: диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания).

Регуляция стула у пациентов с илеостомой. В качестве вспомогательного ЛС — диарея инфекционного генеза. Йодомарин и Калия йодид
цена:
Йодомарин : 200р. 200мкг N100
Калия йодид: 90р. 200мкг N100
Действующее вещество: калия йодид.
Показания: Эндемический зоб. Профилактика заболеваний, вызываемых дефицитом йода…

Читать далее →

Аналоги дорогих лекарств!!!

Аналоги дорогих лекарств! Ссылка: http://tomall.ru/paper.php?cod=3#a2 Читать далее →

Netti

дорогие лекарства и их дешевые аналоги

Белосалик и Акридерм СКБепантен и ДекспантенолБетасерк и БетагистинБыструмгель и Кетопрофен Читать далее →

Олесик

Дорогие лекарства и более дешевые аналоги

Содержание Белосалик и Акридерм СКБепантен и ДекспантенолБетасерк и БетагистинБыструмгель и КетопрофенВиагра и ДинамикоВольтарен и ДиклофенакГастрозол и ОмепразолДетралекс и ВенарусДипросалик и Акридерм СКДифлюкан и ФлуконазолДлянос и РиностопЗантак и РанитидинЗиртек и ЦетиринаксЗовиракс и АцикловирИммунал и ЭхинацеяИмодиум и ЛоперамидЙодомарин и Калия йодидКавинтон и ВинпоцетинКларитин и ЛорагексалКЛАЦИД и КларитромицинЛазолван и АмброксолЛамизил и ТербинафинЛиотон-1000 и Гепарин-акри гель 1000Ломилан и ЛорагексалМаксидекс и ДексаметазонМезим и ПанкреатинМидриацил и Тропикамид Мирамистин и Хлоргексидин Мовалис и МелоксикамНейромультивит и ПентовитНо-шпа и ДротаверинНормодипин и АмлодипинНурофен и ИбупрофенОмез и ОмепразолПанадол и ПарацетамолПанангин и… Читать далее →

Татьяна

Лекарства

 Украла))))))))))))))
Содержание  Читать далее →

Ринолалия

автор Оксана МакероваРинолалия (от греч. rhinos — нос, lalia — речь) — нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата. Читать далее →

Яна

Про отит….

Отит у малыша! Что делать? Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/parez-licevogo-nerva-u-novorozhdennyh

Травма лицевого нерва у малыша — восстанавливаем лицо

Такое впечатление, что личико новорожденного малыша составлено из двух разных половинок…

Если одна половина личика участвует в мимике, а другая кажется застывшей маской, знайте — это последствия родовой травмы лицевого нерва, которые нужно устранить по горячим следам.

Чем раньше начато лечение, тем быстрее и полнее восстановится лицевая симметрия.

2. Родовоя травма лицевого нерва

Проблема на стороне

— большой неженка, он решительно не выносит дискомфорта! Драматический момент наступает для него, когда головка появляющегося на свет малыша „ввинчивается» в родовые пути и личико ребенка изнутри прижимается к костям женского таза.

Если таз узковат или потуги вдруг прекратились и головка малыша задержалась в этом положении дольше, чем нужно, лицевой нерв оказывается передавленным и перестает функционировать.

А поскольку главная его задача — нести импульсы к мышцам лица, они слабеют и перестают участвовать в мимике (медики называют это состояние парезом). Как правило, родовая травма лицевого нерва бывает односторонней и лицо выглядит перекошенным.

Парез лицевого нерва иногда проходит даже без лечения, но не у всех малышей. А вот своевременная терапия дает стопроцентный восстановительный эффект. Но сначала доктор проведет топическую диагностику — выяснит, в каком месте произошло повреждение.

По ходу лицевого нерва от него отделяются веточки к мышцам лица и стремечка — маленькой косточки внутри уха, регулирующей восприятие звуков, а также к слезной железе и языку (вкусовые волокна).

Чтобы определить примерное место травмы, крохе сделают электронейромиографию (ЭНМГ) и/или обследуют так называемым методом вызванных стволовых потенциалов (в мозговом стволе, который служит продолжением спинного мозга, находятся ядра черепно-мозговых нервов, в том числе и лицевого).

Принцип диагностики здесь тот же, что и при поиске обрыва телефонного кабеля: через нерв пропускают слабый ток (новорожденный почти ничего не ощущает) и прослеживают его движение вплоть до точки, где произошло повреждение.

Бывает, хотя и нечасто, что лицевой нерв цел, но команды к мимическим мышцам по нему не проходят, потому что произошла авария на местной „АТС» — кровоизлияние в стволовое ядро, управляющее его работой. Тогда и лечение будет несколько иное.

3. Диагностика травм лицевого нерва

Взгляните на малыша — половинка детского личика кажется застывшей, будто на нее надели маску. Разница усиливается при плаче: здоровые мышцы напрягаются, а связанные с травмированным нервом остаются неподвижными — лобик не хмурится, уголок губ опущен, а ротик перетягивается на здоровую сторону.

Обычно новорожденный чутко реагирует на прикосновение к щеке: кроха, особенно если голоден, тянется губами за раздражителем, принимая его за материнский сосок (поисковый рефлекс). При парезе мимических мышц вызвать его на пораженной стороне лица не удается.

Из-за слабости сосательных мускулов малышу трудно захватывать грудь и добывать из нее молоко, к тому же часть его вытекает из неплотно смыкающихся губ. Подкладывайте ребенку под щечку чистую салфеточку, чтобы „убежавшее» молочко впиталось в нее, и кормите подольше.

Ежедневно производите контрольное взвешивание до и после кормления, чтобы убедиться: малыш съел свою норму.

Присмотритесь повнимательнее: глазик с больной стороны не закрывается до конца. Специалисты называют это симптомом заячьего глаза (лагоф-тальмом).

Во время сна и при крике, когда дитя пытается зажмуриться, между веками на травмированной половине лица видна полоска белка.

Из-под них постоянно течет слеза (обязательно промокайте ее стерильным платочком из мягкой ткани, чтобы не возникло раздражение).

4. Лечение со значением

Лечить малыша начинают сразу после рождения. В первые 3-4 дня назначают так называемую дегидратационную терапию — вводят мочегонные средства (сернокислую магнезию, лазикс), чтобы снять отек травмированного нервного ствола и окружающих тканей.

Затем подключают витамины и энергетические вещества (В1, В12, АТФ), рассасывающие средства (лидазу, алоэ) и дибазол для улучшения местного кровообращения. Полезны тепловые процедуры — аппликации озокерита или парафина на лицо.

В домашних условиях можно проглаживать сложенную в несколько раз байковую салфетку утюгом и прикладывать к пораженной половинке лица.

Только смотрите, чтобы ткань не была слишком горячей! Проверьте ее температуру, приложив себе к локтевому сгибу: не обжигает ли? Прикрывайте больную сторону байковой пеленкой или платочком.

Ни в коем случае не допускайте переохлаждения — это задержит выздоровление! Никаких резких или громких звуков! Не трясите погремушкой, особенно с больной стороны лица. Из-за слабости стремечковой мышцы слуховые косточки малыша становятся разболтанными и слишком сильно бьют по барабанной перепонке. В результате больное ухо начинает работать, как микрофон, усиливающий звуки. Приглушайте голоса и прикрывайте ушко ребенка одеялом.

На зарядку!

Заставьте ослабленные мимические мышцы потрудиться с помощью гимнастики, основанной на врожденных рефлексах. Вызывайте каждый рефлекс 3-5 раз и повторяйте комплекс несколько раз в день перед кормлениями.

♦ Ладонно-ротовой рефлекс. Возьмите ручки лежащего на спине малыша в свои и одновременно надавите большими пальцами ему на ладошки — ребенок рефлек-торно откроет ротик. Этого вы и добиваетесь!

♦ Хоботковый рефлекс. Быстро и легко прикоснитесь ребром указательного пальца к губкам крохи — он вытянет их хоботком.

♦ Поисковый рефлекс. Погладьте указательным пальцем детскую щечку с больной стороны рядом с уголком рта. Губ не касайтесь! Малыш попытается сдвинуть ротик навстречу.

♦ Сосательный рефлекс. Вложите в ротик крохи пустышку. Сделал несколько сосательных движений? Это отличная тренировка!

♦ Ротовое внимание. Разговаривайте с ребенком и улыбайтесь ему. Дети начинают непроизвольно копировать мимику взрослых (неврологи называют его „ротовое внимание»). Оно приводит в движение мышцы лица, помогая им окрепнуть.

Публикация: 2010-08-12 12:04:14

Источник: https://zdorovye-mam.ru/travma-licevogo-nerva-u-novorozhdennyx

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector