Парез: симптомы и причины заболевания

Неврологическим заболеваниям часто уделяется мало внимания: иногда потому, что симптоматика не выражена, а иногда потому, что она кажется незначительной. Парез лицевого нерва связан с нарушением, при котором мимические мышцы функционируют неправильно или не функционируют вообще и наблюдается существенное ограничение подвижности.

О заболевании

Парез: симптомы и причины заболеванияПарез лицевого нерва — заболевание нервной системы, характеризующееся снижением способности мимических мышц к движению.

Оно чаще всего является осложнением ОРВИ, возникает и развивается неожиданно и стремительно — всего за несколько дней. В МКБ-10 имеет шифр G51.

При этом диагнозе существенны внешние проявления: асимметрия лицевых мышц, рта во время разговора, сложность при открывании и закрывании глаз, невозможность нахмурить лоб.

Одна единственная причина пареза — нарушение работы тройничного нерва, а вот пусковых механизмов у заболевания достаточно.

Что касается статистики, у болезни нет «целевой аудитории». Она появляется и у мужчин, и у женщин, и даже встречается у новорожденных детей, являясь врожденной. Распространенность заболевания — 20 человек из 100 тысяч. Чаще на прием к неврологу с этим недугом обращаются пациенты старше 40 лет.

Лицевой нерв отвечает за двигательную и чувствительную функции лица, иннервацию слезной и слюнной желез, чувствительность вкусовых сосочков на языке, чувствительные волокна верхнего слоя лица. При его поражении нервные импульсы могут поступать в меньшем объеме — тогда говорят о легкой степени пареза. При тяжелой степени лицо выглядит, как маска, и нервные импульсы не проходят вообще.

Симптомы

Заболевание имеет характерные признаки:

  1. Сглаживание лба и носогубной складки;
  2. Односторонний вялый парез мимической мускулатуры с асимметрией лица;
  3. Неспособность улыбаться;
  4. Опущение угла рта с ограничением его функции;
  5. Непостоянные движения нижней губы;
  6. Нависание брови со стороны паралича;
  7. Расширенная глазная щель с висящим нижним веком и неполным закрыванием глаза.

Периферический парез

Наиболее распространенный вид заболевания, который встречается и у детей, и у взрослых. Первым симптомом периферического пареза является сильная внезапная боль за ушами, обычно с одной стороны. При диагностике врач ощупывает мышечные структуры и фиксирует их слабость.

Справка! Этот вид пареза чаще возникает после перенесенных воспалительных процессов, из-за которых нервное волокно отекает, и импульс не может в полной мере двигаться по лицу. В медицине его еще называют параличом Белла.

Центральный парез

Эта разновидность встречается реже, но протекает очень тяжело и болезненно, тяжело поддается лечению.

Для центрального пареза свойственна атрофия мышц лица, из-за чего вся его нижняя часть (все, что ниже носа) обвисает, но способность различать вкус сохраняется.

Лоб и зрительный анализатор при этом остаются неизменными. Диагностика показывает излишнюю напряженность мышечного аппарата.

Заболевание встречается в любом возрасте и может затрагивать и одну, и обе стороны лица. Причиной этой патологии выступает поражение нейронов мозга (травма, последствие неудачного хирургического вмешательства, опухоли).

Врожденный и приобретенный парез

Парез: симптомы и причины заболеванияЛицевой парез встречается и у детей. Несмотря на опасность заболевания, в раннем детстве восстановить его функциональность легче и быстрее, чем в зрелом возрасте.

Парез нерва лица у ребенка может быть врожденным и приобретенным. Чаще он развивается вследствие неврита тройничного нерва, или его воспаления.

У новорожденных частота развития врожденного пареза не превышает 0,1-0,2%, и в большинстве случаев это связано с родовой травмой (применение щипцов при родах, вес плода выше 3,5 кг и т.д.).

Если речь идет о врожденной патологии, от нее избавиться очень тяжело — почти невозможно. Применяется экстренное оперативное вмешательство, чтобы определить, есть ли вообще реакция нерва на стимуляцию.

Если реакция есть, значит причина пареза — родовая травма, и тогда шансы выздоровления заметно возрастают. В противном случае делается вывод о врожденной аномалии лицевого нерва, и его восстановление делается невозможным.

Фото

  • Ознакомьтесь далее с фото пареза лицевого нерва:
  • Парез: симптомы и причины заболевания
  • Парез: симптомы и причины заболевания
  • Парез: симптомы и причины заболевания
  • Парез: симптомы и причины заболевания

Причины

Парез лицевого нерва может развиться как первичное заболевание и как вторичное — симптомом воспалительного процесса.

Самая распространенная причина — неврит, или воспаление нерва. Он может иметь неинфекционную и инфекционную (герпес, например) природу. Как правило, пусковым механизмом становится сильное переохлаждение.

Парез в некоторых случаях бывает от нарушения кровоснабжения лицевого нерва или центров коры головного мозга, а также опухолью или травмой нерва.

Парез и паралич лицевой мускулатуры наблюдается при:

  1. сахарного диабета и других эндокринных нарушений;
  2. инсульта;
  3. некачественными приемами терапии при атеросклерозе;
  4. рассеянном склерозе;
  5. оториноларингологических заболеваниях;
  6. стоматологических травмах;
  7. травмы головы;
  8. осложнением ОРЗ;
  9. отита;
  10. герпеса;
  11. сифилиса;
  12. туберкулеза;
  13. полиомиелита;
  14. паротита.

Парез лицевого нерва появляется на фоне инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений, после перенесенных операций ушной или носовой полостей, при опухолях вблизи тройничного нерва, токсическом отравлении. Парез полностью поддается лечению, если больной вовремя обратился за помощью.

Лечение

Парез: симптомы и причины заболеванияЭффективность терапии при парезе лица во многом зависит от стадии заболевания. Чем скорее больной обратился за помощью, тем выше вероятность быстрого и качественного лечения.

Когда заболевание принимает хронический характер, лечить и восстановить нормальную работу нерва уже почти невозможно.

При остром течении применяют комплексный подход, который включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж и оздоровительную гимнастику. Лечение болезни у детей и новорожденных проходит по той же схеме, что и у взрослых.

Нельзя заниматься лечением пареза лица в домашних условиях. Это возможно только после того, как врач проведет все необходимые процедуры.

Медикаменты

В острый период необходимо избавиться от признаков и симптомов заболевания и заняться восстановлением нервных клеток. Применяются следующие методы:

  1. Обезболивание путем приема таблеток или инъекций (анальгетики и смазмолитики);
  2. Прием средств против отека;
  3. При средней и тяжелой степенях назначаются кортикостероиды;
  4. Прием сосудорасширяющих препаратов;
  5. В отдельных случаях рекомендуется прием легких успокаивающих препаратов, благодаря которым также снимается мышечный спазм;
  6. Прием витаминов группы В;
  7. При поражении зрительного аппарата назначаются капли искусственной слезы, которые увлажняют слизистую и препятствуют проникновению инфекции;
  8. При обнаружении вторичных признаков назначаются индивидуальные медикаменты.

При полном разрыве лицевого нерва требуется хирургическое вмешательство. Операции проводят при травмировании или врожденной аномалии с одним лишь условием, что проведены они должны быть не позже чем через год после начала болезни. В противном случае мышцы лица полностью атрофируются.

Важно! Если произошел разрыв нерва, его сшивают. При врожденной патологии применяется метод аутотрансплантации. Трансплантат изымают из ноги пациента, располагают в поврежденной части лица, скрепляя со здоровым нервом противоположной стороны лица.

Массаж

Парез: симптомы и причины заболеванияПри парезе массаж рекомендуется совмещать с оздоровительной гимнастикой. Он выполняется пациентом самостоятельно в домашних условиях и не требует особой подготовки, кроме мытья рук.

Все манипуляции должны осуществляться медленно, мягко, поверхностно, чтобы на коже не оставались следы от рук. Лечебный массаж лица делается сверху вниз, т.е. двигаться надо ото лба в область подбородка:

  1. Легкие движения по лбу;
  2. Массаж области глазниц с закрытыми глазами, опущенными вниз. Глаза закрываются ладонью (областью 2,3 пальцев), и начинается движение от внутреннего угла глаза к уху;
  3. Массаж носа: двигаться от крыльев носа в сторону ушей;
  4. Массаж рта и околоротовой области: движения рук должны начинаться в середине рта и заканчиваться в углу челюсти (под ушами);
  5. Массаж подбородка, шеи;
  6. Круговые движения головы и наклоны;
  7. Массаж всегда должен заканчиваться гимнастикой.

ЛФК

Упражнения при парезе лицевого нерва помогает улучшить кровообращение шеи и головы, расслабляет мышцы здоровой стороны лица и стимулировать мышцы пораженной стороны.

При выполнении гимнастики важно соблюдать правила:

  1. Задействовать только нужные группы мышц, остальные должны находиться в состоянии покоя;
  2. Стремиться к качеству выполнения упражнений, а не их количеству;
  3. После каждого упражнения делать небольшой перерыв;
  4. Перед выполнением упражнение следует проделать мысленно: это дополнительно стимулирует нервную систему;
  5. Можно постараться рассмешить пациента, чтобы в это время здоровую сторону лица он придерживал рукой. Это способствует восстановлению улыбки;
  6. ЛФК можно дополнять ДЭНАС-терапией и Су-джок-терапией.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/nervno-myshechnye/dtsp/parez/litsevogo-nerva.html

Парез конечностей — симптомы и лечение

Парез: симптомы и причины заболевания

Содержание:

Под парезом конечностей понимается серьезное нарушение в работе коры головного мозга и его отделов, ответственных за обеспечение двигательной активности человека. Основные симптомы пареза конечностей проявляются ослаблением мышечных систем или подвижности конечностей.

Самой распространенной причиной возникновения пареза конечностей является перенесение инсульта. Лечение пареза конечностей должно быть начато, как только было диагностировано заболевание, поскольку в противном случае возможна потеря полной двигательной функции конечности.

Формы пареза конечностей

5 градаций пареза, исходя из силы мышцы, которая была выявлена при проведении неврологического осмотра:

  • 5 баллов — мышечная сила полностью сохраняется (парез отсутствует);
  • 4 балла — мышечная сила снижена незначительно, если сравнивать ее с имевшейся ранее силой;
  • 3 балла — мышечная сила снижена значительно, если сравнивать ее с имевшейся ранее силой;
  • 2 балла — мышца сокращается при отсутствии возможности противостояния силе тяжести (к примеру, человек сгибает руку в локте, лежащую на столе, но не может сделать этого, если рука свешена вниз);
  • 1 балл — отдельные мышечные пучки мышцы непродуктивно сокращаются (вся мышца не сокращается);
  • 0 баллов — мышечная сила отсутствует (наличие плегии, представляющей собой крайнюю степень выраженности мышечной слабости. Это состояние не относится к понятию “ парез”). ​

Парез конечностей, в зависимости от происхождения, может быть:

  • центральным (спастическим), связанным с возникновением нарушений пирамидного пути (которым обеспечивается проведение двигательных импульсов) на участке, идущем от коры головного мозга к двигательным мотонейронам (нервным клеткам, посредством которых обеспечивается движение мышц). Эти нарушения сочетаются с повышением тонуса, возникающим в паретичных мышцах ;
  • периферическим (вялым), связанным с тем, что поражаются ядра черепно-мозговых нервов или двигательных мотонейронов и нервов, которые идут от них к мышцам. Данное состояние сочетается со снижением тонуса, развивающимся в паретичных мышцах, и их истончением (атрофией).
Читайте также:  Показания к ангиографии сосудов головного мозга, этапы процедуры

 Формы пареза конечностей:

  • монопарез — когда мышечная сила снижена в одной конечности;
  • гемипарез — когда мышечная сила снижена в конечностях с одной стороны;
  • парапарез — когда мышечная сила снижена в руках или в ногах;
  • тетрапарез — когда мышечная сила снижена во всех конечностях.

Причины пареза конечностей

Парез: симптомы и причины заболевания

Кроме этого, к парезу конечностей может привести:

  • развитие опухоли головного и спинного мозга;
  • перенесение травм головного и спинного мозга;
  • возникновение абсцесса (гнойника) головного и спинного мозга;
  • развитие воспаления головного мозга (энцефалита) или спинного мозга (миелита);
  • наличие демиелинизирующих заболеваний, сопровождающихся распадом миелина (белка, посредством которого обеспечивается быстрое проведение нервных импульсов по волокнам). К примеру, наличие рассеянного склероза (заболевания, сопровождающегося образованием в головном мозге и мозжечке множества мелких очагов демиелинизации), рассеянного энцефаломиелита (заболевания, предположительно носящего инфекционное происхождение, с образованием в головном мозге и мозжечке множества очагов демиелинизации);
  • перенесения отравления алкоголем, промышленными ядами, солями тяжелых металлов, нервно-паралитическими ядами;
  • наличие иммунновоспалительных заболеваний, к примеру, синдрома Гийена-Барре, проявляющегося отсутствием рефлексов, снижением мышечной силы и нарушениями в дыхании (слабостью дыхательных мышц);
  • выявление миастении — заболевания, для которого характерна патологическая утомляемость мышц, при этом повторными движениями увеличивается слабость в мышцах, которая частично или полностью проходит после отдыха;
  • развитие ботулизма — заболевания, связанного с отравлением ботулотоксином, который вырабатывается бактерией Clostridium botulinum. К проявлениям данного заболевания относится нарушение дыхания, нечленораздельная речь, птоз (опущение) верхнего века, появление поноса и болей в животе;
  • возникновение миопатий — заболеваний, связанных с наличием врожденного или приобретенного нарушения обмена веществ в мышцах;
  • выявление эпилепсии — заболевания, для которого характерно наличие в головном мозге эпилептогенного очага, которым спонтанно периодически генерируется электрический разряд, чем нарушается функционирование головного мозга;
  • наличие болезней моторных нейронов (нервных клеток, посредством которых обеспечивается движение мышц): к примеру, бокового амиотрофического склероза, спинальных мышечных атрофий.

Симптомы пареза конечностей

Парез: симптомы и причины заболевания

  • изменение походки в случае развития слабости в мышцах тазового пояса. Человек переваливается с ноги на ногу, походка напоминает “ утиную”;
  • свисание стопы при подъеме ноги в случае возникновения слабости мыщц-разгибателей стопы. Человек при каждом шаге пытается поднимать стопу выше, чтобы ей не была задета земля. Развивается “ чеканящая”, или “ петушиная” походка;
  • свисание головы вперед в случае развития слабости в задних мышцах шеи;
  • появление слабости в мышцах рук, когда у человека возникают сложности с поднятием рук, держанием предметов в руках, держанием рук на весу;
  • появление слабости в мышцах ног и связанной с этим невозможностью ходьбы. Человек испытывает трудности с вставанием из положения сидя.

Диагностика пареза

При диагностике пареза врач основывается на жалобах и анамнезе заболевания:

  • когда стало отмечаться снижение силы в какой-либо группе мышц;
  • что предшествовало появлению жалоб (появление сильной головной боли, развитие поноса, повышение температуры тела);
  • наличие подобных жалоб в семье;
  • имеется ли связь профессии или места жительства пациента с оказанием воздействия вредными веществами (солями тяжелых металлов, органическими растворителями).

ВИЗИТ К НЕВРОЛОГУ. Кроме этого, для диагностики пареза конечностей предусмотрено проведение неврологического осмотра, в ходе которого врачом оценивается мышечная силы по 5-балльной шкале, выявляются другие симптомы неврологической патологии (отсутствие рефлексов, асимметрия лица, косоглазие, истончение мышц (атрофия), нарушение глотания).

АНАЛИЗ КРОВИ. Также необходимым является выполнение анализа крови, по которому могут быть выявлены признаки воспаления в крови, количество лейкоцитов, повышение продуктов обмена веществ мышц.

В ходе токсикологического анализа крови обнаруживаются признаки отравления.

Благодаря проведению пробы с прозерином, возможно выявление миастении (заболевания, для которого характерна патологическая утомляемость мышц), когда после введения этого препарата быстро восстанавливается мышечная сила.

К методам диагностики пареза конечностей относятся:

  • ЭНМГ (электронейромиография), благодаря которой оценивается электрическая активность мышц, блоки проведения, скорость проведения нервного импульса по нервным волокнам;
  • ЭЭГ (электроэнцефалография), оценивающей электрическая активность разных участков головного мозга, которая становится измененной при различных заболеваниях;
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы и спинного мозга, благодаря которым послойно изучается строение головного и спинного мозга, выявляется нарушение структуры его ткани, определяется наличие гнойников, опухолей, кровоизлияний, очагов распада нервной ткани;
  • МРА (магниторезонансная ангиография), в ходе которой возможна оценка проходимости и целостности артерий в полости черепа, обнаружение опухолей мозга.

Кроме этого, может быть рекомендовано обращение за консультацией к нейрохирургу.

Лечение пареза конечностей

Парез не является самостоятельным заболеванием, он может выступать как отражение иных патологий. В связи с этим при лечении пареза конечностей должна учитываться причина появления данного состояния, и должна лечиться основная болезнь.

В случае травматического поражения периферического нерва он сшивается, при инсульте проводится восстановительная терапия, а при выявлении опухоли, которой сдавливаются нервные структуры, выполняется оперативное вмешательство.

Наряду с этиотропным лечением должна проводиться и симптоматическая терапия, т.к. есть вероятность атрофии мышечной ткани без необходимого движения.

Часто для лечения парезов нижних конечностей используется специальная гимнастика и массаж.

  • В случае нарушения мозгового кровообращения необходима нормализация артериального давления и назначение препаратов, благодаря приему которых улучшается мозговой кровоток и обмен веществ (ноотропы, ангиопротекторы).
  • При инфекционных поражениях головного или спинного мозга предусмотрено назначение антибиотикотерапии.
  • При диагностировании ботулизма вводится противоботулиническая сыворотка.
  • В случае выявления миастении предусмотрено назначение препаратов, улучшающих нервно-мышечное проведение.
  • Если причиной пареза конечностей стало отравление, то необходимо его лечение посредством введения растворов, витаминов группы В, С, А.

Массаж при парезе

Парез: симптомы и причины заболевания

Гимнастика при парезе

Лечебная гимнастика может быть назначена пациенту даже в случае наличия глубоких парезов. С помощью нее поддерживается вестибулярный аппарат, сердечно-сосудистая система, опорно-двигательный аппарат – связки, мышцы, суставы, кости. Благодаря выполнению специальных упражнений уменьшается боль, нормализуется артериальное давление, удается справиться с головокружениями и тошнотой.

Специальная гимнастика при парезе состоит в выполнении пассивных движений. Важно, чтобы при этом были задействованы одновременно две конечности вне зависимости от количества пораженных конечностей. Движения должны выполняться в одинаковом объеме и в одном направлении, а темп должен быть довольно медленным. Чтобы избежать переутомления, каждое упражнение выполняется не более 3-х-5-ти раз.

Источник: https://LuxMama.ru/parez-konechnostej-simptomy-i-lechenie

Что такое паралич, причины возникновения, как лечить, последствия

Двигательная функция обеспечивается центральной и периферической нервной системой, и нарушения в ее работе приводят к параличу тела частичному или полному. Утрата способности целенаправленно выполнять любые подвижные действия приводят к серьезным последствиям и психическим расстройствам.

Понятие паралича

После парализации конечностей человека жизнь кардинально меняется, а само понятие трактуется, как утрата двигательных функций, когда резко снижается сила мышц, регулируемых нервной системой.  Частичный паралич называется парезом.

Выяснив причину появления нарушения движений, можно понять суть болезни. Входящая информация от органов чувств после обработки в постцентральной извилине поступает в префронтальную кору головного мозга, откуда идет сигнал в спинной. Именно отсюда, после поступления электрического импульса к мотонейронам, идет разряд к мышечным волокнам, и как следствие возникает движение.

При нарушении процесса передачи сигнала и возникает паралич. В медицине используется искусственное введение в состояние неподвижности, например, эпидуральная анестезия или наркоз.

Различают органический и функциональный подвиды паралича, и первый появляется вследствие образования опухолей, травм или поражения в сосудах, а второй может возникнуть после перенесенных психических расстройств, что приводит чаще всего к частичному обездвиживанию.

Эти процессы могут быть обратимыми и преходящими, все зависит от локализации очага поражения в головном мозге и степени выраженности болезни. Паралич возникает только на фоне уже имеющегося заболевания, как его осложнение, он является симптомом опухолевидного образования или нарушения кровообращения в мозге.

Виды

Классификация нарушений двигательных функций тела связана с термином паралич, разновидностью которого является понятие плегия, что означает полное отсутсвие движений.

Виды паралича по локализации поражения ЦНС:

  • Спастический или центральный – характеризуется поражением непосредственно центральной нервной системы, при этом нарушения возникают на уровне головного и спинного мозга.
  • Вялый или периферический – происходит поражение периферического отдела нервной системы. Конечной стадией может стать атрофия мышц.
  • Смешанный вид паралича – сочетание спастического и периферического типов.
  • Психогенный подвид – органическое поражение нервной системы отсутствует, возникает при психических нарушениях.

Парез: симптомы и причины заболевания

В зависимости от распространенности паралича относительно конечностей тела, различают следующие виды:

  • Моноплегия – симптом, возникающий при заболевании головного или спинного мозга, характеризуется поражением одной из конечностей, руки или ноги.
  • Гемиплегия – наблюдается при поражении головного мозга, при этом парализована только половина тела, левая или правая сторона.
  • Параплегия — наблюдается паралич либо обеих рук, либо ног, является следствием травмы головы или позвоночника.
  • Тетраплегия – поражает практически всю поверхность тела, но человек может говорить и двигать некоторыми частями тела. При этом поражен головной или спинной мозг.
  • Офтальмоплегия – состояние, при котором парализует мышцы глаз.

Детский церебральный паралич стоит отдельным заболеванием ЦНС, при котором, как правило, дают группу инвалидности. Актуальность болезни растет с каждым годом, исследования повреждения и недоразвитости головного мозга подтверждают нарушения в раннем онтогенезе или повреждение коры головного мозга в процессе родов.

Диагноз на практике чаще всего проявляется в проблемах с речью и координацией движений, спастическим нижним парапарезом, снижением когнитивных функций. Степень выраженности симптомов может быть разной, лечение может занять не один год.

Сонный паралич встречается редко — это состояние при котором, просыпаясь, человек оказывается обездвиженным. Причина возникновения патологии – психические нарушения или страхи, которые могут беспокоить пациента несколько раз за ночь, при этом на обследовании анализируются процессы в коре головного мозга во время разных фаз сна.

Сонный паралич проявляется при засыпании или пробуждении, он может длиться от нескольких секунд до минуты, быть схожим с давлением на тело. Неврологи связывают такое состояние с понятием нарколепсии, когда нет возможности контролировать фазы сна и отдыха.

Читайте также:  Сводит пальцы рук: причина, что делать и как лечить

Причины

Причины появления паралича:

  • Рассеянный склероз. При нем происходит распад белка миелина, который обеспечивает проведение нервного импульса к волокнам.
  • Интоксикация организма.
  • Новообразования головного и спинного мозга.
  • Болезни сосудов.
  • Врожденные патологии, связанные с внутриутробной гипоксией или инфекцией.
  • Наследственные факторы.
  • Менингит.
  • Отравление свинцом и другими тяжелыми металлами.
  • Недостаток витамина В1.
  • Отравление алкоголем и промышленными ядами.
  • Психогенные факторы, такие как неврозы или истерия.
  • Кровоизлияния в мозг.
  • Травмы головного и спинного мозга.
  • Абсцессы.
  • Нарушение обмена веществ в мышцах или миопатия.
  • Наличие очага эпилептических припадков в головном мозге, который выдает разряд, приводящий к нарушению.
  • Аутоиммунные болезни, при которых могут пропадать рефлексы и снижаться мышечная сила.
  • Миастения.
  • Ботулизм. При заражении бактерией Clostridium botulinum нарушается речь и дыхание, возникает птоз (опущение верхнего века).
  • Нарушения работы мотонейтронов, при которых наступает атрофия мышц, амиотрофический склероз.

Чем быстрее будет выявлена причина паралича, тем скорее назначается адекватное лечение.

Симптомы

Основные симптомы при параличе:

  • Полная или частичная обездвиженность конечностей тела, в зависимости от пораженного участка ЦНС или периферического отдела.
  • Изменение тонуса мышц, что сопровождается постоянным напряжением или ослаблением, судорогами.
  • Усиление или ослабление сухожилий.
  • Отсутствие или снижение брюшных рефлексов.
  • Изменение тонуса сосудов.
  • Полная или частичная потеря чувствительности.
  • Атрофия мышечной ткани.
  • Изменения в походке.
  • Свисание вперед головы.
  • Сложности при подъеме или вставании.
  • Развитие косоглазия.
  • Появление несвязной речи.
  • Высовывание языка по причине слабости его мышц.

Отдельно выделяемый психогенный фактор болезни имеет симптомы центрального и периферического паралича, они могут проявляться на протяжении всей болезни либо же быть периодическими.

Диагностика

Самые распространенные методы диагностики паралича:

  1. Осмотр невролога и проведение беседы, выяснение наследственных патологий и хронических заболеваний. Врач тщательно опрашивает больного на предмет давности болезни, времени появления первых признаков, жалоб на общее состояние организма, есть ли у человека контакт с вредными материалами, к примеру, по работе. При осмотре пациента нужно указать есть ли нарушения походки, свисают ли кисти рук.
  2. Оценка силы мышц по пятибалльной шкале.
  3. Компьютерная и магниторезонансная томография.
  4. Миография.
  5. Нейросонография.
  6. Проверка рефлексов конечностей. Сюда входит оценка ахиллова и коленного рефлексов, подошвенного рефлекса. Иногда может потребоваться прием Ендрашика, при котором пациента просят сцепить руки согнутыми пальцами, а затем потянуть в разные стороны.
  7. Лабораторные исследования. Сюда относят общий и биохимический анализ крови. Пробы на токсикологию позволяют посмотреть были ли отравления.

Парез: симптомы и причины заболевания

В диагностику входят инструментальные исследования. К ним относятся:

  • Рентгенография головы и позвоночного столба на предмет обнаружения травм.
  • Компьютерная томография позвоночника и головы, выявление нарушений сосудистой и костной ткани, работы мышц, опухолей и кровоизлияний.
  • Магнитнорезонансная томография – обследование тела более обширное, чем КТ.
  • Электроэнцефалография – суть исследования в проверке активности работы головного мозга.

Лечение

Выделяют три основных направления.

Хирургическое

При обнаружении доброкачественной или злокачественной опухоли проводится с минимальным разрезом, а впоследствии устанавливаются имплантаты в кости. При образовании тромба делают процедуру зашивания сосуда с удалением найденной патологии, чтобы восстановить проходимость крови.

Если обнаруживается инородное тело в позвоночнике или спинном мозге, его удаляют и зашивают пораженные ткани. Гнойные очаги вскрываются и вычищаются, а после проводится обеззараживание.

Медикаментозное

Врач назначает лекарственные препараты в случаях с тебуркулезом, миелитом или при воспалительных гнойных болезнях. Антибактериальные средства, например,  Цефтриаксон, вводятся посредством инъекций.

Витамины группы В, Прозерин или Нейромидин могут назначить по индивидуальной схеме на длительное время, что позволит восстановить двигательную активность конечностей.

Симптоматическое

Такой вид терапии идет в сочетании с основными рекомендациями врача, назначается при травмах позвоночника.

К последнему относятся:

  • Лечебная физкультура или укрепляющая мышцы гимнастика. Комплекс упражнений назначается пациенту в меру его возможностей, программа подбирается индивидуально.
  • Массаж тела. Способствует снятию спазм мышц, улучшает кровообращение, работу нервных импульсов, снижает процент появления пролежней у лежачих больных.
  • Плавание в бассейне. Способствует разгрузке позвоночника и укреплению суставов, что улучшает двигательную активность конечностей.
  • Физиотерапия, которая способствует нормализации мышечного тонуса.
  • Приемы у психолога или психотерапевта. Дают возможность установить причину возникновения паралича, связать симптомы с другими заболеваниями.
  • Использование бандажей или корсетов для лечения спондилеза, нестабильности позвоночника или ретролистеза.

За рубежом очень актуален способ избавления от болезни при помощи зеркальной терапии. Инновационный метод основан на мобилизации внутренней воли пациента с помощью просмотра видеороликов. Человека с параличом сажают перед зеркалом так, чтобы в отражающей поверхности он вместо больной руки видел здоровую.

Врач во время сеанса просит больного делать синхронные движения, и, стоя за стеклом, он повторяет все действия, а зеркало отражает будто восстановленную конечность. Создается иллюзия здоровой руки, что позволяет активизировать нервные импульсы в мозге.

Методика просмотра видеороликов основана на записи движения больного, в результате чего человек мысленно представляет, что он здоров. Это является хорошим стимулом для повторения действий, увиденных на видео, что способствует возникновению силы самовнушения.

Последствия и осложнения

При постоянном параличе пациент находится каждый день в обездвиженном состоянии, что отражается на его психическом, эмоциональном и физическом состоянии. Несколько дней, проведенных в кровати, дают о себе знать снижением давления, ослаблением тонуса мышц.

Парез: симптомы и причины заболевания

Организм сразу реагирует на отсутствие двигательной активности повышением уровня глюкозы в организме, изменением обмена веществ, увеличивается скорость разрушения кости, ухудшается работа мочевыделительной системы, появляются головокружения, обмороки. Нарушение кровообращения приводит к тромбообразованию.

Если возникают первичные признаки обездвиживания, то обращение к врачу и проведение тщательного обследования – это первоочередная задача. Специалисты рекомендуют следить за свои здоровьем и наблюдать за перенесенными заболеваниями, которые могут спровоцировать впоследствии паралич, таким образом болезнь можно предотвратить.

Комментарий эксперта

Существует особая форма паралича, вызываемая вирусными инфекциями — восходящий паралич Ландри.

Это тяжелое заболевание начинается с вялого паралича ног, постепенно захватывая туловище и руки, а также дыхательную мускулатуру.

Именно паралич диафрагмы и мышц грудной клетки может привести к летальному исходу, если не будет оказана помощь. При адекватном лечении заболевание может полностью пройти без последствий.

Источник: https://nevralgia.ru/paralich/vse-o-paraliche/

Парезы, параличи: причины, симптомы, лечение, профилактика

  • Парезом считается некий неврологический синдром, который характеризуется поражением двигательных центров, а также утратой произвольных движений, слабостью той или иной группы мышц.
  • Параличом считается полная утрата и отсутствие самостоятельных движений.
  • Парезы и параличи можно классифицировать следующим образом;
  • Центральные;
  • Периферические;
  • Смешанные.

Причины возникновения

Так как парезы и параличи разные по своей сути, то и причины их появления так же разнятся.

  1. Спастическим парезом принято считать поражение центрального двигательного нейрона. Причинами его появления могут быть:
  • Инсульт;Парез: симптомы и причины заболевания
  • Опухоль;
  • Абсцесс;
  • Рассеянный склероз;
  • Ишемическая атака.
  1. Причинами вялого пареза могут быть:
  • Побочные эффекты от лекарств;
  • Нарушения нервно-мышечной передачи;
  • Синдром Гийена — Барре;
  • Отравления тяжелыми металлами.
  1. Спастический парез проявляется, исходя из таких причин:
  • Поперечное воспаление спинного мозга;
  • Боковой амиотрофический склероз.

Симптомы пареза, паралича

Существуют такие виды паралича, которые врачи-специалисты относят к самостоятельным заболеваниям. К их числу относятся: полиомиелит, паралич Эрба, бульбарный и псевдобульбарный паралич, миоплегия, паркинсонизм, паралич Бэлла, детский церебральный паралич, а также множество врожденных и передающихся по наследству заболеваний.

Парез: симптомы и причины заболеванияПараличом Белла принято называть периферическую парализацию лица. Паралич Бела обычно возникает по совершенно разнообразным причинам. Этими причинами могут служить переохлаждение организма, инфекционные заболевания, полинейропатия, а также раковые опухоли. Паралич Белла характеризуется такими симптомами как мигрени и сильные головные боли.

Бульбарный паралич бывает двух типов: острый и прогрессирующий. Полиомиелит является формой острого бульбарного паралича. Такой паралич нарушает работу мозга и характеризуется такими симптомами как: лихорадка, головокружение, паралич органов ротовой полости и языка.

Как правило, прогрессирующий бульбарный паралич характерен для мужчин среднего возраста. Почему и как возникает данное заболевание науке пока неизвестно.

При прогрессирующем бульбарном параличе прежде всего происходит парализация мышц ротовой полости. Симптомы такие же, как и при остром бульбарном параличе.

Вылечить такое заболевание невозможно, поэтому летальный исход, то есть смерть, происходит в промежутке от одного до трех лет с начала прогресса заболевания.

Диагностика заболевания

Прежде всего, диагностика паралича должна включать в себя следующие критерии:

  • Обследование больного неврологом, чем раньше, тем лучше;
  • Полное исследование всего организма при помощи компьютерной томографии;
  • Полноценная диагностика организма при помощи магнитно-резонансной томографии.

В зависимости от разновидности паралича врачом назначается те или иные методы исследования, которые помогут определить причины прогрессирования паралича, а также назначить необходимое лечение.

Методы леченияПарез: симптомы и причины заболевания

В основе лечения параличей и парезов является установка причин появления и прогрессирования заболеваний. В абсолютно всех случаях проводят конкретное лечение, исходя из симптомов. В любом случае это лечебный массаж, гимнастика. Для каждого отдельного пациента врач подбирает индивидуальную систему лечения для достижения результатов.

Необходимо запомнить, что при параличе и парезах необходимо двигаться. Конечно, все должно быть по силам. Насиловать себя не нужно, чрезмерное усердие тоже может привести к плохим результатам, как и гиподинамия, то есть малоподвижность.

В народе также существуют приемы лечения паралича. К таковым относятся:

  • Лечение паралича настойкой водянки. 2 чайные  ложки травы шикши заливают стаканом кипящей воды. После этого закутывают сосуд, настаивать необходимо в течение примерно двух часов. Принимают данное средство по трети стакана перед каждым приемом пищи;
  • Лечение настойкой буквицы. 1 столовую ложку травы заливают одним стаканом кипящей воды. Настаивать нужно в довольно теплом месте примерно два часа. Применяют по третьей части стакана три-четыре раза в день;
  • Настойка из табака обыкновенного, наверное, самое лучшее средство для лечения паралича, судорог, эпилепсии. Но применять его необходимо строго по дозировке. Готовят такой отвар следующим образом: 5 граммов листьев табака заливают стаканом кипящей воды, настаивают в течение часа. Применять необходимо три раза в день по столовой или десертной ложке. Желательно перед едой. 
  • Также одним из народных способов лечения паралича можно назвать ванночки из корней и плодов шиповника. 3 столовые ложки корней греют на слабом огне в литре воды примерно в течение получаса, также можно греть на водяной бане. Сухие плоды шиповника можно настаивать в кипятке, а потом добавлять в ванну.
  • Лечение керосином. Как правило, взрослым рекомендовано при параличе пить по чайной ложке керосина в течение двух недель. Потом необходим перерыв. После снова можно употреблять керосин в течение двух недель. Если организм отвергает керосин, то вышеназванную дозу уменьшают до той, которая усваивается в организме. А уже потом со временем и постепенно повышают;
  • Лечение паралича массажем Шиацу. Это особенный способ лечения паралича лицевых нервов. С его помощью снимается переутомление, жар лицевых нервов. Для массажа потребуется кусочек льда, которым будут протираться восемь точек на лице и шее. При помощи льда убираются жар с основных нервных ответвлений. Массаж точек происходит в следующем порядке: над бровями, над глазами, под скулами, область крыла носа, под нижней губой, на висках, перед ухом, и лишь затем — шея с затылочной области.
Читайте также:  Киста гипофиза: насколько опасно такое состояние

Источник: https://24doctor.info/disease/parez-paralich/

Парез

Парез (с греческого – ослабление) – это симптом многих неврологических заболеваний, который заключается в ослаблении мышечной силы, как правило, верхних и/или нижних конечностей. В литературе можно встретить понятие, что парез – это частичный паралич.

Классификация

Парезы по поражению нервной системы делятся на:

  • Центральный парез (спастический) – поражение центральной нервной системы (головной и спинной мозг);
  • Периферический (вялый) парез – поражение периферической нервной системы;
  • Смешанный парез – сочетание поражения центральной и периферической нервной системы;
  • Психогенный (психосоматический) парез – наличие симптома уменьшения мышечной силы без органического поражения нервной системы.
  • Монопарез – вовлечение одной из конечностей (одна рука или одна нога);
  • Гемипарез – вовлечение в процесс руки и ноги с одной из сторон;
  • Парапарез – вовлечение двух рук или двух ног;
  • Тетрапарез – вовлечение всех четырех конечностей (руки и ноги), реже – три конечности (две руки и нога или две ноги и рука – можно встретить понятие трипарез).

Парез по степени выраженности:

  • Легкий парез;
  • Умеренный парез;
  • Глубокий парез.

Оценка мышечной силы при парезе:

  • 5 баллов – объем движений в руках и ногах полный, сила мышц достаточная;
  • 4 балла – объем движений полный, сила мышц несколько снижена;
  • 3 балла – объем движений сокращен, конечности способны преодолеть силу тяжести с возможностью отрыва от поверхности;
  • 2 балла – объем движений крайне сокращен, конечность не преодолевает силу тяжести и перемещается по плоскости;
  • 1 балл – движения в суставах отсутствуют, однако еще заметны некоторые сокращения мышц;
  • 0 баллов – произвольных движений нет, паралич.

Причины возникновения

Парез не является самостоятельным заболеванием, это один из симптомов поражения нервной системы. Возникает при повреждении одного из участков двигательных волокон. Это уменьшает возможность прохождения нервного импульса от головного мозга к органам и конечностям, уменьшая возможность двигаться.

Центральный паралич при заболеваниях позвоночника связан с вовлечением в процесс, как самого спинного мозга, так и отходящих от него нервных узлов и окончаний. Это могут быть травмы позвоночника, опухолевые образования, воспалительные и гнойные процессы, инородные тела и пр.

Так же часто у пареза отмечается сочетание двух его типов – центрального спинального с психосоматическим. Как правило, на органическое поражение позвоночника накладываются семейные трудности пациента, и такое заболевание тяжелее поддается терапии, требует более длительного времени и усилий.

Симптомы пареза

  • Свисание головы, чаще вперед, невозможность держать голову ровно;
  • Слабость в руках, вплоть до их свободного свисания: трудности в удержании предметов, в подъеме рук, в удержании их на весу;
  • Изменение походки – переваливание с одной ноги на другую, хромота;
  • Слабость ног, вплоть до невозможности передвигаться самостоятельно;
  • Трудности при попытке самостоятельно встать;
  • Слабость стоп: «петушиная» или «чеканящая» походка – высокое поднимание стопы с одновременным ее провисанием;
  • Усиление или реже ослабление рефлексов с конечностей (в зависимости от места поражения).

Диагностика

Диагностика пареза включает в себя комплекс мероприятий:

  • Опрос в кабинете невропатолога, вертебролога, нейрохирурга – производится сбор жалоб на момент обращения и в начале заболевания, определяются видимые причины, которые привели к парезу;
  • Осмотр пациента – определение видимого изменения походки и других движений в суставах;
  • Неврологический осмотр – определение рефлексов, оценка мышечной силы;
  • Общий анализ крови – выявление воспалительных процессов (увеличение СОЭ, лейкоцитоз);
  • Биохимический анализ крови – повышение креатинкиназы (продукт обмена веществ мышечной ткани);
  • Проба с Прозерином – введение данного препарата позволяет определить или исключить миастению;
  • Анализ крови на токсикологию – выявление отравляющих веществ в крови;
  • Рентгенография позвоночника – осмотр позвоночного столба на предмет его целостности и расположения костных структур;
  • КТ (компьютерная томография) спинного мозга или других поврежденных структур – послойный осмотр строения позвоночника, спинного мозга и прилегающих органов и структур на выявление опухолей, переломов, смещений и пр.;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга и других поврежденных структур – более точный метод исследования, включающий помимо костной и мышечной ткани, еще и нервную (определяет целостность спинного мозга, нервных окончаний и пр.);
  • Электронейромиография (ЭНМГ) – определение активности мышечной ткани, проведения нервных импульсов по волокнам и места, по которым эти импульсы не проводятся.

Болезни, при которых встречается парез

Болезни позвоночного столба и спинного мозга, которые могут сопровождаться парезом:

Заболевания других органов и систем, симптомом которых является парез:

  • Инсульт головного мозга;
  • Опухоли головного мозга;
  • Травмы головы и головного мозга;
  • Гнойник (абсцесс) головного мозга;
  • Энцефалит (воспаление головного мозга);
  • Рассеянный склероз;
  • Отравление ядами, солями тяжелых металлов;
  • Синдром Гийена-Барре;
  • Миастения;
  • Эпилепсия;
  • Ботулизм;
  • Боковой амиотрофический склероз (БАС);
  • Миопатия;
  • ДЦП в легкой форме (детский церебральный паралич) и другие врожденные патологии;

Лечение пареза

Лечение пареза при заболеваниях позвоночника и спинного мозга должно быть обязательно комплексным, индивидуальным и направленным на устранение основного заболевания, которое и вызвало этот парез.

Медикаментозные методы лечения

  • Применение антибиотиков широкого спектра действия для борьбы с инфекцией, особенно гнойной. Чаще всего назначается Цефтриаксон (дозировка зависит от патологического состояния);
  • Витамины группы В для нормализации нервной проводимости;
  • Прозерин – препарат, восстанавливающий нервную проходимость.

Физиотерапевтические методы лечения

  • Массаж. Нормализует кровоток, нервную передачу, снимает повышенный тонус мышечной ткани и стабилизирует позвоночник;
  • Электростимуляция. Восстанавливает нарушенные нервные связи, улучшает нервную проводимость у чувствительных и двигательных ветвей нервных окончаний;
  • Гимнастика и ЛФК. Восстанавливают движения в конечностях, укрепляют и стабилизируют позвоночник и мышечный каркас спины. Все упражнения подбираются и разрабатываются врачом индивидуально и корректируются в процессе изменений;
  • Плавание. Нахождение в воде и выполнение специальных упражнений, а по возможности и плавание с использованием вспомогательных предметов достаточно быстро разгружают позвонки от нагрузки, выравнивают и стабилизируют позвоночный столб, укрепляют мышечный каркас спины, улучшают кровоток и нервную проводимость;
  • Консультации у психотерапевта и психолога. Способствуют поиску и решению психосоматических проблем, повышению уверенности в себе, адаптации к временному или постоянному нарушению движений и многое другое. Эта длительная работа является достаточно эффективной, если пациент принимает в ней активное участие, а не является просто слушателем рассказов специалиста.

Хирургическое лечение

Применяется достаточно часто в случае наличия пареза и патологии позвоночника для устранения основной причины этого симптома:

Народные методы лечения пареза

Народная медицина является достаточно хорошей и эффективной помощью к основному лечению, традиционному. Она укрепляет организм, ускоряет эффекты от медикаментов, улучшает процессы восстановления нервной ткани, нормализует кровоток и оказывает множество других эффектов. Однако ее использование в качестве монотерапии не целесообразно и грозит усугублению симптоматики.

Чай из сбора трав. Смешать по2 столовые ложки цветы аптечной ромашки, садовый майоран, плоды и корни шиповника, чабрец, лекарственную веронику, листья лавра и дубильный сумах. Заваривать как обычный чай. Пить 3-4 раза в день, можно с добавлением меда по вкусу. Длительность курса лечения – не менее 2 месяцев.

Хвойные ванны. Следует взять 1,5-2 кг иголок ели, сосны или других хвойных деревьев, залить их 5 литрами воды и кипятить 30 минут. После чего настаивать около 10-12 часов, профильтровать и хранить в холодильнике. В теплую ванну (с комфортной температурой воды) добавить 1,5-2 литра этого отвара и принимать ванну по 20 минут ежедневно. Курс лечения 20-30 дней.

Профилактика

К методам профилактики пареза относятся:

  • Ведение здорового образа жизни – умеренные физические нагрузки в качестве борьбы с гиподинамией, здоровый сон, отказ от вредных привычек;
  • Регулярное рациональное питание;
  • Своевременное обращение за медицинской помощью;
  • Контроль за артериальным давлением;
  • Соблюдение правил дорожного движения и техники безопасности на производстве и в быту.

Источник: http://spinomed.ru/simptomy/parez

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector