Мрт турецкого седла — показания и проведение

Размер гипофиза может меняться в зависимости от гормонального статуса и возраста, но именно самые незначительные детали и изменения могут быть признаками менингитом или метастаз. Прицельное МРТ исследование с высокой точностью поможет обнаружить все существующие патологии.

МРТ турецкого седла - показания и проведение Гипофиз – эндокринная железа, которая располагается под корой мозга. От внешних повреждений элемент защищают кости черепа. Гипофиз отвечает за обмен веществ в человеческом организме. По форме и размерам он схож с небольшой горошиной, но отвечает за жизненно важные процессы.

Турецкое седло представляет собой отдел клиновидной кости, в которой располагается гипофиз. Название отдела связано с его формой, которая визуально напоминает седло.

Заболевания головного мозга часто связаны с патологическими процессами в гипофизе и турецком седле.

МРТ турецкого седла - показания и проведение Схема строения гипофиза

Выявить стадию заболевания и его причину позволяет прицельное МРТ обследование. Оно безопасно для человека за счет отсутствия ионизирующего излучения. Благодаря этому, сканирование можно выполнять неограниченное количество раз для оценки в динамике поражения гипофиза и отделов, расположенных рядом с ним.

Прицельная МР-томография уточняет диагноз или особенности патологии, выявленные с помощью альтернативных методов исследования: рентгена или КТ.

Патологические процессы в турецком седле, гипофизе и кровеносных сосудах трудно визуализируются с помощью других методик, так как имеют маленькие размеры. Например, турецкое седло не превышает 1,2 см в высоту и 1,5 см в ширину.

Онкологические и доброкачественные опухоли в структуре гипофиза практически невозможно заметить с помощью рентгена. Во время МРТ специалист имеет возможность увеличивать подозрительные области и подробно рассматривать мельчайшие детали. Исследование не только диагностирует небольшие опухоли, но и позволяет установить их природу – онкологическую или доброкачественную.

МРТ с контрастированием при исследовании гипофиза и турецкого седла назначается в сложных случаях. Контраст равномерно распределяется по организму человека и накапливается в патологических участках. За счет этого определяется размер и место локализации новообразований. Один из показателей к МРТ с контрастированием – подозрение на синдром Рейно во вторичной форме.

Контрастные препараты редко вызывают аллергию и другие побочные реакции. Вещества полностью выводятся почками через 24 часа. Препараты покидают организм быстрее при потреблении большого количества воды.

Основное показание к МР-томографии – подозрение на опухолевые образования в гипофизе и повышенный уровень гипофизарных гормонов в крови.

Заболевания турецкого седла проходят в бессимптомной форме или напоминают по признакам неврологические нарушения. Поводом для сканирования турецкого седла и гипофиза могут послужить и другие признаки:

  • эндокринные нарушения;
  • подозрение на ПТС (пустое турецкое седло);
  • частые головные боли невыявленной этиологии;
  • нарушение зрения;
  • резкое изменение массы тела.

Неврологические нарушения проявляются ознобом, обморочным состоянием, покалыванием в области сердца и незначительным подъемом температуры.Изменения зрительных функций выражаются слезоточивостью, раздвоением предметов, размытостью изображений, ощущением чужеродного тела в глазнице.

Основной признак эндокринных патологий – снижение или увеличение некоторых гормонов (чаще всего пролактина). Признаки для каждого пациента могут отличаться. Заболевания гипофиза иногда сопровождаются яркой клинической картиной, а в некоторых случаях протекают бессимптомно.

В нормальном состоянии на мониторе компьютера должны четко визуализироваться линии, ограничивающие доли гипофиза в сагиттальной плоскости, и симметричность органа во фронтальной плоскости.

При помощи МР-томографии выявляют следующие заболевания органа:

Опухоль поражает клетки гипофиза. Новообразование менее 1 см называют микроаденомой, а более 1 см – макроаденомой.

Последние чаще являются гормонозависимыми и имеют капсулу с четкими границами.

Для микроаденом наличие капсул нехарактерно. Врач может заподозрить микрообразование по скошенности ножки гипофиза, смещению его воронки более, чем на 2 мм, или приподнятости турецкого седла. Микроаденома левой доли эндокринной железы представлена на рисунке.

МРТ турецкого седла - показания и проведение Микроаденома левой доли эндокринной железы на МРТ снимке

К непрямым признакам аденомы относят повышение уровня гормонов, которые продуцируют клетки патологического образования (АКТГ, соматотропный, лютеинизирующий, лактотропный). На фоне этого отмечается резкое снижение продуцирования остальных гормонов. Еще один непрямой признак – нарушение зрения, которое происходит из-за сдавливания сосудов доброкачественной опухолью.

Признак макроаденом по МРТ – распространение патологических структур ретроселлярно. Внутренние сонные артерии не имеют признаков сужения в структуре аденомы.

При диагностике микроаденомы с помощью МРТ визуализируется увеличение передней доли гипофиза. Отмечается частичное сдавливание прилежащих кровеносных сосудов.

Особую роль в диагностике микроаденом отводят МРТ с контрастом. Исследование позволяет дифференцировать доброкачественную опухоль от других образований, характерных для гипофиза.

Новообразование локализуется в зоне турецкого седла. Характерный признак при сканировании – гипоинтенсивный сигнал от патологического очага, четкие границы опухоли и незначительный отек окружающих тканей.

Выявить проблему возможно только при проведении МРТ с контрастом. В стенках краниофарингиомы диагностируются кальцификаты при дополнительном проведении КТ.

  • МРТ турецкого седла - показания и проведение
  • Состояние связано со сдавливанием аденомой окружающих тканей и ограничением нормального кровоснабжения.
  • На снимках МРТ визуализируется значительный отек окружающих тканей, кровоизлияния в опухоль.
  • Данное заболевание по МРТ имеет несколько отличительных особенностей:
  • заполнение углубления в кости ликвором;
  • истончение воронки гипофиза и ее смещение в бок;
  • расширение желудочков мозга, как косвенный признак ПТС.

Признаки ПТС в нескольких плоскостях:

МРТ турецкого седла - показания и проведение Пустое турецкое седло на снимке

Заболевание характеризуется снижением уровня гормонов роста в организме больного. При поражении ножки гипофиза происходит подавление выработки антидиуретического гормона, что влечет за собой развитие несахарного диабета.

МРТ турецкого седла - показания и проведение Гипоплазия и аплазия ножки органа

  1. Во время МР-томографии специалист не только дифференцирует опухоли, но и уточняет их расположение.
  2. Если образование локализуется возле турецкого седла, то речь идет о доброкачественной опухоли питуитарной железы. Если доброкачественное образование располагается в верхней части турецкого седла, то диагностируют:
  • менингиому;
  • астроцитому;
  • аневризму;
  • краниофарингиому.

Опухоли приводят к выпячиванию стенок гипофиза. Рекомендации по лечению врач назначает после постановки точного диагноза.

Всегда ли при исследовании турецкого седла и гипофиза применяется сканирование с контрастом?

Ответ на вопрос отрицательный.

Необходимость ввода препарата зависит от вида изменений, выявленных в ходе стандартной процедуры. Контрастирование не требуется при подозрении на пустое турецкое седло, арахноидальные кисты или деформацию воронки органа.

Контрастирование обязательно при диагностике микроаденом из-за незначительного размера патологического участка. Метод также применяется при подозрении на рак гипофиза. В этом случае используются красители на основе гадолиния. Вещество точнее выделяет на снимках опухоль и саму железы, а также происходящие в ней воспалительные и инфекционные процессы.

Поводом к проведению МРТ с контрастом часто становится повышенный уровень пролактина в крови. Снимки выполняют в нескольких плоскостях, а затем картинку совмещают в единое целое. Процедура назначается женщинам, имеющим проблемы с зачатием ребенка.

МРТ позволит выявить патологические образования в структуре органа, например, аденому. С помощью сканирования можно проводить контроль за ростом и развитием опухоли, не прибегая к хирургическому вмешательству.

МР-томография – самый информативный метод исследования гипофиза и турецкого седла. Исследование с высокой точностью позволяет выявить причину заболеваний головного мозга без хирургического вмешательства. Результаты сканирования формируются в кратчайшие сроки, что позволяет врачу оперативно составить план лечения на основании полученных данных.

Процедура показана лицам, которые испытывают проблемы со зрением и ощущают частые головные боли. МРТ не представляет угрозы организму человека, поэтому исследование могут проходить даже дети. Не нужно отказываться от процедуры, если на ее проведении настаивает специалист.

Источник: https://webmrt.ru/mrt/golovy/mrt-issledovanie-gipofiza-i-turetskogo-sedla/

Мрт турецкого седла — особенности проведения и показания

Синдром пустого турецкого седла в последние годы выявляется все чаще, но связано это не с увеличением заболеваемости, а с появлением высокоточных методов диагностики. В частности, для этой цели применяется МРТ турецкого седла – разновидность магнитно-резонансной томографии головного мозга, позволяющая детально изучить строение и размеры важного мозгового отдела — гипофиза.

Пустое турецкое седло – что это?

МРТ турецкого седла - показания и проведение

Турецкое седло в головном мозге – малое углубление в клиновидной кости, которая находится у основания черепа. От спинки турецкого седла отходят волокна зрительного нерва, перекрещивающиеся спереди. Также вблизи спинки внутрь черепа проходят сонные артерии – важнейшие кровеносные пути, питающие головной мозг. Выше турецкого седла расположен гипоталамус, а сама костная ямка заполнена гипофизом. Данный отдел головного мозга находится в особой диафрагме, и при помощи отверстия в ней соединяется своей ножкой с гипоталамусом.

Синдром пустого турецкого седла диагностируют при недоразвитии диафрагмы — такая патология является первичной (врожденной), обнаруживаясь в 50% случаев. Пустое турецкое седло может формироваться и как вторичная патология, причины которой будут связаны с:

  1. Многочисленными беременностями и абортами.
  2. Менопаузой.
  3. Опухолью гипофиза.
  4. Кровоизлиянием.
  5. Некоторыми аутоиммунными заболеваниями.
  6. Длительным приемом гормональных контрацептивов, кортикостероидов.
  7. Черепно-мозговой травмой.
  8. Операцией.
  9. Облучением.

При данном синдроме человек может страдать ухудшением зрения, головными болями, повышением давления, поэтому при таких симптомах рекомендуется выполнять МРТ головного мозга для оценки состояния гипофиза и турецкого седла. Патологию рассматривают как ложную опухоль, ведь вся симптоматика связана с возрастающим давлением ликвора на гипофиз, в результате чего он уменьшается в размерах и начинает располагаться на дне турецкого седла.

Обследование турецкого седла – зачем проводится?

МРТ турецкого седла - показания и проведение

Синдром пустого турецкого седла до появления томографии практически не диагностировался, ведь по рентгенографическому снимку его визуализация невозможна. Только МРТ является точнейшим методом исследования, позволяющим выявить формирующееся пустое турецкое седло как вторичную патологию, либо найти первичную болезнь гипофиза, существующую с рождения.

МРТ зоны турецкого седла – это метод инструментальной диагностики, рекомендуемый по показаниям и состоящий в детальном рассмотрении гипофиза и впадины, в которой он расположен.

Что такое обследование турецкого седла и зачем оно нужно, знают невропатологи, нейрохирурги – именно врачи этого профиля занимаются решением проблем головного мозга.

Читайте также:  Энцефалопатия неуточненная: причины, механизм и симптомы

Кроме синдрома турецкого седла, исследование позволит выявить нарушения со стороны сосудов, нервных стволов вблизи гипофиза.

В сложных случаях потребуется выполнение МРТ турецкого седла с контрастированием.

Введение контраста позволит увидеть формирующийся синдром с высокой точностью, а также обнаружить даже самые мелкие опухоли гипофиза.

Контрастное вещество безопасно для человека, его вводят в вену до начала обследования. С кровью препарат заносится в область гипофиза, ярко окрашивая любые патологические ткани, четко вычерчивая их края.

Показания к процедуре

МРТ турецкого седла - показания и проведение

Заподозрить нарушения со стороны гипофиза и турецкого седла врач может по характерной симптоматике. Обычно магнитно-резонансная томография турецкого седла назначается как единственный и самый точный метод исследования, но иногда его рекомендуют выполнять после общего обзорного сканирования головного мозга.

Основное показание к проведению МРТ – наличие симптомов трех типов:

  1. Со стороны центральной и периферической нервной системы – головные боли, головокружение, сбои артериального давления, психические расстройства, боли в сердце, длительный беспричинный субфебрилитет, обмороки.
  2. Со стороны органов зрения – боли в глазницах, диплопия (двоение), расплывчатость контуров предметов, слезотечение, потеря или падение зрения, изменение полей обзора.
  3. Со стороны эндокринной системы – изменения в анализах крови на гормоны гипофиза, чаще – повышение количества пролактина.

Указанные признаки могут проявляться изолированно или в комплексе, но отличительная черта патологии – регулярная симптоматика, ее плохое купирование лекарственными препаратами.

Кроме синдрома пустого турецкого седла, МРТ даст представление о внутричерепной гипертензии и ее степени (если таковое заболевание имеет место).

После получения результатов томографии можно сделать вывод о характере любой патологии гипофиза.

Как проводится обследование?

МРТ турецкого седла - показания и проведение

Если необходима процедура с контрастированием, перед ее началом в вену вводят особый препарат. Он не содержит йода и других веществ, провоцирующих аллергию, поэтому патологические реакции случаются очень редко. Особой подготовки к процедуре не требуется, но желательно не есть за 2 часа до обследования во избежание индивидуальных реакций со стороны желудка после введения контраста.

Длительность МРТ составляет от 15 минут до 40 минут, но некоторые аппараты позволяют получить нужные снимки за более длительный промежуток времени.

Перед расположением на диагностическом столе человек снимает любые металлические украшения, детали одежды. Далее пациент ложится на стол, его голова фиксируется специальными креплениями. В ходе процедуры по громкой связи доктор может беседовать с пациентом, если это необходимо. После МРТ с контрастированием рекомендуется пить больше жидкости, чтобы быстрее вывести препарат из крови.

Противопоказания к томографии турецкого седла

МРТ турецкого седла - показания и проведение

Процедуру с контрастом крайне нежелательно делать беременным и кормящим женщинам, поэтому такое исследование проводится только по важнейшим показаниям. Также без острой необходимости не стоит подвергать исследованию детей до 7-летнего возраста. При непереносимости контрастного вещества тоже придется отказаться от исследования.

Любой вид магнитно-резонансной томографии турецкого седла воспрещен при наличии металлических имплантатов.

Относительными противопоказаниями являются:

  • Боязнь замкнутого пространства
  • Эпилепсия

При данных отклонениях возможно проведение томографии под наркозом. Также существуют ограничения по весу пациента, что зависит от технических характеристик томографа.

При каких заболеваниях показано МРТ?

МРТ турецкого седла - показания и проведение

МРТ позволяет выявить такие патологии, как:

  • Синдром пустого турецкого седла
  • Доброкачественные опухоли гипофиза (аденомы)
  • Саркома гипофиза
  • Внутричерепная гипертензия

МРТ области турецкого седла дает полнейшее представление о состоянии гипофиза и впадины, в которой он расположен. Обследование позволит быстро поставить диагноз и начать необходимое лечение.

Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/golova-i-sheya/mrt-turetskogo-sedla.html

Магнитно-резонансная томография синдрома пустого турецкого седла

Высокую информативность в исследовании головного мозга показывает магнитно-резонансная томография.

Этот метод незаменим при исследовании небольших структур, таких как гипофиз. На снимках чётко определяются размеры, форма и патологические изменения.

Аномалия турецкого седла

Гипофиз — важная часть головного мозга и выполняет эндокринную функцию.

Эта железа располагается в специальном отделе средней черепной ямки — турецком седле.

  • Такое специфическое название связано с его формой, оно представляет собой небольшое углубление в теле клиновидной кости.
  • Сзади располагается спинка седла, к которой крепится диафрагма — это часть твёрдой мозговой оболочки, которая отделяет гипофиз от большого мозга, препятствует его сдавливанию.
  • Благодаря такому строению железа находится в отдельном твёрдом футляре и защищена от механических повреждений.МРТ турецкого седла - показания и проведение
  • Иногда встречается такая аномалия развития, как синдром пустого турецкого седла — при этом отклонении отсутствует диафрагма, гипофиз сдавливается массой большого мозга, уплощается и «растекается» по телу клиновидной кости.
  • На снимках железу сложно рассмотреть, информативно только исследование с контрастом.

Второй вариант патологии — уменьшение гипофиза в размерах и заполнение свободного пространства переплетением сосудов. В этом случае железу можно не заметить на снимке.

Диагностическая ценность обследования при синдроме пустого седла и схожих патологиях

  1. МРТ турецкого седла назначается при подозрении на повреждение гипофиза, которое сопровождается некоторыми клиническими признаками.
  2. Они появляются из-за сдавливания, повреждается сама железа и вышерасположенные структуры.

  3. Возникают физиологические нарушения, которые и являются показаниями к МРТ гипофиза:
  1. Нарушение зрения — повреждается перекрест зрительного нерва, расположенный выше.

  2. Изменения давления, головные боли и головокружения — частые симптомы при повреждении мозга.
  3. Гормональные сбои — появляются проблемы с весом, обостряются хронические заболевания, нарушается менструальный цикл у женщин.

Иногда регистрируется один вид клинических признаков, симптомы могут не проявляться или возникать эпизодически.

Описанные нарушения отмечаются и при других патологиях:

  • нарушения кровообращения;
  • повышение внутричерепного давления;
  • онкология гипофиза или соседних структур.

МРТ турецкого седла - показания и проведение

Окончательно поставить точку в вопросе патологии поможет МРТ. В ходе исследования получаются послойные снимки, помогающие подробно изучить гипофиз и соседние структуры в трёхмерной проекции.

Достоинства МРТ при обследовании турецкого седла

  • До изобретения магнитного томографа гипофиз обследовался рентгеном с контрастом.
  • В этом случае метод был неинформативен и давал отдалённое представление о строении железы и соседних структур.
  • МРТ является «золотым стандартом» в исследовании турецкого седла по ряду причин. Преимущества метода:
  1. Информативность — при нейрогенной симптоматике целью изучения является гипофиз, который подробно отображается на снимках.
  2. Безопасность — исследование не вредит организму за исключением нескольких ограничений.

  3. Многократное обследование — магнитное поле не вызывает облучения, применяется для диагностики и для контроля проводимой терапии.

Как подготовиться к диагностике

Специальной подготовки к магнитной томографии не требуется, пациенту даются советы для успешного прохождения обследования. Рекомендуется:

  • не употреблять спиртное за несколько дней до процедуры;
  • высыпаться — это благоприятно отразиться на настрое, позволит избежать переживаний;
  • при боязни замкнутого пространства — попить успокаивающие средства;
  • если стоят стальные брекеты — посетить стоматолога и снять их на время;
  • не кушать за 2 часа — рекомендация на случай аллергии на контрастное вещество;
  • доктор направит на сдачу анализов и консультации узких специалистов при необходимости.

Порядок прохождения МРТ

На процедуру лучше подойти за 15-20 минут до начала. Перед исследованием подписывается документация, проводится инструктаж.МРТ турецкого седла - показания и проведение

Затем пациент проходит в кабинет диагностики, ложится на стол аппарата, одевает звуконепроницаемые наушники, голова фиксируется специальными ремнями — это обязательное условие для сохранения неподвижности и получения чётких снимков. Площадка задвигается в капсулу томографа, доктор покидает кабинет.

В течение 15-30 минут томограф проводит сканирование, издаёт различные звуки. У пациента есть кнопка вызова врача на случай экстренных ситуаций.

Мрт с контрастом

мрт головного мозга турецкого седла с контрастированием проводится для обнаружения патологических изменений — это вещество оседает в видоизменённых тканях и окрашивает клетки.

чувствительны к такой диагностике опухоли, которые отличаются повышенной способностью накапливать красящие элементы.

контраст назначается для изучения целостности сосудов. его вводят внутривенно за несколько минут до процедуры. во время укола пациент чувствует лёгкий холод.

аллергия на контрастирование возникает редко, красящие вещества безвредны и выводятся из организма через почки.

ограничения к мрт

Список противопоказаний классический — за исключением ожирения, которое не создаёт помех для обследования головы. МРТ противопоказано в следующих случаях:

  • первые и последние три месяца беременности;
  • лактация;
  • детский возраст (до 5-7 лет);
  • металлические имплантаты, несъёмные протезы;
  • наличие кардиостимулятора или инсулинового насоса;
  • опьянение;
  • психические расстройства;
  • клаустрофобия.

Последние три ограничения относительны, исследование проводят позднее или в состоянии медикаментозного сна.

В остальных случаях назначаются альтернативные методы — КТ или ангиография турецкого седла.

МРТ турецкого седла - показания и проведениеМРТ турецкого седла проводится для исследования гипофиза. Если железа не наблюдается на снимках, проводится контрастирование.

При выявлении сдавливания или уменьшения размеров выставляется синдром пустого седла, назначается лечение.

Видео

МРТ турецкого седла - показания и проведение

Источник: https://osnimke.ru/golova-i-sheya/mrt-turetskogo-sedla.html

Мрт диагностика турецкого седла: что это такое ?

Магнитно-резонансная томография признана самым точным диагностическим исследованием современности. Она дает полную картину состояния здоровья человека, помогает выяснить, есть ли патологические изменения в тканях его организма и насколько они серьезны.

Ценность этой методики в том, что она дает послойное описание тканей и процессов, происходящих в них. Притом, можно диагностировать даже малейшие нарушения на начальных стадиях болезни. Для процедуры используют магнитное излучение, которое признано безвредным в сравнении с рентгенологическим исследованием.

Одним из наиболее востребованных исследований является МРТ турецкого седла. Его проводят по особым показаниям. Заключается оно в доскональном осмотре гипофиза, который является частью мозга головного и одной из самых важных желез нашего организма.

Определение

Турецкое седло – маленькая полость в черепе (его основании), которое находится на клиновидной кости. Сзади этой полости выходят зрительно-нервные волокна, а в передней его части расположен так называемый зрительный перекрест.

Внутрь углубления с задней части проходят сонные артерии, насыщающие кровью головной мозг. Седло турецкое заполняет гипофиз, а над ним расположен гипоталамус, посылающий сигналы этой железе.
Сам гипофиз защищен диафрагмой. Через отверстие в ней выходит ножка гипофиза. Если эта перегородка недоразвита, то можно визуализировать неприкрытое турецкое седло в пустом виде.

Читайте также:  Болезнь штрюмпеля - что это, как лечить

МРТ турецкого седла - показания и проведение

Турецкое седло (выделено красным цветом)

При этом синдроме подозревают новообразование мозга головного. Диафрагма прикрепляется к седлу у всех по-разному, величина ножки и выхода из этой полости также индивидуально варьируют. Но то, как они устроены, оказывает влияние на строение перегородки.

Если она каким-нибудь образом нарушается, то гипофиз страдает от увеличенного давления из места расположения спинного мозга. Из-за этого давления он становится меньше, оказывается распластанным по дну седла турецкого, кажется, как будто железа полностью отсутствует. Эту патологию невозможно выявить при рентгене мозга головного, но МРТ дает полную ее картину.

Поэтому если человек жалуется снижение тонуса, интенсивные боли в области головы, резкое снижение зрения, нужно направить его на МРТ. Это может быть, как серьезная патология в головном мозге, так и излечимые нарушения работы гипофиза.

Показания и противопоказания к проведению такого МРТ

МРТ турецкого седла - показания и проведение

МРТ турецкого седла проводят при таких отклонениях:

  • неврологические нарушения неясного происхождения;
  • внезапное снижение остроты зрения;
  • эндокринные патологии.

Неврологические нарушения – это:

  • головные боли, которые мучат человека постоянно;
  • перепады артериального давления, сопровождающиеся чувством беспричинного беспокойства и страха;
  • колющие боли в области сердца;
  • озноб, повышение температуры, видимой причины для которого нет;
  • частые обморочные состояния.

Нарушения зрительного аппарата при патологии гипофиза (они могут говорить и о других недугах головного мозга) проявляются такими симптомами:

  • болезненные ощущения в области глазниц;
  • раздвоение и растроением предметов;
  • повышенным слезотечением;
  • общим ухудшением зрения;
  • изменение поля видимости.
    МРТ турецкого седла - показания и проведениеРаздвоение и растроение предметов-признак нарушения зрительного аппарата при патологии гипофиза

Эндокринные патологии, связанные с нарушениями в области турецкого седла, проявляются отклонением в количестве выработки гормонов. В половине случаев повышается выработка пролактина.

Проявляются признаки пустого турецкого седла разнообразно. У некоторых они все выражены очень ярко, но могут преобладать лишь некоторые из них, в то время как другие практически не заметны.

Если есть признаки пустого турецкого седла, важно выяснить, насколько серьезно страдает сам гипофиз. Это возможно уже во время проведения радиологической диагностики головного мозга.

Например, гипофиз функционирует в пределах нормы, но повышается пролактин, который регулирует деятельность репродуктивной системы. Такое нарушение в работе гипофиза требует назначения лекарственных препаратов.

Синдром может быть первичным или вторичным.

Если у пациента присутствуют симптомы, которые на первый взгляд не имеют между собой связи, к примеру, слабая эрекция или ее отсутствие, а также головные боли, это может говорить о нарушениях работы гипофиза. Необходимо обратиться к специалисту, возможно, потребуется сделать МРТ в области турецкого седла.

В некоторых случаях исследование турецкого седла проводить не рекомендуется:

  • если нет серьезной необходимости, то исследование не назначают детям до семи лет;
  • без строгих показаний не делают беременным женщинам;
  • нельзя проводит процедуру тем, у кого есть металлические имплантанты;
  • не рекомендуется при эпилепсии;
  • эту диагностику с осторожностью проводят людям, страдающим клаустрофобией;
  • если показано исследование с введением контрастного вещества, выясняют, нет ли у пациента на него аллергии;
  • слишком большая масса тела также может стать препятствием к проведению МРТ.

Что можно выявить благодаря этой процедуре?

Кроме синдрома пустого турецкого седла, МРТ этой области может выявить различные опухоли мозга головы. Признаки этих недугов имеют большое сходство между собой. Они проявляются в сильных головных болях, нарушениях функций щитовидной железы, патологией надпочечников, покалываниями в области сердца, различными отклонениями со стороны вегетативной нервной системы.

Но не стоит забывать, что схожие симптомы могут иметь и другие недуги мозга и не только, не имеющие никакого отношения к турецкому седлу, и дифференцировать их может только врач.

Дальнейшая диагностика и действия

При выявлении патологии гипофиза, специалисты могут визуально определить, имеет ли место повышение внутричерепного давления. Об этом говорят увеличенные желудочки и ликворосодержащие пространства.

Для подтверждения и уточнения диагноза врачи прибегают и к другим методам диагностики. Пациенту назначают развернутый анализ крови и общий анализ мочи. Необходимо произвести биохимические пробы крови. Особое внимание уделяют исследованиям на гормоны и онкомаркеры. Также нужно детально исследовать глазное дно.

Но можно ли вылечить пустое турецкое седло? Чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо набраться терпения. Только комплексные терапевтические процедуры помогут исцелиться. Для этого необходимо сотрудничество и постоянные консультации докторов различной специализации, таких как нейрохирурги, невропатологи, офтальмологи, эндокринологи.

МРТ турецкого седла - показания и проведение

Пустое турецкое седло на мрт

Иногда, без хирургического вмешательства от этой патологии не избавиться, а в некоторых случаях достаточно просто консервативного лечения. Показанием к оперативному лечению является вытекание из носовых ходов ликвора. Это происходит из-за истончения дна турецкого седла. Если синдром проявляется вторично, то без заместительного гормонального лечения не обойтись.

Прогноз этого недуга при своевременном лечении благоприятен. Но доктора чаще всего делают прогнозы, учитывая нарушения в гипофизе и головном мозге.

Поэтому, если вам назначено магнитно-резонансное исследование турецкого седла, не стоит впадать в панику, процедура совершенно безопасна. Тем более что подозрения на патологию в турецком седле не всегда оправдываются. Но даже если они обнаружены, то шансы полностью выздороветь достаточно высоки.

Источник: https://uziprosto.ru/mrt/golovnogo-mozga/mrt-tureckogo-sedla-chto-eto-i-zachem-delat.html

Мрт турецкого седла

В современном мире любой человек, даже не имеющий медицинского образования, не раз слышал о важной роли гормонов и о железах, их вырабатывающих. Одним из таких эндокринных органов является гипофиз. Данная железа служит структурной единицей головного мозга и располагается в специальном углублении на основании черепа, получившем название «турецкое седло».

Он состоит из двух частей: передняя – аденогипофиз, задняя – нейрогипофиз. На долю первой приходится около 80% объема всей железы.

Вырабатываемые им гормоны регулируют работу других желез внутренней секреции и принимающих участие во многих физиологических процессах.

Таким образом, гипофиз оказывает влияние на большинство систем и органов человека, а нарушение его функции приводит к серьезным проблемам.

Вот почему так важно качественное исследование данного органа при появлении тревожных симптомов. Одним из самых информативных методов диагностики на сегодняшний день является Мрт турецкого седла.

Данная процедура признана наиболее безопасной и точной по сравнению с рентгенографией.

Снимки, полученные на томографе, показываю полную картину даже самых незначительных изменений органа, что помогает поставить диагноз на ранней стадии и начать адекватную терапию.

Показания для проведения исследования

Симптомы нарушения работы гипофиза не являются специфичными и могут быть расценены врачами как патология других органов. Чаще всего возникают жалобы эндокринного характера.

Рассмотрим подробнее связь отдельных гормонов данной железы с жалобами пациентов:

  • Соматотропин. Недостаток – замедление роста и развитие ребенка. Избыток – гигантизм и акромегалия (увеличение кистей, стоп, лицевой части черепа и т. д.).
  • Пролактин. Недостаток – нарушение менструального цикла, уменьшение лактации, бесплодие, отеки. Избыток – снижение либидо, рост молочных желез с формированием мастопатий, сухость влагалища, нарушение роста волос в интимных зонах, галакторея (выделение молока).
  • Гонадотропины. Влияют на рост и созревание яйцеклеток у женщин, сперматозоидов у мужчин, нормальное функционирование и развитие половых органов. Недостаток и избыток фоликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов нарушает работу репродуктивной системы, основным признаком которого является бесплодие.
  • Тиреотропный гормон. Отвечает за работу щитовидной железы и синтез ею тироксина и трийодтиронина. Избыток – гипотиреоз (отеки лица, нарушение дыхания, речевых функций и памяти, снижение веса, ломкость ногтей, выпадение волос, тошнота и т. д.). Недостаток – гипертиреоз (повышенная возбудимость, потливость, дрожь в руках, психоэмоциональная лабильность, эректильная дисфункция, снижение веса при повышенном аппетите, нарушения сна и др.).
  • Адренокортикотропный гормон. Регулирует функцию надпочечников. Избыток – повышение артериального давления и уровня глюкозы, ожирение Кушингоидного типа (лицо и туловище), снижение иммунитета. Недостаток – нарушение адаптации, подверженность стрессам.
  • Вазопрессин. Недостаток – полиурия (много мочи), жажда, сухость во рту, сухость кожных покровов. Избыток – снижение количества мочи, тошнота, плохой аппетит, головная боль, судороги, увеличение массы тела, головная боль.
  • Окситоцин. Недостаток – депрессия, раздражительность, снижение тонуса матки при родах. Избыток – нарушение памяти, торможение мыслительной деятельности, гипертонус матки, болезненные схватки.

При появлении первых признаков эндокринной дисфункции необходимо обратиться к доктору, чтобы как можно раньше начать диагностику возможных патологий. Мрт турецкого седла, в большинстве случаев, назначают после проведения предварительных обследований и консультации узких специалистов.

МРТ турецкого седла - показания и проведение Пустое турецкое седло подтверждается исключительно на МРТ

Какие патологии позволяет выявить

Данную процедуру назначают для подтверждения «синдрома пустого турецкого седла». Название обусловлено отсутствием перегородки, загораживающей вход в выемку клиновидной кости.

Противопоказания к МРТ головы

Вследствие нарушения расположения диафрагмы, давление на гипофиз увеличивается, и он смещается на дно седла, что затрудняет его визуализацию. Пациентов с такой патологией беспокоят снижение зрения, головные боли, нарушение функций репродуктивной системы и т. д.

Магнитно-резонансная томография играет ведущую роль в обнаружении доброкачественных и злокачественных новообразований.

Аденома гипофиза представлена опухолью его железистой ткани, которая характеризуется повышенной секрецией гормонов этого органа в кровь.

Данное образование хоть и не является злокачественным, однако может прорастать в рядом расположенные ткани и сдавливать близлежащие структуры головного мозга.

Для выявления таких патологий используется контраст на основе гадолиния, который вводят внутривенно перед началом диагностики. Опухоли имеют развитую сеть кровеносных сосудов, которая после использования красящего вещества «подсвечивается» на экране томографа и позволяет оценить контуры, размер и расположение образования.

Читайте также:  Степени остеохондроза - градация

Когда процедура противопоказана

Исследование запрещено проводить в следующих случаях:

  • Возраст ребенка ниже 7 лет.
  • Масса тела выше 130 кг.
  • Наличие несъемных металлических имплантатов.
  • Клаустрофобия (исключения – томографы открытого типа).

При выполнении МРТ с контрастированием к вышеперечисленным противопоказаниям добавляются следующие:

  • Наличие аллергии на контрастные вещества в анамнезе.
  • Тяжелое нарушение функции печени и почек.
  • Беременность.
  • Период грудного вскармливания.

Преимущества процедуры

К плюсам Мрт турецкого седла можно отнести:

  • Неинвазивность и безболезненность. Во время процедуры кожные покровы остаются невредимыми, поэтому исследование не причинит человеку неприятных ощущений.
  • Низкая вероятность возникновения аллергической реакции на контрастное вещество. Гадолиний является гипоаллергенным. Он быстро выводится из организма, не оставляя никаких следов.
  • Высокая информативность. Во время сканирования области головы томограф выполняет множество срезов с высокой частотой в различных плоскостях. Это позволяет детально изучить полученную картинку, а также создать 3D проекцию области турецкого седла.
  • Безопасность для организма. В ходе процедуры человек подвергается воздействию безвредных магнитных волн, а не агрессивного ионизирующего излучения, применяемого при компьютерной томографии и рентгенологическом исследовании. Благодаря этому МРТ-диагностика может назначаться неограниченное количество раз, например, для оценки динамики процесса и эффективности лечения.

МРТ турецкого седла - показания и проведение Во время проведения МРТ гипофиза пациент всегда находится под наблюдением рентген-лаборанта

Подготовка к процедуре

Перед тем как назначить магнитно-резонансную томографию турецкого седла, врач направляет пациента на сдачу общеклинических анализов, определение гормонов крови, а также на прохождение дополнительных методов диагностики.

При необходимости проводится консультация узких специалистов. Магнитно-резонансную томографию также можно пройти по собственной инициативе. Исключение составляет применение контраста.

В этом случае необходимо направление лечащего доктора.

Перед началом диагностики нужно снять с себя все металлические предметы и аксессуары (зубные протезы, серьги и т. д.), а также выложить мобильные телефоны и магнитные карты. Они внесут помехи в магнитное поле и результат обследование будет недостоверным из-за некачественного изображения.

Если МРТ делают с внутривенным введением красящих препаратов, пациентам рекомендуется воздержаться от приема пищи минимум за 8 часов до начала диагностики.

Процедура начинается с того, что пациент укладывается на специальный передвижной стол, где его голова закрепляется специальным держателем, чтобы избежать случайных движений. После начала работы томографа человеческое тело подвергается действию магнитных волн, которые взаимодействуют с атомами водорода в тканях организма и преобразовываются с помощью компьютера в понятную глазу картинку.

Чтобы изображение получилось четким и ясным нужно лежать абсолютно неподвижно. В современном оборудовании налажена двухсторонняя аудиосвязь, поэтому при возникновении каких-либо проблем вы можете сообщить о них рентгенологу, находящемуся в соседней комнате. Мрт турецкого седла длится около получаса. При использовании контраста время проведения исследования несколько увеличивается.

После окончания диагностики пациенту отдают полученные данные в виде снимков, записи на диск или любой другой электронный носитель, при наличии такового. Специалист также выдает свое заключение, в котором он описывает увиденные в ходе процедуры изменения. С данными документами необходимо вернуться к лечащему доктору для определения дальнейшей тактики действий.

Источник: https://apkhleb.ru/mrt/tureckogo-sedla

Мрт турецкого седла

МРТ турецкого седла - показания и проведение

Анатомическая характеристика образования

Черепная коробка содержит клиновидную кость, где и располагается гипофиз. Особую выемку в этой кости и называют турецким седлом. Над ним возвышается гипоталамус, а на границах расположены сонные артерии и венозный синус. Всю эту комбинацию называют артериальным бассейном, которое находится в голове и обеспечивает полушария мозга притоком крови.

Между гипоталамусом и гипофизом можно обнаружить разделяющую структуру — диафрагмальную перегородку. Выглядит она как твердая мозговая оболочка. Функция перегородки — защита субарахноидального пространства от риска проседания. При изменении ее строения и формируется описанное выше нарушение, чем обусловлена связь гипофиза и турецкого седла.

Синдром пустого турецкого седла

Болезнь синдром пустого седла напоминает по своему виду опухоль. При данном образовании отсутствует диафрагмальная перегородка, затворяющая проход в седло — отсюда и название недуга. Сосуды и диафрагмы у каждого пациента имеет свое строение, а на ее изменение оказывают воздействие следующие факторы:

  • величина ножки гипофиза;
  • то, каким путем закреплена диафрагма;
  • диаметр отверстия.

МРТ турецкого седла - показания и проведение

Признаки пустого турецкого седла зачастую неотчетливы, порой они копируют симптомы прочих патологий, в том число патологии гипофиза, что усложняет определение диагноза. Рекомендуется пройти сеанс МРТ в следующих случаях:

  • периодическая боль в области головы;
  • эндокринные нарушения;
  • неврологический вид расстройств;
  • нарушения зрения.

Примеры эндокринных недугов: гормональный избыток или недостаток, к примеру, повышение пролактинового уровня (по статистике в половине всех случаев).

Примеры неврологических недугов: повышение температуры организма, появление озноба, случаи обморока, сердечное покалывание, повышенное артериальное давление, приводящее к возникновению беспочвенного ощущения страха.

Зрительные органы могут страдать от слезоточивости, боли в области глазниц, двоения и не резкости, а также изменения границ видимой области. При нарушении зрения головные боли – не редкость.

Симптомы турецкого седла разнообразны, у каждого человека они отличаются: у одних нарушения ярко выделены, у других малозаметны.

Важно! Если пациент жалуется на недуги, которые могут показаться не связанными друг с другом, например, на слабую или отсутствующую эрекцию, и боль в голове, такая симптоматика может указывать на поврежденный гипофиз. Следует пойти на прием к диагносту для проведения томографии, если имеются показания для проведения МРТ.

Диагностическая ценность томографии

Магнитно-резонансная процедура помогает в установке наиболее верного диагноза. Гипофиз, диафрагма и сосуды могут быть легко изучены на предмет наличия заболевания.

Эти зоны тяжело диагностировать другими методами, так как у многих онкологических новообразований в области гипофиза очень маленький размер. Диагностика сосудов головного мозга поможет поставить точный диагноз.

Данные МРТ высокоточные — они позволяют увидеть мельчайшие детали на томограммах. Обследование дает возможность выявить развивающуюся патологию.

Методика выявляет природную основу новообразования, позволяет определить доброкачественность либо злокачественность опухоли.

Также МРТ способно обнаружить саркому гипофиза (метод исследования гипофиза наиболее информативный), внутричерепную гипертензию и нарушения сосудистой системы.

Актуально обследование в том случае, если КТ пациента (турецкого седла) оказалась малоинформативной для врача.

Методика проведения диагностики

Резонансная томография МРТ легко выявляет наличие турецкого седла, а после получения результата доктор определяет соответствующий способ лечения. Диагноз обычно не особо опасен, важно при лечении придерживаться советов врача, и учитывать список рекомендованных лекарств.

Некоторые сложные случаи требуют применения контрастирующих веществ, вводимых в вену в начале процедуры. За счет этого вещества, переносимого кровью к месту патологии, границы опухоли выделяются ярким светом на томограмме. Если врач подозревает наличие вторичного синдрома, то делается Мрт турецкого седла с контрастированием.

Специалист может определить визуальным анализом готовой томограммы увеличенное внутричерепное давление — на это указывает увеличение желудочек и наличие ликворосодержащих пространств. Так же диагностировано может быть после МРТ головного мозга — пустое турецкое седло. Данное заболевание требует врачебного контроля и лечения.

Обратите внимание! Чтобы подтвердить и уточнить диагноз, специалисты используют и другие методы исследования. Больному назначается проведение анализа крови и общего анализа мочевой жидкости. Потребуется биохимическая проба крови, которая показывает количество гормонов и онкомаркеров. И, наконец, детально изучается на нарушения дно глаза.

Эта процедура назначается часто, она довольно безвредна, ее делают беременным (в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию), однако после анализа врач посоветует выпить большой объем воды для вывода раствора из крови. При вынашивании ребенка МРТ запрещается делать часто, и важно учитывать сроки беременности по неделям.

Исследование проходит в течение 60-90 минут, зависимо от того, какая аппаратура используется, и насколько сложное исследование предстоит. Перед тем, как войти в исследовательскую комнату, снимают одежду, содержащую металлические элементы, серьги, кольца, слуховой аппарат и другие съемные электронные устройства.

Для процедуры используется специальный горизонтальный стол. Пациент ложится на него, а его голова фиксируется специальным креплением (без такого держателя томограмма выйдет размытой).

В процессе обследования из томографического оборудования будет слышен громкий шум и частое постукивание, по этой причине доктор может выдать приспособления, вставляемые в слуховые проходы (беруши), и защищающие барабанные перепонки от излишнего шума для повышения комфорта пациента.

Пока исследуемый находится внутри аппарата, врач может связываться с ним при помощи громкой связи.

При появлении неприятных ощущений (страха или холода) исследуемый может обратиться к доктору с помощью громкоговорителя. При критической ситуации съемка прекращается.

Противопоказания и ограничения

Бывают случаи, при которых врачи не рекомендуют исследовать турецкое седло:

  • наличие металлических имплантатов;
  • диагностика проводится максимально осторожно, если пациент страдает от клаустрофобии;
  • МРТ тяжело провести при слишком большом весе больного – более 120 кг;
  • если для исследования используется контрастное вещество, у пациента должна отсутствовать аллергия на препарат;
  • детей, не достигших семилетнего возраста, стараются не исследовать без весомых причин;
  • МРТ редко используют, если пациент болен эпилепсией;
  • если женщина беременна, лучше воздержаться от процедуры.

Пройти исследование предлагает диагностический центр инвитро, частные и государственные клиники мрт диагностики.

Так можно ли излечить турецкое седло? Благодаря долгим комплексным терапевтическим процедурам можно исцелить пациента. Здесь не обойтись без сотрудничества и постоянных консультаций множества врачей различных специальностей, к примеру, необходимо обратиться будет за помощью нейрохирургов, невропатологов, офтальмологов и эндокринологов.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-mrt/mrt-golovy/mrt-turezkogo-sedla

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector