Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Менингит у детей – это воспалительный процесс, протекающий в мозговых оболочках. Заболеваемость составляет 3 случая на 100 000 детского населения, смертность – в каждом десятом случае. Наиболее подвержены заболеванию новорождённые и груднички.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Последствия у детей иногда сохраняются на всю жизнь, поэтому определить симптомы заболевание необходимо как можно раньше.

Причины

Причинами возникновения менингитовой болезни является практически любой инфекционный агент, проникший в организм ребенка: вирусы, бактерии, простейшие, грибки, спирохеты. Наиболее часто встречается бактериальный менингококковый менингит у детей. Источником является больной человек, реже – животные.

В основном, причиной того, что ребенок умер, является не само заболевание, а одно из его осложнений – отек головного мозга с вклинением.

Симптомы вклинения:

  • потеря сознания;
  • редкий пульс;
  • глубокое дыхание с периодическими остановками, вплоть до полного апноэ.

Симптомы

Симптомы болезни развиваются остро, инкубационный период у детей зависит от его причины: от пары часов до нескольких дней. Клиника носит специфический характер.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Мышцы крохи напряжены, невозможно прижать его подбородок к груди (менингеальные симптомы). При сильно выраженном воспалении мозговых оболочек, спинка ребенка выгнута, конечности согнуты и приведены к телу, голова запрокинута.

Ребенок плохо реагирует на внешние раздражители: яркий свет, громкий звук, прикосновения. Часто возникает характерная сыпь.

В зависимости от тяжести процесса, малыш может быть как возбужденным, беспокойным, так и вялым, сонливым. Потеря сознания, нарушение дыхания – грозные симптомы, требующие немедленной госпитализации, чтобы ребенок не умер.

Первые признаки

  • Мучительная головная боль. Ребенок старше года указывает на источник боли. У грудных детей симптомы: непрерывный громкий крик, родничок напряжен.
  • Рвота фонтаном. Иные диспепсические явления, как правило, отсутствуют. Рвота не приносит облегчения состояния.
  • Повышение температуры тела до 39–40 градусов С и выше.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть
Первые признаки у детей обычно развиваются резко, но может быть и постепенное начало. Рвота возникает из-за раздражения ее центра повышенным внутричерепным давлением.

Диагностика

Учитываются симптомы и лабораторные данные. Обращают внимание на возможный контакт ребенка с инфекционным больным, выезды за пределы области, соблюдение правил личной гигиены, условия проживания.

Анализ крови

  • Общий анализ крови – возможна анемия, изменение лейкоцитарной формулы, повышение СОЭ, снижение гематокрита при обезвоживании;
  • Серологические методы – позволяют обнаружить в крови антитела к возбудителю или его самого.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Ликвора

Ликвор – это спинномозговая жидкость, ее можно использовать при диагностике менингита у детей. Необходимо проверить скорость выделения ликвора по каплям, его цвет, прозрачность, выпадение белка при отстаивании в пробирке.

Биохимическими методами определяют количество и виды клеток, сахара, хлоридов, белка в ликворе.

При микроскопии можно обнаружить самого возбудителя. Так проявляются менингококковый, пневмококковый, туберкулезный, грибковый менингит у детей. Бактериальный посев производят для обнаружения бактерии-возбудителя, его чувствительности к антибиотикам.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Если же менингит серозный, используют ИФА, ПЦР и иные методы, позволяющие распознать, какой именно вирус вызвал данное заболевание у детей.

Формы

По изменениям в ликворе выделяют следующие виды заболевания:

Реактивный (менингизм)

Реактивная форма развивается при инфекционных болезнях у ребенка, чаще вирусной природы (ОРВИ, грипп), как реакция мозговых оболочек на интоксикацию.

Ликвор не изменен, но увеличено его количество, что приводит к клинике раздражения мозговых оболочек. Возможна сыпь на теле, рвота и иные симптомы, когда инфекционный процесс распространяется по всему организму.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Серозный

Серозная форма чаще всего вирусной природы. Ликвор внешне изменен незначительно, прозрачный, преобладают лимфоциты.

Туберкулезный

Туберкулезный менингит у детей – встречается, как осложнение туберкулеза. Заболеваемость не зависит от времени года. Болезнь развивается постепенно, нарастают головная боль, сонливость. Появляется рвота, сыпь на теле в виде красных пятен. Важно вовремя его распознать.

Менингококковый

Менингококковый гнойный менингит у детей – вспышки в холодное время года. Болезнь передается воздушно-капельным путем. Часто первым признаком является назофарингит, возможна рвота.

В первые дни болезни появляется звездчатая сыпь багрового цвета – признак менингококцемии. У недоношенных и ослабленных детей возможны кровоизлияния в сердце, надпочечники.

Пневмококковый

Пневмококковый менингит – развивается остро, не всегда на фоне пневмонии. Чаще встречается в холодное время года. Проявляется схоже с менингококковым, но сыпь отсутствует. У детей до года пневмококковый менингит может протекать как молниеносный. Чтобы ребенок не умер, необходимо экстренно госпитализировать его в реанимацию.

Гнойный

Причины гнойного менингита у детей в данном случае – бактерии, грибки, простейшие. Клиника зависит от возбудителя. Сочетаются симптомы основного заболевания и поражения мозговых оболочек.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Криптококковый

Криптококковый менингит – вызывается условно-патогенным грибком. Заболеваемость не зависит от времени года. Болеют только дети с глубоким иммунодефицитом (химиотерапия, лечение глюкокортикоидами, ВИЧ). Характеризуется нарастающей головной болью, которая становится невыносимой.

Причиной могут быть многие другие возбудители: гемофильная палочка, клебсиеллы, бледная трепонема; коревой, паротитный, краснушный вирусы.

Энтеровирусный

Энтеровирусный – встречается в теплое время года. Передается контактно-бытовым путем. Проявляется на фоне признаков ОРВИ или кишечной инфекции (рвота, диарея). Через 1–2 дня появляется мелкопятнистая сыпь на теле, стопах, ладонях. Протекает довольно легко, от него мало кто умер.

Паротитный

Паротитный менингит – свинка. Клиника свинки (увеличения слюнных желез) может предшествовать развитию менингита или появляться после него. Один из первых симптомов – рвота на фоне резкого повышения температуры. Заболевание также поражает поджелудочную железу и половые железы (орхит у мальчиков). Против паротита разработана специфическая профилактика.

Лечение

Заболевание лечится в условиях стационара, так как последствия гнойного и серозного менингитов у детей весьма серьезны. Для устранения симптомов болезни используют:

  • Диуретики (мочегонные) – снижают давление ликвора, предупреждают развитие отека мозга;
  • Глюкокортикоиды – уменьшают воспаление мозговых оболочек и сыпь на коже;
  • Гидрокарбонат натрия – нормализует рН крови, предотвращая развитие осложнений, связанных с ацидозом;
  • Церукал – если есть сильная рвота;
  • Реополиглюкин – улучшает микроциркуляцию;
  • Седуксен или иные средства против судорог при необходимости.

Обильная рвота приводит к обезвоживанию, для лечения применяют физраствор в объеме, который компенсирует потери жидкости. При лечении заболевания у детей, вызванного вирусами, используют противовирусные препараты. Однако, против большинства возбудителей они не разработаны.

Антибиотики

Используют при лечении бактериального менингита. Применяют антибиотики не менее 2–3 недель, обязательно внутривенно, с возможным переводом на пероральный прием.

Препарат обязательно должен проникать через гематоэнцефалический барьер. Подбираются антибиотики в зависимости от возбудителя и его чувствительности.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

При менингококковом лечение начинают с пенициллинового ряда, предпочтение отдается ампициллину, так как он эффективен и против пневмококкового менингита.

При отсутствии эффекта меняют на антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины (цефтриаксон), карбапенемы (меропенем).

 Лечение гемофильной палочки требует подбора препарата по чувствительности, используют антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового, аминогликозидного (амикацин) рядов.

Лечение заболевания у детей в домашних условиях может привести к тому, что кроха умер. Осложнения при отсутствии должной терапии остаются на всю жизнь.

Профилактика

Неспецифическая профилактика направлена на повышение иммунитета и избегания контактов с инфекционными больными:

  • Рациональный режим дня: ежедневные прогулки, разнообразное питание, достаточное время для отдыха;
  • Тщательное соблюдение правил личной гигиены, так как серозный менингит у детей может передаваться через грязные руки;
  • Во время борьбы против инфекции нужно изолировать больного члена семьи (пневмококковый менингит передается воздушно-капельным путем);
  • Закаливание водой, прием поливитаминов, любые другие способы активизировать иммунную защиту;
  • Если болезнь выявлена в детском дошкольном учреждении, обратиться к врачу для назначения химиопрофилактики;
  • Своевременно и в полном объеме лечить малыша. Пневмококковый менингит может развиться через несколько недель после бронхита или пневмонии.

Прививка

Возбудителей менингита немало, поэтому единой вакцины нет и профилактика не всегда возможна. Разработаны прививки против следующих инфекций:

  • Вакцина против менингококка;
  • Вакцина против пневмококка;
  • Вакцина против гемофильной палочки.

Все они не входят в национальный календарь прививок, но рекомендованы детям с иммунодефицитом, хроническими заболеваниями, проживающим в домах-интернатах.

Профилактика в виде прививки против краснухи, паротита, кори, ветрянки так же предотвращают менингит, связанный с данными заболеваниями. Эти прививки от менингита детям ставят в соответствии с Национальным календарем.

Последствия

Вирусный менингит у детей обычно протекает легче и реже вызывает серьезные последствия. Но в течение двух лет после заболевания необходимо наблюдаться у врача, назначается реабилитация. Последствия  требуют слаженной работы медперсонала и родителей, применения лекарственных средств (ноотропов), чтобы со временем все функции головного мозга нормализовались.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Осложнениями гнойного менингита у детей могут быть:

  • Эпилепсия;
  • Головная боль;
  • Нарушение памяти, речи, внимания;
  • Гидроцефалия;
  • Психические отклонения;
  • Нарушение слуха, зрения, обоняния.

Менингококковая сыпь иногда оставляет после себя рубцы на коже. Осложнения менингита в виде выпадения функций головного мозга возникают, если присоединился энцефалит.

Такое заболевание носит название «менингоэнцефалит». Своевременная диагностика заболевания у детей и правильно проведенное лечение снижают риск развития серьезных последствий.

Реабилитация проводится под контролем невролога, инфекциониста.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник: https://LechenieDetej.ru/infekcii/meningit.html

Какие осложнения после менингита возникают у детей и взрослых

Менингит, или воспаление мозговых оболочек – это самая распространенная группа воспалительных заболеваний центральной нервной системы. Менингит никогда не протекает без наличия возбудителя, иногда его вызывают вирусы, и тогда воспаление является серозным, а иногда – бактерии, и тогда на оболочках возникает гнойный процесс.

Гнойный менингит всегда протекает  тяжелее серозного, поскольку наличие гноя на мозговых оболочках чаще ведет к возникновению спаек.

Какие осложнения у менингита могут возникнуть, и насколько они опасны?

Читайте также:  Занятия плаванием при остеохондрозе

Каковы причины менингита у детей и взрослых

Прежде, чем говорить о том, чем может осложниться менингит, нужно сказать несколько слов о том, какие заболевания могут быть причиной воспаления на мозговых оболочках, то есть рассказать, для каких заболеваний сам менингит может стать осложнением, и чего следует опасаться.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

К воспалению на мозговых оболочках часто приводят острые и хронические заболевания ЛОР-органов. К ним относят отит, особенно средний. Менингит может развиться, как осложнение после гайморита, а также этмоидита и фронтита, в зависимости от воспаления соответствующей пазухи.

В том случае, если у человека есть проявления менингококкового назофарингита, это означает, что он в любое время может заболеть менингитом.

Это заболевание может осложнить течение инфекций: сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза, лептоспироза. У людей с низким иммунитетом процесс на оболочках могут вызвать простейшие, и даже грибы.

Воспалиться мозговая оболочка может и после открытых и закрытых черепно-мозговых травм, после перелома основания черепа.

Это заболевание может возникнуть, как осложнение свинки, гриппа или парагриппа. Но, чаще всего, он возникает внезапно, то есть, является первичным заболеванием. Чаще всего, такой процесс бывает серозным, то есть в ликворе не находят гноя, и вызывают его вирусы. Какие осложнения после менингита могут возникнуть, и чего стоит опасаться?

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Осложнения воспаления мозговых оболочек

Осложнения менингита у взрослых и у детей существуют одни и те же, с одной только разницей, что осложнения после менингита у детей не всегда можно распознать сразу, в связи с незрелостью нервной системы, а также с отсутствием жалоб, особенно у малышей.

Сразу стоит сказать, что нужно разграничивать последствия болезни и ее осложнения. Так, к последствиям относят те состояния, которые остались после выписки из больницы и клинического выздоровления. К ним можно отнести:

  • астеновегетативный и церебрастенический синдром;
  • диэнцефальный и гипоталамический синдром;
  • астеноневротические проявления.

Эти состояния постепенно проходят, на этапе реабилитации, и возникают далеко не у всех, а, как правило, при позднем обращении. Что касается осложнений, то это те состояния, которые развиваются в период «расцвета» болезни, и существенно утяжеляют ее течение.

Поэтому нельзя говорить, например, «осложнения после менингита у детей». Никакого «после» пока не существует, болезнь не просто существует, но ее течение и прогноз ухудшились. Нужно говорить, например, «осложнения серозного менингита».

Приведем перечень наиболее важных осложнений.

Менингоэнцефалит

В том случае, если воспаление с оболочек перейдет непосредственно на ткань головного мозга, точнее, на серое вещество его коры, возникает менингоэнцефалит. Поэтому, кроме лихорадки, упорной головной боли, рвоты, появляются признаки поражения головного мозга. Это судорожные припадки, галлюцинации, появление очаговой симптоматики, например, экстрапирамидных гиперкинезов, или параличей.

Отек головного мозга

Тяжелое состояние, чреватое смертельным исходом: мозг отекает, но из полости черепа есть только один выход – вниз, в большое затылочное отверстие.

Поэтому в нем ущемляются жизненно важные центры, локализованные в стволе мозга, регулирующие дыхание и кровообращение.

Признаками этого осложнения менингита у детей и взрослых является угнетение сознания, появлением судорог, вплоть до эпистатуса, параличами рук и ног, нарушением дыхания, падением артериального давления.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Это осложнение часто развивается после тяжелого гнойного менингита, например, менингококковой или пневмококковой этиологии.

Воспаление желудочков и эпендимной ткани

При этом воспаление переходит на эпендиму, или внутренний слой желудочков головного мозга, то есть процесс распространяется внутрь ликворной системы.

Это осложнение редко возникает после серозного менингита. В нем «виноваты» гемофильная палочка, грибки и пневмококки.

Он проявляется повышением тонуса конечностей, судорогами, нарастанием внутричерепной гипертензии. Очень скоро вентрикулит может осложниться отеком-набуханием мозга и появлением дислокационных синдромов.

Острая гидроцефалия

Как правило, ее источником является тот же вентрикулит. При закупорке гноем, например, Сильвиева водопровода возникает острая окклюзионная гидроцефалия, которая вновь может привести к отеку мозга. Оперировать пациентов в таком тяжелом состоянии невозможно, поэтому часто возникает смертельный исход.

Инфаркт мозга

Это тот же самый инсульт, только возникший не вследствие тромбоза артерий, а по причине тромбоза поверхностных вен или воспаления сосудов (васкулитов) оболочек мозга. Проявляется параличами, грубыми нарушениями речи и письма, у детей возникает грубая задержка развития.

Не вдаваясь в подробности, можно назвать еще такие осложнения, как субдуральный выпот,  появление церебральной гипотензии, а также тяжелый синдром водной интоксикации, при котором поражается гипоталамус, и быстро развивается отек мозга.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

В заключение можно сказать, что наибольшую опасность вызывает отек мозга, который является непосредственной причиной смерти в большинстве случаев.

Также ясно, что при вирусном, серозном менингите у детей и взрослых осложнения развиваются реже, и протекают они легче, поскольку меньше шансов к развитию окклюзии, гидроцефалии, инфаркта мозга и прочих осложнений, в которых виноваты гнойные тромбы.

Источник: http://vekzdorov.info/kakie-oslozhneniya-posle-meningita-voznikayut-u-detej-i-vzroslyh.html

Характеристика гнойного менингита

В зону риска опасного заболевания попадают в первую очередь люди с ослабленным иммунитетом, недоношенные дети, пациенты, которые перенесли инфекционные или воспалительные заболевания, а также травмы головы. Пик недуга приходится на период зима-весна, когда организм особенно ослаблен, и если вовремя не начать необходимое лечение, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода.

Причины возникновения болезни

Гнойный менингит бактериального происхождения – заболевание достаточно редкое, и развивается оно благодаря специфическим микроорганизмам – менингококкам. Медицинские исследования показали, что возбудителями заболевания могут быть также гемофильная палочка и пневмококки.

Однако наиболее распространенной причиной недуга являются вирусы. Заболевание может передаваться воздушно-капельным путем плоду от больной матери, возможно инфицирование младенца во время родов.

У взрослых людей заражение может произойти также при случайном занесении инфекции в кровь человека, при половых контактах.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Как правило, для развития болезни необходимо наличие нескольких причин, например: ослабленный организм человека, вирус, недостаточное кровоснабжение мозга.

Маленькие дети с ослабленным организмом (недоношенные младенцы, дети с различными отклонениями в области мозга, малыши, которые инфицировались еще во чреве матери) особенно подвержены данному заболеванию.

Основной предпосылкой к появлению недуга у новорожденных являются стрептококковая инфекция, сальмонелла, иногда причиной становится инфицированная кишечная палочка.

Гнойные менингиты можно разделить на два вида:

  1. Первичные, которые возникают благодаря менингококкам, пневмококкам, герпетической инфекции.
  2. Вторичные – осложнения после серьезных болезней, например, отита, пневмонии, кариеса и других серьезных заболеваний.

В зависимости от тяжести протекания заболевания гнойный менингит может быть легкой формы, средней степени тяжести, тяжелым и крайне тяжелым. В зависимости от скорости механизмов развития его можно разделить на молниеносный, острый, подострый, хронический. По локализации заболевания бывают генерализированными (поражение всей выпуклой поверхности мозга) и ограниченными.

В зону риска заболевания гнойным менингитом попадают следующие категории людей:

  • страдающие иммунодефицитом;
  • злоупотребляющие алкоголем и наркотиками;
  • с нарушениями кровообращения мозга;
  • страдающие атеросклерозом;
  • с пониженным иммунитетом;
  • пережившие переохлаждение организма;
  • подверженные нервным напряжениям, частым стрессам.

Основные симптомы, характерные для болезни

Как правило, для гнойного менингита характерен такой симптом, как повышение температуры тела до сорока градусов. На ранней стадии заболевание очень схоже с другими вирусными недугами. Больного знобит, при этом могут появиться рвотные позывы и тошнота.

Вирусная форма менингита сопровождается насморком, кашлем, ослабленностью и другими типичными признаками ОРВИ. Возникает постоянная боль в голове.

Если гнойный менингит является осложнением отита, синусита, воспаления легких, остеомиелита костей черепа, то у больного повышается температура, возникают ослабление организма, вялость, ухудшение самочувствия, появляются насморк, выделения из ушей, боль в костях, в груди, одышка, кашель.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Родителям очень важно обратить внимание на основные признаки заболевания у детей и вовремя обратиться за помощью квалифицированного специалиста.

У младенцев гнойный менингит, как правило, длится около семи дней, и если вовремя не начать необходимое лечение, то это может привести к смертельному исходу. При молниеносном развитии острой формы заболевания малыш может умереть на протяжении трех суток.

Родителям детей до трехгодовалого возраста важно обратить внимание на следующие симптомы гнойного менингита:

  • малыш достаточно крепко спит, хотя у него наблюдается тревожный сон;
  • высыпка по телу;
  • судороги;
  • неадекватность поведения ребенка, плач;
  • малыш лежит на боку с запрокинутой головой назад, поджав под себя ноги;
  • симптомы Мейтуса, Лессажа.

Далее начинают проявляться специфичные симптомы болезни. Человек может начать бредить, у него путается сознание, нарушается психика. Больной перестает узнавать людей и может впасть в кому. Появляется сыпь, которая сопровождается кровоизлиянием.

Постоянная головная боль снимается только обезболивающими средствами и то ненадолго. Может развиться светобоязнь. Часто больной не может согнуть голову и не способен полностью разогнуть ноги (симптом Кернинга).

У человека может развиться неконтролируемое состояние, когда производится самопроизвольное сгибание тазобедренного и коленного суставов. При вирусном менингите на теле больного возникают красные пятна, которые при надавливании стеклом пропадают.

При менингококковой инфекции появляются пятна коричневого цвета и при надавливании стеклом не пропадают. Последствия гнойного менингита могут быть очень серьезными для жизни больного, поэтому при первых проявлениях гнойного менингита необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Через два дня после начала заболевания могут возникнуть потеря зрения, частичное нарушение слуха, косоглазие, двоение. Как правило, гнойный менингит имеет инкубационный период, который длится от двух до пяти суток.

Частичная потеря памяти, нарушение речи, галлюцинации, внезапно возникающие непроизвольные движения в различных группах мышц, частичный паралич могут свидетельствовать о тяжелой форме гнойного менингита. В этот момент важно обратиться к специалистам за помощью, если это не сделали ранее, так как жизнь больного находится под угрозой.

Читайте также:  Атаксия: как облегчить состояние больного

Если потерять время и вовремя не обратиться в больницу, не исключен летальный исход такого страшного заболевания.

Отек головного мозга – самое серьезное осложнение гнойного менингита. Как правило, он может развиться на третий день заболевания, хотя при молниеносном менингите острая форма может появиться уже в первые часы.

Она характеризуется такими симптомами: уменьшение или повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, спутанность сознания, нарушение дыхания.

Также к осложнениям гнойного менингита можно отнести: пневмонию, цистит, надпочечную недостаточность, гнойный артрит, септический шок.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Диагностика и медикаментозное лечение

Благодаря четко выраженным признакам выявить данное заболевание абсолютно несложно.

Однако, помимо наличия характерных симптомов недуга и личного осмотра специалистом, необходимо проведение лабораторных (обший и биохимический анализ крови) и инструментальных анализов (компьютерная томография, люмбальная пункция, рентген легких, забор цереброспинальной жидкости).

Пункция ликвора является определяющей в выявлении гнойного менингита: в спинномозговой жидкости будет повышен уровень белка и понижена концентрация глюкозы, а пробы Панди и Ноне-Аппельта будут позитивными.

Большое число нейтрофилов, выявленных в небольшом количестве жидкости или ткани, извлеченных путем пункции с диагностической целью, является главным признаком гнойного менингита. Застойные явления в глазном дне – ещк один из симптомов заболевания. На поздних стадиях недуга концентрация белка в крови может увеличиться до 10 грамм/литр, а в анализе крови можно обнаружить большое количество лейкоцитов, нейтрофилов, отсутствие эозинофилов.

Лечение гнойного менингита должно проводиться только после выявления диагноза и строго по предписанию лечащего врача, так как это заболевание может привести к необратимым последствиям в организме больного. Самолечение строго запрещено. Согласно статистическим данным, пятнадцать процентов случаев заболевания заканчивается смертью больного.

Лечение гнойного менингита проводится только в инфекционном отделении больницы. Прежде чем начать проводить терапию, необходимо выявить причину недуга.

  Дальше специалист назначает прием необходимых антибиотиков, которые проникают через физиологический барьер между кровеносной и центральной нервной системой, а также смогут защитить мозг пациента.

Если заболевание вызвано пневмококком, то пациенту назначают прием «Ванкомицина» вместе с «Пефлоксацином». Легкая форма болезни лечится антибиотиками тетрациклинового ряда и сульфаниламидами. Если болезнь спровоцировал стафилококк, срок требуемого лечения не более семи дней.

При особо тяжелых случаях антибиотики могут вводиться внутривенно. При нормализации температуры тела у пациента, улучшении самочувствия, уменьшении лейкоцитов в крови лечащий врач может отменить прием антибиотиков.

Кроме того, в зависимости от причины заболевания пациента также могут осматривать такие специалисты, как: офтальмолог, пульмонолог, оториноларинголог – и назначать при необходимости лечение. Для повышения иммунных сил организма пациенту назначаются иммуноглобулины, интерфероны.

Для снятия интоксикации и обезвоживания организма могут вводиться общеукрепляющие и восстанавливающие вещества, такие как: глюкоза, альбумин и другие. Как правило, терапия гнойного менингита включает в себя прием медикаментов:

  • противовоспалительные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • лекарства против отеков;
  • средства против судорог.
  • Иногда необходимо операбельное вмешательство, особенно если обнаружены вторичные признаки гнойного менингита.
  • Если поставлен правильный диагноз и лечение начато своевременно, то серьезных осложнений: полной глухоты, эпилепсиы, нарушений в работе головного мозга –  можно избежать.

Одним из надежных способов защиты от развития гнойного менингита является вакцинация, которая проводится среди детей до пяти лет, а также среди взрослых, у которых обнаружено иммунодефицитное состояние из-за развития ВИЧ-инфекции в организме.  Вакцинация также рекомендуется в обязательном порядке детям старше 18 – 20 месяцев, один из членов семьи которых переболел гнойным менингитом, а также малышам со слабым иммунитетом, часто болеющим отитами, пневмонией.

Для того, чтобы не допустить возникновения серьезных осложнений гнойного менингита, необходимо внимательно относиться к собственному здоровью, а также к самочувствию своих близких и при первых симптомах заболевания обязательно обращаться за помощью к специалистам, дабы воспрепятствовать развитию необратимых процессов в организме.

Источник: https://glmozg.ru/bolezni/infektsii/harakteristika-gnojnogo-meningita.html

Как лечить гнойный менингит

В медицинских справочниках, в другой литературе гнойный менингит определяется как тяжелая патология центральной нервной системы. Особенностью этой патологии является то, что она встречается и у взрослых людей, и у новорожденных младенцев. Несмотря на то что мозговое вещество не подвергается вредному воздействию, на оболочке мозга появляются отеки.

Результаты процессов такого рода часто приводят к летальному исходу. Для того чтобы не допустить возникновения и развития заболевания проводятся различные профилактические мероприятия и вакцинация. Чтобы предупредить возникновение болезни у детей и негативные последствия, им делается соответствующая прививка.

Классификация заболевания

Специалисты выделяют гнойный менингит в легкой, средней и тяжелой форме. Тяжелая форма встречается у взрослых больных с пониженным иммунитетом и у тех, кому удалили селезенку. Динамика возникновения и развития болезни как у детей, так и у взрослых, бывает очень высокая. В зависимости от различных обстоятельств выделяют следующие особенности протекания патологии:

  • молниеносный менингит;
  • абортивный;
  • острый;
  • рецидивирующий.

При молниеносном типе отекание мозга происходит в течение нескольких часов. У больного нарушается пульс, ритм дыхания, повышается температура и он периодически теряет сознание.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Гнойный менингит в абортивной форме проявляется как отравление или интоксикация. Человек испытывает тошноту и рвоту. Все это сопровождается сильной головной болью. У новорожденных детей приступы болезни могут сопровождаться судорогами.

Острая форма такого менингита встречается почаще, чем другие. В этом случае больной старается лечь и не проявлять двигательной активности. Повышенная температура и артериальное давление, тошнота и рвота свидетельствуют об обострении заболевания у взрослых.

Приступ рецидивирующего гнойного менингита может наступить в результате неполного излечения острой формы болезни. Или в том случае, когда очаг гнойной инфекции присутствует в организме.

Причины возникновения гнойного менингита

Многолетний опыт показал, что гнойный менингит проникает в организм детей и взрослых по вполне определенному механизму. Возбудителями патологии являются болезнетворные бактерии. Среди них наиболее часто встречаются следующие виды:

  • менингококк;
  • пневмококк;
  • гемофильная палочка.

Почти 50% заболеваний вызывает гемофильная палочка. Примерно пятая часть заболевших поражаются менингококком. Около 15% от общего числа больных заражаются пневмококком. Для новорожденных детей серьезную угрозу представляет инфицированная кишечная палочка. Вдобавок к этому надо упомянуть сальмонеллез и стрептококк.

Вызывающая гнойный менингит бактерия может попасть на поверхность головного мозга разными способами. Следует подчеркнуть, что возбудители патологии попадают в организм воздушно-капельным путем или при контакте с вирусоносителем. На первом этапе они концентрируются в носу и полости рта. Затем проникают в оболочку мозга.

Последствия такого проникновения очевидны – возникает, так называемый, первичный менингит гнойного типа. Болезнь передается, зачастую, от пассивного носителя менингококка. Непосредственное попадание бактерий в область головного мозга может произойти при открытой черепно-мозговой травме. У новорожденных детей при низком уровне гигиены в родильном доме.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Аппарат для МРТ

Диагностика гнойного менингита

Чтобы определить наличие гнойного менингита у новорожденных детей делается поясничная пункция. Косвенными признаками заболевания у детей считаются затрудненное дыхание, нарушение сердечного ритма, выпячивание родничка. Предрасположены к патологии этого типа дети, рожденные раньше срока, перенесшие инфекционные заболевания, с низким весом, родовой травмой.

Гнойный менингит в этом случае развивается стремительно и в течение трех суток может наступить летальный исход. Очень важно в течение первых часов с момента постановки диагноза, оказать новорожденному соответствующую помощь, иначе последствия будут печальными.

Если ребенка в возрасте до трех лет, пока он не умеет внятно говорить, не удается разбудить и при этом он тянет руки к голове, то велика вероятность, что у него развивается менингит. Перед тем как заболеть менингитом, у детей очень часто бывает бронхит, отит, конъюнктивит, пневмония.

Последствия этих заболеваний может способствовать возникновению гнойного менингита.

В последние годы вирусные инфекции, несмотря на все меры предосторожности, продолжают поражать новорожденных детей. Одна из самых страшных патологий – это гнойный менингит. При первых симптомах этой патологии необходимо экстренно обращаться к врачу.

Лечение гнойного менингита

На сегодняшний день вылечить гнойную форму менингита можно только в стационарных условиях. Новорожденных детей переводят в специальную инфекционную палату, где они получают все необходимые препараты. Лечение взрослых больных проводится в инфекционном отделении стационара.

После того, как в лаборатории определят конкретный вид вируса, врач назначает определенные препараты. Чтобы эффективно бороться с патогенными бактериями и предотвратить тяжелые последствия, применяются антибиотики пенициллиновой группы. При лечении взрослых и новорожденных используются различные виды антибиотических препаратов.

Профилактика заболевания

Согласно статистическим данным, гнойная форма менингита успешно лечится при своевременном обнаружении и диагностировании. Из этого следует очевидный вывод, что не так страшна болезнь, как ее последствия. Гнойный менингит страшен своими осложнениями, которые возникают при некачественном или неполном лечении.

В результате этого человек периодически страдает от головных болей. Становится метеочувствительным. Быстро утомляется и при умственной и при физической работе. У него ухудшается память и с большим трудом концентрируется внимание. У новорожденных детей наблюдается отставание в развитии.

Следуя классическому правилу, которое гласит, что любую болезнь гораздо проще предупредить, чем вылечить, заболевание гнойным менингитом нельзя допускать. Для этого достаточно соблюдать не очень сложные правила. Следует не допускать таких заболеваний, как банальная ангина, воспаление уха, хронический насморк.

При первых признаках воспаления применять эффективные препараты с процедурами, которые снимают воспаления. И тогда последствия этих болезней не перекинутся на оболочку головного мозга. Специалисты рекомендуют воспользоваться бесплатной вакцинацией против менингита.

Источник: https://progolovu.ru/meningit/kak-lechit-gnojnyj-meningit/

Гнойный менингит — атака бактерий на организм

Гнойный менингит — опасная патология, при которой воспалительный процесс, имеющий бактериальную этиологию, затрагивает мягкую оболочку головного мозга. Паразитарные микроорганизмы, так близко подобравшиеся к “мыслительному центру” организма, способны человека сделать инвалидом.

Читайте также:  Защемление нерва в шейном отделе

Существуют риски, на всю жизнь остаться умственно отсталым. В наше время, ситуации с летальным исходом встречаются реже, нежели 20-30 лет назад.

Гнойный менингит: как ребенок может им заболеть

Возрастные предпочтения у заболевания отсутствуют. Заразиться гнойным менингитом способен любой, ребёнок, или человек преклонного возраста. Однако у малышей (1-7 лет), чаще происходит печальное знакомство с данным недугом. Пики обострений приходятся на зимне-весенний период.

Второй по значимости и степени опасности формой менингита является вирусная, или вторично именуемая серозной. Однако это тема отдельной статьи, и в данном материале, мы затрагивать её не станем.

Причины бактериального менингита

Список “подозреваемых” обширен, вот основные:

  • гемофильная палочка
  • пневмококк
  • менингококк
  • стрептококк
  • сальмонеллез
  • кишечная палочка
  • слабый иммунитет

Как можно заразиться

Чрезвычайно велик риск заразиться при тесном контакте с больным:

  • общение
  • использование одной посуды
  • предметов гигиены
  • мочалок, полотенец

Классифицируют первичную и вторичную форму.

Первичный менингит — возбудитель проникает в мозговую оболочку из ротовой полости, носоглотки, попадая туда из внешней среды. Пути проникновения: воздушно-капельный, прямое контактирования с больным.

Открытые травмы головы, носа, влекут за собой опасность прямого инфицирования мозговой оболочки. Кроме того, халатное отношение медицинских работников к правилам асептики при хирургическом вмешательстве, открывает возможность инфекции проникнуть внутрь.

Благоприятным фоном для вторичной формы заболевания, служит уже имеющийся в организме очаг заражения. Перечень потенциально опасных инфекционных заболеваний, способных обеспечить доступ гноеродным микроорганизмам:

  • абсцесс мозга
  • остеомиелит костей черепа
  • гнойный отит

Поговорим подробней, как бактерии преодолевают “препятствия и барьеры” возводимые организмом и атакуют мозг.

Подобраться к мозговой оболочке, спровоцировать развитие гнойного менингита, задача для бактерий не из лёгких. Последним защитным бастионом, предотвращающим проникновение, является гематоэнцефалический барьер. Данное “защитное сооружение”, представляет собой многоуровневое строение сосудистых стенок, располагающихся непосредственно вокруг головного мозга.

Полезные питательные вещества, беспрепятственно пропускаются к нервной ткани. Доступ болезнетворным микробом, в том числе возбудителям менингита, перекрыт данным защитным рубежом. Оборона настолько прочна, что даже иммунные клетки не проходят.

Однако чужеродные бактерии хитры, находят способ преодолеть подобное препятствие.

Покрываясь специальной оболочкой, они поглощаются иммунными клетками, однако не уничтожаются.

Подобные защитные клетки с сюрпризом внутри, спокойно “путешествуют” по организму. Единичным бактериям, под прикрытием иммунных клеток, всё-таки удаётся преодолеть защиту, попасть за ГЭБ. Чтобы спровоцировать возникновение гнойного менингита много инфекционных агентов не потребуется.

Преодолев последний защитный рубеж в виде ГЭБ, микробы оказываются в “раю”, поскольку иммунных клеток, антител там нет, а вот питательных веществ предостаточно. Идеальное место для роста, стремительного размножения.

Стоит упомянуть об альтернативном варианте попадания паразитарных микроорганизмов в “запретную зону” головного мозга. Это черепно-мозговые травмы, с нарушением целостности костей.

Бактерии, преодолевшие ГЭБ, лишают мозг возможности полноценно питаться, поглощая питательные вещества. Действие выделяемых токсинов, приводит к некрозу окружающих тканей, парализует здоровые мозговые клетки. Образуются гнойные выделения.

Отёк мозга приводит к увеличению размеров. Разрастаясь, не умещаясь в размерах, он начинает “вклиниваться” в затылочное отверстие.

Происходят кардинальные нарушения процессов дыхания, нарушается сердечный ритм, поражаются жизненно важные центры организма.

Вот такой негативный сценарий, причём заболевание развивается быстро, буквально в считанные часы.

При малейших подозрениях на бактериальный менингит, требуется незамедлительно вызвать врачей. В данной ситуации — промедление опасно для жизни.

Симптомы заболевания

Вот перечень стартовых признаков для патологии:

  • чрезвычайно “мощные” головные боли
  • тошнота, рвота, которые не приносят облегчения
  • интоксикация организма
  • Затем, маховик негативных симптомов набирает обороты:
  • Больному проблематично передвигаться, пребывать в положение сидя.
  • При гнойной форме менингита нарушается сознание: появляется агрессия, человек становится крайне возбудимым.

Появление геморрагической сыпи — тревожный набат от организма, поскольку свидетельствует о возможном наличии менингококкового сепсиса. Данная патология является тяжелейшей формой менингококковой инфекции. Требуется незамедлительная госпитализация в стационар.

Появление мучительных судорог, потеря сознания — ещё один явный признак, что промедление с госпитализацией недопустимо. Необходимо в кратчайшие сроки (счёт идёт на минуты) обратиться к врачам.

Чем раньше больного госпитализируют, тем меньше вероятность угрозы жизни.

Иногда, прогресс заболевания настолько стремителен, что больной не успевает сориентироваться, вызвать скорую помощь. Человек теряет сознание, падает в обморок.

Порой чрезвычайно затруднительно оперативно констатировать причину обморока. Бывает, что прибывшая скорая, изначально везёт пациента в кардиологию, поскольку сознание часто теряют при сердечно-сосудистых проблемах, нарушениях мозгового кровообращения.

Если после проведения диагностики, нарушений не выявлено, то только тогда больного переводят в инфекционное отделение. А ведь подобные задержки отнимают драгоценные часы, которые так необходимы для успешного лечения менингита.

Высокая (от 40 гр.) температура при сердечно-сосудистых патологиях не встречается.

Когда больного лихорадит, требуется немедленно отправлять в инфекционное отделение.

Задача близких людей, своевременно сориентироваться, помочь вызвать “скорую”. В такой ситуации, оставлять больного дома, в надежде подлечиться домашними средствами категорически неприемлемо. Срочно вызывайте врачей.

Лечение бактериального менингита

Если пациент поступил в отделение без сознания, то первостепенной задачей врачей реаниматоров вывести человека из состояния шока, стабилизировать сердечный ритм, восстановить дыхание.

Когда пациент поступает в сознании, то берут необходимые анализы. На наличие бактерий требуется исследовать спинномозговую жидкость, которую именуют ликвор.

Для этой цели проводят процедуру люмбальной пункции.

  1. Под анестезией, при помощи специальной иглы, в области поясницы делают прокол.
  2. Забирают ликвор на анализ.
  3. Когда установлена “виновная” бактерия, то начинают интенсивную терапию антибиотиками.
  4. Если природа заболевания не установлена, то первоначальные терапевтические мероприятия подразумевают введение внутримышечно препаратов из группы аминогликозидов.
  5. К таковым относят гентамицин, канамицин.

Кроме того, среди врачебных назначений присутствуют препараты, удаляющие излишки жидкости из серозной оболочки, стабилизирующие показатели внутричерепного давления. Назначают нейрометаболиты, лекарства улучшающие обменные процесс в мозге. При отсутствии аллергии — назначают витамины.

Проблемы со сном, устраняют путём подключения к терапии транквилизаторов.

Нарушенную психо-эмоциональную устойчивость, судороги, купируют назначением литических смесей, диазепамом.

Процесс лечения больных, вторично попавших в больницу с диагнозом гнойный менингит, включает обязательное устранение первичного гнилостного очага. Зачастую, подобная процедура подразумевает хирургическое вмешательство.

Пребывание в стационаре продолжительно, не менее месяца. Всё зависит от состояния больного, как интенсивно проходит процесс восстановления организма. Выписавшись, придётся ещё как минимум две недели находиться дома на больничном.

При благоприятном стечение обстоятельств, привычный ритм жизни, человеку после такого тяжёлого заболевания, будет доступен спустя несколько месяцев. Однако когда пациент выздоравливает, то в целях контроля ситуации, во избежание рецидивов, требуется систематически посещать кабинет терапевта.

Как лечиться самостоятельно?

Ответ прост и однозначен — никак, не в коем случае. Проблемы гнойного менингита способны устранить, исключительно в профильных медицинских учреждениях, инфекционных отделениях. Необходима интенсивная терапия сильными антибактериальными средствами.

Самостоятельный подбор лекарств категорически неприемлем. Запомните, что средство, дозу, продолжительность лечения, определяет только врач.

Сопутствующих данному решению факторов предостаточно:

  • какой возбудитель спровоцировал болезнь
  • насколько оперативно пациент обратился за помощью
  • индивидуальные особенности организма
  • наличие сопутствующих заболеваний

Самолечение, с высокой долей вероятности, чревато фатальными последствиями для организма. В этом вопросе, никакой самодеятельности.

Осложнения гнойного менингита

Осложнения вероятны в случае несвоевременного обращения за помощью, когда инфекционная атака прошла успешно, бактерии сумели нарушить целостность мозговой оболочки, повредить структуру мозга.

Летальный исход — самое страшное из возможных последствий.

Отёк головного мозга — происходит сдавливание мозгового ствола, нарушается работоспособность жизненно важных структур. Классифицируют острую форму, заявляющую о себе на второй, третий день. Кроме того, возможна молниеносная форма патологии, когда проблемы заявляют о себе буквально сразу, в первые часы.

Симптоматически, осложнение характеризуется нарушениями со стороны сердечно-сосудистого аппарата: артериальная гипертензия, тахикардия. На поздних этапах осложнения, они меняются на гипотонию, брадикардию. Печальную картину дополняют нарушение сознания, затруднение с дыханием, встревоженность, беспокойство.

К иным осложнениям бактериального менингита относятся:

  • эмпиема
  • пиелонефрит
  • гнойный артрит
  • пневмония
  • цистит
  • нарушение слуха
  • паралич
  • эпилепсия
  • амавроз
  • гидроцефалия
  • Последние три пункта из выше перечисленного, в наше время явление редкое.
  • Психические расстройства при гнойных менингитах нечасты, только при запоздалом обращение за помощью к врачу.
  • Одно из “популярных” осложнений — церебрастенический синдром, когда организм больного чувствителен к перемене климата, погодных условий.

Однажды переболев, вырабатывается иммунитет, однако невосприимчив организм только к одной, определённой бактерии. Вторично заразиться можно, подобные случаи встречаются редко.

Профилактика

Вакцинация — основное профилактическое “оружие”. Прививки от гемофильной инфекции, пневмококка, менингококка, показаны взрослым, детям. Особенно людям со слабым иммунитетом, имеющим анатомические дефекты черепа, страдающим от отитов, пневмоний.

Следите за здоровьем, не позволяйте “буйствовать” хроническим инфекционным очагам. Вовремя лечите зубы. Соблюдайте фундаментальные основы санитарии: мойте руки, пользуйтесь индивидуальными предметами гигиены, ешьте и пейте из своих тарелок и кружок.

Укрепляйте иммунитет, закройте вредным бактериям доступ в организм, тогда Вы избежите страшного знакомства с гнойным менингитом.

До свидания.

Источник: https://life5plus.ru/domashnij-doktor/bolezni-nervnoj-sistemy/gnojnyj-meningit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector