Боли при остеохондрозе: виды и лечение

Под остеохондрозом подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночном столбе, при котором разрушается хрящевая ткань. Это патологическое состояние проявляется ярко выраженной симптоматикой.

Главным признаком патологии является болевой синдром, локализующийся в пораженном отделе хребта. Также могут наблюдаться боли в руках и ногах, висках, ребрах и даже внутренних органах.

Болевые ощущения являются следствием раздражения нервных окончаний и могут носить различный характер.

Свернуть

Остеохондроз является самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата, которое имеется в той или иной степени у каждого пожилого человека. Основной причиной развития патологии является физиологическое изнашивание позвоночника, стирание межпозвоночных дисков. Патологический процесс всегда сопровождается выраженным болевым синдромом, возникающим по таким причинам:

  • деформация межпозвонковых дисков;
  • снижение высоты и эластичности фиброзного кольца диска;
  • выпячивание межпозвонкового диска (протрузии, грыжи);
  • микротравмы позвонков и дисков;
  • образование костных наростов;
  • компрессия сосудов, нервов или спинного мозга;
  • мышечные спазмы;
  • дисфункция внутренних органов.

Болевой синдром при остеохондрозе возникает вследствие неправильного образа жизни, который заключается в отсутствии физической активности, неправильной осанке, наличия вредных привычек и лишнего веса, неравномерного распределения нагрузок на спину. Также патологическое состояние может возникать на фоне других заболеваний.

Интенсивность болевых ощущений зависит не только от причины их развития, но и от степени поражения позвоночника. Если повреждены только позвоночные тела, то боль обычно не возникает.

При деформации межпозвонковых дисков начинает возникать болезненность, усиливающаяся по мере поражения связочного аппарата, мышц.

Наиболее сильные боли появляются при защемлении нервных корешков, расположенных рядом.

Какие боли бывают?

Боли при остеохондрозе позвоночника могут отличаться с учетом места локализации и характера болевого синдрома. Начальная стадия развития патологического процесса обычно протекает бессимптомно, наблюдается лишь незначительный дискомфорт. Но по мере прогрессирования болезни дискомфорт сменяется болезненными ощущениями, которые могут быть острыми, тупыми, ноющими, колющими или давящими.

Наиболее острое проявление болей происходит во время обострения дегенеративно-дистрофических изменений. В момент ремиссии болевой синдром слабо выражен, но может усиливаться при определенном положении тела, резких движениях.

Иногда наблюдаются такие сильные боли при остеохондрозе, что больной не способен передвигаться, выполнять привычную работу.

С учетом того, какой участок позвоночного столба поврежден, болевые ощущения бывают локальными или отдаленными.

В первом случае болевой синдром локализуется в пораженном отделе хребта, а во втором – может возникать в любой части тела (преимущественно наблюдается боль в висках, животе, сердце), что затрудняет правильную постановку диагноза. При остеохондрозе наблюдаются такие типы невралгии:

  • межреберная невралгия – является следствием сжатия нервных корешков межреберных нервов, проявляется острой болью в грудине, усиливающейся при вдохе, кашле или чихании;
  • ишиас – возникает вследствие защемления седалищного нерва, проявляется острым болевым синдромом в пояснице, ягодице и ноге;
  • люмбаго – острая простреливающая боль, локализующаяся в пояснице по различным причинам;
    Боли при остеохондрозе: виды и лечение
  • цервикалгия – возникает при поражении шейного отдела, носит острый, стреляющий характер.

Помимо этого могут наблюдаться следующие симптомы боли в спине при остеохондрозе:

  • мышечные спазмы;
  • мигрени, головокружения;
  • сильная усталость;
  • онемение конечностей;
  • парестезия, парезы;
  • ограничение подвижности.

В запущенных случаях патологический процесс провоцирует атрофию мышц, развитие различных осложнений, вплоть до паралича и инвалидности.

Где болит?

Где болит при остеохондрозе? Локализация болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника зависит от того, какой отдел хребта поражен.

Шейный остеохондроз

Боли при остеохондрозе: виды и лечение

Если патологический процесс локализуется в районе 4 шейного позвонка, то наблюдается острая боль в ключице и области сердца, появляется одышка, трудности с дыханием. При поражении 6 и 7 сегмента болевой синдром проявляется возле плечей и лопаток, отдает в руки и лицевую часть. Иногда больной жалуется, что ему больно спать на спине.

Грудной остеохондроз

Боли при остеохондрозе: виды и лечение

Поясничный остеохондроз

Боли при остеохондрозе: виды и лечение

Боли в заднем проходе при остеохондрозе позвоночника появляются, если поражен пояснично-крестцовый отдел хребта.

При остеохондрозе боли часто наблюдаются не только в области позвоночника, но и в районе различных внутренних органов, из-за чего нередко ставится неправильный диагноз.

Чем лечить?

Применение анестетиков и НПВС помогает уменьшить боль, но не устранить ее навсегда. Лечение болей при остеохондрозе должно быть комплексным, направленным на устранение не только симптоматики, но и основной причины патологии. Чем лечить боли при остеохондрозе? Справиться с данной проблемой можно следующими способами:

  1. НПВС: Диклофенак, Нимесил. Купируют болевой синдром, снимают воспаление, отечность.
    Боли при остеохондрозе: виды и лечение
  2. Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд. Способствуют расслаблению мышц, уменьшают боль.
  3. Хондропротекторы: Артра, Терафлекс. Способствуют восстановлению хрящевой ткани, предотвращают деформацию дисков.

Помимо этого назначаются витамины группы В, седативные препараты. При сильных болях могут делаться новокаиновые блокады.

  • Физиопроцедуры: электрофорез, лазеротерапия, индуктотермия. Способствуют устранению болей, ускоряют восстановление организма.
  • Массаж. Назначается после того, как острая боль отступила, проводится классическим способом.
  • Вытягивание позвоночника. Способствует уменьшению декомпрессии позвонков, уменьшая болевые ощущения.
  • ЛФК. Помогает укрепить мышцы, улучшить гибкость позвоночника и кровообращение, замедлив дегенеративный процесс. Гимнастический комплекс должен подбираться индивидуально лечащим врачом. Рекомендуется делать простые упражнения для спины (наклоны, повороты, скручивания, упражнения на растяжку). Хорошо помогает йога, плаванье, езда на велосипеде.

В запущенных ситуациях справиться с болью при остеохондрозе можно только оперативным путем.

Что делать с острой болью?

При острой боли, возникшей на фоне остеохондроза позвоночника, необходимо на протяжении 3-5 дней соблюдать постельный режим, разместив согнутые в коленях ноги на возвышенности. Быстро купировать болевой синдром можно следующими способами:

  • Приложить к пораженному участку теплую грелку.
  • Принять болеутоляющее средство: Анальгин, Ибупрофен. Рекомендуется применять анестетик в виде ректальных свечей.
  • Применить НПВС: Диклофенак, Нимесулид. Использовать лекарство можно в форме уколов, таблеток или мазей.
  • Наклеить на пораженный участок специальный обезболивающий пластырь, улучшающий кровообращение.
  • Принять миорелаксант: Мидокалм, Сирдалуд. Помогает снять боль в мышцах при остеохондрозе.
  • Смазать пораженный участок согревающими, обезболивающими мазями: Финаглон, Вольтарен.
    Боли при остеохондрозе: виды и лечение

При выраженном болевом синдроме врач может сделать новокаиновую блокаду, мгновенно улучшающую состояние больного.

Профилактика

Для предупреждения дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • заниматься физкультурой;
  • больше двигаться;
  • правильно питаться;
  • спать на матрасе средней жесткости;
  • избавиться от вредных привычек;
  • следить за осанкой;
  • равномерно распределять нагрузку на позвоночник;
  • не поднимать тяжести;
  • избегать переохлаждений, сквозняков;
  • при сидячей работе периодически вставать и делать разминку.

Остеохондроз часто невозможно предотвратить. Поэтому необходимо периодически проходить профилактические медосмотры, чтобы своевременно обнаружить патологический процесс и вылечить его.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/osteohondroz/simptomy-oz/boli-pri-osteohondroze.html

Остеохондроз: симптомы и лечение

Боли при остеохондрозе: виды и лечениеОстеохондроз – заболевание, представляющее из себя комплекс дистрофических нарушений, возникающих в суставных хрящах. Данная патология может образоваться в любом суставе, однако чаще всего поражению подвержены межпозвоночные диски.

Выделяют остеохондроз шейного отдела позвоночника, грудного и поясничного, т.е. место его локализации.

Причины остеохондроза

Чаще всего обращать внимание на данное заболевание начинают в возрасте от 35 лет. Возникновению болезни способствуют перенесенные травмы спины, перегрузки (статические и динамические), вибрация, старение организма.

В последнее время с жалобами на боль в спине стало обращаться довольно много людей, находящихся в возрастной категории 18-30 лет. В таком молодом возрасте причинами заболевания являются недостаточная физическая подготовка, плоскостопие, избыточный вес, нарушенная осанка, искривление позвоночника.

Основными причинами остеохондроза являются:

  • Излишний вес тела
  • Генетическая предрасположенность
  • Старение организма и связанные с ним возрастные изменения
  • Нарушенный обмен веществ, интоксикации, инфекции
  • Неправильный рацион питания (малое количество микроэлементов и недостаток жидкости)
  • Повышенная мобильность отдельных сегментов позвоночника
  • Перенесенные травмы позвоночника (переломы, ушибы)
  • Нарушенная осанка
  • Плоскостопие
  • Искривленный позвоночник
  • Проживание (работа) в неблагоприятных экологических условиях
  • Недостаточно подвижный образ жизни
  • Частые изменения положения тела (рывки, повороты, сгибание и разгибание)
  • Подъем тяжестей
  • Продолжительное воздействие неудобных поз при стоянии, лежании, сидении
  • Перегрузка позвоночника по причине заболеваний стопы, ношения неудобной обуви, туфель на высоких каблуках, во время беременности
  • Повышенные физические нагрузки и неравномерное развитие костно-мышечной системы
  • Резкое прекращение тренировок профессиональными спортсменами
  • Стресс
  • Нервное перенапряжение
  • Курение

Симптомы остеохондроза

Основным симптомом является ноющая боль в спине, к которой может присоединяться ломота и онемение конечностей. Если заболевание не лечить, происходит снижение массы тела и весьма вероятна атрофия конечностей.

Другими симптомами являются:

Симптомы заболевания при его различных локализациях

Остеохондроз шейного отдела

  • Боль в руках, плечах, голове
  • Синдром позвоночной артерии:
    • Шум в голове
    • Мелькание «мушек»
    • Головокружение
    • Появление цветных пятен перед глазами
    • Жгучая и пульсирующая боль в голове
  • Синдром позвоночной артерии может возникнуть по причине ее спазма как реакция на раздражение симпатического сплетения при образовании костных разрастаний (остеофитов), артроза межпозвонковых суставов, грыжи диска или являться рефлекторной реакцией при раздражении любого из рецепторов позвоночного столба.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

  • Боль в районе сердца или других внутренних органов
  • Болевые ощущения в области грудной клетки (ее часто характеризуют как «кол в груди»)

Остеохондроз поясничного отдела

  • Боль в пояснице с иррадиированием в крестец, ноги, в некоторых случаях – органы малого таза

Диагностика

Боли при остеохондрозе: виды и лечение

Осматривая спину, врач обращает внимание на следующее:

  • Особенности строения туловища
  • Нижние углы лопаток
  • Осанку
  • Линию остистых отростков
  • Боковые контуры шеи и талии
  • Наличие выпячивания остистых отростков
  • Гребни подвздошных костей
  • Как расположены надплечья
  • Отклонение от вертикали межъягодичной борозды
  • Мышечный рельеф рядом с позвоночником

При ощупывании позвоночника выявляют:

  • Наличие деформации или ее отсутствие
  • Степень и характер болезненности
  • Локализацию остеохондроза
  • Напряжение мышц, находящихся рядом с позвоночником
  1. Для точности постановки диагноза, уровня поражения и выявления скрытых патологий больной направляется на рентгенографию, КК или МРТ.
Читайте также:  Астроцитома фибриллярная: причины, симптоматика, диагностика и лечение

Лечение остеохондроза

Его осуществляют с помощью консервативных методов, целью которых является:

  • Восстановление нормального функционирования спинномозговых корешков
  • Устранение боли
  • Предупреждение прогресса патологических изменений в позвоночнике

Ее назначают во время обострений с целью устранения боли, снятия воспалений и увеличения обменных процессов. Лекарственные средства принимают или вводят с помощью инъекций (внутримышечных или внутривенных).

Лечебная физкультура

Боли при остеохондрозе: виды и лечениеЛФК – по праву считается основным методом лечения остеохондроза и других патологий опорно-двигательного аппарата, при котором происходит создание дозированных нагрузок, позволяющих:

  • Провести декомпрессию нервных корешков
  • Скорректировать и укрепит мышечный корсет
  • Выработать правильную осанку
  • Увеличить объем определенного стереотипа движений
  • Придать гибкость связочно-мышечному аппарату
  • Осуществлять профилактику осложнений
  • Положительный эффект лечения остеохондроза достигается при регулярных занятиях на специальном реабилитационном оборудовании и выполнения упражнений суставной гимнастики.

Выполнение упражнений позволяет:

  • Улучшить кровообращение и питание межпозвонковых дисков
  • Нормализовать обмен веществ
  • Увеличить межпозвонковое пространство
  • Сформировать мышечный корсет
  • Снизить нагрузку на позвоночник

Физиотерапия

Боли при остеохондрозе: виды и лечениеФизиотерапевтическое лечение применяется для снятия боли и воспалений при остеохондрозе, реабилитации после операций и перенесенных травм.

Ее лечебное действие основано на физических факторах:

  • Токах низкой частоты
  • Магнитных полях
  • Ультразвук
  • Лазер и т.д.

Блокады

Данный метод направлен на быстрое купирование боли, снять которую нельзя другими методами. Положительный эффект длиться дольше, чем действие вводимых препаратов.

Виды блокад:

  • Внутрикостные
  • Фасеточные
  • Эпидуральные
  • Паравертебральные
  • Блокады триггерных точек

Массаж

Боли при остеохондрозе: виды и лечениеМассаж – механическое воздействие на поверхность человеческого тела в виде трения, вибрации и давления.

Сеансы массажа позволяют:

  • Улучшить кровообращение
  • Снять мышечную боль и напряжение
  • Обеспечить общеукрепляющее действие

Мануальная терапия

Мануальное воздействие, которому подвергается костно-мышечная система человека, результатом которой является снятие острой или хронической боли позвоночного столба или суставах, коррекция осанки, увеличение объема движений.

Рефлексотерапия

Боли при остеохондрозе: виды и лечениеЭто использование различных методов воздействия на человеческие рефлексогенные зоны и акупунктурные точки. Данный способ лечения существенно увеличивает эффективность при его совмещении с другими методами лечения остеохондроза.

Вытяжение позвоночника (тракция)

Ее назначают с целью устранения боли в позвоночнике и суставах, для чего осуществляют увеличение межпозвонкового пространства.

В случае если консервативное лечение остеохондроза оказалось неэффективным, проводят операцию, объем которой зависит от степени поражения и клинических проявлений заболевания.

Продолжительность лечения зависит от следующих факторов:

  • Выбранных методов лечения
  • Возраста пациента
  • Наличия осложнений
  • Тяжести заболевания
  • Добросовестного выполнения рекомендаций врача

Длительность лечения консервативным способом составляет от 1 до 3-х месяцев, восстановление после операции – 1 год.

Перечисленные методы лечения остеохондроза являются достаточно эффективными, однако постоянный эффект достигается при создании здорового, полноценного мышечного корсета.

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Источник: http://medspravochnaja.ru/boli-pri-osteohondroze/osteoxondroz-simptomy-i-lechenie.html

Боли при остеохондрозе

Боль – неотъемлемый спутник такой болезни, как остеохондроз. Человеку, страдающему этим недугом, нужно помнить, что дискомфорт можно значительно уменьшить или даже полностью от него избавиться с помощью специальных упражнений и некоторых терапевтических методов.

Чем старше человек становится, тем слабее становится болевой синдром. Если своевременно заняться лечением, примерно к 60 годам состояние межпозвоночных дисков стабилизируется, и они не будут причинять такую боль, как раньше.

Специфика заболевания

Остеохондроз – это заболевание, характеризующееся сбоями в питании тканей межпозвоночных дисков, в результате чего уменьшается их высота и эластичность. Межпозвонковый диск сформирован из пульпозного ядра, фиброзного кольца и замыкательных пластин. Ядро на 90% состоит из воды.

Межпозвонковый диск необходим для поддержания нормального давления между позвонками. Располагаясь между позвонками, он выполняет амортизирующую функцию. При остеохондрозе жидкость из диска выходит, и он не может справляться с поставленными задачами.

Заболевание возникает на фоне следующих обстоятельств:

  • микротравмы, которые возникают при существенных и продолжительных нагрузках на позвоночный столб;
  • сидячий образ жизни;
  • наследственная предрасположенность.

На начальном этапе болезнь может и не сопровождаться болями. В состоянии ремиссии может ощущаться слабая боль, либо она полностью отсутствует. На стадии обострения болевой синдром усиливается в несколько раз и сохраняется до момента, пока болезнь не перейдет на стадию ремиссии. Именно поэтому пациент должен, прежде всего, купировать боли.

Характеристика болей

Боли при остеохондрозе имеют различную локализацию и характеристику. Это зависит от того, какой именно отдел позвоночного столба поражен. Различают локальную боль и отдаленную. Первая появляется именно там, где поражен позвоночник – в районе шеи или в спине.

Сложнее поставить диагноз в случае отдаленных болей. Они могут появиться где угодно, однако чаще всего больные отмечают боль в области сердца или живота. Болезненные ощущения в позвоночном столбе выражаются в виде скованности, острого или хронического болевого синдрома. Движения даются с трудом. Состояние больного вялое, утомленное.

Различные симптомы заболевания сопряжены с первичным повреждением позвоночного столба, которое через некоторое время выливается в сбои нервной системы. Это объясняется близким расположением позвоночного столба, спинного мозга и корешков его нервов.

Выяснив характер и локализацию болей, можно определить поврежденный отдел нервной системы. Благодаря этому можно назначить дополнительные обследования и терапевтическую схему.

Остеохондроз делят на несколько разновидностей, в зависимости от места поражения:

  • шейный;
  • пояснично-крестцовый;
  • грудной.

Чаще всего диагностируют первые два типа, грудной встречается реже. Боли проявляются разнообразно в зависимости от повреждения того или иного участка.

Шейный отдел

Если поврежден корешок в первом шейном позвонке, ухудшается чувствительность в районе затылка, если во втором – болит теменная и затылочная зона. Повреждение корешка во 2 и 3 сегменте случается нечасто. В данном случае появляется болевой синдром, в шее, где произошло защемление, снижается чувствительность. При этом может быть нарушена речь и снижена чувствительность языка.

Болевые ощущения и уменьшение чувствительности в районе ключицы случаются при повреждении четвертого корешка. Нарушенное дыхание, сердечные боли, икота также могут быть сопряжены с четвертым корешком, так как у него имеется диафрагмальный нерв. Но такая патология также встречается редко.

Боли при остеохондрозе: виды и лечение

Шейный отдел позвоночника. Черным кружочком обведен межпозвоночный диск — он имеет природную амортизирующую функцию. Обычно разрушение позвонков происходит после начала дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках.

Повреждение пятого корешка вызывает боли в области плеч. При этом ослабляется дельтовидная мышца, снижается чувствительность в наружной поверхности плеч.

Наиболее часто встречающиеся повреждения – ущемление шестого и седьмого корешков. Если пострадал шестой, боль будет отдавать от шеи и лопатки в предплечье и большой палец руки.

Ухудшается чувствительность не только в указанных местах, но и самой коже. В последнем случае болевые ощущения затрагивают шею, лопатку, заднюю поверхность плеча и 2-4 пальцы.

Чувствительность в этих местах ухудшается.

Если поврежден восьмой корешок, боли распространяются от шеи и задней поверхности плеч до локтя и мизинца. В пальце дискомфорт может отсутствовать, но мышцы будут ослабленными.

Шейный остеохондроз нередко выражается в виде мучительных болей, головокружений, шума в ушах и ухудшения зрительной функции.

Применение специальных мазей и анальгетиков на время устраняет дискомфорт. Даже если боли очень сильные, злоупотреблять обезболивающими препаратами не следует, так как можно нарушить пищеварительную функцию.

Когда нужно идти к врачу:

  • наличие болей в районе шеи, отдающих в затылочную область, глаза, уши и плечи;
  • боли не перестают мучить по ночам;
  • наличие болей в руках, усиливающихся при нагрузках;
  • сложность в движении рук и пальцев, ухудшение чувствительности, ослабление мышц;
  • напряженность мышц шеи по утрам;
  • ощущение по утрам того, что шею «отлежали»;
  • болезненные ощущения в шее при движении головой;
  • чувство онемения и жжения в конечностях;
  • периодическое возникновение пульсирующих болей в шее и затылке;
  • головные боли (сначала в затылочной области, позже – в теменной и височной);
  • головокружения, потеря сознания при резком движении головой;
  • шум в ушах;
  • ухудшение зрения;
  • снижение чувствительности языка;
  • боли в районе сердца, которые не устраняются нитроглицерином.

Грудной отдел

Характерное проявление грудного остеохондроза – болевые ощущения в грудной клетке, ребрах, рядом с позвоночным столбом и вверху живота. Боли могут появляться только в груди, в спине или по бокам грудной клетки. При обычных движениях, во сне (долгое нахождение в одном положении) боли усиливаются, движения становятся скованными. Наутро, после недолгой ходьбы боль отступает.

Также могут возникнуть боли в спине и в районе лопаток. При глубоком вдохе или одной и той же позе они усиливаются. На выраженность болевого синдрома также влияет смена атмосферного давления и температуры (ее снижение).

Нередко болевой синдром усиливается при повороте корпуса, поскольку возрастает нагрузка на передний отдел межпозвонкового диска, где обычно имеют место изменения, а также при глубоких вдохах.

Иногда боль становится сильнее при наклонах в стороны. Болезненные ощущения в межреберном пространстве нередко совмещаются с болезненным вдохом.

Если они локализованы преимущественно в спине, можно заметить напряженность длинных мышц с односторонними спазмами.

В ряде случаев болевые ощущения при грудном остеохондрозе путают с болями в органах грудной или брюшной полости.

Они могут, например, маскироваться по боли в сердце (препараты для сердца, тем не менее, помогают), желудочные или кишечные боли (лекарства, снимающие спазмы внутренних органов не помогают, как при истинных заболеваниях ЖКТ), иногда даже напоминают аппендицит или острый холецистит (воспаление желчного пузыря).

Читайте также:  Медикаментозное лечение грыжи поясничного отдела

При продолжительном течении грудного остеохондроза могут возникнуть болезни органов сердечнососудистой, дыхательной и пищеварительной систем.

Заболевание имеет волнообразное течение, которое характеризуется чередованием обострений и стадий «затихания». Обострение недуга часто сопряжено с чрезмерными физическими нагрузками, психоэмоциональным перенапряжением, переутомлениями и переохлаждениями.

Болевой синдром может возникнуть и из-за других заболеваний крестцового отдела позвоночного столба, однако при остеохондрозе боли носят постоянный характер, сосредоточены в пояснице и идут вверх по спине.

В некоторых случаях они иррадиируют в ягодицы и ноги. Возникают в спокойном состоянии или после нагрузок.

При тяжелой форме заболевания боль возникает при кашле или после физической активности, которая вообще не затрагивает поясницу.

На основании характера болей можно сделать вывод о прогрессировании заболевания. Сперва боли локализуются только в пояснице. Они носят тянущий или ноющий характер, нередко отдают в крестец.

Они иногда появляются остро (простреливают) и быстро нарастают. Если в заболевании участвуют седалищный нерв, боль с поясницы переходит на заднюю часть ног.

Особенно досаждают неприятные ощущения в ногах при синдроме конского хвоста.

При пояснично-крестцовом остеохондрозе боли нередко совмещаются с напряженностью мышц, ухудшением чувствительности и нарушенными движениями. Эти ощущения выражаются по-разному: от покалывания и онемения до полного исчезновения чувствительности. Данное явление называется «нижняя параплегия» — двусторонний паралич ног.

При запущенной форме остеохондроза могут развиться другие тяжелые последствия: недержание кала и мочи, атрофия мышц ног, потеря потенции (у мужчин).

Боли в спине не позволяют выбрать нормальную позу для сна, из-за этого крайне сложно нормально выспаться. Вялость и усталость заставляют больного снижать физическую активность и избегать болей. Со временем человек утрачивает способность выполнять даже элементарные действия, направленные на реализацию простых бытовых потребностей.

Как проявляются боли

Ввиду значительной диверсификации проявления болей нужно обратить внимание на специфику проявления некоторых состояний:

  • боли в районе плеч и шейного отдела (цервикалгия и цервикобрахиалгия);
  • шейная радикулопатия;
  • болезненные ощущения в груди (торакалгия);
  • боль в пояснице (люмбалгия);
  • боль в пояснично-крестцовом отделе (люмбоишиалгия).

Цервикалгия

Цервикалгия характеризуется проявлением болевых ощущений в шее и нередко сопровождается напряженностью и болезненностью мышц шеи, ограниченной подвижностью шеи, головокружениями и вегетативными расстройствами.

Цервикалгия бывает двух типов:

  • вертеброгенная – сопряжена с болезнями шейного сегмента позвоночного столба (грыжа межпозвонковых дисков, артрит, травмирование, опухоли и т. д.);
  • невертеброгенная – возникает ввиду миозита, перерастяжения связок, эпидурального абсцесса, менингита, субарахноидального кровоизлияния, образования тромба, расслоения позвонковой артерии и др.

Шейная радикулопатия

Шейная радикулопатия объединяет несколько симптомов, которые включают болезненные ощущения в плечах и шее, головные боли, а также распространение болевого синдрома в руки по причине сжатия нервных структур в шейном сегменте.

Болезненные ощущения в шее являются поводом для обращения к врачу. Они возникают у 11-12% людей преклонного возраста, у 5% наблюдается продолжительная потеря работоспособности. Пик болезни приходится на 50-55 лет.

Больные жалуются на боли, онемение в районе поврежденного корешка. Также возникает вялость и нарушение двигательной функции пораженных конечностей. Нередко возникают мышечные спазмы и боли в районе трапециевидной мышцы и между лопатками. При исследовании могут быть выявлены уменьшение чувствительности и рефлекторные изменения.

При радикулопатии седьмого корешка больные для облегчения состояния помещают руку на голову. В некоторых случаях возникает чувство сдавленности шейного отдела, из-за чего может развиться миелопатия. Как правило, заболевание возникает по причине срединной грыжи шейного диска, стеноза позвонкового канала, опухолей или инфекций.

При цервикальной миелопатии ощущается слабость в нижних конечностях, нарушаются функции ЖКТ и мочевого пузыря. При таком состоянии требуется незамедлительная хирургическая помощь.

Торакалгия

Торакалгия – состояние, при котором сдавливаются или раздражаются межреберные нервы прилегающими тканями мышц, связок. Это поражение периферических нервов, сопровождаемое сильным болевым синдромом.

Болезнь может появиться как у детей (интенсивный рост), так и у взрослых. Нечастые физические нагрузки, травмирование, малоактивный образ жизни, стрессовые ситуации плохая экология – все это способствует развитию недуга. Наибольшее испытание для позвоночного столба – беременность, которая также может привести к появлению заболевания.

Хроническая форма болезни выражена в виде неярких, но постоянно возникающих симптомов и прогрессирования недуга.

Вообще, любая хронизация патологического процесса проходит вполне терпимо, но организм начинает понемногу «сдаваться».

Боли различной локализации появляются на два-три месяца, после чего утихают на некоторое время. Они в дальнейшем вернутся, но с большей интенсивностью и большими негативными последствиями.

Чтобы предотвратить хроническую форму, нужно своевременно обращаться к врачу и начинать лечение.

Люмбалгия

Характеризуется тупыми болями в пояснично-крестцовом отделе, нередко сопровождается ограниченной подвижностью и напряженностью мышц в пояснице. Может длиться три месяца без затихания.

Люмбалгия развивается на фоне переохлаждения, долгого нахождения в неудобном положении, перенапряжений. Нередко боли исчезают после подъема грузов, но случается это только через два-три дня. Болевые ощущения могут появиться после долгих прогулок при плоскостопии.

Следует насторожиться, если боли случаются впервые в возрасте до 15 лет или после 50 и не сопряжены с механическим фактором (не утихают в спокойном состоянии или ночью).

При заболевании, боли, как правило, локализуются с одной стороны и усугубляются при долгом стоянии, сидении или после наклонов. Пациенту сложно принять прямое положение, иногда они прикладывают к пояснице руку.

Боли заставляют человека часто менять положение, опираться на руки, сдвигаться к передней части стула или прижиматься корпусом к спинке. В вертикальном положении в районе поясницы чувствуется сильная усталость.

Люмбоишиалгия

Характеризуется болевыми ощущениями в пояснице, отдающими в ногу. Дискомфорт переходит на ягодицы и заднюю часть ног. Выделяют хроническую (три месяца без ремиссии) и острую форму.

При заболевании боль появляется неожиданно и резко без особых причин. Она может быть вызвана резким поворотом корпуса или тяжестями. Также это может возникнуть при долгом пребывании в неудобном положении.

Характер болей различный: усиливающиеся, ноющие или жгучие.

Источник: https://orchid-questions.ru/boli-pri-osteohondroze/

Боли при остеохондрозе причины, способы диагностики и лечения

Боли при остеохондрозе: виды и лечение

Когда человека начинает беспокоить боль в спине, её появление практически сразу связывают с заболеваниями позвоночника, в частности с остеохондрозом. Но мало кто знает, что головная боль, боль в области груди, сердца, нижних и верхних конечностях тоже проявления остеохондроза. Боль при остеохондрозе отличается локализацией, интенсивностью, временем возникновения, и зависит от области поражения в позвоночном сегмента, механизма развития, сопутствующих заболеваний. Чтобы своевременно обнаружить болезнь и начать адекватное лечение, важно знать её симптомы, с чем можно перепутать боль при остеохондрозе, к какому врачу обратиться, какие меры предпринять, чтобы купировать боль.

Содержание статьи

Цитата от специалиста ЦМРТ

В фазу острой боли легко допустить ошибку. В своем диагностико-лечебном подходе я стараюсь максимально взвешенно относиться к тому, что вижу на МРТ.

  Обычно я говорю пациентам: «Понимаете, если вы сейчас пойдете с этими данными МРТ к нейрохирургу, высока вероятность, что вам предложат оперативное лечение».

Дело в том, что есть устоявшийся шаблон и мои коллеги нейрохирургического профиля часто подходят к вопросу с дополнительной перестраховкой — это можно понять.

Кабизулов Владислав Сергеевич

Причины возникновения

Под остеохондрозом понимают дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. С учетом места поражения различают шейный остеохондроз, грудного и поясничного отдела.

Атрофические изменения являются процессом старения организма, и раньше или позже возникают у всех людей преклонного возраста.

Травмы спины, переохлаждения, физические перегрузки, искривление осанки способствуют более раннему развитию болезни. 

В условиях нарушения метаболизма или дефицита питательных веществ диск обезвоживается, утрачивает упругость, в фиброзном кольце образуются трещины, расстояние между соседними позвонками уменьшается, изменяется их положение относительно друг друга.

В раннем периоде боль отсутствует или слабо выраженная, и появляется в момент поражения спинального корешка сместившимися позвонками. Болезненность может быть вызвана сдавлением спинного мозга костными выростами на телах позвонков (остеофитами).

О чем говорит боль при остеохондрозе

Болезненные ощущения при остеохондрозе возникают, когда деструктивные процессы затрагивают фиброзное кольцо и продольную связку, из-за чего позвонки плохо удерживаются на месте, формируется их нестабильность.

Следующим этапом может быть смещение межпозвоночного диска назад (протрузия) с последующим разрывом фиброзной капсулы и выпячиванием части диска в спинномозговой канал (межпозвоночная грыжа).

Поэтому, важно диагностировать болезнь, как можно раньше, назначать адекватное лечение, которое поможет замедлить патологические изменения, облегчить тяжесть симптомов.

Разновидности боли и места локализации

Главный симптом остеохондроза — боль. Она может быть острой, возникать под действием определенных факторов (после физических занятий, переохлаждения, травмы), усиливаться при малейших движениях и проходить в состоянии покоя. На раннем этапе боль периодическая, по мере течения заболевания приобретает постоянный характер. Бывает ограниченная или распространяется на соседние части тела.

Боль при остеохондрозе может появляться на разных участках тела, что зависит от пораженного сегмента, места и степени сдавления спинального корешка:

  • головная боль. Развивается в условиях остеохондроза шейного отдела из-за нарушения кровообращения. Вынуждает пациента ограничивать движения головой, усиливается при кашле, чихании, резких поворотах головой. Может отдавать в шею, надплечье, верхнюю часть плеча. Сочетается с шейным напряжением, расстройством чувствительности, болезненными движениями глазами, тяжестью в глазах;
  • боль в груди. Возникает на фоне поражения позвонков грудного отдела. Чаще имеет опоясывающий характер, но может быть стреляющая, пекущая, режущая. При хроническом варианте течения боль ноющая, постоянная. Выраженность боли за грудиной усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании, распространяется на межреберье. Другие симптомы — пониженная кожная чувствительность в этой области, онемение, нарушение ритма сердцебиения, одышка, боль в спине;
  • боль в сердце. Соответствует поражению грудных корешков, в частности D2. При локализации слева развиваются симптомы стенокардии. В других случаях болезненность может ощущаться в молочной железе; 
  • боль в ушах. Это симптом шейного остеохондроза, возникает при неправильном положении позвонков С1-С3, от состояния которых зависит функциональность внутреннего и среднего уха, зрительного и слухового нерва. Кроме боли в ушах пациенты испытывают головную боль, снижение слуха, проблемы со сном, повышенное артериальное давление;
  • боль в руках, кистях и ладонях. Вызывают патологические изменения в позвоночнике на уровне D1-D2 позвонков. Болезненность начинается от плеча и предплечья, далее распространяется на пальцы кистей. Характеризуется снижением мышечной силы, ограничением движений, ощущением онемения, покалывания, ползания мурашек.
Читайте также:  Всд и первая помощь

Кроме того, боль может возникать и в других частях тела. Так остеохондроз шейного отдела выступает причиной боли в горле, в области шейных лимфоузлов.

Для поражения позвонков грудного сегмента типичны болезненные ощущения в верхней и нижней части живота, в надлобковой и паховой области.

Поясничному остеохондрозу соответствует боль от поясницы через внутреннюю/наружную поверхность бедра к коленному суставу, далее к пальцам стопы. Кроме того может боль может ощущаться в промежности, крестце.

С чем можно перепутать

Боль при остеохондрозе имеет схожее течение, как с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, таки и внутренних органов. В ходе диагностики важно отличить остеохондроз позвоночника от миозита, инфекционных поражений, опухолей, остеомиелита, онкологии, анкилозирующего спондилоартрита, артроза.

Остеохондроз грудного отдела имеет сходство с заболеваниями органов пищеварительной системы, как панкреатит, гастрит, дуоденит. Кроме того, имитирует картину острого живота, приступ стенокардии, опоясывающий герпес. Поясничный остеохондроз можно спутать с заболеваниями почек, мочекаменной болезнью, холециститом. 

Как снять приступ боли при остеохондрозе

Боль на раннем этапе хорошо поддается лечения. Чтобы уменьшить её выраженность принимают внутрь или местно анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. При отсутствии эффекта в условиях стационара выполняют лечебные блокады исключительно с анестетиками или в комбинации с витаминами группы В, глюкокортикостероидами, хондропротекторами.

В зависимости от механизма развития и особенностей течения болезни диагностику и лечение остеохондроза осуществляют врачи разной специализации.

Чаще это травматолог, ортопед, вертебролог, при неврологических нарушениях — нейрохирург и/или невролог.

При боли неясного происхождения необходима консультация терапевта, который на основании внешнего осмотра, данных истории болезни и жалоб пациента перенаправит к узкопрофильному специалисту или назначит ряд дополнительных обследований.

Тактика лечения выстраивается с учетом степени прогрессирования остеохондроза, выраженности боли и других симптомов, общего самочувствия пациента. В остром периоде показан покой, постельный или полупостельный режим. При нестабильности позвоночника проводят фиксацию с помощью компрессионного трикотажа, эластичного бинта, гипсовой лангеты, корсета.

Медикаментозное лечение

Из фармакопрепаратов в лечении остеохондроза наиболее часто используют:

  • анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства — уменьшают выраженность боли, устраняют отечность, припухлость;
  • миорелаксанты — снимают мышечное напряжение;
  • витамины группы В — восстанавливают нервную проводимость, активизируют микроциркуляцию, тормозят дегенеративно-дистрофические явления. 

В некоторых случаях необходимо назначение противосудорожных препаратов, антидепрессантов, противоотёчных средств, хондропротекторов.

Хирургическое лечение

На стадии осложнений или при значительном сдавлении спинного мозга проводят хирургические операции:

  • стабилизацию позвоночника;
  • удаление грыж, остеофитов, опухолей, других образований, вызывающих сужение позвоночного канала;
  • удаление межпозвоночного диска с помощью микрохирургического оборудования (микродискэктомия);
  • лазерную реконструкцию диска;
  • пункционное удаление фрагмента пульпозного ядра диска (нуклеопластика);
  • замена диска имплантом.

Консервативная терапия

После купирования острой боли курс лечения дополняют массажем, лечебной физкультурой, рефлексотерапией. Пользу для костно-суставного аппарат принесет мануальная терапия, вытяжение позвоночника, иглоукалывание, процедуры физиотерапии, как аппликации парафином и озокеритом, радоновые и сероводородные ванны, грязелечение, электрофорез с кальцием и йодом.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array
( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/boli-pri-osteokhondroze/

Виды болей при остеохондрозе и как лечить

  • поясничным;
  • грудным;
  • шейным.

Боли при остеохондрозе позвоночника, в зависимости от локализации, могут иметь различный характер, но доставляют одинаково много неприятностей человеку. Рассмотрим подробнее, что может болеть от остеохондроза.

Отдел позвоночника Что и как болит
Шейный Из-за нарушения кровоснабжения мозга будет болеть голова, что связано с синдромом позвоночной артерии. Имеет жгучий характер, распространяется от затылка к вискам.«Отраженная» разновидность боли проходит по нервным окончаниям от ущемленных позвонков в мозг. Такие боли при остеохондрозе будут тупыми, давящими, ощущаться в темени, висках и на затылке.Наблюдаются мигренеподобные боли, артериальное давление значительно колеблется
Грудной Опоясывающая, отдающая под лопатки и плечи боль, которая в прямом смысле не дает вздохнуть. Часто при этом виде остеохондроза наблюдается боль в руках.Если болезнь больше поразила левую часть, то она очень похожа на сердечные приступы. В случае правостороннего поражения – болит, как при холецистите, т. е. в правом подреберье. Характерный признак – онемение рук, в области живота, груди. Боли в спине при грудном остеохондрозе могут появляться из-за гиподинамии, излишнего веса, сколиоза, слишком больших нагрузок
Поясничный Спина ноет, пальцы конечностей немеют, суставы ломит. Усиливается болевой синдром при любой активности, даже минимальной.  Стараясь уменьшить движения, человек со временем получает скованность, атрофированные мышцы.  Боль в пояснице при остеохондрозе сильно ухудшает качество жизни

Боли при остеохондрозе

Говоря о шейном отделе, необходимо объяснить, что его составляет всего 7 позвонков. Они наложены друг на друга в виде пирамидки, в середине которой находится спинной мозг.

  Уникален шестой позвонок: в его отверстие входит артерия, несущая в мозг насыщенную кислородом кровь. Чтобы кусочки «пирамидки» друг о друга не терлись, между ними природа предусмотрела прокладки, т. е. межпозвонковые диски.

Когда организм человека атакует болезнь, страдают эти самые прокладки.  

  • тошнотой;
  • «мурашками» по коже;
  • болью в глазах;
  • чувствительностью к свету и звукам;
  • шумами и звоном в ушах;
  • дезориентацией в пространстве;
  • уменьшением чувствительности в области ключицы, лопатки, плече.

Прием обезболивающих сильного эффекта не дает. Если болит меньше 15 дней за месяц, то человек имеет дело с эпизодической болью. В противном случае она будет квалифицироваться как хроническая.

Какие могут быть боли и другие признаки грудного остеохондроза

Из-за того, что могут быть зажаты нервы, могут напоминать о себе легкие, сердце, болеть руки. Помимо этого, наблюдаются симптомы:

  • одышка;
  • скованность движений;
  • быстрая утомляемость;
  • мышечные спазмы;
  • межреберная невралгия;
  • резко болезненные ощущения при кашле, вдохе, смехе, чихании;
  • сложность при движениях корпусом;
  • невозможность находиться в статичном положении.

Замечено, что у женщин болезнь проявляется тяжелее, чем у мужчин.Чтобы ответить на вопрос: «может ли при остеохондрозе болеть сердце?», следует знать, что это субъективное ощущение человека, страдающего этим заболеванием. Однако ставить себе диагноз не следует, поскольку «мотор» может все же давать сбои одновременно с межпозвонковыми дисками. Но выяснить это должен врач.

Боли при остеохондрозе поясничного отдела

На этот вид, по статистике, приходится половина из всего разнообразия заболевания. И если при его грудной разновидности органы страдают меньше, поскольку их окружают и удерживают ребра, то совсем иная картина с поясницей. Здесь много нервных окончаний, поэтому болеть будет сильно и резко. Возможно острое, подострое и хроническое течение.

Острый болевой синдром при поясничном остеохондрозе называется прострелом или люмбаго. При этом, человеку, что называется, ни вздохнуть, ни охнуть, поясницу жжет или она немеет. Длительность может составить до недели, и время от времени, если человек переохладился, резко повернулся, долго физически трудился, может снова наведаться и продолжаться целый месяц.

Наблюдается иррадиация в ногу, ягодицу, крестец.

Что может болеть от остеохондроза

Если кратко ответить на этот вопрос, то, в зависимости от того, какой отдела позвоночника пострадал, болеть может практически любой орган или часть тела.

При остеохондрозе характер болевого синдрома часто может напоминать многие болезни внутренних органов, и случается, что пациента от них и пытаются вылечить, а со временем обнаруживается, что все дело в позвоночнике.Где болит при остеохондрозе – прояснилось.

Вопрос следующий: что делать?  Лечение этой болезни должно быть комплексным, направленным на решение нескольких проблем. Так, необходимо:

  • купировать болевой синдром;
  • помочь восстановить подвижность межпозвоночных дисков;
  • вернуть человеку возможность двигаться безболезненно и в максимальном объеме.
  • приему медицинских препаратов;
  • делают блокады;
  • приписывают физиотерапию;
  • разрабатывают диету;
  • рекомендуют мануальную терапию;
  • методы нетрадиционной медицины;
  • настаивают на выполнении упражнений лечебной физкультуры.

Все заболевания позвоночника крайне серьезно сказываются на общем состоянии здоровья. Поэтому предпринимать какие-то самостоятельные шаги, пытаясь избавиться от остеохондроза, неразумно. Позвоночник можно доверить исключительно высококвалифицированным специалистам.  

Источник: https://zdravclinic.ru/stati/vidy-boley-pri-osteokhondroze-i-kak-lechit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector