Тремор рук: современная диагностика и лечение патологии

Человеческое тело – это сложнейший механизм. Несмотря на уникальность строения, удержать обездвиженное положение в течение длительного времени невозможно.

Если зафиксировать руку в приподнятой позе и внимательно присмотреться, то можно заметить легкую дрожь.

Тремор более интенсивного характера должен вызвать настороженность, так как данное явление может быть признаком серьезных отклонений в здоровье.:        

Классификация тремора рук

Дрожание рук достаточно распространенное явление. Трудно найти человека, который бы ни разу не испытывал на себе это состояние. В зависимости от анализируемых признаков тремора рук существует множество его классификаций.

Тремор рук: современная диагностика и лечение патологии

Тремор покоя или действия:

Первый вид характеризуется дрожанием рук во время нахождения тела человека в относительно обездвиженном состоянии. После начала каких-либо физических действий дрожание достаточно быстро проходит. Такой тремор чаще всего является одним из признаков распространенной болезни Паркинсона.

При условии мышечной активности дрожание может быть:

  • Постуральным. Наблюдается в результате долгого удержания одной позы, требующей физических усилий.
  • Кинетическим. Проявляется в случае повышенной активности или приближения к цели (пальцем к кончику носа).
  • Виды тремора в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний

Дрожание может быть самостоятельным и являться следствием или проявлением различных болезней. В зависимости от этого можно выделить такие его виды:

  • Первичный. Проявление дрожания в данном случае не зависит от каких-либо недугов и представляет собой самостоятельное явление.
  • Вторичный. Такой вид может быть реакцией на прием медикаментозных препаратов и на интоксикацию организма.

Он способен проявляться в роли осложнений таких патологий, как:

  • гормональные сбои, связанные с нарушением работы щитовидной железы
  • злокачественные новообразования головного мозга
  • болезни почек
  • печеночная недостаточность
  • физические травмы черепно-мозгового отдела

Тремор рук: современная диагностика и лечение патологии

Дрожание, проявляющееся вследствие развития атрофических (дегенеративных) болезней, поражающих головной мозг человека. К ним можно отнести:

  • болезнь Альцгеймера
  • болезнь Паркинсона
  • гепатолентикулярную дегенерацию
  • болезнь Пика
  • хорею Гентингтона
  • мозжечковую дегенерацию

Этиопатогенетическая классификация:

Согласно статистике более часто встречается дрожание рук не связанное с заболеваниями. В этом случае его называют физиологическим. Такой тремор может быть вызван следующими причинами:

  • Излишней эмоциональностью. Может проявляться при выполнении заданий под надзором посторонних наблюдателей, в присутствии незнакомых людей, в случае общения с вышестоящими по служебной или социальной лестнице особами.
  • Депрессиями. Эмоциональные срывы достаточно часто приводят к чувству тремора всего организма, в том числе и рук.
  • Физическим перенапряжением. Данное состояние является следствием интенсивных тренировок и напряженного физического труда.
  • Переохлаждением тела. Дрожь в данном случае объясняется физиологическим стремлением организма согреться.
  • Эссенциальный тремор представляет собой заболевание и чаще всего носит наследственный характер. В случае тяжелой формы у пациентов дрожание распространяется и на другие части тела (губы, голову, туловище). У каждого четвертого больного недуг вызывает трудности при письме.
  • Паркинсонический тремор связан с заболеванием Паркинсона. Такое дрожание похоже на круговые движения при формировании шариков. Подвергаются ему чаще люди зрелого возраста. Подверженными недугу у них могут быть как обе руки, так и одна.

Тремор рук: современная диагностика и лечение патологии

  • Церебеллярный тремор является одним из проявлений нарушений работы части головного мозга, а именно мозжечка. Проявляется состояние при осуществлении попыток коснуться небольшого предмета (интенционный тремор) или при длительном пребывании тела в неподвижной позе.
  • Расстройства в функционировании таламуса приводят к развитию рубрального дрожания. Данная патология сочетает в себе треморы нескольких видов, а именно интенционный, постуральный и тремор покоя.
  • Дистоническая дрожь является следствием дистонии. Последняя представляет собой болезнь, одно из проявлений которой – это неконтролируемые сокращения мышц или их групп. Происходит это независимо от желания больного и от сигналов мозга.
  • Нейропатический тремор проявляется в результате нарушения нервной системы человека под действием недуга нейропатия. Как следствие центральная нервная система утрачивает требуемый контроль над мышцами и последние способны осуществлять самопроизвольные сокращения.
  • В случае если дрожание вызвано приемом медикаментозных препаратов, его называют лекарственным.
  • Ятрогенный тремор возникает при отравлении парами ртути.

Условия проявления, интенсивность, периодичность дрожания рук настолько разнообразны, что для удобства диагностирования специалисты врачебной отрасли пользуются различными классификациями. Но на практике главными являются такие показатели, как связь тремора с каким-либо заболеванием, возможность самостоятельного лечения и необходимость врачебного вмешательства.

Причины дрожания верхних конечностей

При рассмотрении наиболее распространенных классификаций тремора рук завуалировано обозначено множество причин развития данного состояния:

  • различные болезни, которые в своем большинстве (но необязательно) поражают головной мозг и нервную систему
  • реакция на медикаменты, ртуть
  • повышенная эмоциональность и депрессии
  • физическая усталость
  • переохлаждение

Тремор рук: современная диагностика и лечение патологии

Однако этот перечень далеко не полный. Дополняют его такие факторы:

  • интоксикация тяжелыми металлами, углеродом, урановым газом
  • изменение уровня глюкозы у человека
  • высокое артериальное давление
  • серьезные хирургические вмешательства, следствием которых является нарушение целостности нервов и нервных сплетений
  • преклонный возраст (старше 70 лет)
  • злоупотребление такими напитками, как крепкий чай и кофе, содержащими большое количество кофеина
  • чрезмерный прием алкогольных напитков, негативно воздействующих на нервную структуру человеческого организма
  • употребление веществ наркотического характера, действие которых распространяется на стимуляцию двигательных нейронов и приводит к поражению отделов мозга

Если предположительно причины тремора рук являются патологическими, то есть связанными с каким-либо заболеванием, то консультация у специалиста, безусловно, обязательная. В противном случае она тоже не навредит.

Определение степени тремора рук

Наличие тремора рук и его интенсивность можно определить визуально. Но специалисты рекомендуют использовать другой несложный метод.

Для проведения теста понадобится лист бумаги и ручка или карандаш. Испытуемый должен нарисовать спираль. Полученное изображение подвергается изучению. Если все линии являются плавными без зазубрин, то тремор рук можно считать в пределах нормы. В противном случае следует провести курс исследований.

Источник: http://MoreHealthy.ru/material/tremor-ruk-klassifikatsiya-prichiny-diagnostirovanie-i-lechenie-sostoyaniya-3315.html

Тремор рук, причины и лечение тремора

Тремор рук: современная диагностика и лечение патологии

Человек – это не механическая машина, в которой определенное положение ее элементов поддерживается за счет жестких креплений, создаваемого цилиндрами давления и другими путями. Наше тело – это комплекс, состоящий из тысяч элементов, сложно взаимодействующих друг с другом. При этом каждая мышца не может застыть неподвижно, а кости и суставы не способны зафиксироваться надолго без малейшего движения.

Если внимательно присмотреться к руке, то можно заметить, как едва заметно колеблются кончики ее пальцев. У каждого человека эти движения на какое-то время увеличивают свою амплитуду по разным причинам: усталость, волнение, удерживание руки в одном положении и т. д.

К сожалению, иногда такие колебания становятся неконтролируемыми, очень выраженными и значительно снижают качество жизни человека.

Да, это не представляет угрозы жизни, но в отдельных случаях люди вынуждены оставлять любимую профессию из-за того, что не могут больше справляться со своими обязанностями: скрипач не сможет исполнять произведение, хирург – проводить сложную операцию и т. д.

Тремор – это ритмические, быстрые движения конечностей, осуществляемые с частотой примерно 10 Гц.

Они вызываются непроизвольными мышечными сокращениями, связанными с задержкой афферентной импульсации, которая в норме исходит из центральной нервной системы и оказывает корректирующее действие.

Организм в результате начинает автоматически подстраиваться к определенному среднему значению, за счет чего и происходит поддержание позы. Тремор бывает физиологический и патологический в зависимости от причин, его вызвавших.

Классификация и причины возникновения

Данное состояние классифицируется по нескольким признакам, вследствие чего существует сразу несколько классификаций.

Феноменологическая классификация

  • Тремор рук: современная диагностика и лечение патологииТремор покоя – отмечается у пациента в то время, когда мышцы находятся в состоянии относительного покоя и активные движения не производятся. Когда человек начинает совершать движения – все симптомы исчезают. Такая разновидность чаще всего указывает на то, что у пациента болезнь Паркинсона, хотя и не является ее единственным проявлением.
  • Тремор действия – появляется у пациента в тот момент, когда он начинает совершать произвольные сокращения мышц, необязательно связанные с движением. Его также называют акционным и делят на несколько разновидностей:

— постуральный – появляется у человека, относительно длительное время удерживающего тело в одном положении;

— кинетический – возникает при активных движениях и при придвижении к цели (классический пример – затрудненная попытка дотронуться пальцем до кончика носа).

Этиологическая классификация

  • Первичный – развивается самостоятельно и не связан с другим заболеванием.
  • Вторичный – является осложнением других заболеваний (печеночная и почечная недостаточность, избыток выработки гормонов щитовидной железы, опухоль головного мозга, черепно-мозговая травма), интоксикации организма, побочного действия лекарственных препаратов.
  • Тремор, возникающий при прогрессировании дегенеративных заболеваний тканей головного мозга (болезнь Паркинсона, мозжечковая дегенерация, гепатолентикулярная дегенерация).

Этиопатогенетическая классификация

Физиологический тремор

Частое дрожание рук, которое не связано с каким-либо заболеванием. В большинстве случае его провоцирует эмоциональное перенапряжение, физическая усталость или удерживание руки в одном положении.

  • Если человек очень эмоциональный, то руки его могут дрожать практически постоянно в присутствии других людей или при выполнении работы под чьим-либо надзором. В покое же все проявления проходят, но только до нового эмоционального всплеска. Несколько визитов к психологу могут решить все проблемы и избавить человека от тремора.
  • Напряженная тренировка, тяжелый физический труд к концу дня могут завершиться выраженным дрожанием рук.
  • Тремор рук: современная диагностика и лечение патологииДепрессия – состояние не физиологическое, но иногда может вызвать дрожь в руках. Тем не менее, устранение депрессии приводит к ликвидации тремора бесследно.
  • Переохлаждение организма приводит к непроизвольным мышечным сокращениям, которые проявляются дрожью и тремором рук.

Несмотря на то, что все указанное выше к болезням не относится и проходит без специализированного лечения, нельзя оттягивать посещение врача на длительное время.

Читайте также:  Невралгия спины: причины, симптомы, лечение

Вероятно, под такой маской скрывается другая патология, куда более опасная.

Две недели – это крайний срок, после которого нужно обращаться за помощью и проходить обследование при условии, что кроме тремора все это время человека ничего не беспокоит.

Эссенциальный тремор

Источник: https://bezboleznej.ru/tremor-ruk

Дрожь в руках

Тремор рук: современная диагностика и лечение патологии

Дрожание конечностей – это симптом, хорошо знакомый буквально каждому. В большинстве случаев это не опасно, и не требует консультации врача. Но что делать, если дрожь в руках становится постоянным спутником и мешает нормальной жизни? Это означает, что пора искать причину патологии и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Дрожание рук может быть симптомом множества заболеваний – поэтому определиться с диагнозом самостоятельно бывает очень сложно. При появлении первых неприятных симптомов – немотивированного, не проходящего длительное время тремора – необходимо обратиться к неврологу.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

  • Первичная консультация — 3 200
  • Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Тремором называют движения конечностей, туловища, которые происходят из-за мышечных сокращений и практически не контролируются сознательно. Дрожь бывает физиологического и патологического характера.

Физиологический тремор – нормальный, он не требует лечения и не свидетельствует о развитии патологи. А вот при появлении признаков патологической дрожи, потребуется консультация специалиста и лечение.

Физиологический тремор

Физиологический – означает, нормальный, неопасный для организма. Он вызван естественными процессами в организме и встречается у здоровых людей. Основные признаки такого тремора: дрожь только в конечностях, подергивания проходят самостоятельно, не влияют на качество жизни и не мешают выполнению повседневных задач.

Самые распространенные причины для развития физиологического тремора:

  • Переутомление. Усталость физического характера часто приводит к дрожанию рук – наверняка, многие замечали, что руки трясутся после тяжелой тренировки или длительного бега. В таком случае тремор наблюдается не только в руках – может затрагивать ноги, колени.
  • Эмоциональная перегрузка – вторая по частоте причина. Чрезмерное волнение, затянувшееся депрессивное состояние, истерики, стрессовые ситуации – все это подстегивает возбудимость центральной нервной системы и приводит к появлению тремора. Если дрожь прошла после устранения стрессового фактора – то врачебная помощь не требуется.
  • Юношеский тремор – это понятие, которое введено специально для описания еще одного физиологического феномена, связанного с тремором. Отличительная особенность – дрожь появляется внезапно, на фоне полного спокойствия, невозможно установить причину-провокатора. Очень часто тремор переходит с одной руки на другую, на ноги или даже на голову. Такой тремор не требует лечения, но для снятия неприятных симптомов могут быть назначены специальные препараты.

Специалисты сходятся во мнении, что определить точную причину можно достаточно быстро – но для некоторых заболеваний могут потребоваться специализированные тесты.

В случае если дрожь носит физиологический характер, врач может определить отсутствие необходимости в лечении еще на первом приеме – но для этого ему потребуется точное описание симптомов и обстановки, в которой они возникают чаще всего.

Патологический тремор

Причины патологического тремора гораздо более разнообразны. Такая дрожь – симптом заболевания, она не пройдет до тех пор, пока не будет устранена первопричина. Патологический тремор обычно характеризуется большой силой проявления, он доставляет неудобства в бытовой жизни или сочетается с другими неприятными симптомами.

Основные причины развития патологического тремора можно разделить на несколько условных групп:

  • Связанные с алкоголизацией или приемом наркотических веществ и резким прекращением их приема.
  • Связанные с длительным приемом некоторых групп лекарственных препаратов или их резкой отменой.
  • Являющиеся важным симптомом основного заболевания – например, при болезни Паркинсона.
  • Развивающиеся как вторичный симптом на фоне нехарактерного заболевания.

Рассмотрим более подробно наиболее частые причины для возникновения тремора рук.

Дрожь пальцев рук, мелкоразмашистая и неподдающаяся контролю может быть последствием приема некоторых лекарств, либо иных химических веществ (например, наркотических). В подавляющем большинстве случаев тремор исчезает спустя некоторое время после отмены провоцирующего препарата. Если этого не произошло – назначают симптоматическое лечение.

Развивается постепенно. Выраженный тремор – это симптом того, что алкогольная зависимость развилась до тяжелой формы. Отличительная черта алкогольного тремора – это отсутствие четкой локализации. У пациента могут подергиваться произвольные мышцы, дрожит голова или все тело. Симптоматика наиболее ярко выражена в утренние часы.

Чтобы избавиться от дрожи пациенты часто принимают еще одну дозу алкоголя. Но в долгосрочной перспективе, такое лечение только усиливает дрожь. При обнаружении признаков алкогольного тремора у родственников – необходимо обратиться к наркологу как можно быстрее.

Тремор – сигнал о том, что организм пациента сильно зависит от приема спиртосодержащих напитков.

Гормональные нарушения тоже могут стать причиной дрожи в руках.

Колебания уровня биологически активных веществ, вырабатываемых щитовидной железой приводят к целому ряду неприятных симптомов: дрожат руки, может появиться дрожание языка, наблюдаются проблемы с терморегуляцией, иногда возникают психологические проблемы. Наиболее характерные сопутствующие симптомы – это потеря или истончение волос, потливость, тревожность.

Кроме заболеваний, связанных с нарушением выработки гормонов щитовидной железы, к тремору может привести снижение уровня сахара в крови, характерное для сахарного диабета. В таком случае к тремору прибавляют слабость, повышенная потливость. Неприятные симптомы проходят после дозы быстрых углеводов.

Это самая известная причина для тремора. Главная диагностическая отличительная особенность этой болезни – тремор возникает в состоянии покоя и проходит во время совершения какого-либо действия с мышечным напряжением. У подавляющего большинства заболеваний симптомы проявляются наоборот.

Болезнь Паркинсока как правило вызывает дрожь в правой руке или в левой – болезнь проявляется ассиметрично, с одной стороны тремор сильнее. Чтобы ослабить дрожь достаточно совершить какое-то целенаправленное действие. Но в покое подергивания возникают снова.

Другое название – эссенциальный интенционный тремор. Это классический вариант тремора, который возникает при напряжении – при совершении какого-либо физического действия.

Появляется чаще в пожилом возрасте, хотя может быть диагностирован и у подростков, и у детей. Есть предположения о наследственной предрасположенности.

Сама по себе дрожь не очень сильная, но при употреблении алкоголя усиливается и становится более заметной.

Как понятно из названия, возникает на фоне патологий мозжечка. Характерные особенности: руки трясутся при попытке удержать их ровно в воздухе без опоры, либо при совершении движений, требующих особого напряжения. Дрожь усиливается при физической активности.

Для уменьшения тремора помогает последовательное расслабление мышц – от рук до всего тела. Такие симптомы, как при мозжечковом треморе, характерны для различных интоксикаций и других заболеваний, поэтому требуется дифференциальная диагностика. В первую очередь нужно исключить рассеянный склероз и травмы черепа.

Тремор может быть разного характера, но всегда размашистый. Дрожь в левой руке чаще возникает у левшей, в правой – у правшей. Тремор затрагивает именно те мышцы, которые несут более серьезную нагрузку. Усиление симптоматики наблюдается при попытке согнуть пальцы или удержать руки вытянутыми перед собой.

Так называется болезнь, которая проявляется размашистым тремором, который можно остановить, добившись полного расслабления мышц. Усиление наблюдается при движении и физической активности.

Это может быть как самостоятельная болезнь, так и симптом других заболеваний – поэтому при выявлении требуется дополнительная диагностика, чтобы исключить поражение сосудов, демиелинизирующие заболевания и более редкие патологии.

Диагностика

Начинается со стандартного сбора анамнеза и анализа жалоб пациента. На этом этапе врач должен выяснить:

  • Как давно беспокоят симптомы.
  • Где именно возникает тремор.
  • Есть ли наследственная предрасположенность.
  • Есть ли провоцирующие факторы.

Следующие этап – осмотр у невролога, где определяют такие показатели как особенности тремора, физическую картину, наличие видимых неврологических патологий (например, нистагм).

Очень часто используют инструментальные методы диагностики:

  • Электромиография – применяется для оценки функционального состояния мышц.
  • Электроэнцефалография – для оценки функциональных показателей головного мозга.
  • КТ и МРТ – при подозрении на поражения головного мозга.

В зависимости от диагноза, может потребоваться консультация других узких специалистов.

Лечение тремора

Тремор рук: современная диагностика и лечение патологии

Лечение напрямую зависит от причины. Так, если тремор определен как физиологический, то специализированной терапии не требуется. Могут быть назначены легкие противосудорожные препараты в том случае, если симптомы мешают пациенту при выполнении рутинных действий.

Если диагностирована болезнь Паркинсона, то применяют ряд препаратов, разработанных специально для лечения паркинсонизма. Основная цель лечения – остановить прогрессию заболевания и повысить качество жизни пациента.

Если причиной послужили алкогольная интоксикация, злоупотребление лекарственными средствами или наркотическая зависимость, то требуется отмена провоцирующего препарата. В случае с алкоголизмом и наркоманией, назначают лечение в сопровождении врача-нарколога. Обычно специального лечения тремора не требуется. При алкогольном треморе назначают витамины группы В.

  • Если диагностированы причины гормонального характера – то требуется коррекция соответствующими гормональными препаратами.
  • При хроническом нарушении кровообращения головного мозга применяют препараты для улучшения кровоснабжения тканей.
  • При несвоевременном оказании медицинской помощи (если затянуть обращение к врачу) тремор может привести к таким осложнениям как нарушение социальной адаптации, трудности на работе.

Профилактика заключается в отказе от курения и алкоголя, в профилактике сосудистых заболеваний. Но в большинстве случаев заболевания, связанные с тремором невозможно предотвратить – только вовремя начать лечение.

Это можно сделать с квалифицированными врачами многофункциональной клиники «ЦЭЛТ».

Источник: https://www.celt.ru/simptomy/droj-v-rukah/

Тремор рук — причины и виды патологии, диагностика, методы терапии — Искусство Врачевания

Тремор рук: современная диагностика и лечение патологии

От непроизвольного дрожания рук страдает немало людей. Тремор имеет несколько разновидностей, появляется по разным причинам. Они бывают незначительными или слишком заметными, что сказывается на повседневной жизни человека. Проблема требует детальной диагностики и определенного типа терапии.

Читайте также:  Энцефалопатия вернике: проявления, прогноз и лечение заболевания

Что такое тремор

Непроизвольные и быстрые движения рук, которые спровоцированы сокращением мышц, называют тремором. Он основан на торможении нейронных корректирующих сигналов. Движение и фиксация одного положения конечностей осуществляется с помощью регулярной подстройки позы тела к среднему значению.

Проблема возникает у людей, которые слишком эмоциональны. Они ощущают дрожь в руках при переутомлении, стрессах, переживаниях.

Если у человека в анамнезе заболевания центральной или периферической нервной систем, то тремор прогрессирует.

Сила и частота дрожания кистей рук могут меняться.

Явление бывает постоянным или кратковременным, односторонним либо симметричным, стертым и выраженным, с невысокой или значительно выраженной амплитудой. Лечение патологии зависит от причины, которой она вызвана, и индивидуальных особенностей пациента.

Могут ли дрожать руки у здоровых людей

Колебания верхних конечностей могут появиться и у здорового человека (нормальный или физиологический тремор). Проблема проходит самостоятельно. Незначительное подрагивание рук возникает при таких обстоятельствах:

  1. Сильный и частый стресс, волнение, истерики. Дрожание не считается отклонением в данном случае, оно обусловлено повышенной возбудимостью. Когда человек успокаивается, тремор исчезает.
  2. Чрезмерная, регулярная физическая нагрузка. Физкультура, тяжелая работа, длительная неподвижность могут вызывать дрожь. После полноценного отдыха, расслабляющего времяпровождения руки перестанут дергаться.
  3. Юношеский. Сначала дрожь появляется в одной руке, потом переходит на вторую, затем на голову, туловище, ноги. Проявляется в состоянии полного покоя, проходит сама по себе.

Причины дрожания рук

Существует много факторов, которые приводят к непроизвольным движениям рук. Они зависят от характера патологии:

  1. Физиологическая тряска рук. Она возникает при эмоциональном перевозбуждении, переохлаждении, напряжении мышц, переутомлении. Лечение медикаментами не требуется, после устранения причин тремор проходит самостоятельно.
  2. Дрожание рук, которое вызвано истощением организма, голодом, неправильной диетой. Оно связано с падением уровня сахара в крови. Появляются гипогликемия (снижение концентрации глюкозы), головная боль, общая слабость. Тремор исчезает после урегулирования рациона питания.
  3. Акцентуированный тип – вызван интоксикацией, стрессами, болезнями эндокринной системы, чрезмерным употреблением кофеина.
  4. Психогенный или истерический тремор – у взрослого человека обусловлен психопатологическими состояниями, является признаком посттравматического стресса.
  5. Дрожание рук паркинсоническое. Появляется не только при заболевании Паркинсона, оно свойственно мультисистемной атрофии (поражение нескольких систем головного мозга).
  6. Семейный (эссенциональный) тремор – является наследственной патологией. Она возникает у взрослых людей, постепенно прогрессирует, усиливается при движении.
  7. Тремор Холмса (рубральный, мезенцефальный) – наблюдается при повреждении таламуса, среднего мозга.
  8. Мозжечковый тип – вызван дисфункцией мозжечка, является последствием черепно-мозговой травмы, отравления барбитуратами, рассеянного склероза. При нем повышается утомляемость, снижается мышечный тонус, человек не может контролировать непроизвольные движения конечностей.

Физиологический тремор

Такой тип патологии не нуждается в терапии, относится к особенностям нервной системы. Причины появления:

  1. Старение. Дрожание часто появляется у пожилого человека. Симптом постепенно прогрессирует. Если тремор возникает в состоянии покоя, то при движениях он усиливается.
  2. Физическое переутомление: частое поднятие тяжелых предметов, занятия спортом, длительное нахождение в одной позе, общая усталость.
  3. Депрессия. Если пить антидепрессанты и психостимуляторы, а также употреблять крепкий кофе, алкоголь, то дрожь усилится.
  4. Интоксикация организма. Временное дрожание рук появляется при алкогольном, пищевом, медикаментозном отравлениях.
  5. Психоэмоциональная нагрузка, которая связана со стрессом, вызванным публичным выступлением, предстоящим путешествием, сложной ситуацией в семье либо на работе.
  6. Побочный эффект от приема или передозировки лекарственных средств.
  • У детей эмоциональное перенапряжение может возникнуть при сильном страхе, плаче, крике.
  • У новорожденных до 3 месяцев подергивание конечностей считается нормой, так как нервная система малыша еще недостаточно зрелая.
  • Если симптом не исчез к 3–4 месяцам, то это говорит о неврологических нарушениях.

Патологическое дрожание рук

Тремор такого типа нуждается в лечении. Терапевтические мероприятия назначаются исходя из причин возникновения проблемы. Основные факторы, вызывающие патологическое дрожание рук:

  • наследственность;
  • интоксикация стрихнином, свинцом, окисью углерода;
  • астенический синдром;
  • печеночная хроническая недостаточность;
  • болезнь Паркинсона (тяжелая патология нервной системы);
  • хронический алкоголизм, абстинентный синдром, прием наркотиков;
  • анемия, наследственные проблемы, связанные с гипоксемией (дефицитом кислорода в крови);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • дисфункция надпочечников, тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы);
  • демиелинизирующие болезни ЦНС (рассеянный склероз, острая форма рассеянного энцефаломиелита);
  • болезнь Альцгеймера (сенильная деменция, развитие слабоумия);
  • энцефалиты, хронические энцефаломиелиты;
  • гипогликемия (уменьшение количества глюкозы в крови) при сахарном диабете 1 типа;
  • заболевание Вильсона-Коновалова (гепатоцеребральная дистрофия);
  • поражение структур головного мозга (мозжечка, ствола, экстрапирамидных ядер).

У ребенка (кроме болезни Альцгеймера и алкоголизма) причины появления тремора идентичны. У новорожденных дрожание рук могут вызывать родовая травма, недоношенность (роды до установленного срока).

Диагностика

Для определения патологии применяется ряд методик. При осмотре врач ориентируется на сопутствующие признаки:

  1. Старческий мандраж вызван поражением сосудов головного мозга. Он проявляется в состоянии покоя и при движении. Колебательная амплитуда конечностей высокая (сильно трясутся руки), появляются тонус и боль в мышцах.
  2. Невроз навязчивых движений. Пациент жалуется на стереотипные, навязчивые подергивания рук. Дрожание происходит циклами: резко начинается и быстро заканчивается.
  3. Тремор при алкоголизме отражается на пальцах, зачастую с утра. Амплитуда колебаний снижается после полноценного приема пищи или спиртных напитков.
  4. Если увеличена щитовидная железа или нарушен метаболизм, наблюдается незначительный тремор пальцев рук (когда они вытянуты вперед).

Когда симптомы не дают полной картины, применяются такие методики:

  1. Треморография. С помощью специального аппарата изучается частота дрожания, которая отличается в зависимости от типа болезни.
  2. Электромиография (ЭНМГ) — регистрация биологического потенциала мышц в спокойном и напряженном состояниях.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод получения изображения мозга для обнаружения патологий.
  4. Темновая фотография — фиксация светящихся элементов на сегментах рук, в темноте колебания снимаются на пленку.
  5. Рапид. Используется высокочастотная съемка с проекцией полученных кадров в замедленном режиме.

Как лечить тремор рук

После постановки диагноза врач назначает медикаменты. Патологический тремор лечат такими средствами:

  1. Ингибиторы карбоангидразы (Диакарб, Дорзоламид). Препараты устраняют эссенциальное ритмичное дрожание, вызванное патологиями нервной системы.
  2. Для остановки приступа применяют бензодиазепины (Ксанакс, Алпразолам, Клоназепам). Есть таблетки с коротким и длительным эффектом.
  3. Противосудорожные лекарства. Самым результативным считается Примидон. Препарат помогает избавиться от мелкой дрожи. Он противопоказан при эссенциальном треморе, потому что может вызвать нарушения координации.
  4. Бета-адреноблокаторы (Анаприлин) сокращают амплитуду тремора, улучшают общее состояние человека. Эффективны при лечении дрожи, которая вызвана сильным волнением или приемом некоторых препаратов.

При выяснении причин патологии исключают эссенциальный (семейный) и алкогольный тремор. Чтобы избавиться от дрожи в таких случаях, применяют разные методы:

  1. Семейный тип. Он лечится симптоматическими средствами. Назначаются Анаприлин, витамин В6, Клоназепам, внутримышечные инъекции ботокса (редко).
  2. Алкогольный тремор. Избавиться от проблемы поможет отказ от спиртного. При тяжелой стадии заболевания назначается комплекс препаратов от алкоголизма.

Как избавиться от дрожи в руках народными методами

Народные средства тоже оказывают терапевтическое действие. Рецепты включают только натуральные компоненты и почти не имеют противопоказаний. Методы борьбы с тремором:

  1. Зерна овса (150 г) отварите до готовности в 2 л воды. Отвар оставьте на ночь, утром процедите через марлю и пейте натощак. Курс лечения — 5 суток.
  2. Траву пустырника (1 ст. ложку) залейте 200 мл кипятка. Настаивайте в термосе 5–6 часов. Пейте в течение недели по 100 г 2 раза в день.
  3. Несколько цветов пижмы разжуйте во рту и проглотите сок. Мякоть выплюньте. Повторяйте дважды в сутки на протяжении 1–2 недель.

Лечебная зарядка

В дополнение к медикаментозной и народной терапии рекомендуется регулярно выполнять специальные упражнения. Гимнастический комплекс для устранения тремора и улучшения координации:

  1. Сильно сожмите в кулак ладонь, а потом резко разожмите. Делайте по 40–50 повторов для каждой руки.
  2. Пальцы (кроме больших) сложите в замок. Крутите свободными пальцами друг вокруг друга.
  3. Сцепите между собой указательные пальцы. Не разрывая их, растягивайте руки. Выполните такие же манипуляции для каждой пары пальцев.
  4. Соедините в замок пальцы. Большие уприте друг в друга подушечками и выполняйте поочередные движения в правую и левую стороны.

Профилактика

Избежать появления дрожи в руках помогут несложные правила:

  • придерживайтесь сбалансированного рациона;
  • контролируйте артериальное давление;
  • откажитесь от курения, употребления спиртного;
  • введите в режим дня умеренные физические нагрузки;
  • уменьшите количество употребляемого кофе, крепкого чая;
  • регулярно проходите осмотр у врача при генетической предрасположенности к развитию тремора.

Видео

Последнее изменение: 24-02-2019

Источник:

Тремор рук: классификация, причины, диагностирование и лечение состояния

Тремор рук: современная диагностика и лечение патологии

Человеческое тело – это сложнейший механизм. Несмотря на уникальность строения, удержать обездвиженное положение в течение длительного времени невозможно.

Если зафиксировать руку в приподнятой позе и внимательно присмотреться, то можно заметить легкую дрожь.

Источник: https://medzapislist.ru/drugoe/tremor-ruk-prichiny-i-vidy-patologii-diagnostika-metody-terapii.html

Тремор: диагностика и лечение

  • Как выявить и как лечить эссенциальный тремор.
  • Тремор рук: современная диагностика и лечение патологии
  • Анализы и диагностика
  • Никаких специфических тестов при треморе не проводится – исключаются заболевания, которые могут давать сходные симптомы. Для этого врач может назначить следующие процедуры:
  • 1. Неврологическое обследование
  • Оно выявляет нарушение ряда функций нервной системы, включая:
  • • Сухожильный рефлекс • Мышечный тонус • Определенные виды чувствительности • Координацию движений
  • • Походку
  1. 2. Лабораторные тесты
  2. Анализы крови и мочи помогут выявить заболевания щитовидной железы и побочные эффекты от приема лекарственных препаратов.
  3. 3. Функциональные тесты
  4. Чтобы определить характер тремора, необходимо попытаться сделать следующее:
  5. • Поднести к губам чашку с водой • Вытянуть руки перед собой • Что-нибудь написать
  6. • Нарисовать спираль
  7. Лечение
  8. При слабо выраженных симптомах заболевания никакого специального лечения не требуется, но если эссенциальный тремор негативно сказывается на повседневной деятельности, следует обратиться к врачу.
  9. Медикаментозное лечение
  10. • Бета-адреноблокаторы • Противосудорожные препараты • Транквилизаторы
  11. • Инъекции ботулотоксина A (Ботокса)
  12. Физиотерапевтическое лечение
Читайте также:  Дцп у новорожденных: признаки

Физические нагрузки уменьшают проявления тремора, улучшают координацию и мышечный тонус. В качестве «тренажеров» в повседневной жизни можно использовать посуду из более тяжелых материалов, специальные отягощения для рук, работать с разнообразными письменными принадлежностями. Хирургическое лечение

Хирургическое лечение заключается в глубокой стимуляции головного мозга, оно назначается при тяжелых формах тремора и неэффективности медикаментозной терапии. Суть данного метода заключается в имплантации электродов в таламус – отдел головного мозга, отвечающий за возникновение тремора.

Программируемый импульсный генератор вживляется под кожу в области ключицы и посылает непрерывные электрические импульсы в мозг, блокируя тем самым импульсы, вызывающие тремор.

К редким побочным эффектам данного метода относится нарушение моторики, речи, координации, постоянное или временное нарушение когнитивных функций. Тем не менее глубокая стимуляция мозга эффективно справляется с тяжелой формой эссенциального тремора.

Советы пациентам

Следующие рекомендации могут облегчить симптомы тремора:

• Откажитесь от кофеина и других стимуляторов. Кофеин провоцирует выработку адреналина, что, в свою очередь, только усугубляет симптоматику заболевания. • Осторожнее с алкоголем.

Несмотря на то, что после приема алкогольных напитков симптомы тремора могут слегка уменьшиться, это не самый лучший способ справиться с проблемой. Во первых, когда опьянение пройдет, состояние только ухудшится. И с каждым разом вам будет требоваться все большая доза алкоголя.

Это в конце концов приведет к развитию хронического алкоголизма. • Научитесь расслабляться. Помните, стресс обостряет тремор. Конечно, избежать всех стрессовых ситуаций в жизни невозможно, поэтому научитесь справляться с ними, используя всевозможные техники релаксации.

Отличный эффект в данном случае дают физические упражнения – ходьба, бег трусцой, плавание или езда на велосипеде.

• Больше отдыхайте. Усугубить симптомы эссенциального тремора может и усталость, поэтому старайтесь спать не менее семи часов в сутки. Если вы страдаете нарушениями сна, обратитесь к врачу.

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/is_nervnaya_sistema/nervnaya_sistema/dvigatelnye_rasstroistva/tremor-diagnostika-i-lechenie/

Эссенциальный тремор: диагностика и лечение | Медичний часопис

Резюме. Рекомендации исследователей Национального института неврологических расстройств и инсульта 2018 года

Тремор рук: современная диагностика и лечение патологииЭссенциальный тремор — синдром, характеризующийся изолированным двусторонним тремором действия верхних конечностей, продолжительностью не менее 3 лет, который может сочетаться с тремором в голове, гортани (тремор голоса) или нижних конечностях.

Патология затрагивает приблизительно 1% населения во всем мире.

Заболеваемость увеличивается с возрастом, при этом в большинстве исследований не выявлено различий в распространенности среди мужчин и женщин.

Начальные проявления могут возникнуть еще в раннем детстве или во 2–6-м десятилетии жизни. Анамнез эссенциального тремора характеризуется медленным прогрессированием интенсивности с возрастом.

В связи с высокими показателями распространенности эссенциального тремора, трудностей диагностики и отсутствием полной медикаментозной коррекции патологии ученые провели сбор данных относительно диагностического маршрута и оптимального курса лечения пациента с эссенциальным тремором, результаты которого опубликованы в «Журнале медицины Новой Англии» («The New England Journal of Medicine») 10 мая 2018 г.

Этиология и патогенез

Эссенциальный тремор часто носит семейный характер с типичным аутосомно-доминантным паттерном.

Исследования геномной ассоциации показали, что несколько однонуклеотидных полиморфизмов связаны с эссенциальным тремором, например ген, который кодирует LINGO-белок, который, по-видимому, ингибирует дифференцировку клеток во время развития, а также регенерацию аксонов и синаптическую пластичность.

Вопрос о существовании определенных патофизиологических особенностей эссенциального тремора является спорным. Тем не менее несколько свидетельств указывают на дисфункцию мозжечка.

Магнитно-резонансная спектроскопия показала снижение уровня N-ацетиласпартата в мозжечке, что указывает на дисфункцию нейронов.

Некоторые из патогистологических исследований показали потерю клеток Пуркинье в мозжечке; дисфункция γ-аминомасляной кислоты также отмечалась в мозжечке людей с эссенциальным тремором.

Патофизиология эссенциального тремора включает ритмическую активность в кортикально-понто-церебелло-таламокортикальной петле, хотя происхождение колебаний неизвестно. Метаболизм мозжечка в покое высокий, увеличивается при разгибании рук и уменьшается при введении этанола (который подавляет эссенциальный тремор).

Диагностический маршрут пациента

  • Рутинное лабораторное обследование, включая измерение уровня тиреотропного гормона и электролитов в крови, а также исследование функции печени и почек, являются неотъемлемыми компонентами.
  • Сбор анамнеза должен включать информацию о возрасте начала симптомов, семейном анамнезе и любом воздействии, потенциально вызывающих тремор, лекарств (например вальпроата натрия, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, симпатомиметиков или лития) и токсинов (например ртути, свинца или марганца).
  • Неврологическое обследование должно оценить топическое распределение тремора и состояние активации (тремор покоя или интенционный), включать оценку диапазона частот тремора (низкая [8 Гц]) и оценку любых признаков, свидетельствующих о системном заболевании или другом неврологическом заболевании.
  • Необходимо оценивать состояние пациента при первичном и последующих обследованиях для оценки эффекта терапии с помощью Шкалыоценкиэссенциальноготремора (The Essential Tremor Rating Assessment Scale — TETRAS).
  • Дополнительные электрофизиологические исследования, в том числе поверхностная электронейромиография и акселерометрия для оценки характеристик активации мышц, ритмичности и частоты, могут помочь отличить эссенциальный тремор от кортикального, функционального и усиленного физиологического тремора.

Дифференциальный диагноз

№ТреморСостояние активации тремораОбласть патологического вовлеченияЧастотаКритерии
1 Эссенциальный Постуральный и кинетический

Источник: https://www.umj.com.ua/article/134940/essentsialnyj-tremor-diagnostika-i-lechenie

Тремор пальцев рук: причины и последствия. Лечение тремора в Москве к Юсуповской больнице

Тремор – неконтролируемое и непроизвольное движение пальцев и кистей рук. Тремор пальцев рук может быть кратковременным, а может сохраняться на длительный период времени и усиливаться при волнении. Если тремор не проходит длительное время и приносит дискомфорт, следует обратиться за консультацией к врачу.

В Юсуповской больнице работают квалифицированные неврологи, которые выявят причину тремора пальцев рук и помогут справиться с недугом.

Тремор рук: современная диагностика и лечение патологии

Тремор пальцев рук. Причины возникновения

Дрожание пальцев испытывал на себе практически каждый человек. Это явление может возникать при сильном волнении или страхе.

При сильных эмоциональных всплесках происходит выброс адреналина в кровь, что в результате проявляется дрожанием пальцев. Также тремор пальцев может наблюдаться и в спокойном состоянии, при физическом перенапряжении, при длительном напряжении.

Эти признаки относятся к физиологическому виду тремора, ещё его называют нормальным или доброкачественным.

Основными причинами физиологического тремора являются:

  • любая стрессовая ситуация, эмоциональные всплески;
  • употребление кофеина в больших количествах (чай, кофе, шоколад);
  • активное курение;
  • переохлаждение;
  • перенапряжение мышц физическими нагрузками;
  • повышенное артериальное давление;
  • пожилой возраст;
  • повышенные дозы алкоголя;
  • приём некоторых медикаментов.

Физиологический тремор пальцев обычно не вызывает дискомфорта у человека и исчезает при исключении причины его появления. Если тремор сохраняется более двух недель, следует обратиться за консультацией к неврологу.

Тремор, который носит постоянный характер, называется патологическим и нуждается в обязательной консультации невролога. В Юсуповской больнице профессиональные неврологи проведут качественную диагностику и назначат эффективное лечение.

Выявить причину патологического тремора пальцев рук не всегда просто. Причинами этого симптома могут быть:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • болезни печени и почек;
  • сосудистые заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • болезнь Паркинсона;
  • поражения мозжечка или ствола головного мозга.

Тремор большого пальца правой руки

Наличие тремора большого пальца левой руки или какого-либо другого является поводом для посещения врача. Необходимо определить вид тремора, причину его возникновения и развития. Для этого проводится детальная диагностика организма больного. В Юсуповской больнице обследование пациентов проводят на лучшем современном оборудовании. Тремор классифицируют:

  • по частоте колебательных движений (медленный и быстрый);
  • в зависимости от локализации (тремор головы, рук, ног, пальцев, языка);
  • по характеру движений;
  • в зависимости от условий, в которых он возникает (статический, смешанный, динамический, постуральный);
  • в зависимости от причин возникновения.

После проведения детальной диагностики, которая включает осмотр пациента, проверку тремора тремографом, МРТ, УЗИ, сбор анализов, врач определяет алгоритм лечения.

Лечение тремора пальцев

Как правило, для лечения физиологического тремора особых условий не нужно. Одной из главных задач является:

  • уменьшение употребления напитков и продуктов, которые содержат кофеин;
  • умеренные физические нагрузки;
  • поддержание спокойной и благоприятной атмосферы в домашней обстановке;
  • иногда может помочь консультация психолога;
  • отказаться от вредных привычек, таких как сигареты, алкоголь, наркотики;
  • рекомендуют развивать мелкую моторику рук;
  • соблюдать режим дня, правильное питание;
  • благоприятно влияют занятия йогой и плаваньем;
  • врач может порекомендовать успокаивающие травяные сборы.

Патологический тремор пальцев рук требует тщательной диагностики организма и квалифицированного лечения. В Юсуповской больнице проводят тщательную диагностику для людей, страдающих тремором. Невролог проведёт эффективное лечение, основываясь на индивидуальных показателях пациента. Для лечения тремора пальцев рук в Юсуповской больнице используются следующие методы:

  • медикаментозное лечение (приём препаратов строго по назначению врача);
  • хирургический метод (применяется исключительно в случаях, когда медикаментозное лечение не приносит результата);
  • метод лечебного голодания;
  • в некоторых случаях используют методы лечения пиявками и укусами пчёл;
  • медитация, йога, релаксация, расслабляющие массажи.

Следует знать, что лечение может не избавить полностью от тремора, но однозначно сделает это неприятное явление менее заметным и комфортным для нормального функционирования пальцев рук. Записаться на консультацию невролога можно по телефону Юсуповской больницы.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/neurology/tremor-paltsev-ruk/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector