Реактивный менингит — симптомы и лечение

Для своевременной диагностики инфекционного заболевания, следует знать, что такое реактивный менингит.

Острое воспаление отделов спинного и головного мозга, развивается у пациентов различного возраста, но чаще всего оно возникает у новорожденных, людей с травмами спины, недугами ЦНС.

Его отличительная черта – внезапность, скоротечность. Взрослые заболевают менингитом за сутки, дети за 2-3 часа.

Реактивный менингит - симптомы и лечение

Что это за заболевание и в чем его опасность

Реактивный инфекционный менингит у каждого пациента протекает по-разному. Выделяют хроническое и острое развитие заболевания. Молниеносная форма патологии – самый опасный недуг, представляющий настоящую угрозу для жизни и здоровья человека.

При отсутствии грамотного лечения, больной впадает в кому и уходит из жизни из-за многочисленных гнойных образований в головном мозге. Только своевременная диагностика поможет оказать медицинскую помощь на первоначальных этапах развития молниеносного менингита.

Только 90% пациентов удается полностью излечиться от данной формы воспаления головного и спинного мозга, но большая часть страдает от различных осложнений.

Факторы риска и причины патологии

Развитие реактивного менингита могут спровоцировать различные инфекции и микроорганизмы: грибки и вирусы, пневмококки, менингококки, стрептококки подгруппы B. Пути заражения молниеносной формы патологии следующие:

  1. Воздушно-капельный.
  2. Контактный путь передачи инфекции.
  3. Гематогенный.
  4. Лимфогенный способ заражения.
  5. Трансплацентарный.
  6. Периневральный.

Воздушно-капельный путь заражения менингитом – основанная причина эпидемий в детских дошкольных и образовательных учреждениях.

Когда инфекция проникает в организм, она провоцирует развитие воспалительного процесса в тканях и оболочках мозга. Затем появляется отек, нарушающий микроциркуляцию в сосудах «серого вещества», снижающий воспроизведение и всасывание ликвора. Данный процесс способствует моментальному увеличению показателей ВД, как следствие водянка головного мозга (гидроцефалия).

Реактивный менингит - симптомы и лечениеРеактивный менингит может передаваться воздушно-капельным путем

Последующий этап течения реактивного менингита – распространение инфекции на вещество ГМ, спинномозговые, черепные нервные окончания.

Молниеносная форма воспаления ГМ – сопутствующее заболевание, развивающееся на фоне разных патологий или после употребления медикаментов, а также при наличии следующих патологий:

  • паротит, ВИЧ-инфекция;
  • сифилис, туберкулезная палочка;
  • прием препаратов;
  • полиомиелит;
  • новообразования «серого вещества»;
  • вакцинация против полиомиелита, бешенства, кори, коклюша;
  • разрывы кистозных образований головного мозга;
  • инсульты;
  • абсцесс «серого вещества»;
  • кислородное голодание мозга у младенцев или кровоизлияние.

Именно молниеносный менингит в отсутствии правильной терапии во многих случаях приводит к необратимым последствиям. Зачастую инфекция поражает новорожденных недоношенных малышей.

Реактивный менингит - симптомы и лечениеРеактивный менингит иногда развивается на фоне инсульта

Симптоматика развития воспалительного процесса

Признаки молниеносного менингита, в отличие от иных форм патологий, появляются сразу же после инфицирования. О развитии реактивного вирусного менингита сигнализируют следующие симптомы:

  1. Резкое увеличение температуры.
  2. Лихорадочное состояние.
  3. Повышенная раздражительность, сонливость.
  4. Болезненные ощущения в суставах, мышцах.
  5. Пульсирующие спазмы в области головы.
  6. Сильная рвота, постоянная тошнота.
  7. Неприятный дискомфорт от посторонних звуков, яркого света.
  8. Общая слабость, ломота.
  9. Ригидность мышечных тканей, проявляющаяся симптоматикой Брудзинского, Кернига.
  10. Изменение сознания.
  11. Нарушение ритма сердечной мышцы.
  12. Характерная кожная сыпь.

Симптоматика Кернига заключается в том, что пациенту лежа нужно поднять прямую ногу на 90 градусов. Если больному сделать этого не удается, диагноз – молниеносный менингит считается подтвержденным.

Чтобы точно установить болезнь, врачи используют методику Брудзинского, на основании которой воспаление мозга определяется по нескольким признакам. Так патология, является подтвержденной, если:

  • пациенту не удается притянуть голову к грудной клетке;
  • при простукивании скул ноги непроизвольно сгибаются в коленных суставах;
  • человек поднимает плечи при пальпации в области щек;
  • при воздействии на лобок, нижние конечности сгибаются в коленях;
  • при сгибании одной ноги в коленном суставе, начинает двигаться непроизвольно другая.

Наличие даже 2-3 признаков воспаления головного мозга – повод срочно обратиться за медицинской помощью. Необходимо немедленно приступить к лечению, чтобы предотвратить дальнейшее развитие реактивного менингита.

Диагностика патологического состояния

Поставить точный диагноз воспалительного процесса позволяет забор спинномозговой жидкости. Только так молниеносный менингит, возможно, отличить от иных форм заболевания. Но процедура требует много времени, которого чаще всего у пациента нет.

Реактивный менингит - симптомы и лечениеДля установления точного диагноза следует сделать забор спинномозговой жидкости

Кроме изучения ликвора, используются и другие методы диагностики:

  1. Осмотр дна глаз.
  2. Электроэнцефалографию.
  3. КТ и магниторезонансную ядерную томографию.
  4. Рентген черепа.

Диагноз воспаления головного и спинного мозга может быть установлен при наличии у человека нескольких симптомов. Основными признаками молниеносного менингита при диагностике принято считать:

  • специфическую симптоматику патологии;
  • признаки, сигнализирующие о присутствии инфекции;
  • изменение состава спинномозговой жидкости.

Основной анализ – люмбальная пункция ликвора, в процессе которой доктор устанавливает наличие заболевания. Но, молниеносный менингит требует срочной комплексной терапии, а изучение жидкости требует времени, специалист назначает лечение на основании результатов тестирования мочи, плазмы крови и симптомов недуга.

Реактивный менингит - симптомы и лечениеОсмотр дна глаз — тоже является методом диагностики недуга

Что включает комплексная терапия

Лечение назначается при первых признаках реактивного менингита. Доврачебная помощь до приезда бригады СМП включает:

  1. Постельный режим.
  2. Изоляцию больного от постороннего шума, света.
  3. Прием медикаментов при мигрени.
  4. Прохладные примочки на голову, под коленями, локтями, в области подмышечных впадин.

По той причине, что молниеносный менингит может стать причиной летального исхода, лечение заболевания осуществляется в клинических условиях, чаще всего в отделении интенсивной терапии – реанимации.

Комплексная терапия включает:

  • прием антибиотиков (цефалоспоринов, макролидов, пенициллина) оказывает положительное действие на оболочки головного мозга;
  • спазмолитические лекарства используются по назначению;
  • препараты для улучшения работоспособности надпочечников;
  • в зависимости от отсутствия/наличия отека «серого вещества» применяют медикаменты для предупреждения или устранения отечности;
  • солевые жидкости;
  • жаропонижающие медикаменты.

Обычно врачи назначают внутривенное введение препаратов, но при тяжелых формах патологии инъекции делаются непосредственно в область спинного мозга.

Продолжительность лечения – 10 дней, в зависимости от общего состояния организма, при необходимости терапия может корректироваться.

Реактивный менингит - симптомы и лечениеМолниеносный менингит лечат в отделении интенсивной терапии

Рецепты народной медицины при менингите

Вылечить данную форму патологии в домашних условиях без медицинской помощи, невозможно. Отсутствие адекватной и правильной медикаментозной терапии может привести к летальному исходу. Рецепты народной медицины могут использоваться только как дополнительное лечение, и после нормализации состояния больного, устранения острого воспаления мозга.

Настойка из листьев мяты перечной или лаванды – лучшее противосудорожное средство. Справиться с приступами мигрени и раздражительностью при инфекционном заболевании помогут простые рецепты:

  1. Отвар из травяного сбора: розмарин, лаванду, корень первоцвета, валерианы, мяты перечной листья залить кипятком, довести до кипения, настоять и отфильтровать.
  2. Настой из липовых цветов.
  3. Отвар из зеленого крепкого чая с шиповником.

Перед использованием средств народной медицины необходимо проконсультироваться с доктором. Только специалист может принять решение о целесообразности применения того или иного рецепта.

Реактивный менингит - симптомы и лечениеНародная медицина при менингите: настой из липовых цветов

Как предупредить воспаление головного мозга

Профилактика молниеносного менингита позволит предотвратить развитие серьезных осложнений. Чтобы предупредить развитие данной формы патологии, рекомендуется:

  • сделать прививку против менингита;
  • соблюдать личную гигиену;
  • своевременно лечить воспалительные недуги;
  • избегать общения с инфицированными пациентами;
  • изолировать больных менингитом от здоровых людей;
  • соблюдать осторожность при нахождении на территории, представляющей потенциальную угрозу для человека.

Основное последствие реактивного менингита – боль нейропатического характера. Не стоит забывать и о том, что ноющие спазмы в височной области часто свидетельствует о развитии опасного патологического состояния.

Реактивный менингит - симптомы и лечениеПрофилактикой против менингита является прививка

Прогноз и возможные осложнения

При молниеносном менингите предупредить тяжелые последствия возможно, если вовремя приступить к лечению. Для пожилых пациентов и новорожденных терапия чаще всего не дает никакого результата, патология развивается стремительно, симптоматика и осложнения нарастают постепенно.

Вероятными последствиями РМ выступают:

  1. ДВС – появление в плазме крови сгустков, пятнышки на кожном покрове сливаются воедино, на стопах и кистях может развиваться гангрена, кровянистые скопления в склерах, глазах, ротовой полости.
  2. Отставание в развитие у малышей.
  3. Глухота, паралич конечностей.
  4. Уменьшение количества ионов натрия в плазме.

При адекватном лечении молниеносного менингита летальный исход наступает только в 10% случаев. Лучшая профилактика воспалительного заболевания – вакцинация, но гарантировать 100% результат при эпидемии прививка не может.

Необходимо избегать мест с большим скоплением людей во время стремительного распространения вируса. Больных с тяжелой формой патологии изолируют от других людей. Прежде чем отправиться на отдых, следует изучить обстановку в этой местности.

При появлении первой симптоматики молниеносного менингита необходимо как можно скорее вызвать бригаду СМП. Только адекватная и правильная комплексная терапия даст шанс на полное выздоровление, позволит предупредить развитие серьезных осложнений для пациента.

Источник: https://GolovaMozg.ru/zabolevanija/reaktivnyj-meningit.html

Что за болезнь реактивный менингит: симптомы, причины, фото, диагностика, лечение и профилактика

Реактивный менингит – инфекционная болезнь, поражающая оболочки спинного и головного мозга. Эта болезнь развивается стремительно, поэтому ее также именуют «молниеносным менингитом». Для взрослого больного основная опасность наступает через сутки после заражения, но заболевший ребенок может погибнуть через пару-тройку часов после попадания бактерии в организм.

Причины и факторы риска

Рассмотрим подробнее как и из-за чего возможно заболеть реактивным менингитом.

Данное заболевание способны вызывать такие микроорганизмы:

  • вирусы и грибы;
  • менингококки;
  • пневмококки;
  • стрептококки группы В.

Пути передачи реактивного менингита:

  • контактный;
  • воздушно-капельный;
  • лимфогенный;
  • гематогенный;
  • периневральный;
  • трансплацентарный.

Из-за воздушно-капельного способа передачи менингит может спровоцировать эпидемиологическую ситуацию в детских коллективах.

Когда возбудитель менингита попадает в организм, он вызывает воспаление мозговых оболочек и тканей. Впоследствии возникает отек мозга, что вызывает нарушение микроциркуляции в мозговых сосудах, уменьшение выделения и всасывания спинно-мозговой жидкости.

Это приводит к быстрому повышению внутричерепного давления, образуется гидроцефалия (водянка мозга).

Следующий этап – распространение воспаления на вещество мозга, черепные и спинно-мозговые нервы.

Провоцирующие факторы

Развитию такой болезни как реактивный менингит способствуют следующие факторы:

  • недавно перенесенные воспалительные заболевания (отит, эндокардит, пневмония, пиелонефрит и т.д.), т.к. менингит иногда возникает как осложнение после подобных болезней;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • травмы спины;
  • фурункулы на шее и на лице;
  • хронические заболевания.

Часто реактивный менингит поражает недоношенных новорожденных детей.

Симптомы реактивного менингита

Реактивный менингит - симптомы и лечение

  • повышение температуры до 40 градусов; На начальном этапе болезни температура хорошо сбивается жаропонижающими средствами. Но через несколько часов происходит повторное резкое повышение температуры, при котором эти средства уже абсолютно неэффективны.
  • головная боль; Начинается распирающая головная боль, которая становится более интенсивной при движении или шуме. Хотя усиливать боль может и яркий свет.
  • нарушение сознания; Сначала больной становится возбужденным, беспокойным. Затем наступает спутанность сознания, которая сменяется состоянием прострации и комой.
  • изменение цвета кожи; Кожные покровы приобретают серый, землистый оттенок. Для кожи кистей и стоп характерен пепельный цвет.
  • сыпь; На начальных этапах болезни сыпь проявляется в виде пятен. Со временем она становится геморрагической. Элементы сыпи напоминают «чернильные брызги» разных размеров: от точечных до обширных. Очаги сыпи расположены на туловище, ягодицах, ногах и около крупных суставов (плечевой, локтевой, тазобедренный, коленный).
  • мышечные боли; У детей они нередко сопровождаются судорогами.
  • рвота; Обильная рвота появляется практически сразу. Она многократно повторяется и не связана с тем, сколько человек ел и в каком количестве.
  • характерная поза; Чтобы облегчить свое состояние, больной сильно запрокидывает голову назад, а согнутые в коленях ноги прижимает к животу. Это положение называют позой «легавой собаки».
  • учащение сердечного ритма;
  • озноб;
  • снижение артериального давления;
  • боли в горле;
  • одышка;
  • затвердевание шейных и затылочных мышц;
  • уменьшение количества мочи;
  • повышение внутричерепного давления;
  • у детей важным признаком является выбухание большого родничка.
Читайте также:  Основы массажа после инсульта

Реактивный менингит - симптомы и лечение Одним из не менее опасных видов менингита является туберкулезный менингит. Причины, симптомы, методы его лечения.

Если вы страдаете шейным остеохондрозом, то вполне возможно, что на его фоне появится и ВСД. Все о причинах и взаимосвязи этих заболеваний тут.

Диагностика заболевания

Существуют следующие способы выявления реактивного менингита:

  • люмбальная (поясничная) пункция; Посредством этой пункции получают для анализа спинно-мозговую жидкость, в которой будут искать вероятного возбудителя заболевания.
  • клинический анализ крови; Анализ покажет увеличенную СОЭ и возросшее количество лейкоцитов.
  • клинический анализ мочи; Моча темного цвета, в ней находят белок и форменные элементы крови.
  • осмотр глазного дна;
  • компьютерная томография;
  • электроэнцефалография;
  • рентгенография черепа.

На фото наглядно изображено, что происходит в оболочках головного мозга при реактивном менингите:
Реактивный менингит - симптомы и лечение

Методы лечения

Человека с менингиальными симптомами нужно срочно госпитализировать. В отделении реанимации ему внутримышечно будут вводить максимально возможные дозы антибиотиков. Если состояние будет ухудшаться, то препараты начнут вводить в спинно-мозговой канал.

При появлении судорог и мышечных спазмов применяют спазмолитики и миорелаксанты. Когда снижается функция надпочечников, назначают глюкокортикоиды.

Для профилактики отека мозга вводят фуросемид. Когда отек уже образовался, необходимо назначить сорбилакт.

Кроме того, пациенту будут внутривенно вводить плазмозаменители, солевые растворы, жаропонижающие средства.

Всем больным реактивным вариантом менингита показано обильное питье и неукоснительное соблюдение постельного режима.

Пациентам в шоковом состоянии все лекарства нужно вводить внутривенно.

Профилактика реактивного менингита

Чтобы защититься от реактивного менингита необходимо:

  • сделать соответствующую прививку;
  • тщательно соблюдать правила личной гигиены;
  • сразу лечить любое заболевание воспалительной природы;
  • избегать контактов с зараженными;
  • изолировать зараженных;
  • быть осторожным при нахождении на потенциально опасной территории.

Реактивный менингит - симптомы и лечение Последствием реактивного менингита может стать нейропатическая боль. Все о лечении нейропатической боли и меры ее профилактики.

Не стоит забывать и том, что тупая головная боль в висках может сигнализировать о развитии тяжелого заболевания. А какого именно написано в статье.

Основные симптомы перинатальной энцефалопатии найдете, нажав http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/jencefalopatija/perinatalnaya-entsefalopatiya-u-novorozhdennyh.html .

Осложнения и прогноз

Вероятные осложнения:

  • ДВС – синдром (формирование в сосудах кровяных сгустков); При развитии этого синдрома элементы сыпи сливаются в крупные пятна, на пальцах кистей и стоп начинается гангрена, обнаруживаются скопления крови в слизистой рта, склерах, коньюктиве.
  • гипонатриемия (снижение количества натрия в крови);
  • задержка нервно-психического развития у детей;
  • паралич;
  • глухота;
  • септический шок.

Для детей и пожилых людей прогноз часто неблагоприятный. У них болезнь манифестирует очень быстро и даже своевременно начатое лечение может оказаться неэффективным.

Пациенты среднего возраста лучше поддаются терапии. Если диагноз поставлен вовремя, возможно полное выздоровление.

На видео врач рассказывает что такое реактивный менингит и чем он опасен:
https://www.youtube.com/watch?v=-QMbq2lkLcM

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/infekcionnye-zabolevanija/reaktivnyj-meningit.html

Реактивный менингит, молниеносная форма, что такое скоротечный менингит

Воспаление часто возникает вследствие инфекции, попавшей в организм. Локализоваться оно может в любых тканях в зависимости от причины появления и наиболее опасной является менингит.

Для него свойственно развитие воспалительного процесса оболочки как спинного, так и головного мозга. Болезнь может протекать самостоятельно или вследствие другого патологического процесса.

Наиболее опасные последствия бывают у реактивного менингита.

На сегодняшний день такая форма недуга фактически не изучена есть только общие сведенья, позволяющие его диагностировать. Известно, что скоротечность этого типа болезни значительно выше, чем у простого менингита. Именно поэтому нужно вовремя обнаружить этот патологический процесс и начать курс терапии, а иначе больного ждет кома или летальный исход.

Особенности заболевания

Реактивный менингит - симптомы и лечение

Скоротечный менингит – это очень быстро развивающаяся инфекционная болезнь, поэтому врачи считают ее крайне опасной. Уже в первые 24 часа больному необходимо оказать срочную помощь, ведь на вторые сутки обычно наступает летальный исход. Если дело касается ребенка, то времени еще меньше.

Смерть от реактивного менингита у малыша наступает уже через 3-4 часа после инфицирования, поэтому поставить этот диагноз и начать лечение у врачей просто не хватает времени.

Уже на первых стадиях патологии наблюдается развитие воспалительных, а также аутоиммунных процессов в оболочках мозга.

Реактивный или как его еще прозвали в народе молниеносный менингит имеет такие причины возникновения:

  • Повреждение спины или головы;
  • Болезни хронического характера;
  • Фурункулез, локализованный в области лица и шеи.

Такой тип менингита иногда возникает как следствие болезней, которым свойственен воспалительный процесс:

  • Абсцесс;
  • Кардит;
  • Отит;
  • Пиелонефрит;
  • Гайморит.

Узнать, что такое реактивный менингит можно по его принципу действия. Для этой болезни свойственны сбои в микроциркуляции спинномозговой (цереброспинальной) жидкости. Она начинает хуже вырабатываться и всасываться и при этом развивается отек мозга.

Такие патологические изменения – это еще не самое худшие. На фоне этих процессов у больного повышается давление внутри черепной коробки и фактически мгновенно появляется водянка мозга, которая называется гидроцефалия.

Следующим этапом развития реактивного менингита является распространение воспалительного процесса на нервы головного и спинного мозга.

У недуга нет определенной локализации и встретить его можно в любой части планеты, но чаще всего болеют таким типом менингита в бедных странах, например, в государствах Африки.  Главный источник болезни – это другой человек, который является ее переносчиком. Больше всего случаев инфицирования возникает осенью и весной из-за повышенной влажности воздуха.

Причины инфицирования

Реактивный менингит - симптомы и лечение

Вызвать скоротечный тип менингита могут такие инфекции:

  • Пневмококковая;
  • Менингококковая;
  • Стрептококковая.

В редких случаях патологию вызывает грибок и даже вирус. Передается она с помощью таких путей:

  • Лимфогенный. Распространение инфекции происходит по лимфе;
  • Контактный. Заражение возникает из-за травмы головы;
  • Периневральный. Инфекция переходит в ткани мозга из-за воспаления нервов;
  • Воздушно-капельный. Передача болезни осуществляется по воздуху, например, при кашле инфицированного человека вблизи от здорового;
  • Гематогенный. Первоначально инфекция попадает в кровь, а затем доходит до мозга;
  • Плацентарный. Такой путь передачи происходит через плаценту от матери к малышу.

Часто бывали случаи, когда на фоне тяжелой травмы головы или спины развивался реактивный тип менингита.

Именно поэтому даже при незначительных травмах в этих отделах врачи советуют полежать в больнице какое-то время.

Болезнь может передаться при употреблении немытой еды или из-за несоблюдения правил гигиены, например, из-за грязных рук. У детей менингит появляется вследствие тонзиллита или воспаления легких.

При начавшемся периневральном процессе, когда воспаление переносится в ткани мозга с пораженных нервов, болезнь протекает очень быстро. В такой ситуации нужно успеть остановить патологию ориентируясь на возникающую симптоматику.

Признаки заболевания

Реактивный менингит - симптомы и лечение

Согласно данным, которые были предоставлены министерством здравоохранения 20% от общего числа больных менингитом страдают именно от его молниеносного вида. Именно поэтому важно вовремя ее обнаружить по свойственным этой болезни симптомам:

  • Набухший родничок (область на затылке) у младенца;
  • Сыпь локализованная по всему телу;
  • Боль в горле;
  • Временное ослабление (парез) и паралич мышц;
  • Потеря ориентации в пространстве;
  • Временная глухота;
  • Аритмия (сбой ритма) сердца;
  • Общая слабость;
  • Скачки температуры;
  • Беспочвенная раздражительность;
  • Сонливость;
  • Тошнота и рвота;
  • Ощущения тяжести и ломоты в теле;
  • Болевые ощущения в области головы, а также шеи и спины;
  • Уплотнение мышечной ткани на затылке и шее.

Из-за проявлений реактивного менингита больному удобно находиться в определенной позе, при которой закидывается назад голова, а согнутые в коленях ноги плотно прижаты к животу. Именно в такой позиции человеку становится чуть проще и уменьшается головная боль, которую не получается снизить даже специальными препаратами.

При развитии болезни проявляются такие признаки:

  • Цвет урины (мочи) становится темного оттенка;
  • Появляются режущие боли в области желудка;
  • Происходят изменения в составе крови;
  • Боли в мышцах значительно усиливаются и реагируют на громкие звуки и свет;
  • Под кожей становятся заметны кровоизлияния;
  • Наблюдаются судороги в нижних конечностях, особенно в икроножных мышцах;
  • Нарушается чувствительность;
  • Больной становится апатичен к окружающему миру;
  • Возникают тонические судороги;
  • Температура поднимается вплоть до 40°

Во время развития молниеносного менингита у человека часто образуются маленькие тромбы, которые могут повлиять на развитие шока. У такого явления есть свои признаки:

  • Кожа на стопах и кистях становится ближе к пепельному оттенку;
  • Речь больного становится спутанной;
  • Появляются боли в области груди и учащается сердцебиение;
  • Повышается давление.

Во время шокового состояния кожный покров, несмотря на высокую температуру, остается холодным. Больной ощущает беспокойство и перевозбуждение.

Все описанные симптомы возникают у больного в первые 24 часа развития реактивного менингита. В случае обнаружении 2-3 признаков следует срочно направиться в больницу, чтобы предотвратить не допустить дальнейших осложнений.

Курс терапии

Реактивный менингит - симптомы и лечение

В большинстве случае, если больной обратился к врачу вовремя, болезнь удавалось остановить. В первую очередь необходимо будет провести срочную диагностику.

В нее входит общий осмотр, опрос пациента и анализ состава цереброспинальной жидкости, а берется она с помощью поясничной пункции.

Особенно важен последний пункт и именно по нему врач сделает свое заключение и при необходимости назначит курс терапии.

Существуют осложнения, возникающие после пройденного курса лечения, а именно:

  • Септический шок (сниженное кровообращение тканей);
  • Гипонатриемия (пониженная концентрация натрия в крови);
  • Повышенная свертываемость крови.
Читайте также:  Что делать, когда онемел затылок

Если диагностирован столь страшный недуг необходимо срочно начать курс лечения, чтобы предотвратить необратимые последствия. Для этой цели врачи обычно используют такие группы медикаментов:

  • Миорелаксанты;
  • Антипиретики;
  • Спазмолитики.

При лечении могут также пригодиться солевые растворы, заменители плазмы и Диазепам. Если у больного есть почечная недостаточность, то врач назначит ему глюкокортикостероиды в виде инъекций. При реактивном менингите часто назначают такие классы антибиотиков:

  • Цефалоспорины;
  • Макролиды;
  • Пенициллины.

Из-за молниеносного развития болезни медикаменты применяются в виде инъекций. В особо запущенных случаях лекарства вводят напрямик в спинномозговой канал.

При менингите очень часто возникает отек мозга. Для его предотвращения следует принимать Фурасемид и Сорбилакт. Делать это нужно в комплексе с основным лечением.

Вылечить патологию, находясь в домашних условиях не получится. Самолечение не только ухудшит состояние больного, но и может привести к летальному исходу. Народные средства в такой ситуации нужно принимать только после того, как болезнь будет остановлена. Среди них лучше всего подойдут отвары из липы и шиповника.

Реактивный вид менингита – это крайне опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу уже на 2 день развития. Столь молниеносное распространение инфекции должно быть остановлено сразу же после возникновения первых симптомов свойственных болезни.

Источник: http://NashiNervy.ru/infektsionnye-zabolevaniya/reaktivnyj-ili-skorotechnyj-meningit.html

Что такое реактивный менингит: понятие и симптомы

Реактивный менингит - симптомы и лечение

О том, что такое реактивный менингит, знают немногие. А между тем, это очень опасная и страшная болезнь, требующая особого лечения.

Реактивный менингит – это острое инфекционное заболевание, поражающее отделы головного или спинного мозга. Страдать данной болезнью могут люди разного возраста. Однако зачастую реактивным менингитом болеют новорожденные недоношенные дети, люди с травмами спины, головы и поражениями нервной системы.

У реактивного менингита есть одна особенность – он наступает спонтанно и неожиданно. В такой форме менингит протекает тяжело и скоротечно. Вообще говоря, реактивный менингит – это одна из самых опасных форм инфекции.

Пациенту с подобным диагнозом безотлагательно должна быть оказана медицинская помощь, поскольку у него в головном мозге развивается большое количество гнойных очагов. В итоге, человек может впасть в кому и даже умереть.

Хотя, если начать лечить болезнь в течение первых двадцати четырех часов, последствия реактивного менингита будут не столь серьезными. Очень важно произвести своевременную диагностику заболевания на основании анализа поясничной пункции.

Как правило, возбудителем данного типа менингита является менингококковая палочка. Передается инфекция от носителя (больного человека) воздушно-капельным путем. Источник заражения может присутствовать в любом месте большого скопления людей: общественный транспорт, магазин или поликлиника.

Реактивный менингит может привести к распространению эпидемии среди детей, посещающих детские садики и коллективные мероприятия. Помимо менингококковой палочки, причиной возникновения менингита может быть энтеровирусная инфекция и другие вирусы.

Кроме того, спровоцировать развитие этого тяжелого заболевания могут такие болезни как корь, паротит и краснуха. В группе риска находятся больные, страдающие абсцессом легких, гайморитом, а также люди с фурункулами на лице и шее.

Симптомы реактивного менингита:

  1. Высокая температура (до сорока градусов);
  2. Продолжительное лихорадочное состояние на протяжении нескольких дней;
  3. Приступы рвоты;
  4. Ригидность затылочных мышц;
  5. Резкие боли в горле.

  6. Нарушения слуха, лицевых и глазных мышц;
  7. Частичный паралич.

На начальной стадии реактивный менингит часто путают с респираторными заболеваниями, однако, в отличие от них, он очень скоротечен.

Лечение менингита необходимо проводить незамедлительно в стационаре. Больному назначают комплексное лечение, проводят антибактериальную и поддерживающую терапию. Своевременная диагностика и правильно назначенное лечение позволяют справиться с болезнью.

Смертность от реактивного менингита составляет примерно 10% от общего числа случаев заболевания.

Поскольку точно определить характер возбудителя реактивного менингита удается не всегда, то вся антибактериальная терапия основывается на эмпирическом выборе лечебных препаратов.

Чтобы не допустить распространение вирусов и ликвидировать возможный возбудитель заболевания, больному назначается тот или иной антибиотик.

Такой курс лечение зависит от особенностей болезни пациента и его состояния.

К сожалению, при поздней диагностике данного вида менингита, процент смертности значительно возрастает. Происходит это и в том случае, если заболевают реактивным менингитом дети, пожилые и ослабленные люди.

Источник: https://voprosum.ru/chto-takoe-reaktivnyj-meningit-ponyatie-i-simptomy

Реактивный менингит — что это такое?

Обновление: Октябрь 2018

О менингите, как об очень серьезном, опасном заболевании знают многие. А вот реактивный менингит – что это такое и почему он появляется, знают не все. Более того, интересная ситуация сложилась в русскоязычном интернете с этим термином, где это заболевание отождествляют с высокой скоростью его развития, сравнивая со скоростью, например, реактивного самолёта.

Словосочетание «Реактивный менингит», как и следовало ожидать, связано с латинским языком, а не с терминологией из авиационно-космической промышленности. Под реактивным процессом в данном случае следует понимать не скорость его прогрессирования, а воспаление, развивающееся по типу отдачи от основного воспалительного процесса.

Примерами такого воспаления становятся:

  • реактивный артрит при хламидийной инфекции мочеполовой системы или кишечной инфекции
  • реактивный панкреатит на фоне язвенной болезни 12-перстной кишки.

При этом роль инфекционных агентов в развитии реактивного менингита отходит на второй план и на первое место выдвигается асептическое воспаление и аутоиммунные процессы в мозговых оболочках.

Реактивный менингит - симптомы и лечение

  • Яркий пример асептического менингита – это лекарственный менингит. Его причиной могут стать введение в организм нестероидных противовоспалительных, карбамазепин, изониазид, пенициллин, ципрофлоксацин, ранитидин, азатиоприн, триметоприм. При введении в спинномозговой канал антибиотиков, воздуха, препаратов для химиотерапии, анестетиков могут реагировать оболочки мозга. При этом менингит развивается по типу аллергической реакции гиперчувствительности.
  • При бактериальном или вирусном процессе в организме инфекционные агенты могут и не проникать в мозговые оболочки, но продукты их распада или жизнедеятельности вызывают системное поражение сосудов (васкулит) и реактивный плеоцитоз в цереброспинальной жидкости. Реактивный менингит может сопровождать бруцеллез, токсоплазмоз, лептоспироз, туберкулез, сифилис, микоплазмоз, венерическую гранулему, ветрянку, паротит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ, цитомегаловирусную инфекцию, полиомиелит, энтеровирусную инфекцию.
  • Поствакцинальные реакции – еще одна причина реактивного менингита. После прививок от коклюша, бешенства, кори, полиомиелита наблюдались случаи реакции мозговых оболочек.
  • На фоне опухолей ЦНС: краниофаригиомы, опухолей мозга, менингеальной лейкемии, опухолей твердой оболочки мозга или саркоидоза, рассеянного склероза, болезни Бехчета в ликвор может попадать патологический выпот с клетками, характерными для изменений при менингите.
  • Обширные ишемические очаги (при инсультах) нередко дают возле себя реактивные изменения, которые могут затрагивать и оболочки мозга.
  • Еще один случай развития реактивного менингита – прорыв кист (например, эхинококковых) или абсцессов мозга, субарахноидальные кровоизлияния.
  • Диагноз реактивного менингита часто ставят недоношенным новорожденным после гипоксии в родах, внутричерепных кровоизлияниях, когда лабораторными методами не удается выделить возбудителя, но присутствует клиника менингита.

Среди бактериальных инфекций, поражающих оболочки мозга, чаще всего выделяют: менингококки, пневмококки, стрептококки. Менингококковая инфекция чаще всего является возбудителем первичного менингита,  20% случаев которого протекает с летальным исходом. Менингококковую относят к одной из самых «неуправляемых инфекций», вызывающей и единичные случаи, и эпидемические вспышки заболевания.

Реактивный менингит может возникнуть на фоне стрептококковой, пневмококковой и др. инфекции, когда она проникает в мозговые оболочки с кровотоком из воспалительного очага в носоглотке, бронхах, трахеи. Обычно распространение инфекции происходит при возникновении в организме инфекционных очагов – пневмонии, отиты, синуситы, гаймориты, бронхоэктазы, фурункулезы и пр.

Симптомы реактивного менингита

  • Высокая температура тела, озноб. У больных с реактивным менингитом наблюдается двугорбая температурная кривая, то есть повышение температуры тела до 40 градусов в начале заболевания быстро поддается действию жаропонижающих препаратов, а спустя несколько часов, при резком повторном скачке температуры, антипиретики уже совершенно неэффективны.
  • Интенсивная головная боль, распирающая, по всей голове, усиливающаяся при движении, резком шуме или световом раздражителе.
  • Рвота, она возникает с первых часов болезни, изнуряющая, многократная, не связанная с приемом пищи.
  • Мышечные боли, у маленьких детей также возможно возникновение клонико-тонических судорог.
  • Характерные симптомы менингита — менингеальные знаки, регидность затылочных мышц, симптомы Кернига, симптомы Брудзинского не всегда могут присутствовать все в комплексе (см. признаки менингита).
  • Признаки шока: тахикардия, артериальная гипотензия, холодная кожа при высокой температуре тела, стопы и кисти больного приобретают пепельный оттенок.
  • Возбуждение, беспокойство, которые появляются в первые часы болезни, сменяются спутанностью сознания, прострацией и комой. Возникает одышка, гипоксемия, олигоурия, другие проявления респираторного дистресс-синдрома.
  • Некоторые пациенты умирают от серьезных неврологических изменений, вызванных повышением внутричерепного давления.
  • Кожа становится серого оттенка, при менингококковой инфекции появляется и стремительно распространяется сыпь, которая сначала пятнисто-папулезная, а затем приобретает геморрагический характер. Локализуется сыпь чаще всего на нижних конечностях, на теле, на ягодицах и в области крупных суставов.
  • ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания) развивается при отсутствии адекватного лечения и нарастания проявлений септического шока. При этом сыпь приобретает некротический, сливной характер, появляются коллаптоидные пятна, развивается гангрена пальцев стоп и кистей, происходят кровоизлияния в склеру, слизистые полости рта, конъюнктиву, смерть больного наступает от полиорганной недостаточности и рефрактерного септического шока.

Диагностика и лечение реактивного менингита

Любые из признаков менингита, особенно появление сыпи, лихорадки, катаральных явлений должно быть подозрительным по отношению к менингококковой инфекции. Больной ребенок или взрослый должен быть в срочном порядке госпитализирован для оказания интенсивной терапии.

С помощью анализа спинномозговой жидкости методом люмбальной пункции обнаруживают возбудителя менингита, что позволяет установить диагноз. В общем анализе крови повышение лейкоцитов, повышенная СОЭ. Моча при менингите обычно темного цвета и в ней обнаруживают элементы крови и белок.

Лечение менингита должно проводится в отделениях интенсивной терапии незамедлительно, пациенту вводят внутривенно солевые растворы, плазмозаменители, антипиретики, при острой надпочечниковой недостаточности возможно назначение кортикостероидов, при мышечных спазмах и судорогах – миорелаксанты, спазмолитики, диазепам.

Внутримышечно вводят строго по часам максимальные дозы антибиотиков, чаще всего цефалоспорины, пенициллины или макролиды. При шоковом состоянии пациента все препараты вводятся только внутривенно.

 При нарастании тяжести состояния больного антимикробные средства вводят непосредственно в спинномозговой канал.

Во избежании отека мозга назначают фуросемид, а при наличии клинических симптомов отека мозга в состав инфузионной терапии входит сорбилакт.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Читайте также:  Какими способами лечится онемение больших пальцев на ноге

Источник: http://zdravotvet.ru/reaktivnyj-meningit-chto-eto-takoe/

Реактивный менингит: причины, симптомы, лечение

Менингитом называют острое инфекционное заболевание, поражающее оболочки головного и спинного мозга. Болезнь может поражать людей любых возрастных категорий, но чаще всего это недоношенные дети, пациенты, имеющие в анамнезе травмы головы, спины, а так же поражения центральной нервной системы.

Особенностью реактивного менингита является его спонтанность, неожиданность. Клиника менингита этой формы протекает бурно и скоротечно.

Причины реактивного менингита

Как правило, возбудителем заболевания выступает менингококковая палочка (инфекция). Передается она в основном воздушно-капельным путем, от больного человека.

Источник заражения может находиться практически в любом месте: и в городской поликлинике, и в общественном транспорте.

Среди детского населения, посещающего коллективные мероприятия или детские сады, менингит может вызывать эпидемиологическую ситуацию.

Кроме менингококковой палочки, причиной возникновения болезни могут выступать и различные вирусы и энтеровирусная инфекция, а так же развитие менингита могут спровоцировать и такие заболевания, как корь, паротит, краснуха. В группу риска входят и те пациенты, которые болеют гайморитом, отитом (острой или хронической формы), имеют множественные фурункулы в области лица и шеи, страдают абсцессами легкого и прочими заболеваниями.

Симптомы реактивного менингита

К симптомам реактивного менингита относят высокую температуру тела (до 40 градусов), лихорадочное состояние, которое продолжается несколько дней. При этом у больного отмечаются сильные боли в горле, ригидность затылочных мышц, бывают частые приступы рвоты.

Многие в начальной стадии болезни путают эти симптомы с проявлением респираторных заболеваний, но симптомы реактивного менингита слишком скоротечны, поэтому уже через пару дней взрослый человек может стать безнадежно больным (а дети даже чаще).

Возникают нарушения глазодвигательных и лицевых мышц, в некоторых случаях может развиться глухота и частичный паралич.

Лечение реактивного менингита

Лечение заболевания проводят незамедлительно, как правило, в отделениях стационара. Лечение назначается комплексное при помощи антибактериальной терапии, кортикостероидами и поддерживающей терапией. Своевременная диагностика и правильно назначенное лечение позволяет справиться с менингитом: смертность составляет порядка десяти процентов от общих случаев заболеваемости.

Антибактериальная терапия построена на эмпирическом назначении препаратов, поскольку не всегда удается точно определить характер возбудителя заболевания.

Назначение того или иного антибиотика объясняется попыткой врача предупредить дальнейшее размножение вирусов в организме и уничтожить всех возможных возбудителей заболевания.

Курс антибактериальной терапии зависит от состояния больного и особенностей течения болезни.

К сожалению, если диагностирование реактивного менингита происходит поздно, или пациентами выступают либо пожилые люди, либо дети, то процент летальных исходов значительно возрастает. Ярким примером того, как быстро реактивный менингит может «съесть» ребенка, является пример летального исхода Насти Червяковой. Увы, в таких случаях медицина бессильна.

Источник: http://med-zabolevaniya.ru/reaktivnyj-meningit.html

Что такое реактивный менингит: симптомы и лечение

Реактивный менингит представляет собой наиболее опасную форму инфекционного заболевания, поражающего отделы спинного и головного мозга. Пострадать от этого воспаления может каждый человек, однако наиболее подвержены ему недоношенные новорожденные детишки, лица с травмами головы, спины, а также поражениями нервной системы.

Особенностью реактивного менингита является его спонтанность, неожиданность. Клиника протекает бурно и скоротечно.

Если медицинская помощь была оказана слишком поздно, пациент впадает в кому и умирает от множественных гнойных очагов в области головного мозга.

Если же врачи начали лечить реактивный менингит в течение первых суток, последствия будут не столь серьезными, но и они могут угрожать жизни человека.

Стремительное развитие молниеносного менингита часто не оставляет врачам времени на диагностику, потому как даже взрослый человек в отсутствие лечебных мероприятий не проживет более 1-2 суток, детям времени отведено и того меньше.

Причины возникновения

Почему возникает реактивный менингит, и что это такое? Возбудителями этого инфекционного заболевания могут выступать различные болезнетворные организмы, такие как стафилококк, менингококк, синегнойная палочка и прочие.

Пути заражения следующие:

  • Гематогенный – из воспалительных очагов возбудитель с кровью заносится в мозг.
  • Контактный – травма черепа с инфицированием.
  • Воздушно-капельный – при кашле и чихании носителя инфекции, или больного человека.
  • Периневральный – переход инфекции на ткани мозга при воспалении нервов.
  • Чрезплацентарный – через плаценту к плоду от матери.
  • Лимфогенный – перенос инфекции в мозг по лимфатической системе.

По статистике, реактивный менингит наиболее часто развивается как вторичная инфекция, на фоне уже имеющейся менингококковой или стрептококковой инфекции.

Симптомы реактивного менингита

Реактивный менингит развивается молниеносно (1-2 дня). Быстро нарастание гнойных очагов и отека головного мозга при запоздалой помощи приводит к гибели человека.

Характерные признаки реактивного менингита выражаются в следующем:

  1. Высокая температура тела (выше 39 градусов) и сильный озноб. Характерной особенностью заболевания является скачкообразность температуры. В первые часы распространения инфекции температура достигает отметки в 40 градусов, но легко сбивается жаропонижающими средствами. Однако уже через несколько часов никакие медикаменты не действуют.
  2. Интенсивная головная боль, распирающая, по всей голове, усиливающаяся при движении, резком шуме или световом раздражителе.
  3. Изнуряющая рвота, не связанная с приемом пищи. Возникает с первых часов заболевания, является крайне мучительной для больного.
  4. У некоторых пациентов могут наблюдаться судороги, мышечные боли, сильная слабость.
  5. Признаки шока: тахикардия, артериальная гипотензия, холодная кожа при высокой температуре тела, стопы и кисти больного приобретают пепельный оттенок.
  6. Кисти и стопы больного становятся серыми.
  7. Возбуждение, беспокойство, которые появляются в первые часы болезни, сменяются спутанностью сознания, прострацией и комой. Возникает одышка, гипоксемия, олигоурия, другие проявления респираторного дистресс-синдрома.
  8. У некоторых пациентов появляется пятнисто-папулезная сыпь, которая через некоторое время становится геморрагической. Чаще всего она локализуется в области больших суставов, на ягодицах, на задних конечностях. Однако может появляться и в других местах.
  9. ДВС-синдром развивается при отсутствии адекватного лечения и нарастания проявлений септического шока. При этом сыпь приобретает некротический, сливной характер, появляются коллаптоидные пятна, развивается гангрена пальцев стоп и кистей, происходят кровоизлияния в склеру, слизистые полости рта, конъюнктиву, смерть больного наступает от полиорганной недостаточности и рефрактерного септического шока.

У большинства пациентов смерть при реактивном менингите наступает в результате рефрактерного септического шока и полиорганной недостаточности.

Диагностика

Произвести точную диагностику реактивного менингита можно при помощи поясничной пункции. Только так его можно отличить от других, схожих по клинической картине заболеваний. Между тем, данная процедура занимает немало времени, которого, зачастую, нет у зараженного человека.

Помимо исследования цереброспинальной жидкости, распространенными методами диагностирования реактивного менингита являются:

  • осмотр глазного дна;
  • электроэнцефалография;
  • рентгенография черепа;
  • ядерно-магниторезонансная и компьютерная томография.

В целом же, диагноз менингита может быть поставлен только при наличии у больного трех основных признаков заболевания.

Как лечить реактивный менингит

Человека с менингиальными симптомами нужно срочно госпитализировать.

При реактивном менингите лечение должно быть незамедлительным и интенсивным, в противном случае летального исхода не избежать.

Потому как времени на определение чувствительности микрофлоры нет, антибактериальные препараты назначают эмпирически, выбирая группы, способные воздействовать на все возможные микробы – пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

При нарастании тяжести состояния больного антимикробные средства вводят непосредственно в спинномозговой канал.

При появлении судорог и мышечных спазмов применяют спазмолитики и миорелаксанты. Когда снижается функция надпочечников, назначают глюкокортикоиды. Для профилактики отека мозга вводят фуросемид. Когда отек уже образовался, необходимо назначить сорбилакт. Кроме того, пациенту будут внутривенно вводить плазмозаменители, солевые растворы, жаропонижающие средства.

Реактивный менингит – чрезвычайно опасное заболевание, прогноз при котором в большинстве случаев неблагоприятный. Только своевременное и интенсивное лечение позволяет избежать летального исхода, у детей и пожилых людей прогрессирование настолько стремительно, что зачастую медицина оказывается бессильной.

Меры профилактики

Чтобы защититься от реактивного менингита необходимо:

  • сделать соответствующую прививку;
  • сразу лечить любое заболевание воспалительной природы;
  • избегать контактов с зараженными;
  • изолировать зараженных;
  • тщательно соблюдать правила личной гигиены;
  • быть осторожным при нахождении на потенциально опасной территории.

Последствия

Реактивный менингит наносит очень большой вред здоровью человека. Среди его последствий: глухота, септический шок, гангрена, слепота, задержка развития у детей, несвертываемость крови, летальный исход.

Опасных осложнений можно избежать при своевременном обращении в медицинское учреждение. Антибиотикотерапия дает положительный результат в 90 % случаев диагностирования болезни.

Источник: https://medicine.propto.ru/article/chto-takoe-reaktivnyy-meningit-simptomy-i-lechenie

Что такое реактивный менингит

Особенность менингита – неожиданность и спонтанность наступления. Это одна из самых опаснейших форм инфекции, протекающая скоротечно и тяжело.

Людям с таким диагнозом должна быть оказана безотлагательно медицинская помощь, так как в головном мозге очень быстро развивается огромное количество гнойных очагов, которые могут привести к состоянию комы, или даже смерти.

Возбудителем заболевания является менингококковая палочка, передаваемая от больного человека воздушно-капельным путем.

Источники заражения могут находиться в месте многочисленного скопления людей: поликлиника, торговые центры, общественный транспорт. Также причиной заболевания может быть энтеровирусная инфекция, корь, краснуха и паротит.

Реактивный менингит способен привести к эпидемии среди детей младшего возраста, посещающих детские образовательные учреждения. Также группой риска являются люди страдающие гайморитом, абсцессом легких и фурункулами.

Если начать лечение в течение первых двадцати четырех часов заболевания, последствия реактивного менингита можно несколько смягчить. Важно произвести своевременную диагностику на основании анализа поясничной пункции.

В начальном периоде заболевания его очень часто путают с респираторными вирусными заболеваниями, но различия в том, что менингит очень быстротечен. У заболевшего человека наблюдаются следующие признаки заболевания:

— температура тела, достигающая сорока градусов;- лихорадочное состояние, имеющее продолжительный характер (в течение нескольких дней);- периодические приступы рвоты;- не эластичные затылочные мышцы;- боли в горле, имеющие резкий характер;- нарушение деятельности лицевых и глазных мышц, нестабильность слуха;- может возникнуть частичный паралич.Лечение менингита необходимо незамедлительно проводить в специализированном учреждении. Заболевшему человеку назначают лекарственные препараты и проводят поддерживающую и антибактериальную терапию. Так как определить возбудителя заболевания точно не всегда получается, антибактериальная терапия выбирается на эмпирическом уровне. Для того чтобы ликвидировать возбудителя и не допустить его распространения назначаются антибиотики. Курс лечения полностью зависит от состояния организма человека и особенностей болезни.

От этого заболевания смертность составляет около десяти процентов от общего количества случаев заболевания. При запоздалой диагностике реактивного менингита процент смертности возрастает. Как правило, это происходит при заболевании детей и ослабленных пожилых людей.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-838602-chto-takoe-reaktivnyy-meningit-

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector