Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

Доброго времени суток, читатель! Рассеянным склерозом (аббревиатура — РС) называют аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему, головной и спинной мозг. Быстрое развитие болезни приводит к ухудшению зрения, болям в мышцах, снижению интеллекта и параличу конечностей. Человек теряет трудоспособность.



Данная категория лиц может получить инвалидность при рассеянном склерозе. Она нужна для того, чтобы после ее оформления получать в Москве льготы и денежную поддержку.

Инвалидность при рассеянном склерозе в 2019 году

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

Характерными признаками, сопровождающими данное заболевание, являются:

  • нарушение двигательной координации;
  • частичная или полная потеря речи; — онемение ног, не позволяющее передвигаться;
  • нарушения психической устойчивости, не позволяющие трудиться.

Наличие такой симптоматики становится причиной назначения инвалидной группы. Определяет инвалидную группу и назначает ее МСЭ, ориентируясь в большей мере на координацию движений больного. Чтобы получить:

Причины для направления на МСЭ

Многие интересуются, дают ли инвалидность при слабо выраженном рассеянном склерозе. Назначение инвалидности выполняет комиссия ВТЭК. Но лечащий врач невролог предварительно должен дать на ее прохождение согласие. После чего комиссия укажет, какие исследования и анализы больной должен пройти. Медкомиссия созывается тогда, когда:

  1. Из-за болезненной симптоматики человек не в состоянии выполнять свою работу.
  2. После установления диагноза и активного лечения желаемые результаты не были достигнуты. При этом заболевание усиливается, приводит к появлению патологий, ограничивающих трудоспособность больного.
  3. Наблюдается ухудшение состояния, фиксируется хронический характер болезни.
  4. Человек на протяжении 4 и более месяцев находится на больничном.

Вы можете скачать образец заявления в МСЭ в формате ворд.

Какое обследование потребует МСЭ?

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

Так как рассеянный склероз трудно диагностируется и симптоматика этого недуга схожа с некоторыми заболеваниями ЦНС, патология может быть выявлена только во время комплексного обследования. Оно подразумевает:

  • прохождение МРТ-исследования (позволяет установить зоны повреждения нервных клеток);
  • сдачу анализа крови (определяет общее состояние);
  • взятие люмбальной пункции;
  • обследование у окулиста и ЛОРа;
  • сдачу пробы Маргулиса-Шубладзе (проба должна дать положительный результат при рассеянном склерозе).

По результатам обследования комиссия дает группу инвалидности при рассеянном склерозе.

Какие факторы влияют на выбор группы?

Для установления инвалидной группы при РС врачи всегда ориентируются на клинические особенности болезни и учитывают соцфактор. Для назначения инвалидности необходимо:

  1. Зафиксировать ухудшение состояния больного.
  2. Выявить течение приступов (симптоматика, частота).
  3. Изучить психологический фактор.

Важно! Назначается степень нетрудоспособности с учетом профессии, должности и образа жизни. На основании перечисленных факторов врачи назначают степень, указывающую на уровень фактической нетрудоспособности.

К сведению! В молодом возрасте рассеянный склероз прогрессирует быстро — 30% больных за 2 года болезни становятся нетрудоспособными.

Как степень проявления болезни связана с дееспособностью больного?

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

Назначение инвалидной группы имеет прямую зависимость от степени тяжести болезни. В медицине выделяется 4 степени:

  • Первая предусматривает полную работоспособность. Наблюдаются первые слабые признаки нарушения работы ЦНС.
  • Вторая предусматривает явные сбои в координации движений, функционировании слуха и зрения. Трудоспособность снижается.
  • Третья характеризуется явными нарушениями ЦНС: наблюдается быстрая потеря сил, ухудшение внимания, моторики. Человек не может реализовать себя как полноценный работник.
  • Четвертая предусматривает сильные изменения ЦНС, значительную потерю зрения и ухудшение двигательных функций. Фиксируется полная нетрудоспособность.

Третья группа инвалидности

Получить инвалидность третей группы получится, если:

  • болезнь приобрела 2 степень тяжести;
  • на фоне постоянно ухудшающегося самочувствия человек не справляется с работой и вынужден искать более легкий труд;
  • больной заметно теряет двигательную функцию.

Вторая группа инвалидности

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

Оформить инвалидность в этом случае получится, если:

  • фиксируется 3 степень тяжести;
  • заболевание приобретает стволовую форму;
  • поражаются внутренние органы;
  • больной в состоянии заниматься легким трудом непродолжительное время;
  • наблюдается ослабление двигательной активности и невозможность ориентироваться в окружающей местности.

Внимание! Для больных второй группы положено ограничение трудовой деятельности. Поэтому реабилитационная спецпрограмма предусматривает перевод человека на более легкий труд или переобучение по другой специальности.

Первая группа инвалидности

Ей характерна самая тяжелая степень заболевания. Человек не может двигаться без сторонней поддержки. Фиксируется полный или неполный паралич ног. Тяжелое состояние сопровождается потерей зрения. Нарушается работа ЖКТ, возможны психические отклонения в деградирующей форме.

Какая трудовая деятельность противопоказана больным с диагнозом рассеянный склероз?

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

Ограничения в возможности полноценно работать при рассеянном склерозе проявляются уже на ранних стадиях. Чтобы работа не причинила вреда здоровью, больным запрещены:

  • усиленные нагрузки (сверхурочные часы, смены в ночь);
  • стрессовые условия труда;
  • вибрационные нагрузки;
  • работа в условиях токсических загрязнений воздуха;
  • работа в местах, где возможен перегрев организма.

При дальнейшем прогрессировании болезни врачи запрещают заниматься трудовой деятельностью, которая требует стояния на ногах, поднятия тяжелых вещей, напряжение зрения и внимания.

Вопросы и ответы

Вопрос первый: В каких случаях инвалидная группа по РС не требует переосвидетельствования?

Ответ: В медицинской практике переосвидетельствование не требуется проходить по истечении 5-летнего срока, начиная с момента присвоения первой инвалидной группы. Человек до конца жизни получает право на льготы.

Вопрос второй: Как больному получить инвалидность при рассеянном склерозе, если он слабо передвигается и плохо видит?

Ответ: Инвалидность назначается на заседании комиссии МСЭ. По законодательным требованиям она может проводиться:

  • в здании, где находится управление ВТЭК;
  • дома, где проживает больной;
  • в клинике, где проводится лечение.

Вопрос третий: Какие пенсионные начисления получают инвалиды с РС?

Ответ: Несовершеннолетним, получившим инвалидность в детстве, начисляется пособие в размере 11 446 рублей. Лицам, которым присвоена I группа, дают 9 539 рублей. Лицам со II группой выделяют 4 768 рублей, лицам с III группой нетрудоспособности начисляют 4 054 рублей.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Источник: https://SocLgoty.ru/lgoty/invalidam/invalidnost-pri-rasseyannom-skleroze.html

Инвалидность при рассеянном склерозе: какую группу дают, как получить

Рассеянный склероз является одним из распространенных заболеваний центральной нервной системы. По статистике, он встречается у 5-70 пациентов из 100 тысяч человек. В европейских регионах России заболеваемость несколько выше средних показателей и составляет примерно 25-50 заболевших на 100 тысяч.

В особой группе риска находятся мужчины и женщины от 20 до 45 лет. У лиц старшего возраста рассеянный склероз (РС) диагностируется гораздо реже, а при схожих симптомах обычно выявляются другие патологии.

Для болезни характерно хроническое течение с периодическими обострениями и, наоборот, уменьшением симптомов. Однако РС постоянно прогрессирует и очень часто уже на сравнительно ранних стадиях приводит к существенному ограничению трудоспособности человека.

Рассеянный склероз как основание для инвалидизации

Очень часто РС приводит к серьезным поражениям отдельных областей головного и спинного мозга. У человека это проявляется:

  • в нарушении речи;
  • ухудшением координации движений;
  • онемением конечностей вплоть до полной потери двигательной функции;
  • проблемами с психическим состоянием и в виде других симптомов, не позволяющих ему продолжать трудовую деятельность.

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

Поэтому при РС на определенных стадиях присваивается та или иная группа инвалидности. Однако в отдельных случаях болезнь может проявляться в виде симптомов лишь периодически, не чаще, чем один или два раза в год. При этом такие симптомы могут лишь незначительно повлиять на трудоспособность.

Таким образом, сам факт обнаружения РС вовсе не означает непременного присвоения группы инвалидности. В каждом отдельном случае это должна решать медицинская комиссия путем проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ). При этом в процессе принятия решения врачи обращают внимание в первую очередь на координацию движений пациента.

В связи с этим существуют следующие критерии выбора одной из групп:

  • III гр. – наличие слабых или средних нарушений двигательной функции при сохранении трудоспособности;
  • II гр. – патологическое состояние ЦНС имеет ярко выраженные симптомы;
  • I гр. – серьезные нарушения приводят к сильному расстройству координации движений вплоть до полной потери двигательной способности пациента.

Таким образом, инвалидизация требует серьезной диагностики, а различные формы РС могут стать основанием для присвоения любой из групп, начиная от третьей и заканчивая первой.

Показания к проведению медико-социальной экспертизы

Для получения группы ограниченной трудоспособности необходимо пройти Врачебно-трудовую экспертную комиссию (ВТЭК). Созывается она после обращения пациента к своему терапевту или главному врачу медицинского учреждения.

Если специалисты посчитают имеющиеся основания достаточными для работы ВТЭК, то личное дело больного будет передано представителям комиссии для назначения необходимых при этой процедуре анализов и исследований.

Заседание комиссии по вопросу присвоения группы инвалидности может проходить:

  • в управлении ВТЭК;
  • на дому у пациента, страдающего РС;
  • в больнице, где больной проходит лечение.

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

При этом основаниями для созыва медико-трудовой комиссии могут быть следующие факторы:

  1. Из-за симптомов болезни пациент не может выполнять работу в соответствии со своими должностными обязанностями или имеется вынужденная необходимость существенного ограничения трудовой нагрузки.
  2. После обращения человека за медицинской помощью и поставленного диагноза назначенный курс лечения не дал существенных результатов. Состояние пациента не улучшилось. Рассеянный склероз приводит к серьезным патологиям, сильно ограничивающим жизнедеятельность заболевшего.
  3. Состояние больного заметно ухудшается из-за прогрессирующей болезни, которая приобрела постоянный хронический характер.
  4. Из-за патологии человек является временно нетрудоспособным в течение более 4 месяцев.
Читайте также:  Цефалгический синдром: причины и виды

Следует обратить внимание на то, что список этих оснований может подвергаться коррекции в зависимости от состояния больного и заключения лечащего врача о необходимости заседания ВТЭК или ее отсутствии.

Перечень исследований и анализов, необходимых для медико-социальной экспертизы

Современная медицина предлагает несколько способов выявления РС, однако до сих пор болезнь обнаруживается далеко не во всех случаях и считается трудно диагностируемой. Не последнюю роль в этом играет тот факт, что клинические признаки заболевания напоминают многие другие патологии ЦНС.

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

Именно поэтому диагноз «рассеянный склероз» ставится врачами только после комплексного изучения состояния больного:

  1. Очаги поражения нервных клеток выявляются в ходе МРТ-исследования области головы и спинного мозга.
  2. Развитие РС может показать и состояние иммунной системы, которое определяется через анализ крови из пальца и вены.
  3. Также проводится люмбальная пункция.
  4. Симптомы РС может обнаружить окулист и врач, специализирующийся на заболеваниях шеи, уха, головы, носа и горла.
  5. Пациенту с подозрением на РС вводится инъекция с составом Маргулиса-Шубладзе. Если проба дает положительную реакцию, то предполагаемый диагноз может подтвердиться. Однако врачи никогда не выносят окончательное решение, не сопоставив результаты теста с другими исследованиями.

Если после проведения этих исследований и сдачи необходимых анализов подтверждается, что состояние больного РС человека дает ему право на предоставление группы инвалидности, входящие в комиссию эксперты принимают утвердительное решение. Его подробности будут зависеть от более частных деталей.

Определение группы инвалидности при рассеянном склерозе

Данная процедура проводится на основании регламентирующих работу ВТЭК нормативных документов. Однако, если пациент болен РС, врачи часто отходят от общих правил инвалидизации, так как следовать им не позволяют особенности симптоматических проявлений указанной болезни.

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

При определении больному группы инвалидности члены медицинской экспертной комиссии обязательно учитывают клинические особенности и принимают во внимание социальный фактор:

  1. Важным клиническим основанием для инвалидности при РС выступает ухудшение состояния заболевшего: более частые приступы, симптомы, проявляющиеся интенсивнее.
  2. Исследуется сущность приступов: насколько сильнее симптомы протекают при обострении, как долго продолжается это состояние и в какой степени оно улучшается в периоды ремиссий.
  3. Специалисты учитывают психологический фактор: насколько больной недооценивает или переоценивает свои трудовые возможности.
  4. Присвоение инвалидности той или иной группы может зависеть от профессии, квалификации пациента и его образа жизни в целом.

На основе этих критериев определяются следующие формы инвалидности.

Инвалидность III группы

Ее присваивают при наличии следующих факторов:

  • заболевание переросло во вторую степень тяжести;
  • из-за устойчивого ухудшения состояния и выраженных симптомов пациент не может выполнять свою работу и должен менять род деятельности;
  • у человека заметно снижение подвижности.

Инвалидность II группы

Эта форма присваивается после:

  • перехода РС в третью степень тяжести;
  • перерастания болезни в стволовую форму;
  • прогрессирующего патологического состояния;
  • потери трудоспособности за исключением выполнения непродолжительных и простых работ;
  • нарушения двигательной активности и ориентации в пространстве.

Инвалидность I группы

Самая тяжелая степень присваивается в случае, если пациент не может жить без посторонней помощи. На этой стадии болезни может наступить частичный или полный паралич.

Нередко пациенты слепнут, у них нарушается нормальная работа органов пищеварения. Вполне возможны и психические отклонения вплоть до самых тяжелых патологий, связанных с разрушением личности человека.

Известно, что инвалиды всех групп за небольшим исключением должны ежегодно подтверждать свой статус. На практике лица, имеющие I группу из-за последней стадии РС, по истечении пятилетнего срока наблюдений уже не проходят переосвидетельствования и положенные им льготы закрепляются на всю жизнь.

Противопоказанные работы и необходимые условия труда

Больные РС даже на самых начальных стадиях патологии уже не могут выполнять некоторые виды работ, иначе это может существенно отразиться на их состоянии здоровья. В целом, чем тяжелее форма болезни у человека, тем большими будут эти ограничения.

К общим противопоказаниям относятся:

  • умственное или физическое перенапряжение, ночные смены и сверхурочные работы;
  • сильное волнение и работа в условиях постоянных стрессов;
  • профессии, связанные с воздействием вибрации на человека;
  • работы с токсичными веществами;
  • воздействие солнечных лучей и перегрев организма.

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

В дальнейшем по мере прогрессирования заболевания из перечня функций, которые может выполнять больной РС, исключаются те, что требуют:

  • постоянного нахождения на ногах;
  • подъема тяжестей;
  • сильной концентрации внимания;
  • напряжения глаз;
  • строгой координации движений и поддержания определенного ритма.

Больному РС необходимо создать следующие условия труда:

  1. Следует максимально ограничить количество трудовых обязанностей, связанных с необходимостью пеших перемещений.
  2. Работодателю нужно организовать рабочее место больного РС таким образом, чтобы ему было легко добираться до него на транспорте.
  3. Крайне важна благоприятная психологическая атмосфера, чтобы больной работник не испытывал лишних стрессов.
  4. Обязательным условием сохранения трудоспособности при РС является предоставление ему перерыва и освобождение от сверхурочных работ.
  5. Лица с диагностированным заболеванием предрасположены к спокойной сидячей работе и умственному труду.

Защита трудовых прав инвалидов

Многие люди, имеющие РС на ранних стадиях, добровольно отказываются от инвалидности, так как бояться потерять свою работу или же считают, что не смогут устроиться на новое место с ограничениями в трудоспособности. В результате состояние больных быстро ухудшается и достигает последних стадий РС, на которых заболевший уже физически не способен работать.

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

Именно поэтому всем столкнувшимся с этой проблемой следует знать о мерах правовой защиты инвалидов при трудоустройстве:

  1. По российскому законодательству каждый работодатель обязан выделить определенную квоту рабочих мест для инвалидов.
  2. При этом если соискатель с ограниченными способностями устраивается сверх этой квоты, ему нельзя отказывать только по причине состояния здоровья, если оно не препятствует выполнению обязанностей и не создает угрозы для других сотрудников.
  3. Увольнение инвалида без причины или отказ ему в трудоустройстве можно обжаловать в суде.

При соблюдении всех ограничений в условиях постоянной поддерживающей терапии человек с рассеянным склерозом еще долго может сохранять свою трудовую деятельность. А в случае ухудшения состояния присвоение одной из групп инвалидности даст ему необходимые для жизнедеятельности социальные гарантии и льготы, а также пенсионное обеспечение.

Источник: https://nevralgia.ru/rasseyanniy-skleroz/vse-ob-invalidnosti/

Инвалидность при рассеянном склерозе

Признание юридического статуса инвалидности происходит на основании проведенной медико-социальной экспертизы и итогового заключения комиссии. Во время проведения экспертизы по рассеянному склерозу члены комиссии в первую очередь обращают внимание на степень проявления симптоматики заболевания. Также учитывается устойчивость симптомов и их динамика.

Степень выраженности нарушений играет определяющую роль при установлении уровня инвалидности.

В процессе прохождения лечения выдается листок временной нетрудоспособности. Его срок действия зависит от остроты и продолжительности проявления симптомов.

Иногда лечение может окончиться успешно и тогда можно даже поднимать вопрос о возвращении к своим рабочим обязанностям. Но чаще появляется ограничения, которые устанавливаются врачебной комиссией.

Происхождение и развитие болезни

Рассеянный склероз – заболевание хроническое, относящееся в аутоиммунным. При своем развитии болезнь неизбежно приводит к инвалидности, уничтожая здоровье человека по многим направлениям. Основные нарушения проявляются:

  • потерей зрения;
  • потерей слуха;
  • параличом рук и/или ног;
  • общим уменьшением чувствительности ко всем раздражителям.

РС может начать проявляться у людей практически любого возраста. Средний диапазон старта – от 15 до 45 лет – болеть рассеянным склерозом может и ребенок, и старик. На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно. Поэтому нужно следить за проявлениями определенных признаков:

  • ухудшение зрения;
  • проблемы с вестибулярным аппаратом: головокружения, потеря равновесия и устойчивости;
  • проблемы с координацией движений;
  • замедление реакции;
  • общая слабость;
  • присутствия спазмов и/или судорог в теле.

Все это может свидетельствовать о начале РС, который остановить невозможно – болезнь будет прогрессировать и обостряться.

Диагностировать наличие рассеянного склероза можно по итогам проведения процедуры МРТ головного мозга с наблюдением невролога. О присутствии болезни можно полагать, но диагноз обязательно подтверждается клинически.

Развиваться болезнь может по нескольким сценариям, в зависимости от формы протекания:

  • рецидивирующая или ремиттирующая. Ремиссии (могут длиться год и даже несколько лет) перемежаются острыми фазами. «Серое вещество» после поражения способно как к частичному, так и к полному восстановлению функций пострадавших участков;
  • первично-прогрессирующая. Плавная, но безостановочная тенденция здоровья к ухудшению, которая в отсутствие острых фаз в среднем вдвое быстрее делает человека нетрудоспособным;
  • вторично-прогрессирующая. На ранних стадиях очень схожа с типичной рецидивирующей формой, которая впоследствии перерастает в непрерывно прогрессирующую;
  • прогрессирующе-ремиттирующая. Встречается реже всего, сочетает в себе первые два типа. Участки мозга, пережившие атаку, не восстанавливают своих функций.
Читайте также:  Неврит локтевого нерва: самые эффективные способы лечения

Группа инвалидности при рассеянном склерозе находится практически в прямой зависимости от стадии, на которой находится заболевание. Всего их выделяют четыре и называют порядковыми числительными (от 1 до 4):

  1. ЦНС человека проявляет начальные признаки функционального расстройства, продолжая в целом работать стабильно;
  2. поражения ЦНС частично затрагивают органы зрения, понижают слух, ухудшают координацию движений;
  3. ЦНС выдает сбои своих основных функций, человек утрачивает внимание и мелкую моторику, выше среднего утомляется;
  4. терминальная стадия угнетения ЦНС. Пациент почти либо полностью не способен видеть, слышать, двигаться. Перемещаться может в инвалидном кресле, нуждается в постоянном уходе.

Концентрированная терапия

РС неизлечим, но грамотная терапия поможет удлинить ремиссии и снизить проявления заболевания. Адекватность лечения напрямую влияет на продолжительность и качество жизни пациентов с рассеянным склерозом, подбирается оно индивидуально (от тяжести, стадии, формы, проявлении РС). Наиболее распространенными методами лечения являются:

  • прием стероидов и цитостатических препаратов;
  • плазмаферез крови;
  • применение иммуносупрессоров и иммуномодуляторов;
  • применение интерферонов;
  • подавление симптомов (прием антиоксидантов, аминокислот, витаминов, ноотропных препаратов, энтеросорбентов, миорелаксантов, сосудистая терапия и т.д.);
  • лечение гормонами;
  • реабилитация в стадии ремиссии (ЛФК, массаж, санаторные лечебные курсы).

Устанавливается группа инвалидности при РС

При средних функциональных нарушениях, выраженных в дисфункциях двигательного аппарата, зрения, речи может быть установлена умеренная степень протекания болезни.

В таком случае человек сохраняет трудоспособность, но при этом перечень возможных профессий ограничивается: больному нужна работа, не предполагающая физических нагрузок и передвижения. Это приводит к умеренным ограничениям (степень 1).

В таких случаях обычно устанавливается 3-я группа инвалидности.

Если у заболевшего человека выявлены парализация обеих конечностей (нижних или верхних), выраженное расстройство координации движений, значительное ухудшение зрительных функций, активный процесс распространения болезни, то ограничения на передвижение и самостоятельное обслуживание являются второй степени – выраженные ограничения. В таком случае человек может передвигаться только с помощью дополнительных устройств. Либо при помощи посторонних лиц.

Такое развитие болезни дает основания для назначения 2-ой группы инвалидности.

Последняя степень – это самые тяжелые дисфункции организма.

Происходит полная или частичная парализация тела, поражение основной части нервной системы, полная или частичная слепота, появляются непроизвольные спазмы мышц.

Такие изменения ведут к полной потере трудоспособности и самостоятельному передвижению. Больному необходим постоянный уход. Это дает основания для назначения 1-ой группы инвалидности.

Если клинический и реабилитационный прогнозы негативные, то определяется неэффективность восстановительных процедур. Это дает основания для установления инвалидности на постоянный срок без необходимости периодического освидетельствования.

При   неблагоприятности клинико — реабилитационного прогноза,  неэффективности проводимых реабилитационных мероприятий, группа инвалидности устанавливается без срока переосвидетельствования (бессрочно).

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

Для начала нужно обратиться к местному врачу. Именно он уполномочен направить человека на указанную выше комиссию. Само обследование больного РС может быть проведено как в специальном медицинском заведении, так и непосредственно у него дома, если посещение больницы для человека является очень затруднительным.

После осмотра пациента комиссией неврологов, она может вынести решение о присвоении ему инвалидности определенной группы, но обычно сроком не более, чем на один год. Иногда такое решение действует несколько лет подряд. Если группа выдана на год, то через 12 месяцев снова придется посетить подобную комиссию.

В зависимости от того, прогрессирует заболевание или же пошло на спад, группа инвалидности может быть изменена. При осмотре пациента обращается внимание на такие важные критерии, как:

  1. Способен ли больной рассеянным склерозом сам себя обслуживать;
  2. Нет ли у него проблем со зрением;
  3. Насколько серьезно страдает от заболевания его нервная система.

Всего может быть три группы, на получение одной из которых можно рассчитывать:

  1. К первой группе относят больных, у которых серьезные проблемы со зрением, а также имеются нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата, обычно в виде местных параличей
  2. Вторую группу присваивают тем, у кого заметны моторная дисфункция и другие сопутствующие этому нарушения
  3. К третьей группе относят тех больных, которые являются практически полностью работоспособными, но имеют расстройства иннервации

В зависимости от того, какую степень инвалидности присвоят больному, он будет получать за это соответствующие государственные выплаты.

Их размеры следующие:

  • 1 группа – 9 919 рублей
  • 2 группа – 4 959 рублей
  • 3 группа – 4 215 рублей
  • 4 группа (касающаяся инвалидов детства) – 11 903 рублей

Доведение до инвалидности

Однозначно рассеянный склероз предполагает инвалидность, начиная с третьей стадии, но какой группы – решение принимается по итогам комплексной проработки.

Первая стадия недуга – недостаточное основание для оформления инвалидности, но уже рекомендуется выбрать труд полегче, минимизировав напряжение зрения, суставов и физические перегрузки.

Положена ли инвалидность при рассеянном склерозе – ответ дается коллегиальным решением экспертной комиссии (врачебно-трудовой) по итогам освидетельствования. Комиссия может разрешить инвалиду работать в профессиях, допустимых с РС, или присвоить «нерабочую» группу.  Комиссия может присвоить одну из трех степеней, разработанных для инвалидности:

  • III группа – «рабочая». Присваивается при небольших нарушениях способности к движению;
  • II группа – при явственных симптомах поражения;
  • I группа – с появлением крайних нарушений и потери способности передвигаться самостоятельно.

Характер инвалидности устанавливается как бессрочный, если врачи констатируют невозможность улучшений в состоянии больного, неспособного к труду.

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

Для созыва ВТЭК нужны критерии, которыми обычно выступают:

  • неспособность пациента выполнять свою работу в полной мере;
  • отсутствие эффекта от лечения рассеянного склероза (человек может получать стационарное или амбулаторное лечение, но не показывать улучшений состояния);
  • прогрессирование болезни;
  • временная нетрудоспособность при РС в течение четырех месяцев и более.

По ситуации и от состояния пациента комиссия проводит свою работу в лечебном учреждении, дома у больного либо в его больничной палате. Заключение о необходимости освидетельствования на предмет инвалидности дается лечащим врачом.

Причина установления инвалидности при рассеянном склерозе

Основная причина установления инвалидности для больных рассеянным склерозом это «общее заболевание».При назначении инвалидности для каждого больного утверждается персональная реабилитационная программа.

В ней определяется потребность во вспомогательных способах и средствах передвижения, гигиенических материалах.

Также возможно проведение специальных обучающих курсов по реабилитации и частичному восстановлению утраченных функций.

Правила освидетельствования

Развитие РС привело к неспособности работать на прежнем месте.  Дают ли в этом случае инвалидность при рассеянном склерозе – разобрали выше. Теперь представим механизм подтверждения, перечень оснований для работы ВТЭК. Для комиссионного обследования должен быть:

  1. Подтвержден диагноз. РС констатируется по итогам положенного в таких случаях комплексного обследования, включающего (как минимум):
    • определение пораженных очагов ЦНС – МРТ головы и спинного мозга;
    • определение состояния иммунитета – анализ капиллярной и венозной крови;
    • определение состояния спинного мозга – проведение люмбальной пункции;
    • определение состояния слуха и зрения – заключение окулиста и отоларинголога;
    • определение реакции на инъекцию состава Маргулиса-Шубладзе (подтверждением наличия болезни может являться положительная реакция).
  2. Пройден лечебный курс, предназначенный для пациента.
  3. Оформлен вердикт лечащего врача о необходимости МСЭ. Такое заключение обуславливается низкой эффективностью лечения, слабым восстановлением участков, потерпевших поражение, отрицательном прогнозе развития РС.

Сама комиссия оценивает состояние человека по итогам изучения результатов исследования.

Во внимание принимаются: проблемы с речью и глотательным рефлексом пациента; работа внутренних органов и наличие энуреза/непроизвольного опорожнения кишечника; психическое состояние и т.д.

Каждый показатель является основанием для начисления баллов по шкале, разработанной специально для определения инвалидности, в том числе, для больных, страдающих различными формами такого заболевания как рассеянный склероз.

Процесс принятия решения о присвоении инвалидности занимает от 4 месяцев до года, обязательно при этом преодоление острой фазы недуга. При повторном освидетельствовании неврологи могут повышать категорию инвалидности или наоборот снимать ограничения – все зависит от течения РС и изменений в состоянии пациента.

Профилактика инвалидности при рассеянном склерозе и реабилитация

При обнаружении у человека рассеянного склероза основные усилия направляются на приостановление прогрессирования болезни и восстановление утерянных жизненных функций. Эти меры имеют реабилитационно-профилактический характер и направлены на стабилизацию состояния больного и его постепенное улучшение.

Трудовые отношения

Помимо медицинского аспекта инвалидности при РС есть и «насущный», связанный с получением доходов от трудовой деятельности.

Чтобы не потерять работу, больные рассеянным склерозом могут сами отказываться от присвоения инвалидности и не проходить ВТЭК.

Но если не принимать во внимание ограничения в работе, требуемые даже на начальных стадиях, можно в разы повысить риск ускорения развития болезни. При РС любой степени лучше отказаться или хотя бы стремиться к минимизации:

  • умственных и физических перегрузок;
  • работы «в ночь», ненормированного рабочего дня, сверхурочной деятельности;
  • сильных переживаний, стрессов, волнений;
  • воздействия вибрации;
  • работы, предполагающей контакт с токсичными веществами;
  • перегрева и работы на солнце.
Читайте также:  Тэс терапия - показания и проведение

Прогрессирование РС налагает новые ограничения, и на более поздних стадиях исключают:

  • стоячую работу;
  • поднятие тяжестей;
  • работу с повышенной концентрацией внимания и сильной зрительной нагрузкой;
  • работу, связанную со строгой координацией и ритмичностью движений.

Условия труда, необходимые больным с рассеянным склерозом (должны соблюдаться и работодателем, и сотрудником):

  • рабочее место в хорошей транспортной доступности от дома;
  • отсутствие обязанностей, связанных с пешими передвижениями;
  • благоприятный психологический климат в коллективе;
  • наличие перерывов в работе;
  • отсутствие сверхурочных норм;
  • сидячая работа;
  • спокойный умственный труд.

При соблюдении этих условий больной сможет оставаться трудоспособным и работать, не ускоряя течения РС дополнительно.

Больным стоит помнить и о социальных гарантиях государства для инвалидов, а также пользоваться ими, вместо того, чтобы скрывать диагноз и отрицать существующее положение дел. Напомним, по законам Российской Федерации любой работодатель должен:

  • определить квоту рабочих мест для людей с инвалидностью;
  • принимать на работу инвалида, если его состояние здоровья соответствует должностным обязанностям и условиям труда, даже при превышении квоты;
  • исключить увольнение по инвалидности.

Нарушение данных пунктов обжалуется в суде. Что касается работника – соблюдение ограничений, продиктованных рассеянным склерозом, позволяет долго оставаться работоспособным, а присвоение инвалидности при переходе РС в серьезные стадии обеспечивает социальную поддержку и пенсию по инвалидности.

Источник: https://koms24.ru/polozhena-invalidnost-rasseyannom-skleroze/

Рассеянный склероз и инвалидность: какую группу дают?

Оформляем инвалидность: рассеянный склероз позволяет получать группу

Рассеянный склероз – опасное заболевание, во время которого происходит поражение головного и спинного мозга, что приводит к параличу конечностей, болезненным ощущениям в мышцах, снижению интеллекта, нарушению зрения. Рассеянный склероз довольно распространенное заболевание (один из видов склероза), особенно среди молодой категории граждан. Нездоровый образ жизни, стрессы и вредная еда приводят к поражению участков нервной ткани головного и спинного мозга. Симптоматика болезни влияет на функции всего организма, приводя к патологиям, что, в последствии, развивает инвалидность.

Дают ли инвалидность при рассеянном склерозе?

При рассеянном склерозе можно оформить группу инвалидности при определенных поражениях.

Сначала больному требуется пройти диагностику и обследование у врачей узкой специализации. Затем получить заключение о состоянии здоровья.

Лечащий врач выписывает направление по специальной форме с указанием основного и сопутствующих диагнозов и степени тяжести имеющихся нарушений.

Далее больной обращается во врачебно-трудовую экспертную комиссию (ВТЭК), где предоставляет все документы и проходит консультацию. Если тяжесть состояния соответствует определенным критериям, то пациенту присваивают группу инвалидности.

Возможно вас также заинтересует следующая статья, в которой мы поговорим о такой популярной процедуре как мезотерапия и расскажем поможет ли она облегчить симптомы склероза.

Как ее получить?

Статус инвалидности и ее группа присваивается после прохождения медико-социальной экспертизы (сдачи анализов). Эксперты и врачи ВТЭК проводят дополнительное обследование больного в поликлинике или на дому (если самостоятельно передвигаться человек не может).

Согласно диагнозу больного и заключению экспертизы, принимается решение о присвоении группы с указанием срока ее действия, по окончании которого проводится переосвидетельствование.

Если за прошедший срок состояние ухудшилось, то группу могут изменить (например,  присвоить вторую группу вместо третьей). При улучшении состояния больного рассеянным склерозом инвалидность снимают.

Обычно ВТЭК оформляет одну из групп при данном диагнозе.

Основа для принятия решения – общее заболевание. При назначении устанавливают персональную реабилитацию, которая определяет потребности, способы и средства передвижения, средства гигиены и лекарства для больного. Также проводят обучающие курсы для восстановления утраченных действия и способностей.

Критерии при присвоении

Комиссия ВТЭК использует следующие критерии:

  • характер течения заболевания (например, прогрессирующий);
  • наличие центральных парезов конечностей (параличей), нарушения и патологии мышечных тканей (например, тонус и тремор);
  • частота болезни, продолжительность, чередование обострений с ремиссиями;
  • возраст больного (мужчина, женщина) и его трудоспособность.

Перед принятием окончательного заключения по группе комиссия рассматривает следующие аспекты:

  1. неспособность человека к самостоятельному обслуживанию;
  2. патологии зрительной функции и уровень ее нарушения;
  3. патологии двигательной функции;
  4. степень состояния здоровья заболевшего.

Способность больного к самообслуживанию

Является одним из критериев оценивания. Степень самостоятельности в уходе за собой ранжируется от полного самообслуживания до потери двигательных функция и появления потребности:

  • в дополнительном уходе;
  • полном уходе со стороны;
  • способность к ориентации в пространстве;
  • общению и взаимодействию.

Зрение, его нарушение и отсутствие

Оценка на группу идет по остроте (скотоме) одного или обоих глаз:

  1. Малая степень слабовидения – до 0,7.
  2. Средняя степень – от 0,1 до 0,3.
  3. Выраженная степень – от 0,05 до 0,1.
  4. Значительно выраженная – от 0 до 0,4.

Степень тяжести поражения нервной системы

Характеризуется нарушениями речевой функции, когнитивных способностей, чувствительности и восприятия. Также относится память и ее сохранность, психомоторные функции.

Какую группу инвалидности дают?

Комиссия ВТЭК устанавливает группу по критериям и аспектам диагноза.

Присваиваются следующие группы инвалидности при рассеянном типе склероза:

  • 1 – нарушение и патологии зрительной функции, а также опорно-двигательной функции. Парализованы части тела, зрение утрачено или выявлена частичная слепота, мышцы непроизвольно сокращаются.Больной лишен самостоятельности и вынужден находиться на постоянном уходе. Прогнозы по заболевания в таком случае неутешительны, восстановление невозможно, что ведет к присвоению первой группы на бессрочном основании.
  • 2 – заболевание характеризуется нервными нарушениями, сбоем иммунной системы, неспособности к двигательным действиям или их затруднения, трудоспособность ограничена либо отсутствует (противопоказана).Парализация конечностей (верхних, нижних), явная дисфункция движений, зрение ухудшено, а самостоятельное обслуживание затруднено.
  • 3 – нарушения после заболевания несут умеренный характер и не мешают трудоспособности гражданина. Средняя степень протекания заболевания, физические нагрузки не несут отягчающий характер для передвижения, зрение не доставляет дискомфорта.

Размеры выплат на данный период времени

Пенсионное пособие зависит от полученной группы по инвалидности (так как зависит от степени трудоспособности гражданина).

Шкала

Шкала инвалидности при рассеянном склерозе рассчитывается в баллах (от 0,0 до 9,0) по специальному калькулятору.

Шкалы представлены следующими параметрами:

  1. Зрительные функции.
  2. Состояние ствола спинного мозга.
  3. Функции органов таза.
  4. Пирамидная система.
  5. Органы чувств.
  6. Функции мозжечка.
  7. Когнитивные способности.

Шкала Куртцке 10-бальная

  • 1 балл – нарушения нервной системы слабо выражены.
  • 2 балла – походка расстроена, выражена нистагма глаз.
  • 3 балла – слабость мышечных тканей, паралич, нарушение координации движений.
  • 4 балла – способность к самообслуживанию есть.
  • 5 баллов – трудоспособность сохраняется на несколько часов.
  • 6 баллов – перемещается только с помощью других людей на 100 м. с поддержками.
  • 7 баллов – передвижение на инвалидной коляске, самостоятельная пересадка в нее, частичное самообслуживание.
  • 8 баллов – ослаблены верхние конечности, режим постельный.
  • 9 баллов – нуждается в помощи и уходе, речь может отсутствовать.
  • 10 баллов – парализация, полный посторонний уход.

Причина установления

Общее заболевание служит причиной установления инвалидности при рассеянном склерозе. В данном случае больному назначается реабилитационная программа и обучающие курсы, которые направлены на восстановление утраченных способностей.

О причинах заболевания читайте в статье, а передается ли оно по наследству, узнаете, перейдя по ссылке.

Реабилитационная программа

Программа рассчитана на своевременную диагностику и назначение лечения, применения терапевтических мер и временное отстранение от работы. Назначается диспансеризация сроком от трех месяцев до года. После курсов восстановления проводят социализацию, ограниченную деятельность и рационализацию труда.

На вторую группу инвалидности вводятся ограничения в труде или переобучение на легкую специальность. Некоторым больным назначается психоэмоциональная коррекция.

Сроки оформления

Согласно ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» оформляется группа инвалидности и назначается денежное пособие (пенсия). Пособие назначается в рамках страхового или социального характера.

Принятие итогового решения об утрате трудоспособности и оформления инвалидности делают после этапов лечения, восстановления и повторного обострения. Обычно на это уходит от четырех месяцев до года. Сроки оформления справки:

  • определенный – устанавливается сроком от двух до четырех лет с положительным прогнозом на восстановление, подлежит проверке во ВТЭКе после окончания медицинского заключения.
  • бессрочный – устанавливается при отсутствии положительных прогнозов на реабилитацию и при наличии выраженной недееспособности.

Как жить с такой болезней, подскажет статья, а о продолжительности жизни с рассеянным склерозом читайте здесь.

Заключение

Инвалидность при рассеянном склерозе присваивается комиссией ВТЭК на основании диагностического заключения и социальной экспертизы. По решению комиссии присваивают одну из трех групп на время или бессрочно.

По случаю утраты трудоспособности, гражданину выплачивается пенсионное пособие на законодательном уровне и льготные лекарственные средства (витамины) в аптечном пункте поликлиники. О субсидиях и денежных пособиях граждане данных категорий могут обращаться в центры социальной защиты или Общероссийскую организацию инвалидов по месту жительства.

Источник: https://inbrain.top/bolezni/skleroz/vidy-sk/rasseyannyj/kakuyu-dayut-invalidnost.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector