Что делать при постоянной сонливости после инсульта

Инсульт – болезнь, связанная с нарушением циркуляции крови в головном мозге.

Во время приступа она либо очень плохо, либо вообще не поступает в определенные участки этого органа, что приводит к серьезнейшим обратимым и необратимым последствиям.

После инсульта больные проходят долгую и сложную реабилитацию, которая предназначена для уменьшения разрушающего действия приступа, и, по возможности, восстановления функций головного мозга.

Что делать при постоянной сонливости после инсультаСтатистика последних 20 лет подтверждает увеличение развития инсультов у людей

Например, после инсульта человек стал говорить невнятно, пропускать слова или невразумительно их выговаривать. Это последствие поражения. Если участок мозга, отвечающий за речь, поврежден не сильно, со временем способность адекватно говорить может вернуться. Вместе с тем реабилитация нужна и для предупреждения повторного инсульта.

Часто обращают внимание только на заметные, серьезные последствия инсульта, забывая о главном естественном способе восстановления человеческого тела – сне. Итак, что делать,  если после инсульта человек ничего не ест и постоянно спит, нормально ли это, и как нужно поступить в такой ситуации?

Что происходит с мозгом во время инсульта?

Чтобы понять, почему происходят нарушения сна после инсульта, стоит разобраться с процессом, который происходит в мозгу после приступа. Выделяют три типа инсульта, которые несут разные последствия и имеют разную степень тяжести и уровень смертности.

Что делать при постоянной сонливости после инсультаСтатистика смертности в зависимости от типа инсульта

Ишемический инсульт

По-другому его именуют инфарктом мозга. Заболевание поражает в большинстве своем людей от 50-60 лет. Это наиболее распространенный инсульт, считается, что он «безопаснее» других, насколько это слово вообще применимо к такой болезни. Причиной ишемического инсульта становятся два состояния:

  1. Тромбоз – из-за образования тромбов в артериях доступ крови, насыщенной кислородом туда блокируется, мелкие сосуды закупориваются, и не получающие подпитки клетки быстро отмирают, начинается некроз. Происходит это чаще ночью.
  2. Эмболия – из-за нерегулярных сокращений сердца сгустки, которые из-за этого образовываются, попадают в мозг и блокируют мелкие сосуды. Это заставляет клетки погибать и превращает ткань мозга в некротическую. Такой инсульт часто повторяется.

Что делать при постоянной сонливости после инсультаХарактер ишемического инсульта

Чтобы предотвратить ишемический инсульт и не заболеть, рекомендуется по достижении соответствующего возраста регулярно (раз в шесть месяцев) проверять работу сердца и следить за здоровьем сосудов.

Внутримозговое кровоизлияние

Эта болезнь занимает 10 % случаев всех инсультов и касается категории людей помоложе – 50-55 лет. При ней, как понятно из названия, кровь попадает в мозг из-за повышения давления в закупоренных частях или гипертонической болезни. Вызывают внутримозговое кровоизлияние и воспалительные процессы, затрагивающие сердечно-сосудистую систему.

Что делать при постоянной сонливости после инсультаНа эту патологию приходится 10% всех случаев

Субарахноидальное кровоизлияние

Этот инсульт проявляется образованием гематом между мозгом и его оболочкой вследствие разрывов сосудов последней. Такой вид болезни проявляется и у людей от 30 лет. Причин ее масса, и большинство из них возникает по вине самого человека:

  • Алкоголь, в том числе и разовая передозировка;
  • Курение;
  • Избыточный вес;
  • Травма;
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Кроме перечисленного, субарахноидальный инсульт появляется и от артериальной гипертензии. Симптомы болезни могут проявиться и за 2 недели до непосредственно приступа.

Что делать при постоянной сонливости после инсультаТакая патология характерна не только для старшего поколения, но и для людей старше 30 лет

Сон в восстановительный постинсультный период

Инсульт влияет на разные участки мозга, перекрывая к ним доступ крови, а значит, кислорода и питательных веществ. От этого клетки затронутой области гибнут.

Отдельно выделяется так называемая теневая область после инсульта, клетки в которой не были полностью лишены питания и кислорода, пострадали частично, но смогли «выжить».

После приступа они подвергаются атаке мертвых клеток пораженной области и, из-за этого повышается риск их скорой гибели.

Главная роль сна в человеческом организме – восстановление. Во время бодрствования организм, грубо говоря, «изнашивает» клетки. Когда же он спит – все происходит наоборот, все системы человеческого тела замедляют работу, и каждая клеточка восстанавливает свою функцию. Увеличенное количество сна означает одно – организм старается максимально восстановиться после такого «удара».

Что делать при постоянной сонливости после инсультаОптимальное время для восстановления после удара должно составлять 8-10 часов

Если сон глубокий, происходит ночью, долго длится, и за несколько месяцев реабилитации приходит в относительную норму – то есть больной спит достаточное количество часов – 8-10, а не 12-15, это считается нормой. Значит, человек активно восстанавливается, и есть большие шансы на скорое улучшение.

Отклонения сна в период реабилитации после инсульта

Гораздо хуже, когда со сном проблемы. Часто родные больного не замечают нарушений сна за другими серьезными последствиями: нарушением речи, зрения или слуха. Это совершенно напрасно. Игнорирование проблем со сном приводит к затягиванию реабилитации и уменьшению ее эффективности.

Какие существуют проблемы со сном?

  1. Бывает так, что больной действительно много спит днем. Это не двух-трехчасовой отдых, а целый день в коматозном состоянии. Такой сон поверхностный, легко прерывается и не приносит желаемого облегчения. Он свидетельствует о том, что ночью человек очень плохо спит или крайне часто просыпается, поэтому восстановительные процессы не завершаются. При этом поверхностный дневной сон тоже не обеспечивает достаточного отдыха, а значит, реабилитация значительно ухудшается. Сон нарушается из-за того, что область, которая отвечает за него, поражена во время инсульта. Сломан механизм засыпания и пробуждения. Помочь в этом случае можно только медикаментозно.
  2. Пациент в возрасте может недостаточно восстанавливаться из-за старческого сна. Он характеризуется частыми пробуждениями, поверхностным и беспокойным сном. В таком случае человек не может хорошо высыпаться ни днем, ни ночью.
  3. Плохо со сном может быть и из-за депрессии. Причина ее очевидна – боль, страх болезни, повторного инсульта, ощущение ненужности и другие беспокойства. Эмоциональные расстройства могут возникать и из-за помутнения сознания после инсульта.

Что делать при постоянной сонливости после инсультаПричин нарушения сна много, но стоит уделить этой проблеме повышенное внимание

Постоянно плохо высыпаться после инсульта – плохой знак. Родственники, которые ухаживают за больным, должны принять обязательные меры по устранению этой проблемы. Для этого стоит обязательно обратиться к врачу, который пропишет медикаментозный курс для этой проблемы с учетом причины ее возникновения.

Заниматься самолечением во время приема большого количества таблеток для реабилитации после инсульта противопоказано – велик риск вызвать несовместимость препаратов.

Профилактические меры для улучшения сна

Стоит отметить: если больной после инсульта спит все время, сон качественный и глубокий – беспокоиться не стоит. Если он спит днем, а ночью бодрствует – с помощью врача этот график можно слегка подкорректировать.

Выделим ряд простых методов, которые потребуют лишь немного усилий от родственников, присматривающих за больным:

  • Общая температура в комнате. Нормальная температура должна достигать максимум 20 градусов, а лучше чуть поменьше. В жаре человек плохо засыпает, теряет влагу, ворочается и мучается. Если нормировать этот показатель, сон придет легче. Если больной мерзнет – стоит добавить одеял, но температуру воздуха снизить все равно.
  • Недостаток кислорода. Помещение рекомендуется регулярно проветривать. Если кислорода достаточно, то и засыпать легче, и тело больного лучше восстановится.
  • Стоит кормить больного теплой, горячей, жирной (умеренно) пищей. Сытная еда усыпляет и расслабляет тело. Если больной не ест и, тем более, плохо пьет, рекомендуется в течение двух дней обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о нарушении функции глотания или других связанных с пищеварением функций, что способно привести к сильному обезвоживанию и голоданию организма.
  • Стоит установить график – днем задействовать больного занимательным играми, чтением, (если нужно вслух), прослушиванием музыки и так далее. Установить правильный распорядок реабилитационных процедур, которые позволят пациенту устать только к вечеру и успешно заснуть.

Часто причиной длительного сна после инсульта становится мнительность. Это серьезная болезнь, которая сильно влияет на каждого человека, пережившего приступ.

Некоторые больные начинают чрезмерно заботиться о себе и считают, что, сколько бы они ни спали, этого все равно недостаточно. В таком случае стоит мягко объяснить человеку, что есть определенные нормы сна в нужное время суток, и их достаточно для восстановления.

Если это не помогает, лучше обратиться к врачу или психологу, который попытается разъяснить это больному.

Зачем знать симптоматику инсульта?

Инсульт – опасная болезнь, которая способна привести к скорой смерти. Однако если вовремя заметить проблему и забить тревогу, оказать человеку первую помощь, можно минимизировать повреждения, а значит, подарить больному еще годы полноценной жизни.

Выделяется два вида симптомов инсульта:

1. Общемозговые симптомы:

  • Болит голова – ощущение резкое и сильное, при этом человека тошнит и рвет;
  • Больному постоянно хочется либо спать, либо проявлять нездоровую активность, он не может успокоиться;
  • Проблемы с ясностью сознания, возможна его потеря;
  • Кружится голова;
  • Человек теряет ориентацию в пространстве, сбивается ощущение времени;
  • Проблемы с сердцебиением;
  • Сильная потливость, человеку кажется, что он горит.

Что делать при постоянной сонливости после инсультаЗнание первых признаков заболевания не гарантирует полное восстановление, но значительно сокращает риск умереть от приступа

2. Очаговые симптомы проявляются в зависимости от того, какая часть мозга затронута при приступе. Если поврежден речевой аппарат, то пострадает способность человека внятного говорить и строить фразы, если инсульт произошел в участке, отвечающем за зрение, – пострадает именно оно.

В заключение отметим, что длительный сон после инсульта – нормальная восстановительная программа самого организма.

Если режим сна сбивается, его несложно корректировать с помощью медикаментозных препаратов.

Важно следить за тем, чтобы переживший инсульт человек хорошо отдыхал, и его сон был глубоким и не прерывистым. Если это не происходит естественным путем, стоит обратиться к помощи врачей.

Источник: https://lechiserdce.ru/sosudyi/13318-pochemu-posle-insultov-bolnyie-vse-vremya-spyat.html

Почему после инсульта человек много спит: больной все время сонный, восстановительный сон, постоянно беспокоит бессонница

Инсультом называется нарушение кровоснабжения мозга. В результате мозг человека или катастрофически голодает от прекратившегося поступления крови, или, наоборот, перегружается от кровоизлияния.

Разумеется, после такого тяжелого удара организм человека долго восстанавливается, а в некоторых случаях не восстанавливается вообще: всего 20% переживших инсульт не получают ту или иную степень инвалидности. В частности, у большинства выживших после удара нарушается режим сна.

Причины сонливости

  • Что делать при постоянной сонливости после инсультаОчень часто родственники и близкие не могут понять, почему после инсульта больной всё время спит.
  • На самом деле для тревоги нет причин – таким образом организм пытается восстановиться после мозговой катастрофы.
  • Поэтому в постоянном сне нет ничего настораживающего.
  • Подробнее рассмотрим причины, почему так происходит.
  • Врачи выделяют три основных фактора, влияющих на режим дня после перенесенного инсульта:
  1. Не восстановившееся кровообращение в организме. Мозг, от работы которого зависит практически все в организме, должен своевременно обновлять кровь; если этого не происходит, он подает соответствующие сигналы организму. Выброс гормона кортизол, отвечающий за стрессовые состояния, уменьшение выработки серотонина — главного «успокаивающего» гормона, — все это ухудшает сон. Человек начинает просыпаться на любой шорох, из-за чего организм не успевает полноценно отдохнуть. В результате длительность сна увеличивается.
  2. Депрессивное состояние у пациента. Депрессией, возникшей по физиологическим причинам, является нарушенный обратный захват серотонина. Это означает, что уровень этого важного для спокойствия гормона сильно падает, и человек становится апатичным. В связи с этим нередко на фоне депрессивных состояний развиваются суицидальные мысли. Ухудшившееся состояние, повышенная тревожность и подобные им факторы бьют по иммунитету и качеству сна, что в результате приводит к дневной и очень длительной дрёме.
  3. Возраст. Если пациенту больше 60-ти лет, перенесенный инсульт ослабляет и без того изношенный организм. В результате накопившиеся в организме физиологические недостатки, такие как тахикардия, недостаток кальция в костях и так далее, лишь обостряются. Организму нужно больше времени на восстановление, из-за чего переживший инсульт может спать по 12-14 часов в сутки.
Читайте также:  Что такое спинальная амиотрофия верднига гоффмана

Обратите внимание: причин, по которым у больного изменился режим сна, может быть значительно больше. Часто он сбивается из-за повышенного стресса, из-за непривычного расписания в больнице, из-за отказа от прежнего рациона и так далее.

Единственное, что действительно поможет правильно определить причину нарушения — это консультация с врачом. Правильная диагностика, в свою очередь, поможет наискорейшим образом поправить режим пациенту.

Природа гиперсомнии и бессонницы

  1. Что делать при постоянной сонливости после инсультаПосле перенесенного инсульта часто бывает, что больной страдает или от гиперсомнии (чрезмерного желания заснуть), или от бессонницы.
  2. Гиперсомния характеризуется очень длительным сном (12-14 часов в сутки), а также непреходящим желанием заснуть.
  3. Так, например, больной может задремать в самых неподходящих для этого ситуациях — в супермаркете, у плиты на кухне и так далее.
  4. Явление гиперсомнии — естественная реакция организма на перенесенный стресс.

Сон необходим организму для очистки клеток от их же отходов в процессе бодрствования. Это касается в первую очередь тех клеток, что находятся в мозге, т. к. именно в этом отделе организма происходит наибольшая работа на клеточном уровне.

Так вот после инсульта организм перестает понимать, насколько «загрязнен» мозг: из-за нарушенного кровообращения мозг может думать, будто каналы забиты продуктами деятельности клеток, тогда как на самом деле это неправда. Он выделяет мелатонин (гормон сонливости), и человек хочет спать.

Нередко вместо аномально долгого сна появляется бессонница. Причины в этом случае немного другие: ощущая опасность, мозг чересчур активизирует миндалину, отвечающую за агрессию, защиту и так далее. Мозгу сложно понять, что причина стрессового состояния вовсе не вне, а внутри самого организма, поэтому он реагирует как бы на «внешнего» врага.

Вкупе с естественными переживаниями и депрессивными состояниями больного, миндалина становится активной еще больше. И больной из-за этого крайне плохо засыпает и часто не спит по ночам.

Важно. Помимо вышеуказанного, плохое кровообращение напрямую влияет на желание спать. Если человек пережил недостаток кровообращения, его может клонить в сон, т. к. в состоянии сна организм потребляет меньше ресурсов на поддержание жизнедеятельности. Другими словами, организм так защищается.

Если же больной подвергся кровоизлиянию, временно сохраняющийся избыток крови в черепной коробке приводит к чрезмерному возбуждению нервных тканей. Как результат — бессонница.

Как нормализовать состояние?

  • Что делать при постоянной сонливости после инсультаКомплекс процедур, направленных на восстановление организма после инсульта, называются реабилитационными.
  • Их суть сводится к комплексному восстановлению поврежденных тканей, повышению тонуса и устранение причин, предположительно повлекших за собой инсульт.
  • Провести реабилитацию нетрудно, если понимать причины болезни.
  • Врачи советуют следующие способы помочь родственнику, получившему удар:
  1. Понизьте температуру в комнате и обеспечьте циркуляцию кислорода: проветривайте комнату, поставьте кондиционер. Доступ к кислороду улучшит циркуляцию крови, а невысокая температура не допустит чрезмерной нагрузки на сердце. Проветривать лучше всего каждый час в течение 5-10 минут; зимой — в течение 2-4 минут.
  2. Еда также не должна быть слишком горячая. Кроме того, стоит избегать жирной или острой пищи. Правильная работа пищеварительного тракта напрямую сказывается на самочувствии больного. Горячая пища дополнительно нагружает и тракт, и сердце, что неблагоприятно влияет на здоровье пациента.
  3. Если больной не может самостоятельно переворачиваться во сне, помогите ему и периодически меняйте его положение. Это улучшит качество сна, благодаря чему режим дня со временем может прийти в норму. Более того, удобная постель, подушка и тому подобное не менее важны для улучшения состояния больного. Если же не помогать перенесшему инсульт, некоторые части тела после долгого сна в одной и той же позе могут «затечь», что означает нарушенное кровообращение. Это никак не поможет выздоровлению.
  4. Успокаивающие процедуры: слушание неагрессивной музыки, принятие ванн, прогулки в парке. Процедуры не только уменьшают стресс, испытываемый больным, но и обеспечивают физическую активность, лучшую циркуляцию крови и доступ к кислороду.
  5. Массаж и развивающая гимнастика. Физическая активность (с учетом возможностей больного), а также массажи помогают крови лучше циркулировать по организму, что частично компенсирует пережитое острое нарушение. Кроме того, упражнения повышают тонус и не дают человеку погрузиться в апатичное состояние (это очень важно, т.к. апатия часто служит началом затяжной депрессии).
  6. Отказ от всех вредных привычек. Разумеется, злоупотребление алкоголем или курение табачных изделий крайне негативно влияют на здоровье. Нельзя не отметить также то, что именно курение и алкоголь часто становятся прямой или косвенной причиной инсульта. Поэтому сохранять вредные привычки после удара категорически запрещается, как бы сильно не хотелось обратного.

Таким образом, главным способом победить нарушенный режим сна остается чуткость и обеспечение спокойствия. Сон нормализуется, если окружить пациента заботой и тишиной.

Нельзя также забывать, что забота родственников и/или близких людей — это дополнительный фактор, снижающий уровень кортизола (гормона стресса) в крови.

Уже одно это положительно скажется на здоровье больного. Если к тому же последовать другим нашим рекомендациям — обеспечению холодного, насыщенного кислородом воздуха, подача негорячей еды и т.д.

— шансы на полную реабилитацию возрастают многократно.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/posle-i-chel-mnogo-spit.html

Сонливость после инсульта: случайность или закономерность

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое характеризуется возникновением очаговых неврологических признаков, а при отсутствии адекватного лечения приводит к смерти.

Различают ишемический инсульт (в результате перекрытия просвета сосуда), геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг) или субарахноидальное кровотечение. Последствия данной патологии разнообразны, многолики, требуют серьезного комплексного лечения и длительной реабилитации.

Для скорейшего выздоровления сам организм использует свои внутренние резервы, вот почему после инсульта много спят.

Что делать при постоянной сонливости после инсульта

Два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический

Причины повышенной сонливости после инсульта

Прежде, чем обратиться к факторам, вызывающим сильную сонливость после перенесенного нарушения мозгового кровообращения, важно отметить, что пациенты в равной степени могут страдать любыми нарушениями сна.

По наблюдениям неврологов бессонница встречается после ОНМК в 35-45% случаев.

Чаще бывает сильная слабость, дневная сонливость, крепкий сон ночью. Причинами патологической гиперсомнии могут быть разные состояния.

  • Нарушение функций мозга после инсульта, связанное с поражением определенных участков нервной ткани. Длительный спазм артерии лишает нервные клетки питания, кислорода. Гипоксия приводит к гибели части нейронов, отеку межклеточного пространства, расстройству кровотока и передачи импульсов. На восстановление имеющейся неврологической, общемозговой симптоматики затрачивается много сил, поэтому единственным путем пополнения энергии является здоровый сон. Этот процесс –  своего рода компенсаторная реакция организма на повреждение.
  • Повышенная сонливость днем является результатом бессонных ночей. Возникшие нарушения работы нервной системы (парезы, параличи конечностей, болевой синдром, головокружение, расстройство глотания, недержание физиологических отправлений) мешают полноценному отдыху ночью. На утро пациенты чувствуют себя разбитыми, измотанными, уставшими. Единственный способ восстановить силы – засыпат днем.

Что делать при постоянной сонливости после инсульта

Люди, перенесшие инсульт, часто пробуждаются по ночам, поэтому много спят днем

  • Депрессия. Как отмечают психотерапевты, после перенесенного ОНМК больные часто предъявляют жалобы на плаксивость, повышенную раздражительность, смену настроения, подавленность. Ограничение подвижности, резкое ухудшение качества жизни напрямую отражаются на психике человека. В первую очередь нарушается сон: бессонные ночи чередуются с периодами выраженной сонливости, усталости, апатии. Назначаемые антидепрессанты способны значительно улучшить состояние больного, наладить циркадные ритмы.
  • Пациенты преклонного возраста страдают от повышенной сонливости гораздо больше молодых лиц. Связано это с целым букетом имеющихся хронических заболеваний, отклонениями в состоянии здоровья, снижением способности к быстрому и полноценному восстановлению функций организма. Именно поэтому люди после 65 лет склонны часто и долго спать после инсульта.

Методы борьбы с нарушением сна

Чтобы справиться с изменениями, возникшими после нарушения мозгового кровообращения, необходимо четко соблюдать все рекомендации лечащего врача невролога, а также психотерапевта. Основные цели реабилитации постинсультных больных:

  • устранение последствий очаговых неврологических нарушений (расстройство движений, чувствительности, зрения и другое);
  • восстановление важных функций (дыхание, сердцебиение, кровообращение, выделение);
  • реабилитация бытовых, социальных, трудовых навыков.

Нарушение сна зависит от локализации очага повреждения мозга, его обширности, глубины, длительности, степени тяжести, а также реакции организма на нарушение кровообращения. Чем тяжелее протекает инсульт, тем глубже буду нарушения сна, тем сложнее их устранить.

Помимо лекарственной терапии в виде сосудистых препаратов, антикоагулянтов, седативных средств необходимо скорректировать образ жизни, режим дня, наладить правильное питание. Также неплохие результаты дает физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура, массаж.

Что делать при постоянной сонливости после инсульта

Занятие по восстановлению движений в руке после инсульта

Все эти мероприятия способствуют восстановлению поврежденных функций, а вместе с ними устранению сонливости, повышенной усталости, утомляемости. В дополнение могут назначаться психотерапевтические препараты.

Для улучшения качества ночного сна, устранения дневной сонливости необходимо выполнить несколько общих рекомендаций.

  1. Правильно составить расписание дня: подъем, отхождение ко сну в одно и то же время, продление дневного бодрствования для более крепкого ночного отдыха, недолгий послеобеденный сон.
  2. Обеспечить больному комфортное местоположение: удобная кровать с ортопедическими приспособлениями, проветривание комнаты, оптимальная влажность и температура в помещении.
  3. Здоровое питание: уменьшение объема углеводов, жирной или очень горячей пищи.

Реабилитация постинсультных больных – задача сложная, требующая большого количества сил, средств, времени, вот почему так важно запастись терпением самому пациенту и его близким.

Если человек много и часто спит после инсульта – это не так уж и плохо, но когда возникает патологическая сонливость или другие расстройства сна, то лучше обратиться к врачу, а не пытаться устранить проблему самому.

Источник: http://SonoLogia.ru/interesnoe/pochemu-posle-insulta-mnogo-spyat.html

После инсульта спит все время

  • К сожалению, нарушений у пострадавшего от инсульта настолько много что люди не обращают внимание на длительность сна.
  • Но специалисты утверждают, что полноценный и качественный
  • сон у больных, перенесших инсульт, играет важную роль в восстановлении всего организма.
Читайте также:  Сколько живут с дцп: средние показатели

Нарушения сна

Часто у пострадавших наблюдают нарушения сна, которые проявляются бессонницей или повышенной сонливостью. Есть несколько причин нарушений сна.

  1. Основная причина того, что пациент много спит, испытывая слабость, является нарушение кровообращения, которое связано с поражением мозга человека.
  2. Вторая причина — это депрессия, которая спровоцирована болезнью.
  3. Третья — это возрастные нарушения.

Пожилые люди, а тем более перенесшие инсульт, наиболее часто пробуждаются по ночам, поэтому много спят днем и пациент испытывает слабость. Также их сон поверхностный и недостаточно крепкий, чтобы организм успел отдыхать.

Как нормализовать сон?

  • Для нормализации сна рекомендовано:
  • * Часто проветривать комнату больного и снизить в помещении температуру воздуха, возможно,
  • установить кондиционер или вентилятор.
  • * Не помешает снизить потребляемые пациентом калории, и уменьшить температуру пищи. Если
  • человек употребляет жирную и горячую еду, то сразу после обеда его, вероятней всего, потянет ко
  • * По возможности продлить дневное бодрствование. Человека
  • можно занять реабилитационными играми, направленными на восстановление памяти и речи.
  • Лечебной физкультурой, массажем и другими процедурами, которые необходимы больному

Как побороть депрессию?

  1. Если пострадавший инсультом много спит в  связи с депрессивным состоянием, которое проявляется сменой
  2. настроения, повышенной слезливостью, раздражением и апатией, то такому пациенту
  3. После инсульта человеку необходимо медикаментозное лечение,в том числе капельницы, а живя в Питере вам может понадобиться Капельница на дому в СПб .

Повышенная сонливость при инсульте

Как уверяют большинство практикующих врачей, после инсульта для скорейшего восстановления организма пострадавшего огромное значение может иметь полноценный отдых, прежде всего сон, а в частности, качество сна.  К сожалению, нередко у подобного рода пострадавших могут наблюдаться различные по своей сути и этиологии нарушения функций сна.

При этом, важно осознавать, что нарушения сна у пациентов после инсульта могут проявляться совершенно различными состояниями – во-первых, бессонницей, а во-вторых, точной ее противоположностью, когда больной откровенно много спит, испытывает практически постоянную слабость или сонливость. Читайте подробней о бессоннице после инсульта .

Основной причиной тому, что развиваются определенные нарушения сна у постинсультных пострадавших, когда больной чрезмерно много спит, испытывая практически постоянную слабость во всем организме или сонливость, являются все те же нарушения кровообращения, связанные с поражениями головного мозга.

Еще одной причиной развития тех или иных нарушений сна может оказываться депрессивное состояние пострадавшего после инсульта. Кроме того, к тем или иным нарушениям функции сна обычно могут вести возрастные изменения организма.

  Именно старческому сну наиболее всего свойственно возникновение частых ночных пробуждений, из-за чего в дневное время пациент много спит (хотя, дневной сон таких пациентов бывает неглубоким, откровенно поверхностным, не позволяющим человеку полноценно отдохнуть), испытывает сильную слабость во всем теле и практически постоянную сонливость.

Что происходит с функцией сна в восстановительном периоде?

Реабилитация пострадавших после острых нарушений кровообращения в тканях головного мозга (инсульта) первоначально направляется:

  • на восстановление жизненно важных функциональных возможностей организма, в частности его нервной системы.
  • На компенсацию образовавшегося неврологического дефекта.
  • На обще социальную реабилитацию.
  • На реабилитацию профессиональную и также бытовую.

К сожалению, после инсульта список функциональных нарушений у конкретного пациента бывает настолько велик, что на функцию сна многие просто не обращают внимания, пытаясь направлять лечение на устранение, как многим кажется, более важных функциональных расстройств. И совершенно напрасно.

Конечно, в первую очередь, длительность реабилитационного процесса после инсульта зависит от формы патологии, ее степени тяжести, распространенности и топики такого поражения. Тем не менее, вторично процесс восстановления организма зависит от правильно подобранного комплексного лечения, которое обязано включать, возможно, остро необходимые мероприятия, касающиеся коррекции сна.

На самом деле, после преодоления пациентом острой фазы протекания инсульта, на этапе первичного восстановительного периода, с организмом пострадавшего может происходить много различных изменений.

К примеру, такие больные могут много спать в дневное время, бодрствуя в течение ночи.

Подобный «распорядок» дня и, в частности, сна пострадавших после инсульта может приносить также много неудобств людям, ухаживающим за такими пациентами.

Мы бы в таких ситуациях порекомендовали, во всех непонятных вам случаях нарушений сна и практически по всем (реальным или мнимым) причинам возникновения нарушений сна по возможности консультироваться с врачом, который сможет при такой необходимости назначить медикаментозные препараты, устраняющее возникшие проблемы.

Если же после консультации с доктором и при условии отсутствия патологических нарушений сна или психических расстройств, пострадавший после инсульта все так же много спит в дневные часы и слишком часто просыпается по ночам, а во время необходимых лечебных процедур его мучает сонливость, необходимо самостоятельно предпринять некоторые безопасные меры для коррекции этого состояния. Кстати сказать, иногда эти меры можно применять в сочетании с приемом препаратов, рекомендованных врачом, но также, желательно, только после согласования с доктором.

Как откорректировать сон постинсультного пациента?

Первично, для улучшения сна, практикующие врачи рекомендуют несколько снизить температуру воздуха в комнате, где постоянно пребывает больной после инсульта.  При этом необходимо как можно чаще проветривать помещение, возможно установить вентилятор либо кондиционер.

Так же можно попытаться несколько снизить привычную калорийность принимаемой пищи, равно как и ее температурные показатели. Ведь, если в течение дня принимать много горячей или жирной пищи, пациента невольно будет тянуть ко сну, а ночью, он спать не захочет. И напротив, теплое питье перед ночным сном может способствовать его нормализации.

  • Для больных, которые много спят днем и мало ночью, важно всячески способствовать продлению дневного бодрствования, посредством всевозможных игровых и реабилитационных мероприятий.
  • К примеру, чтобы пациента не мучила сонливость в дневное время, его можно отвлекать играми, направленными на развитие (восстановление) речи, памяти или иных функций, можно слушать с такими больными подбадривающую музыку и пр.
  • Также, для того, чтобы победить дневную сонливость у постинсультных больных рекомендуется соблюдать некоторый, правильно подобранный распорядок дня, сочетающий в себе достаточное (но не чрезмерное) количество отдыха с необходимым количеством восстановительных мероприятий, включающих:
  • Лечебную гимнастику.
  • Лечебный массаж.
  • Необходимые, назначенные врачом физиотерапевтические процедуры и пр.

Если же увеличение дневного и сокращение ночного сна связано с возникшей при апоплексии депрессией, что сопровождается дополнительной слезливостью, частыми сменами настроения и прочей симптоматикой нервного расстройства, возможно, такому больному потребуется специфическое лечение у психиатра. Ну и, конечно, огромное значение для коррекции и нормализации ночного и дневного сна может иметь правильное, полностью удобное положение постинсультных пациентов во время сна, удобство постели, кровати и пр.

Лучше спят такие больные на здоровом боку или на спине.

Важно не забывать менять положение постинсультных больных, даже в ночное время, каждые два или максимум три часа, это предотвратит онемения и иные дискомфортные ощущения в теле и, соответственно, исключит ночные пробуждения и дневную сонливость. Обязательно нужно следить, чтобы пациенту было максимально комфортно в том положении, в котором он находится.

Почему вредно много спать

Практически каждый человек в свободное от работы и дел время стремится отоспаться.

Как правило, это связано с недосыпанием в течение рабочей недели и желанием «наверстать» упущенные часы.

Однако, согласно последним исследованиям ученых, таким способом он не только не восстанавливает энергетический баланс

, но и наносит вред своему здоровью.

Почему вредно много спать?

Так, согласно многочисленным исследованиям, чрезмерный сон может привести к снижению социально-экономического статуса, а также спровоцировать психические и физиологические нарушения в организме.

В частности американские исследователи из Йельского университета, в течение 15 лет изучающие связь между продолжительностью сна и риском различных заболеваний, установили, что у людей, которые спят больше 9 часов в сутки, риск развития диабета на 50% выше. чем у тех, кто спит 7 часов.

Как спать, чтобы выспаться

К таким выводам ученые пришли благодаря исследованию, в котором тысячу мужчин — добровольцев, не страдающих диабетом, разделили на три группы: 1 группа — участники, которые недосыпали (сон менее 6 часов в сутки); 2 группа — участники, которые спали 7-8 часов в сутки; 3 группа — люди, которые тратили на сон более 8 часов. В результате выяснилось, что заболеваемость сахарным диабетом членов третьей группы в три раза превышает случаи этого заболевания среди участников первых двух групп. При этом данная закономерность имела место независимо от прочих факторов заболевания — таких как вес, возраст и привычка курения.

Кроме того, группа ученых из Университета в Буффало установила, что у спящих больше восьми часов в сутки значительно повышается риск развития инсульта.

Руководитель группы Эднан Квареши, ассистент профессора нейрохирургии, отмечает, что «если вы спите меньше, но в течение дня чувствуете себя вполне бодрым и работоспособным, все нормально. Но если вас одолевает дневная сонливость — плохо.

Вы также попадаете в группу риска развития инсульта, если храпите во сне «.

В данном исследовании ученых принимали участие 1348 человек, в том числе те, кто перенес эту болезнь. Все испытуемые прошли тщательный медицинский осмотр, целью которого было выявить возможные нарушения в сердечно-сосудистой системе. Особое внимание медики обратили на привычки и особенности сна обследуемых, а также на сужение в теле коронарной артерии.

Результаты показали, что 14% обследованных из группы спящих больше восьми часов в день. испытывающих дневную сонливость и храпящих, ранее перенесли инсульт или ишемический приступ. который подобен малому инсульту, поскольку поражает сосуды мозга или сосуды, ведущие к нему.

Напротив, среди тех, кто не страдал подобными нарушениями сна, было только 4-5% перенесших инсульт.

Руководитель группы Эднан Квареши считает, что люди, испытывающие такие проблемы со сном, должны обязательно обратиться к врачу.

Ученый отмечает, что это может быть признаками остановки дыхания во сне (апноэ), которое приводит к тому, что мозг на короткое время остается без кислорода, в результате чего увеличивается риск инсульта. «Это может случаться много раз за ночь, иногда человек при этом просыпается.

Чаще всего такое бывает у хронического храпуна. Между тем люди, испытывающие апноэ, плохо высыпаются и должны спать дольше, иначе днем они «клюют носом», — заключает исследователь.

В свою очередь исследователи из Университета Западной Вирджинии установили, что напрямую связан с риском сердечно-сосудистых заболеваний слишком долгий сон у женщин. По результатам их исследования, если женщина спит 9 и более часов в день, то риск появления проблем с сердцем возрастает в 1,5 раза.

Читайте также:  Витамины при рассеянном склерозе: польза в лечении заболевания

Долгий и продолжительный сон повышает риск развития инсульта

Все ученые полагают, что нарушения сна повышают риск инсульта в течение 10 лет после их появления. «Сколько и как человек спит, — говорит доктор Квареши, — это не просто привычка, которую легко изменить. Нарушения сна — это физиологические нарушения, которые требуют вмешательства специалистов».

Согласно медицинским исследованиям, чрезмерно долгий сон — более 8 часов в сутки также может вызывать головные боли, которыми могут страдать и люди, много спящие днем и мало ночью. Кроме того, привычка долго спать может привести к появлению чрезмерного веса.

По данным ученых, люди, которые спят по 9-10(11,12) часов в день, больше предрасположены к ожирению в последующие 6 лет, чем те, кто спит по 7-8 часов.

Последние исследования ученых также показывают, что среди любителей долго спать — 15%, страдающих от депрессии .

Таким образом, длительные исследования ученых позволили определить, какие серьёзные нарушения могут произойти, если человек долго спит.

Так, было обнаружено, что кто спит от десяти до двенадцати часов каждую ночь, может приобрести себе такие заболевания, как диабет, ожирение, депрессию. а так увеличить риск инсульта и появления проблем с сердцем. Кроме того, по мнению ученых, долгий сон укорачивает жизнь.

Исследователями было выявлено, что те, кому хватает всего пять часов для сна, живут намного больше, чем люди, привыкшие спать по десять-двенадцать часов.

Ученые уверены, что для поддержания энергии человек среднего возраста должен спать 7 часов в сутки и ни в коем случае не больше 9. Поэтому тем, кто спит больше семи или восьми часов, врачи рекомендуют пройти медицинское обследование и установить причину пересыпаний.

Также следует стараться придерживаться правильного распорядка дня и соблюдать несколько простых правил для полноценного отдыха. Так, врачами не рекомендуется принимать алкоголь и кофеин в течение нескольких часов перед сном.

Также следует следить за тем, чтобы спальная и кровать были комфортными. Комнату для сна врачи советуют проветривать ежедневно за тридцать-сорок минут до сна. Перед сном можно почитать интересную книгу, послушать приятную, успокаивающую музыку.

Не помешают и регулярные физические упражнения.

Если, несмотря на соблюдение данные простых правил, вы по-прежнему не можете заснуть, а утром тяжело просыпаетесь, сходите на консультацию к врачу. Опытный специалист не только вернет вам здоровый сон, но и поможет снизить риск развития ряда серьезных заболеваний.

Жена украла мозг покойного мужа!

Кот Васька и пёс Моряк ВИДЕО АВТОРСКАЯ ПРОЗА 182 ВЛАДИМИР НУРГАЛИЕВ

Жить здорово: На какой подушке спать? (17.08.2010)

Источник: https://heal-cardio.ru/2016/05/12/posle-insulta-spit-vse-vremja/

Физическая и моральная слабость после инсульта: как помочь в восстановительном периоде

Появление слабости в постинсультном периоде связано с остаточными проявлениями острого нарушения мозгового кровообращения.

Развитие астенического синдрома замедляет процесс восстановления, поэтому пациентам требуется комплексная помощь.

Она включает особый двигательный режим, массаж, прием препаратов для повышения настроения и активности, улучшения сна. При депрессивных реакциях нужна консультация психолога или лечение у психиатра.

Причины появления слабости после инсульта, в т.ч. в ногах

Нарушения двигательной функции после инсульта является следствием разрушения клеток головного мозга, которые отвечают за поддержание мышечного тонуса в конечностях. Последствиями острого нарушения церебральной гемодинамики нередко бывает слабость в конечностях в виде частичной (парез) или полной (паралич) неспособности к активным действиям.

  • Это приводит к обездвиженности, сопровождающейся тяжелыми осложнениями в виде пролежней, застойной пневмонии, тромбоза вен и закупорки легочной артерии.
  • Из-за слабости в ногах и нарушений координации движений при начале передвижений нередко возникают падения с переломами и гематомами, склонными к нагноению.
  • Для восстановления утраченных функций применяется лечебная гимнастика, обучение пациента способности ходить, правильно падать и вставать, навыкам самообслуживания.

Для улучшения результатов реабилитации рекомендуется ежедневно выполнять комплекс упражнений, в который входит сгибание и разгибание ноги в суставах, круги стопами, коленями, отведение в сторону, махи.

При отсутствии самостоятельных движений возможна пассивная гимнастика с помощью близких.

При этом нужно обязательно задействовать обе конечности – здоровую и ослабленную, так как это ускоряет процесс формирования разрушенных нейронных связей в головном мозге.

Помимо лечебной физкультуры, благоприятное действие при слабости в ноге оказывают:

  • массаж;
  • стояние на коврике Ляпко или аппликаторе Кузнецова;
  • разработка ноги на роликовом массажере;
  • электростимуляция ослабленных мышц;
  • рефлексотерапия;
  • дарсонвализация.

Лекарственная терапия, направленная на восстановление движений и мышечной силы, включает нейротропные препараты общего действия (Цераксон, Актовегин) и специальные средства, улучшающие нервно-мышечную проводимость (Нейромидин, Глиатилин).

Рекомендуем прочитать об ишемическом инсульте головного мозга. Вы узнаете о симптомах, если поражена левая или правая сторона, если был инсульт ствола головного мозга и лечении последствий.

А здесь подробнее о восстановлении после ишемического инсульта.

Почему началась сильная сонливость

Постинсультная астения – это фактор, отягощающий течение восстановительного периода, так как при ее возникновении больной утрачивает интерес к любому виду активности, быстро утомляется, погружается в сон днем и испытывает бессонницу по ночам. Развитие этого состояния связано не только с самим инсультом. Большое влияние оказывает и фоновая патология, которая предшествовала сосудистой катастрофе – гипертония, диабет, атеросклероз, анемия, ишемия миокарда, аритмия.

Эти факторы способствуют нарастанию мозговой недостаточности, замедляют процессы образования энергетических соединений в нейронах.

Возрастные изменения и сосудистые расстройства снижают транспортировку кислорода в клетки, уменьшают число рецепторов в тканях мозга, реагирующих на серотонин и дофамин.

Важная роль в прогрессировании астении принадлежит и подавлению функции ретикулярной активирующей системы, отвечающей за уровень бодрствования организма.

Причинами общей слабости в постинсультном периоде также могут быть:

  • длительный период пребывания в малоподвижном состоянии;
  • отсутствие положительных внешних раздражителей;
  • нарушение межнейрональных связей головного мозга;
  • однообразный рацион питания, невозможность обеспечить достаточным количеством белка и витаминов из-за нарушения глотания;
  • низкое артериальное давление на фоне гипотензивной терапии, применения транквилизаторов, миорелаксантов, противосудорожных средств.

Проявления астенического синдрома, как правило, возникают и до инсульта. К ним относятся:

  • быстрая утомляемость, общая слабость;
  • сниженная работоспособность;
  • головная боль и постоянная тяжесть в голове;
  • головокружение;
  • перепады настроения, плаксивость, обидчивость;
  • поверхностный сон, нарушение засыпания;
  • отсутствие ощущения отдыха после сна.

Все эти признаки на фоне инсульта прогрессируют, сопровождаются постоянной сонливостью днем и отсутствием сна по ночам, к ним присоединяются и депрессивные расстройства.

Что делать, чтобы избавиться от слабости

Для медикаментозной терапии астенического синдрома пациентам, перенесшим инсульт, назначают витаминные комплексы (Нейрорубин, Неуробекс), средства для улучшения обменных процессов в нейронах мозга (Фенотропил, Глицин, Билобил) психостимуляторы (Энерион, Когнифен, Энтроп).

Также важно обеспечить нормальную продолжительность ночного сна. Для этого:

  • комната, в которой находится больной, должна быть хорошо проветрена и затемнена;
  • положение пациента в постели – на здоровом боку или на спине;
  • врач может назначить мелатонин для того, чтобы восстановить нормальный биоритм;
  • принимают натуральные снотворные средства (валериана, пустырник, пион), рецептурные лекарства (Донормил, Сонован);
  • перед сном можно выпить теплое молоко с медом;
  • используется расслабляющая дыхательная гимнастика, в которой выдох должен быть длиннее вдоха (оптимально соотношение 1:2), дышать нужно только через нос, без участия грудных мышц (животом).

Днем нужно приложить усилия для активизации больного:

  • лечебная гимнастика, массаж;
  • занятия для восстановления речи, памяти;
  • умывание прохладной водой, гигиенические процедуры;
  • прослушивание музыки или аудиокниг;
  • частое питание дробными порциями, еда должна быть не горячей;
  • пробуждающее дыхание – плавный вдох и резкий выдох.

Смотрите на видео о дыхательной гимнастике:

Как восстановиться после инсульта с депрессией

Одним из типичных проявлений инсульта является возникновение депрессивных реакций. Это закономерное следствие утраты больным трудоспособности, возможности самообслуживания, а также зависимость от посторонней помощи, срыв жизненных планов, отказ от прежних интересов и увлечений, опасения за жизнь и возможность восстановления в дальнейшем.

Трудность определения депрессии у пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, связана с тем, что из-за изменений функций нейронов не все осознают наличие подавленного настроения. Больные часто отрицают проявления плохого настроения, несмотря на то, что ухаживающие люди замечают существенные изменения личности.

Иногда возможно развитие скрытых или атипичных форм этого расстройства, они маскируются под жалобы на боли в различных частях тела, потерю аппетита, сна.

К признакам астено-депрессивного состояния относятся:

  • подавленное настроение почти весь день;
  • слезливость;
  • потеря интереса к окружающему;
  • постоянная слабость;
  • неспособность ощущать вкус пищи, отказ от еды;
  • бессонница и повышенная сонливость;
  • заторможенность или чрезмерная возбудимость, агрессивность;
  • неспособность удерживать внимание;
  • мысли о смерти.

Наиболее тяжелые формы возникают при наличии очага некроза в лобных долях и левом полушарии (правосторонний паралич конечностей), но такое осложнение возможно и при поражении стволовой части.

Развитие депрессии может начинаться на первой неделе инсульта, а в раннем восстановительном периоде (после 3 месяца) она проявляется почти у половины больных и сохраняется на протяжении года.

Это существенно снижает активность пациента и возможности реабилитации, так как многие люди отказываются заниматься упражнениями и принимать медикаменты из-за подавленного настроения.

Для лечения применяются медикаменты из группы антидепрессантов, они устраняют дефицит серотонина в головном мозге. Для лиц пожилого возраста показан Ципрамил, Ципралекс.

Некоторое врачи используют препараты с активирующим эффектом даже для профилактики нарушений у больных со склонностью к депрессии в прошлом.

Такая комплексная терапия улучшает стремление пострадавшего от инсульта к выздоровлению.

Чтение как один из вариантов, чем занять лежачего больного

К немедикаментозным методам относится психотерапия. Занятия с психологом помогают больному осознать ситуацию, повысить самооценку, придают уверенность в своих силах. Наиболее целесообразным признано проведение сеансов когнитивной поведенческой терапии. Она включает три последовательных этапа:

  • логический анализ – обнаружение ошибочности суждений;
  • эмпирический анализ – отработка приемов правильной реакции на события и свое состояние;
  • прагматический анализ – выбор наиболее целесообразного поведения.

Слабость после инсульта связана с нарушением координации мозга силы мышечных сокращений, остаточными проявлениями пареза или паралича конечностей.

Рекомендуем прочитать об ишемическом инсульте у пожилых. Вы узнаете о факторах риска в пожилом возрасте, симптомах ишемического инсульта у пожилых, первой помощи до приезда скорой, диагностике состояния и лечении в стационаре.

А здесь подробнее о реабилитации после инсульта в домашних условиях.

Астенический синдром появляется из-за снижения образования энергии в нейронах, функционирования ретикулярной формации. Для лечения нужна комплексная реабилитация с использованием гимнастики, массажа, рефлексотерапии. Чтобы преодолеть сонливость, нужно нормализовать ночной сон и повысить двигательную и умственную активность в дневное время.

Для коррекции астении и депрессии применяют лекарственные средства, многим пациентам показаны сеансы психотерапии.

Источник: http://CardioBook.ru/slabost-posle-insulta/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector